急救护理学考试题.docx
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急救护理学考试题
急救护理学考试题?
（一）单项选择题
1.纠正重症酸中毒时，根据二氧化碳结合力和PH值应给予：
（B）
A甘露醇B碳酸氢钠C葡萄糖D氯化钠E转化糖
2.糖尿病酮症酸中毒患者的呼吸是：
（C）
A浅而慢B浅而快C深而快D深而慢E正常
3.糖尿病昏迷患者使用胰岛素时应注意补充：
（D）
ANa+BCl-CCa2+DK+EMg2+
4.高渗昏迷患者输液前4h应输入总量的：
（A）
A1/3B1/2 C2/3 D1/4 E3/4
5.门脉高压症中最常见的原因为：
（B）
A胃溃疡B肝硬化C肠梗阻D胆道出血E黄疸
6.上消化道出血的患者黑便呈：
（C）
A果酱样B稀水样C柏油样D陶土色E咖啡样
7.一次性出血量超过（ ）时可引起全身症状。
（C）
A250mlB800mlC400～500mlD600mlE1000ml
8.短时间内出血量超过（ ）时可出现周围循环衰竭。
（D）
A500mlB800mlC1200mlD1000mlE2000ml
9.上消化道出血伴有冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者应禁用：
（A）
A血管加压素B奥美拉唑C生长抑素D西咪替丁E抗菌素
10.高血压脑出血的主要发病机制是：
（B）
A小动脉壁受损出血B微动脉瘤的形成与破裂C脑淀粉样血管病
D脑软化后出血 E脑动脉结构异常
11.脑出血患者降低颅内压，控制脑水肿时应使用：
（C）
A复方氯化钠B碳酸氢钠C甘露醇D葡萄糖E氯化钠
12.机械通气中氧浓度在60％以上仍不能维持氧分压达60mmHg时应使用：
（B）
ACPAP ＢPEEP ＣIPPV ＤPSV ＥIRV
13.以下哪种情况应禁忌洗胃：
（D）
A急性有机磷农药中毒B急性安定中毒C鼠药中毒
D强酸、强碱中毒E食物中毒
14.急性有机磷农药中毒的中毒机制是：
（A）
A抑制酶活性B缺氧C局部腐蚀刺激作用D竞争受体 E麻醉作用
15.急性苯巴比妥中毒患者可用哪种溶液洗胃：
（A）
A5000高锰酸钾溶液B2%重曹溶液C牛奶、蛋清水 D液体石蜡E活性炭
16.急性腹痛患者，既往有节律性上腹痛病史，此次发病前暴饮暴食后，突然出现腹上区剧烈疼痛，腹膜刺激征明显，X线显示膈下游离气体，此患者可能为：
（B）
A急性胃肠炎B上消化道穿孔C肠梗阻D肠系膜动脉血栓E消化道溃疡
17．急性镇静安眠药中毒，可选用（）药物促进苏醒，同时还有拮抗呼吸抑制作用。
（E）
A美蓝BVk1C解磷定D阿托品E纳络酮
18．急性CO中度中毒时，血液HbCo浓度为：
（B）
A10-30%B30-50%C>50%D50-70%E70%以上
19．以下哪种表现为急性有磷农药中毒的毒蕈碱样症状：
（C）
A心率快B肌震颤C瞳孔缩小D抽搐E肌麻痹
20．急性敌百虫中毒禁用（）溶液洗胃。
（C）
A清水、生理盐水B1：
5000高锰酸钾溶液C2%重曹溶液D牛奶、蛋清水E活性炭
21.心搏骤停早期诊断的最重要指标是：
（E）
A意识丧失、瞳孔散大B意识丧失、呼吸停止C意识丧失、测不到血压
D意识丧失、面色苍白、口唇紫绀E意识丧失、颈动脉搏动消失
22．一男性患者，55岁，来诊诊断为广泛前壁心肌梗死，突然发生抽搐，意识不清，血压测不到，心电监护导联呈形态、振幅各异的不规则波动，频率为310次/分，QRS波群消失。
应立即采取的最恰当的急救措施为：
（C）
A按压人中，同时立即给予气管插管
B应用单项波除颤器：
连续除颤3次，能量200J,300J和360J
C应用单项波除颤器：
除颤1次，能量360J
D应用双项波除颤器：
除颤2次，能量150J
E立即给予肾上腺素1mg静脉注射
23．胸外伤后，出现胸壁软化（连枷胸）的原因是：
（B）
A2根以上肋骨骨折B多根多段肋骨骨折C胸骨骨折D反常呼吸E纵隔摆动
24．患者，男性，50岁，从高空10米处坠落2h，送至急诊室时面色青紫、呼吸微弱，
唤之不醒，下肢骨折端戳出伤口，有活动性出血。
检查：
血压70／40mmHg，心率134
次／分，对此病人最先应采取的急救措施应该是：
（B）
A抗休克治疗B开放气道，保持呼吸道通畅C迅速止血D固定患肢E骨折复位
25．在基础生命支持评估呼吸情况时，评估时间不应超过（B）.
