下半年四川省凉山彝族自治州喜德县乡镇卫生院招聘试题.docx

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下半年四川省凉山彝族自治州喜德县乡镇卫生院招聘试题

　　一、单项选择题

　　1、学生解答问题时，能做到“一题多解”，这说明下列哪种思维能力强（）。

　　A、再现思维

　　B、求同思维

　　C、辐合思维

　　D、发散思维

　　【答案】D

　　【解析】发散思维，又叫求异思维。

是指人们解决问题时从一个目标出发，思路朝着多个可能的方向进行，得出多种合乎条件的结论的思维。

学生“一题多解”正是说明学生的发散思维强。

故选D。

　　2、对呼吸窘迫综合征的治疗采用（）。

　　A、无控制性给氧

　　B、呼气末正压给氧

　　C、鼻导管持续高浓度给氧

　　D、高压氧疗

　　【答案】B

　　【解析】呼吸窘迫综合征的发病机制目前认为是肺泡上皮、肺泡毛细血管损伤，表面活性物质减少或消失，肺泡内透明膜形成，从而引起氧合障碍，导致顽固性低氧血症。

所以纠正缺氧为刻不容缓的重要措施。

一般认为，一旦ARDS诊断确立，应尽早进行机械通气。

由于一般的氧疗方法对ARDS疗效均差，所以呼气末正压（PEEP）给氧是首选的措施。

对于一般肺炎病人的氧疗原则是根据患者具体缺氧的状况来决定。

如面ჩ฿岌⫔岌⫔‫ހ‬가가‫ހ‬가魤ნ

　　3、下列哪项不属于抗血小板聚集和黏附的药物？

（）

　　A、双嘧达莫

　　B、阿司匹林

　　C、噻氯匹定

　　D、双香豆素

　　【答案】D

　　【解析】抗血小板药主要通过不同的途径抑制血小板黏附、聚集和释放反应，防止血栓形成和发展。

　　1.抑制血小板花生四烯酸代谢：

环氧化酶抑制剂是目前应用最广泛的抗血小板聚集药物，通过选择性抑制TXA2合成，阻止血管收缩和血小板聚集，如阿司匹林、磺吡酮等。

　　2.血小板膜受体拮抗剂：

（1）血小板ADP受体拮抗剂：

如噻氯匹定、氯吡格雷；

（2）GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂:

如阿昔单抗、替罗非班等；

　　3.增加血小板内环腺苷酸（cAMP）的药物如前列环素、前列腺素E1及衍生物、双嘧达莫、西洛他唑等。

故选D。

　　4、主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组（）。

　　A、紧密连锁的多态性基因群

　　B、以上均不对

　　C、紧密连锁的单态性基因群

　　D、不连锁的单态性基因群

　　【答案】A

　　【解析】主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组紧密连锁的多态性基因族群。

　　5、骨骼肌细胞锋电位的超射顶端接近于（）。

　　A、Na+内流

　　B、Na＋平衡电位

　　C、K＋平衡电位

　　D、K＋外流

　　【答案】B

　　【解析】骨骼肌动作电位的上升支是由于Na＋内流造成的，动作电位的峰值接近于Na＋的平衡电位。

　　6、连续毛细血管通常分布于（）。

　　A、肌组织

　　B、脾

　　C、中枢神经系统

　　D、肝

　　【答案】AC

　　【解析】根据内皮细胞的结构特点，毛细血管可分为三种：

连续毛细血管、有孔毛细血管、血窦。

连续毛细血管的特点是内皮细胞较薄，无孔，胞质内有许多吞饮小泡。

主要分布在结缔组织、肌组织、外分泌腺、肺、脑和脊髓等处。

故选AC。

　　7、下列哪种疾病状态下基础代谢率升高（）。

　　A、肾病综合征

　　B、甲状腺机能低下

　　C、甲状腺机能亢进

　　D、病理性饥饿

　　【答案】C

　　【解析】基础代谢率是指在基础状态下单位时间内的能量代谢。

在清醒、安静、不受肌肉活动、精神紧张、食物及环境温度等影响时的状态。

基础代谢率明显降低见于甲状腺功能低下、艾迪生病、肾病综合征、垂体性肥胖症以及病理性饥饿时；基础代谢率明显升高见于甲状腺功能亢进、糖尿病、红细胞增多症、白血病以及伴有呼吸困难的心脏病等。

