妇产科主治医师分类模拟题女性生殖器官发育异常.docx
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妇产科主治医师分类模拟题女性生殖器官发育异常
妇产科主治医师分类模拟题女性生殖器官发育异常
A1/A2型题
1.男女两性在青春期以前生殖腺内
A.分别只有精原细胞和卵原细胞
B.男只有精原细胞，女只有卵母细胞
C.男只有精原细胞，女只有各级卵泡
D.男有各级精母细胞，女有各级卵泡
E.男有各级生精细胞，女有各级卵泡
答案：
B
2.下列哪项与妊娠合并子宫畸形无关
A.早产
B.胎盘早剥
C.胎位异常
D.子宫破裂
E.子宫收缩乏力
答案：
B
3.患者，女，27岁，结婚2年，自然流产3次，宫腔镜检查可见双侧输卵管开口，宫底部向内突出。
最可能的诊断是
A.双角子宫
B.残角子宫
C.单角子宫
D.纵隔子宫
E.黏膜下子宫肌瘤
答案：
C
4.关于生殖腺的发生，说法正确的是
A.约在胚胎第2周，卵黄囊内胚层内就形成了原始生殖腺
B.性染色体为XX的性腺一定为卵巢
C.睾丸决定因子存在与否是决定原始生殖腺分化取向的关键
D.原始生殖腺是否分化为卵巢，主要由X染色体决定
E.Y染色体的长臂还存在睾丸决定因子
答案：
C
5.关于生殖腺的发生，下列哪些说法是不恰当的
A.睾丸决定因子对生殖腺分化起决定作用
B.睾丸决定因子位于Y染色体短臂决定区
C.只有Y染色体存在亦不能决定原始生殖腺分化成睾丸还是分化成卵巢
D.原始生殖腺具有向睾丸或卵巢分化的双向潜能
E.如无睾丸决定因子存在，在胚胎第4周末时，即可分化出卵巢
答案：
E
6.患者，女，24岁，自幼无月经来潮。
既往体健，无腹痛、腹胀等不适。
婚后性交困难。
该患者最可能的诊断是
A.阴道纵隔
B.阴道横隔
C.处女膜闭锁
D.先天性无阴道
E.先天性无阴道，无子宫
答案：
E
7.患者，女，37岁，初孕妇，孕24周，有高血压史5年，糖尿病史10年，B超检查提示羊水过多，该孕妇发生羊水过多最可能的原因是
A.不明原因
B.胎儿神经管畸形
C.妊娠合并糖尿病
D.妊娠合并高血压
E.高龄初产
答案：
B
8.处女膜闭锁的诊断明确后，下列处理正确的是
A.穿刺抽出积血，检查宫颈和宫腔有无异常
B.穿刺抽出积血，作X型切口边缘肠线缝合，检查宫颈是否正常
C.穿刺抽出积血，作X型切口引流，生理盐水冲洗清洁伤口
D.穿刺抽出积血，作X型切口引流，放置导尿管3天
E.穿刺抽取出积血，局部作小造口
答案：
B
9.卵巢浆液性囊腺瘤的胚胎细胞来源是
A.间充质细胞
B.生殖嵴细胞
C.体腔上皮细胞
D.卵黄囊内胚层细胞
E.初级性索细胞
答案：
C
10.患者，女，18岁，无月经来潮，但周期性下腹痛伴有肛门坠胀，检查时见处女膜向外膨隆，表面呈紫蓝色，无阴道开口，直肠腹部诊可在下腹部扪及位于阴道包块上方的另一较小包块，压痛明显。
可能的诊断是
A.阴道横膈
B.先天性无阴道
C.处女膜闭锁
D.先天性无子宫
E.阴道闭锁
答案：
C
11.输卵管是由下列哪项发育而来
A.午非管中段
B.午非管头段
C.苗勒管中段
D.苗勒管头段
E.苗勒管尾段
答案：
D
12.关于女性生殖器的发生，以下哪个说法是恰当的
A.如果只有睾酮存在，但外阴局部组织中缺乏5α-还原酶，则胚胎发育为女性
B.在生殖腺发育为卵巢后，副中肾管退化
C.外生殖器向雌性分化是胚胎发育的自然规律
D.由于睾酮的存在使外生殖器向雄性分化
E.以上说法都不对
答案：
C
13.下列哪项不是副中肾管发育异常
A.先天无子宫
B.阴道闭锁
C.处女膜闭锁
D.输卵管发育不全
E.先天双子宫
答案：
C
14.关于双子宫，下列说法恰当的是
A.双子宫常出现月经过多
B.双子宫是由双侧副中肾管未完全融合所致
C.每个子宫伴有一个宫颈和一对输卵管及卵巢
D.妊娠只能发生在一个宫腔内
E.早期人工流产时可能造成漏吸
答案：