A.5秒钟B.10秒钟C.15秒钟D.20秒钟E.25秒钟
26．患者，男性，50岁，诊断为急性心肌梗死。
在变换体位时，突然发生呼吸困难，出冷汗，端坐呼吸咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。
查体：
两肺哮鸣音，肺底少许湿啰音，心率120次/分。
宜选用的急救药物是：
（B）
A吗啡、西地兰、呋塞米、氨茶碱、甲基强的松龙
B杜冷丁、西地兰、硝酸甘油、肾上腺素、甘露醇
C心律平、西地兰、甘露醇、阿托品、地西泮
D心律平、西地兰、硝酸甘油
E氨茶碱、硝普钠、异丙肾上腺素
27．某患者心电监护示连续出现3个以上宽大畸形QRS波，频率≥100次／分，节律基本规则，T波与QRS主波方向相反。
宜准备选用：
（C）
A阿托品B肾上腺素C利多卡因D西地兰E异丙肾上腺素
28．一患者心电图示：
房室分离，P－P间期和R－R间期有各自规律，P波与QRS波无关；P波频率>QRS波频率，QRS波缓慢，频率46次／分。
该患心电图诊断是：
（D）
A一度房室传导阻滞B二度Ⅰ型房室传导阻滞
C二度Ⅱ型房室传导阻滞DⅢ度房室传导阻滞E窦性心动过缓
29．有关ARDS的病理生理陈述，不妥的是：
（D）
A肺毛细血管通透性增加B肺容量降低
C肺顺应性降低D肺表面活性物质增加E通气血流比例失调
30．病情严重程度可应用颜色表示，正确通用的标识是：
（A）
A红色表示危重，黄色为重症，绿色为轻症，黑色表示死亡
B黄色表示危重，红色为重症，绿色为轻症，黑色表示死亡
C红色表示危重，绿色为重症，黄色为轻症，黑色表示死亡
D绿色表示危重，红色为重症，黄色为轻症，黑色表示死亡
E黑色表示危重，绿色为重症，黄色为轻症，红色表示死亡
31．分诊护士初步护理评估的重点是：
（A）
A气道、呼吸、循环情况B呼吸、出血、病情严重程度
C意识、气道、循环情况D肢体损伤程度、出血情况E意识、出血、骨折情况
32．男性，38岁，被汽车撞伤胸腹部，急诊来院。
分诊检查：
血压95/60mmHg，脉搏120次/分，较弱，呼吸困难。
分诊护士应该将病人：
（A）
A确定为I类危重症，立即送入抢救室，通知医生
B确定为I类危重症，但不必送入抢救室
C确定为II类重症，按排在黄区治疗
D确定为II类重症，按排在绿区治疗
E确定为Ⅲ类非重症
33．下列哪项不符合2005年国际心肺复苏指南的精神？
（E）
A每次人工吹气的时间应超过1秒钟
B人工呼吸时不可太快或太过用力
C面罩要与病人皮肤密封良好，以保障有效通气
D在CPR期间，肺血流量大幅度减少，不需要进行太多的通气
E过多过深的呼吸将增加胸腔内压力，有利于增加静脉回心血量
34．胸外电除颤时，两电极板应分别置于：
（C）
A胸骨右缘锁骨下方，胸骨左缘第2肋间
B胸骨右缘第二肋间,胸骨左缘第3肋间
C胸骨右缘锁骨下方,左侧乳头外下方
D胸骨右缘第3肋间,心尖区
E胸部两侧对称位置
35．中心静脉压（CVP）监测主要反映：
（C）
A左心房和右心房的压力B胸腔动、静脉压力
C右心房和胸腔上、下腔静脉的压力D腹腔内动、静脉压力E右心室和左心房的压力
36．肺动脉楔压（PAWP）一般<12mmHg，若>18mmHg，则支持下列哪种诊断？
（A）
A左心衰竭B右心衰竭C支气管哮喘DARDSE高血压
37．在进行高级心脏生命支持过程中，下列哪项不符合2005年国际心肺复苏指南的精神？