故选C。

　　8、下列关于支气管哮喘临床特征的描述哪一项最恰当（）。

　　A、反复发作的局限性呼气性干啰音

　　B、反复发作的弥漫性呼气性干啰音

　　C、局限性吸气性干啰音

　　D、弥漫性吸气性干啰音

　　【答案】B

　　【解析】支气管哮喘临床症状与体征：

（1）反复发作的喘息，呼吸困难，胸闷或咳嗽

（2）发作时在双肺可闻及散在弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。

　　9、医疗责任事故包括下列情形，除了（）。

　　A、擅离职守，贻误诊治时机而造成过失

　　B、遇复杂难题不执行上级医师指导，擅自处理造成过失

　　C、上级医师接到下级医师报告后不及时处理造成过失

　　D、由于相应职称的一般水平，能力不足而造成的过失

　　【答案】D

　　【解析】这种分类主要是从我国的实际情况出发而制定的。

尽管在实践中两者多有交叉，但是依其所占的主要份量来进行分类，还是不难定性的。

据此，医疗责任事故是指责任人因违反规章制度、诊疗护理常规等失职行为为主要原因所致的事故。

医疗技术事故是指责任人因专业技术水平和经验不足为主ჩ฿岌⫔岌⫔‫ހ‬가가‫ހ‬가魤ნ

　　10、维持身体平衡主要是（）的功能。

　　A、脊髓小脑

　　B、前庭小脑

　　C、皮层小脑

　　D、下丘脑

　　【答案】B

　　【解析】前庭小脑主要有绒球小结叶构成，是小脑的主要结构之一，与身体姿势平衡功能有密切关系，能协调眼球运动。

前庭小脑与前庭核之间有双向纤维联系，它接受来自前庭核纤维的投射，其传出纤维又经前庭核换元，再通过前庭脊髓束抵达脊髓前角内侧部分的运动神经元，控制躯干和四肢近端肌肉的活动。

故选B。

　　11、左心室内压最高的是（）。

　　A、等容收缩期末

　　B、等容舒张期末

　　C、快速射血期末

　　D、快速充盈期末

　　【答案】C

　　【解析】在射血的早期，由于心室射入主动脉的血液量较多，血液流速也很快，故称为快速射血期。

此期持续约

　　0.1秒，在快速射血期内，心室射出的血液量占总射血量的2/3。

由于心室内的血液很快进入主动脉，故心室容积迅速缩小，但由于心室肌强烈收缩，室内压仍继续上升，并达到峰值，主动脉压也随之进一步升高。

故选C。

　　12、为了了解被检者的思维品质，检查者使用了填词测验，这种测验方法属于（）。

　　A、投射法

　　B、问卷法

　　C、作业法

　　D、操作法

　　【答案】A

　　【解析】根据测验方法分为问卷法、作业法、投射法。

其中投射法是向受测试者提供意义比较含糊的刺激情境，让其自由发挥，分析其反应，然后推断其人格特征。

利用这个方法设计的测验称为投射测验。

测验材料无严谨的结构，例如一些意义不明的图像、一片模糊的墨迹或一句不完整的句子，要求受试者根据自己的理解和感受随意做出回答，借以诱导出受试者的经验、情绪或内心冲突。