E
15.产妇，27岁，G1P0，第一产程进展顺利，因第二产程延长行阴道检查发现阴道横隔。
此时应作何处理
A.切开横隔
B.切开会阴
C.立即剖宫产
D.观察先露部，能否进一步下降
E.切开会阴及阴道
答案：
A
16.关于性腺的发育，描述不恰当的是
A.生殖嵴与中肾嵴相邻，外侧为中肾嵴，内侧为生殖嵴
B.中肾嵴的发生早于生殖嵴
C.卵巢的始基是生殖嵴
D.中肾嵴的形成对生殖嵴的发生起诱导作用
E.生殖嵴的形成参与中肾嵴的分化
答案：
E
17.对于先天性无阴道，下列哪项说法恰当
A.子宫发育多为正常
B.为双侧中肾管发育异常造成
C.诊断后应及时手术
D.多合并卵巢缺失
E.可合并泌尿系统畸形，应行相应的检查
答案：
E
18.对于真两性畸形，以下说法恰当的是
A.手术切除的性腺需根据其当前的社会性别决定
B.真两性畸形即使切除睾丸组织亦不可能有正常生育功能
C.真两性畸形需取生殖腺活检方能最后确诊
D.患者生殖腺均是一侧为卵巢另一侧为睾丸
E.真两性畸形在两性畸形中多见
答案：
C
19.在下列女性生殖器官发育异常中，不影响性生活、能正常怀孕，但影响正常分娩的是
A.处女膜闭锁
B.阴道纵隔
C.阴道闭锁
D.先天性无阴道
E.阴道横膈
答案：
B
20.导致女性假两性畸形的原因最常见的是
A.卵巢颗粒细胞瘤
B.常染色体显性遗传病
C.性染色体异常
D.卵巢卵泡膜细胞瘤
E.先天性肾上腺皮质增生
答案：
E
21.对于男性假两性畸形以下说法哪项不恰当
A.外周组织5α-还原酶缺乏
B.染色体核型为46，XY
C.促进生物合成睾酮的酶缺失或异常
D.临床又称作雄激素不敏感综合征
E.以男性抚育为宜
答案：
E
22.下列女性生殖器官发育异常，合并存在子宫内膜异位症可能性最大的是
A.始基子宫
B.幼稚子宫
C.单角子宫
D.残角子宫
E.双子宫
答案：
D
23.若男性胚胎或胎儿时期在母体内接触雄激素过少，易致
A.真两性畸形
B.男性假两性畸形
C.女性假两性畸形
D.混合性生殖腺发育不全
E.单纯型生殖腺发育不全
答案：
B
24.下列哪项不是正常性别分化的内容
A.性别决定
B.性腺分化
C.Y染色体存在
D.内生殖器发育
E.外生殖器发育
答案：
C
25.下列哪种畸形具有遗传性，为X连锁隐性遗传
A.真两性畸形
B.男性假两性畸形
C.女性假两性畸形
D.混合性生殖腺发育不全
E.单纯型生殖腺发育不全
答案：
B
26.关于男性假两性畸形，下列说法不恰当的是
A.此类疾病可为X连锁隐性遗传
B.患者染色体核型为46，XY
C.妊娠早期服用过人工合成孕激素、达那唑等
D.由于21-羟化酶缺乏不能将17α-羟孕酮转化为皮质醇
E.子宫、输卵管、阴道均存在，青春期有月经来潮
答案：
C
27.雄激素不敏感综合症是指
A.真两性畸形
B.男性假两性畸形
C.女性假两性畸形
D.混合性生殖腺发育不全
E.单纯型生殖腺发育不全
答案：
B
28.下列哪项属于生殖腺发育异常
A.肾上腺生殖综合征
B.男性假两性畸形
C.女性假两性畸形
D.混合性生殖腺发育不全
E.完全雄激素不敏感综合征
答案：
D
29.患者为两性畸形，且家族中有类似发病者，考虑何种畸形可能性大
A.真两性畸形
B.男性假两性畸形
C.女性假两性畸形
D.混合性生殖腺发育不全
E.单纯型生殖腺发育不全
答案：
B
30.下列哪项不属于两性畸形
A.雄激素不敏感综合征
B.肾上腺生殖综合征
C.始基子宫
D.混合性生殖腺发育不全
E.单纯型生殖腺发育不全
答案：
C
31.外生殖器向雌性分化是由于
A.染色体决定
B.雄激素作用
C.雌激素作用
D.胚胎发育自然规律
E.胚胎发育自然规律和染色体决定
答案：
E
32.阴道闭锁是因为
A.两侧副中肾管发育不全
B.两侧副中肾管未完全融合
C.尿生殖窦未参与形成阴道下段
D.尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致