（A）
A短时间中断CPR以尽快建立外周静脉通路
B在外周静脉注射药物后应随即再推注20ml液体，抬高肢体10-20s以利药物转移到中心循环。
C首选外周静脉，如肘前静脉、颈外静脉
D骨内插管法可为婴儿进行液体复苏、药物输送以及采集血标本
E特殊情况可经气管插管给药
38.抢救心脏骤停患者进行院内复苏时，静脉首选用药是：
（B）
A阿托品B肾上腺素C去甲肾上腺素D异丙肾上腺素E胺碘酮
39.正确的心脏电传导系统包括：
（A）
A窦房结-心房结间束-房室结-希氏束-左右心室束枝-蒲金氏纤维系统
B窦房结-房室结-心房结间束-希氏束-左右心室束枝-蒲金氏纤维系统
C窦房结-房室结-希氏束-心房结间束-左右心室束枝-蒲金氏纤维系统
D窦房结-房室结-希氏束-左右心室束枝-窦房结
E窦房结-房室结-希氏束-蒲金氏纤维系统-心房结间束-左右心室束枝
40．室上速是指：
（C）
A系指心房结间束以上的心脏组织参与和由不同机理引起的一组心动过速
B系指房室结以上的心脏组织参与和由不同机理引起的一组心动过速
C系指希氏束分叉以上的心脏组织参与和由不同机理引起的一组心动过速
D系指心室束枝以上的心脏组织参与和由不同机理引起的一组心动过速
E系指蒲金氏纤维以上的心脏组织参与和由不同机理引起的一组心动过速
1．院前急救任务不包括：
[D]
A平时对呼救病人的院前急救 B 通讯网络中心的枢纽任务
C灾难或战争时对遇难者的院外援救 D高级生命支持
2．卒死病人的最佳抢救时间是：
[B]
A6minB4minC15minD30min
3．急诊室内各分科诊室的用品实行“四固定”制度，包括：
[E]
A定数量 B定位置
C定人管理 D定期检查，消毒和维修
E以上都是
4．急诊留观制度，下列哪个是错误的：
[E]
A留观时间一般为２４小时，最多４天，特殊情况例外
B 病情需要住院，但无床位且一时不能转出，病情允许留观
C 留观病人必须建立病历，负责观察室的医师应及时查看病人，下达医嘱，及时记录病情变化及处理经过．
D值班医师或负责观察室的护士下班前应巡视病人，尽可能作到
5.止血带的标准压力为：
[A]
A.上肢250~300mmHg，下肢400~500mmHgB.上肢200~300mmHg，下肢300~400mmHg
C.上肢150~200mmHg，下肢200~300mmHgD.上肢100~200mmHg，下肢250~350mmHg
6.使用止血带时，为防止远端肢体缺血坏死，一般使用止血带时间不超过[B]
A.2小时B.3小时
C.4小时D.5小时
7.呼吸机湿化水的适宜温度为[C]
A.30℃~32℃B.31℃~33℃
C.32℃~35℃D.33℃~36℃
8．ICU的床位数根据收治患者的范围而不同，一般占医院总床位数的[A]
A．1%~2%
B．2%~3%
C．3%~4%
D．4%~5%
9．正常中心静脉压为[B]
A．4~10cmH2O
B．5~12cmH2O
C．6~14cmH2O
D．5~10cmH2O
10．徒手心肺复苏时心脏按压与人工呼吸的频率比例宜：
[E]
A5:
1B5:
2C15:
1D15:
2E30:
2
11．对心跳骤停的成人患者施行首次单相波电除颤时一般除颤电能为：
[D]
A＜200JB200JC300JD360JE＞360J
12．心脏性猝死最常见的原因：
[A]