投射法多用于测量人格，如洛夏墨迹测验、TAT等，也有用于异常思维的检测，如自由联想测验、填词测验等。

故选A。

　　13、影响药物效应的机体因素不包括（）。

　　A、性别

　　B、年龄

　　C、肝肾功能

　　D、给药途径

　　【答案】D

　　【解析】影响药物作用的因素包括药物和机体两个方面。

药物方面因素包括药物的剂型、给药途径、给药时间、联合用药。

机体方面的因素包括年龄、性别、遗传、病理状态、心理等因素。

故选D。

　　14、应激时蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的中枢位点位于（）。

　　A、下丘脑

　　B、蓝斑

　　C、杏仁体

　　D、室旁核

　　【答案】B

　　【解析】脑干蓝斑及其相关的去甲肾上腺素神经元是交感-肾上腺髓质系统的中枢位点。

上行主要与大脑边缘系统有密切的往返联系，成为应激时情绪/认知/行为变化的结构基础。

下行则主要至脊髓侧角，行使调节交感-肾上腺素质系统的功能。

故选B。

　　15、心室肌细胞动作电位最主要的特点是（）。

　　A、除极迅速

　　B、复极时间短

　　C、有效不应期特别长

　　D、绝对不应期特别短

　　【答案】C

　　【解析】心室肌细胞动作电位的主要特点在于复极过程复杂，持续时间很长，动作电位的降支和升支不对称。

故心室肌细胞动作电位时程较长，可达300ms左右，期间形成一个平台。

故选C。

　　16、血液白细胞增多、昏迷多见于（）。

　　A、登革热

　　B、流行性出血热

　　C、流行性乙型脑炎

　　D、伤寒

　　【答案】C

　　【解析】要点流行性出血热的实验室检查特点是血液白细胞增多、异型淋巴细胞高及血小板减少，注意与登革热、败血症等鉴别。

　　17、分子量最大的是（）。

　　A、IgG

　　B、IgA

　　C、IgM

　　D、IgE

　　【答案】C

　　【解析】人类免疫球蛋白的分子量排序如下：

IgM950k

　　D、IgE190k

　　D、IgD184k

　　D、IgA160k

　　D、IgG150kD。

　　18、18岁女性患者，在一次体检中发现HBsAg阳性，无自觉症状，肝功正常。

次年5月，因突然发热、恶心、乏力及巩膜黄染而住院。

实验室检查：

ALT478U/L，

　　T

　　B

　　i

　　L．78μmol/L，抗HAVIgM阳性。

该患者应诊断为（）。

　　A、病毒性肝炎，乙型，合并甲型肝炎

　　B、急性病毒性肝炎，甲型，乙型肝炎病毒携带者

　　C、病毒性肝炎，乙型，慢性中度

　　D、病毒性肝炎，乙型，慢性轻度

　　【答案】B

　　【解析】患者虽既往HBsAg阳性，但无症状，肝功正常，为乙肝病毒携带者。

本次急性起病，肝功明显异常，抗HAVIgM阳性，提示ჩ฿岌⫔岌⫔

　　19、18岁女性患者，在一次体检中发现HBsAg阳性，无自觉症状，肝功正常。

次年5月，因突然发热、恶心、乏力及巩膜黄染而住院。

实验室检查：

ALT478U/L，

　　T

　　B

　　i

　　L．78μmol/L，抗HAVIgM阳性。

该患者应诊断为（）。

　　A、病毒性肝炎，乙型，合并甲型肝炎

　　B、急性病毒性肝炎，甲型，乙型肝炎病毒携带者

　　C、病毒性肝炎，乙型，慢性中度

　　D、病毒性肝炎，乙型，慢性轻度

　　【答案】B

　　【解析】患者虽既往HBsAg阳性，但无症状，肝功正常，为乙肝病毒携带者。

本次急性起病，肝功明显异常，抗HAVIgM阳性，提示ჩ฿岌⫔岌⫔

　　20、医疗责任事故包括下列情形，除了（）。

　　A、擅离职守，贻误诊治时机而造成过失

　　B、遇复杂难题不执行上级医师指导，擅自处理造成过失

　　C、上级医师接到下级医师报告后不及时处理造成过失

　　D、由于相应职称的一般水平，能力不足而造成的过失

　　【答案】D

　　【解析】这种分类主要是从我国的实际情况出发而制定的。