E.两侧副中肾管完全融合其中隔未消失或未完全消失
答案：
D
33.阴道纵隔是因为
A.尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致
B.尿生殖窦未参与形成阴道下段
C.两侧副中肾管完全融合其中隔未消失或未完全消失
D.两侧副中肾管未完全融合
E.两侧副中肾管发育不全
答案：
C
34.先天无子宫是因为
A.两侧副中肾管未完全融合
B.两侧副中肾管完全融合后即停止发育
C.两侧副中肾管的中段及尾端未发育和会合所致
D.两侧副中肾管完全融合后短时期内停止发育
E.两侧副中肾管完全融合其中隔未消失或未完全消失
答案：
C
35.残角子宫是因为
A.两侧副中肾管未完全融合
B.一侧副中肾管发育而成，另一侧发育不全
C.一侧副中肾管发育而成，另一侧未发育或未形成管道
D.两侧副中肾管的中段及尾端未发育和会合所致
E.两侧副中肾管完全融合其中隔未消失或未完全消失
答案：
B
36.患者，女，18岁，身材较高大，有发育不良子宫及输卵管，乳房发育差，阴毛、腋毛稀少，查染色体46，XY。
可能的诊断是
A.真两性畸形
B.男性假两性畸形
C.女性假两性畸形
D.混合性生殖腺发育不全
E.单纯型生殖腺发育不全
答案：
E
37.患者，女，18岁，查染色体46，XX，腹部检查在腹股沟扪及睾丸组织。
可能诊断为
A.男性假两性畸形
B.女性假两性畸形
C.真两性畸形
D.混合性生殖腺发育不全
E.单纯型生殖腺发育不全
答案：
C
38.患者，女，16岁，无月经来潮，有周期性下腹痛病史，疑诊处女膜闭锁。
下列哪项检查可确诊
A.处女膜检查
B.穿刺检查
C.B型超声检查
D.肛诊检查
E.双合诊检查
答案：
A
A3/A4型题
患者，女，18岁，至今未来月经，周期性下腹疼痛半年。
清晨摸及下腹正中有一肿块来诊。
查体：
发育中等，第二性征发育良好1.最可能诊断为
A.充盈膀胱
B.子宫肌瘤
C.处女膜闭锁
D.卵巢肿瘤
E.卵巢内膜异位囊肿
答案：
C
2.按上述诊断，恰当的处理应是
A.用粗针抽取经血并造口
B.将处女膜做“X”形切开，切缘肠线缝合
C.“X”形切开处女膜，并用生理盐水冲洗
D.“X”形切开处女膜，探查宫颈和宫腔有无异常
E.“X”形切开处女膜后，置橡皮条引流48小时
答案：
B
患者，女，26岁，G1P1，孕39+4周临产，宫缩持续40秒，间隔1～2分钟，宫口开全近2小时，阴道口不见胎头，却见一薄膜膨隆突出。
3.可能是以下哪种情况
A.阴道纵隔
B.阴道闭锁
C.阴道横膈
D.头盆不称
E.子宫脱垂
答案：
C
4.恰当的处理是
A.将阴道纵隔横行切开
B.将处女膜“X”形切开
C.立即行剖宫产术
D.将阴道横膈切开
E.以上全不对
答案：
D
患者，女，13岁，周期性下腹痛半年，无月经来潮，考虑为处女膜闭锁5.下列哪项临床表现与处女膜闭锁不符
A.腹部包块
B.大小便困难
C.处女膜外突呈紫蓝色
D.直肠前包块
E.不孕
答案：
E
6.应与下列哪项疾病相鉴别
A.腹水
B.阴道闭锁
C.尿潴留
D.先天性无阴道
E.巨大卵巢肿瘤
答案：
B
孕妇，于妊娠早期因先兆流产服用人工合成的孕激素保胎治疗7.可能会导致胎儿何种畸形
A.女胎外生殖器官男性化
B.真两性畸形
C.外阴两性畸形
D.男胎外生殖器女性化
E.先天性肾上腺皮质增生
答案：
A
8.孕妇子女会有哪些临床表现
A.血雄激素增高
B.胎儿出生后男性化不再加剧，至青春期月经来潮
C.无正常生育能力
D.随婴儿长大，男性化日益明显
E.尿17-酮升高
答案：
B
9.如胎儿出生后发现异常，应采用何种治疗方法
A.期待疗法
B.整形术
C.终身使用可的松
D.长期服用雄激素
E.切除睾丸
答案：
A
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