A冠心病B心肌病C风心病D急性心肌炎E先心病
13．心脏骤停前最常见的心电图图形是：
[A]
A、室颤B、房颤C、心电机械分离D、心室停顿
E、室性心动过速
14．临床死亡的特征应除外[B]
A呼吸停止B瞳孔缩小C脑电图静止D面色发绀E脉搏消失
15．男，12岁，因溺水出现心脏骤停，心电监护示一直线，有双人参与抢救，除如下哪种抢救措施外，其余措施均可采取？
[D]
A、胸外按压B、人工呼吸C、电除颤D、心脏起博E、气管插管
16．院前急救中，早期电除颤要求在下列哪项时间内完成：
[D]
A患者发病后5分钟内B目击者发现病人5分钟内
C急救医生到达现场5分钟内D接到求救后5分钟内
E开始救助后5分钟内
17．生存链是指心跳骤停发生后获得最高存活得益于发病后尽快进行如下步骤，下列哪一种除外：
[E]
A识别早期危险信号B启动EMS系统C基本CPR；
D除颤E心电监护
18．按2005国际心肺复苏指南的观点，下列哪种提法是错误的：
[D]
AEMS人员在未有目击者除颤前应先做5个周期的CPR
B需电除颤时，只给1次电击，而后立即进行CPR，应在给了5组30：
2CPR（约2min）后再检查患者的心律
C单人急救时，对各个年龄段（除新生儿）胸部按压与吹气比均为30:
2
D所有病人胸外按压前均应检查脉搏
E成人临终前呼吸应视为无意识处理
19.高血压危象血压应控制在：
[A]
A.160-180/100-110㎜㎎B.160-180/80-100㎜㎎
C.140-160/100-110㎜㎎D.120-130/60-90㎜㎎
20.超高热危象随着体温应迅速降至：
[B]
A.36.5℃B.38.5℃
C.39.5℃D.37.5℃
21.休克指数为1表示：
[C]
A.血容量正常B.丢失血容量10%~20%
C.丢失血容量20%~30%D.丢失血容量30%~40%
22.一氧化碳经呼吸道吸收入血后，与血液中哪种成分结合，使血液的携氧功能发生障碍：
[B]
A.血浆白蛋白B.血红蛋白
C.红细胞D血小板
23.口服强酸中毒者应立即：
[C]
A.清水洗胃、催吐B.弱碱性溶液洗胃
C.服用氢氧化铝凝胶，严禁洗胃、催吐D.弱酸性溶液洗胃
24.对重症中暑的急救降温原则是[D]
A.2小时内使直肠温度降至37℃~38℃B.2小时内使直肠温度降至37.8℃~38.9℃
C.4小时内使直肠温度降至37℃~38℃D.1小时内使直肠温度降至378℃~38.9℃
25.淡水淹溺与海水淹溺使人体血容量：
[A]
A.淡水淹溺增加，海水淹溺减少B.淡水淹溺减少，海水淹溺增加
C.都增加D.都减少
（2）多项选择题
1、现场救护的原则包括：
?
?
（ABCD）
A、立即使患者脱离险区?
?
?
?
B、先救命后治病?
?
?
C、争分夺秒，就地取材?
?
?
D、保存离断的肢体和器官?
?
?
?
E、危重患者的监护与治疗
2、现场伤员急救的标记正确的有：
（ACE）?
?
A、第一急救区——红色?
?
?
B、第二急救区——绿色?
?
?
?
C、第三急救区——绿色?
?
?
?
D、第三急救区——黑色?
?
E、?
第二急救区——黄色?
?
3、以下有关CVP描述错误的是：
?
?
（ABCD）
A、CVP低BP低示血容量严重不足?
?
?
?
B、CVP低BP正常示心收缩力良好，血容量不足?
?
?
?
C、CVP高BP低示心功能不全或血容量相对过多?