尽管在实践中两者多有交叉，但是依其所占的主要份量来进行分类，还是不难定性的。

据此，医疗责任事故是指责任人因违反规章制度、诊疗护理常规等失职行为为主要原因所致的事故。

医疗技术事故是指责任人因专业技术水平和经验不足为主要原因导致诊疗护理失误所致的事故。

故选D。

　　21、人类基底神经节调节功能障碍，主要表现形式不包括（）。

　　A、静止性震颤

　　B、不自主的舞蹈样运动

　　C、肌肉强直

　　D、随意运动完全丧失

　　【答案】D

　　【解析】基底神经节损伤主要表现为肌肉强直，静止性震颤，肌张力障碍，随意运动减少，或有不自主舞蹈样动作。

　　22、人的IgM分子主要特征是（）。

　　A、通过经典途径激活补体

　　B、成人接受抗原刺激后最先出现的抗体

　　C、血清含量高

　　D、电泳时比IgG移向阳极快

　　【答案】B

　　【解析】成人接受抗原刺激后IgM最先产生。

　　23、质粒为细菌的（）。

　　A、胞质颗粒

　　B、异染颗粒

　　C、致病物质

　　D、染色体外DNA

　　【答案】D

　　【解析】质粒是细菌染色体外的遗传物质，存在于细胞质中。

　　24、肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用（）。

　　A、肥皂水

　　B、25％硫酸镁

　　C、生理盐水加食醋

　　D、生理盐水

　　【答案】A

　　【解析】肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用肥皂水。

　　25、形成血浆胶体渗透压的主要物质是（）。

　　A、白蛋白

　　B、球蛋白

　　C、Cl

　　D、血红蛋白

　　【答案】A

　　【解析】渗透压主要是胶体和晶体渗透压组成，其中晶体渗透压占中渗透压的95%，主要调节细胞内外水的平衡，胶体渗透压占总渗透的

　　0.5%，主要调节血管内外水分的平衡。

血浆胶体渗透压中白蛋白含量多、分子量相对较小，白蛋白是构成血浆胶体渗透压的主要成分。

故选A。

　　26、上、下纵隔的分界平面为（）。

　　A、第5胸椎椎体下缘

　　B、胸骨角

　　C、第6胸椎椎体下缘

　　D、第6颈椎椎体下缘

　　【答案】B

　　【解析】纵隔通常以通过胸骨角和第4胸椎下缘平面将其分为上纵隔和下纵隔。

　　27、HIV感染最常用的筛查方法是（）。

　　A、PCR

　　B、ELISA

　　C、RPR

　　D、免疫印迹

　　【答案】B

　　【解析】ELISA法是临床筛查HIV感染最常用的方法。

　　28、生物活性最大的甲状腺激素是（）。

　　A、三碘甲腺原氨酸

　　B、反三碘甲腺原氨酸

　　C、甲状腺素

　　D、二碘酪氨酸

　　【答案】A

　　【解析】甲状腺分泌的激素主要是T4，即甲状腺素，约占分泌总量的90%。

三碘甲腺原氨酸也是甲状腺分泌的激素，分泌量较少，但其生物活性强，比T4的活性约大5倍。

　　29、下列哪项不符合ARDS的表现（）。

　　A、肺顺应性降低

　　B、PaO2进行性下降

　　C、局灶性肺不张

　　D、PaCO2进行性升高

　　【答案】C

　　【解析】PaO2降低是ARDS诊断和监测的常用指标，ARDS典型的血气分析改变为PaO2降低，PaCO2降低，PH升高，但是，随着疾病的不断进展，呼吸肌疲劳导致通气不足，二氧化碳潴留，出现呼吸性酸中毒。

ARDS时肺顺应性降低，顺应性的改变对疾病严重性评价和疗效有一定意义。

　　30、下列哪一种疾病不是肠道病毒引起的（）。

　　A、带状疱疹

　　B、无菌性脑膜炎

　　C、心肌炎

　　D、胃肠道感染

　　【答案】A

　　【解析】常见错误是选心肌炎或流行性胸痛。

错选原因主要是没有掌握柯萨奇病毒的致病性。

肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、新肠道病毒，可引起人类多种疾病，如麻痹、无菌性脑炎、心肌炎、心包炎、流行性胸痛、腹泻等。