?
?
?
?
D、CVP高BP正常示容量血管过度收缩，肺循环阻力增高?
?
?
?
?
E、以上均不对?
?
4、下列对氧离解曲线描述正确的是：
?
?
（ACDE）
A、体温降低使其左移?
?
?
B、pH值降低使其左移?
?
?
C、2，3-DPG减少可使其右移?
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?
D、PaCO2降低可使其左移?
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?
?
?
E、血红蛋白变性可使其左移
5、下列不属于关节脱位的专有体征的是：
?
?
（ABE）
A、畸形?
?
?
B、弹性固定?
?
?
C、肿胀D.、功能障碍E、关节盂空虚
6、下列对海水淹溺描述正确的有：
?
?
?
（ABCD）?
A、血液总量减少?
?
B、RBC损害很少?
?
C、心室颤动极少发生?
?
D、血钠增加?
?
?
E、血钙减少?
?
7、以下对MODS预后的影响因素中描述不对的是：
?
?
（ABCD）?
A、功能障碍的脏器数目?
?
?
B、脑、凝血及肾功能恢复较小?
?
?
C、原发病变或原发病因祛除或控制得越早，脏器功能恢复的可能越大?
?
?
?
D、还有一些所谓“致死性组合”?
?
?
E、与继发器官的远近有关?
?
8、院前急救的特点有：
（ABCDE）
A、社会性B、突发性C、紧迫性D、风险性E、复杂性
9、院前急救的任务有：
（ABCDE）
A、日常院前急救B、灾害事故的院前急救C、大型集会活动的救护待命D、通讯网络中的枢纽任务E、救护知识的普及
10、院前急救的原则有：
（ABCDE）
A、先排险后施救，急救与呼救并重 B、先重伤后轻伤 C、先施救后运送 D、转送与救护想结合 E、院外和院内紧密衔接
11、一个有效的急救医疗服务体系应包括：
（ABCDE）
A、完善的通讯指挥系统 B、现场救护 C、有检测和急救装置的运输工具 D、高水平的医院急诊服务和强化治疗 E、以上都不是
12、心脏骤停的H因素是指：
（ABCDE）
A、低血容量 B、低氧血症 C、酸中毒 D、高/低血钾/低血糖或其他代谢异常E、低温
13、心脏骤停的T因素是指：
（ABCDE）
A、药物过量或误服中毒 B、心脏压塞 C、张力性气胸 D、冠脉栓塞，急性冠脉综合症或肺栓塞 E、创伤
14、生存链包括：
（ABCDE）
A、尽早识别与激活EMSS B、尽早实施CPR C、快速除颤 D、有效的高级生命支持（ALS） E、综合的心脏骤停后处理
15、心脏骤停的心电图表现有：
（ABCD）
A、室颤 B无脉性室性心动过速 C、心室停顿 D、无脉性电活动 E 房室传导阴滞
16、心血管病可以改变的高危因素有：
（ABCD）
A、高血压 B、吸烟 C、高胆固醇血症 D、缺少活动 E、年龄
17、心血管病的诱发因素有：
（ABC）
A、糖尿病 B肥胖 C、压力过大 D吸烟 E高血压
（三）判定题（用“✍”示正确，用“✍”示错误）?
?
1、现场伤员急救的标记用黄色标记伤情严重，无危及生命。
（?
?
?
√?
?
?
）?
?
2、在骨折现场，发现伤员休克或昏迷时，应先抢救生命，再处理骨折。
（?
?
?
√?
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?
）?
?
3、温度升高，pH下降，PaCO2升高均可使氧合血红蛋白解离曲线左移。
（?
?
?
×?
?
?
）?
?
4、代谢性碱中毒，呼吸性酸中毒时TCO2均升高。
（?
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√?
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）?
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5、休克时如四周血管阻力降低时，心脏指数代偿性下降。
（?
?
?
√?
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）?
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6、毒物经代谢后毒性均会降低。
（?
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×?
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）?
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7、一般服毒6h内洗胃最有效，但超过6h仍应须洗胃。
（?
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√?
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）?
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8、人体电阻越大组织的损伤越大。
（?
?
×?
?
）?