带状疱疹的病原是水痘一带状疱疹病毒，属于疱疹病毒科。

　　31、口服苯妥英纳几周后又加服氯霉素，测得苯妥英钠血浓度明显升高，这种现象是因为（）。

　　A、氯霉素使苯妥英钠吸收增加

　　B、氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度

　　C、氯霉素与苯妥英钠竞争与血浆蛋白结合，使苯妥英钠游离增加

　　D、氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少

　　【答案】D

　　【解析】药物代谢酶包括药酶诱导剂和药酶抑制剂。

药酶抑制剂能降低肝药酶活性，减慢药物代谢速率。

使药物浓度增高、甚至产生毒性反应。

氯霉素属于药酶抑制剂，使得苯妥英钠代谢减慢，药物浓度增高。

故选D。

　　32、个体面对应激源，通过各种适当的行为和心理对策来消除紧张状态，称为（）。

　　A、解脱

　　B、应对

　　C、压抑

　　D、超脱

　　【答案】B

　　【解析】个体面对威胁性的应激源，通过各种适当的心理和行为对策来消除或缓解个体的紧张状态称之为应对。

故选B。

　　33、关于骨骼肌纤维的三联体，下列叙述不正确的是（）。

　　A、横小管与肌膜相连续

　　B、由一个T小管与两侧的终池组成

　　C、其作用是将兴奋传到肌质网

　　D、光镜下可见

　　【答案】D

　　【解析】骨骼肌纤维的三联体在电镜下才可以看到。

　　34、下列哪一种药物不可经由气管进入人体（）。

　　A、利多卡因

　　B、肾上腺素

　　C、碳酸氢钠

　　D、地塞米松

　　【答案】C

　　【解析】碳酸氢钠进入肺毛细血管，使局部碳酸氢钠浓度升高，不利于换气。

　　35、蛛网膜下腔位于（）之间。

　　A、硬脊膜与骨膜

　　B、蛛网膜与硬脊膜

　　C、软脊膜与蛛网膜

　　D、硬脊膜与软脊膜

　　【答案】C

　　【解析】蛛网膜下腔是在脊髓的蛛网膜和软脊膜之间有一宽大的间隙。

腰部最大，内含脑脊液，腰椎穿刺术一般在第3～4或第4～5腰椎间进行，此处不可能伤至脊髓，长的马尾神经根游动于脑脊液内，也不易刺伤。

是腰穿的安全部位。

故选C。

　　36、哪种情况可使心搏出量减少（）。

　　A、由平卧转为站立

　　B、阻断心脏迷走神经的传导

　　C、刺激心脏的交感神经

　　D、颈动脉窦内压力降低

　　【答案】A

　　【解析】由平卧转为站立时，腹腔内和下肢静脉受重力影响，回心血量减少，心搏出量也减少。

　　37、长期用药可发生耐受性和依赖性的药物是（）。

　　A、艾司唑仑

　　B、苯妥英钠

　　C、地西泮

　　D、卡马西平

　　【答案】AC

　　【解析】长期反复用药可引起生物机体对药物反应发生变化，主要表现为耐受性、耐药性和依赖性。

耐受性为机体在连续多次用药后对药物的反应性降低。

增加剂量可恢复反应，停药后耐受性可消失。

易引起耐受性的药物有巴比妥类、亚硝酸类、麻黄碱、肼屈嗪等。

依赖性是长期应用某种药物后机体对这种药物产生生理性或精神性的依赖和需求。

易引起依赖性的药物最常见的是酒精、巴比妥类及其他催眠药和镇静药，例如苯二氮卓类，此外ჩ฿岌⫔岌⫔‫ހ‬가가‫ހ‬가魤

　　38、药物肝肠循环影响了药物在体内的（）。

　　A、起效快慢

　　B、代谢快慢

　　C、分布

　　D、作用持续时间

　　【答案】D

　　【解析】药物可随胆汁进行排泄。

随胆汁进入小肠的药物，有部分在小肠吸收经肝进入血液循环，称肝肠循环。