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9、高血压危象者进行降压处理所选药物应对外周血管有扩张作用，并对心肌收缩、窦房结和房室结无明显抑制作用的药物。
（?
√?
?
）?
?
10、重症肌无力危象中反拗性危象处理时应停用一切药物，行气管插管或气管造口术，人工控制呼吸。
（?
?
√?
?
）?
?
11、某三甲医院心内科所设的ICU，属于综合ICU。
?
?
（×）
12、一伤员从高楼跌下而致颅内血肿及股骨骨折，他属于?
多发伤。
?
（√）
13、胸部损伤中的多根多处肋骨骨折?
能引起呼吸和纵隔摆动。
（√）?
14、毒物吸收后进进血液，分布到全身，主要在肾脏进行代谢。
?
?
（×）?
15、当空气干燥，气温超过350C时，人体是通过对流方式散热。
（×）?
（四）填空题
1．院前急救最佳时间在伤后__________小时，较佳急救期在伤后__________小时，延期急救在伤后__________小时。
[12小时以内，24小时以内，24小时以后]
2．现场伤员标记第I急救区为__________色，代表伤情__________；第II急救区为色，代表伤情__________；第III急救区为__________色，代表伤情__________；第IV急救区为__________色，代表伤情__________。
[红-严重危及生命，黄-严重不危及生命，绿-较轻，黑-死亡]
3．院前急救护理工作包括：
_________，__________，__________。
[护理体检，急救护理措施实施，转运和进行途中监护]
4．我国城市院前急救的主要模式有：
__________，__________，__________，__________。
[广州模式，重庆模式，上海模式，北京急救中心]
5．急诊科护理人员编制按床位与医师之比为_________，床位与护士之比为_________，监护床位与护士之比为_________。
[1∶0.3，1∶0.6，1∶（3～4）]
[39-40摄氏度1摄氏度大叶性肺炎伤寒高热期斑疹伤寒]
6．急诊科的任务包括_________，_________，_________，_________。
[急诊，急救，培训，科研]
7.气管内插管每次吸痰时间成人不超过________秒，儿童不超过________秒。
[15，10]
8.普通气管插管保留一般不超过小时，经鼻插管可保留。
[72，1周或更长时间]
9.现场止血时，头顶部出血可压迫止血，颜面部出血可压迫
止血，头后部出血可压迫
止血。
[同侧耳屏前方颧骨弓根部颞浅动脉搏动点，同侧下颌骨下缘咬肌前缘面动脉搏动点，同侧耳后乳突下稍往后枕动脉搏动点]
10.使用止血带时，应每分钟放松一次，时间为分钟。
[30~60，2~3]
11.有机磷农药“1605”中毒不能用溶液洗胃，敌百虫中毒不能用溶液洗胃。
[高锰酸钾，碳酸氢钠]
12.正常人体温随测量部位不同而略有差异，口腔舌下温度为，腋窝温度为，直肠温度为。
昼夜可稍有波动，清晨稍低，下午或傍晚稍高，但波动范围一般不超过。
[36.3℃~37.2℃36℃~37℃36.5℃~37.5℃1℃]
13．心排血量（CO）正常值为[4~6L/min]。
14．正常成人每天尿量为，24小时尿量少于为少尿，少于为无尿，多于为多尿。
每小时尿量少于，为肾血液灌注不足，是全身血容量不足的表现。
[1000~2000mL400mL100mL2500mL30mL]
15．正常人昼夜尿量比为，夜尿量不超过，尿比重波动在之间。
[3:
1~4:
1750mL1.003~1.030]
16．正常成人平卧位颅内压为，6~8岁以下的儿童为。
[90~180mmH2O10~100mmH2O]
17．正常人血液pH值为，pH降低时为反之则为。
[7.35~7.45酸血症碱血症]
18．正常人动脉血氧分压（PaO2）为。
PaO2低于为低氧血症。
[95~100mmHg60mmHg]
19．心博停止时，可记录到的心电图变化包括_____________________________。
[室颤，心脏停博，心电-机械分离]
20．心肺复苏的三大基本要素是___________________________。
[14-16；18-20；30-40口鼻]
21．心肺复苏的三个阶段是________________
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