肝肠循环可延长药物的血浆半衰期和作用持续时间。

故选D。

　　39、男，65岁，反复咳嗽、咳痰20余年，气促8年，秋冬季易发，诊断为慢性支气管炎，阻塞性肺气肿。

下列哪项体征与本病不符（）。

　　A、Velcro音

　　B、两肺叩诊过清音

　　C、两肺呼吸音低

　　D、桶状胸

　　【答案】A

　　【解析】弥漫性肺间质纤维化可闻及细湿啰音，音调高，颇似撕开尼龙扣带之声，称为velcro啰音，又名水泡音（吸气性爆裂音）。

　　40、pH

　　7.40，PaCO270mmHg，HCO3-40mmol/L，Na＋141mmol/L，Cl-95mmol/L，以上化验结果为何种酸碱失衡（）。

　　A、代碱＋AG增高型代酸

　　B、以上都不是

　　C、呼酸＋代碱＋AG增高型代酸

　　D、代酸＋呼碱

　　【答案】B

　　【解析】pH>

　　7.45，HCO3->26mmol/L，可诊断为代谢性碱中毒，PaCO2升高，HCO3-升高，pH降低可诊断为呼吸性酸中毒，因此，以上化验结果应诊断为代碱＋呼酸。

　　41、影响气道阻力的主要原因是（）。

　　A、肺泡表面张力

　　B、支气管口径

　　C、气流形式和速度

　　D、肺组织的弹性阻力

　　【答案】B

　　【解析】气道阻力受气流速度、气流形式和气道口径等因素的影响。

气流速度快、气流呈湍流（如气道内有黏液、渗出物或肿瘤、异物等造成狭窄时）、气道口径减小等都能使气道阻力增大而影响肺通气，其中以气道口径最为重要。

故选B。

　　42、口服苯妥英纳几周后又加服氯霉素，测得苯妥英钠血浓度明显升高，这种现象是因为（）。

　　A、氯霉素使苯妥英钠吸收增加

　　B、氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度

　　C、氯霉素与苯妥英钠竞争与血浆蛋白结合，使苯妥英钠游离增加

　　D、氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少

　　【答案】D

　　【解析】药物代谢酶包括药酶诱导剂和药酶抑制剂。

药酶抑制剂能降低肝药酶活性，减慢药物代谢速率。

使药物浓度增高、甚至产生毒性反应。

氯霉素属于药酶抑制剂，使得苯妥英钠代谢减慢，药物浓度增高。

故选D。

　　43、葡萄糖酸盐试验阳性（）。

　　A、肺炎链球菌

　　B、沙门菌属

　　C、肺炎克雷伯菌

　　D、金黄色葡萄球菌

　　【答案】C

　　【解析】肺炎克雷伯菌的葡萄糖酸盐试验是阳性。

　　44、对骨髓错误的描述是（）。

　　A、黄骨髓有造血功能

　　B、位于骨髓腔和骨松质的腔隙内

　　C、5～6岁以前体内骨髓均为红骨髓

　　D、富含血液的柔软组织

　　【答案】A

　　【解析】骨髓是人体富含血液的柔软组织，位于骨髓腔和骨松质的腔隙内，分两种，红骨髓和黄骨髓，其中红骨髓有造血功能，黄骨髓一般不造血。

　　45、子宫癌好发部位是（）。

　　A、子宫体

　　B、子宫颈

　　C、子宫腔

　　D、子宫峡

　　【答案】B

　　【解析】子宫癌好发部位是子宫颈。

　　46、急性普通型病毒性肝炎的主要病变特点是（）。

　　A、假小叶形成

　　B、可见桥接坏死

　　C、肝细胞水肿为主

　　D、肝细胞大片坏死

　　【答案】C

　　【解析】病毒性肝炎的临床病理类型有急性普通型肝炎、慢性肝炎和重型肝炎。

急性普通型肝炎时，主要病变是肝细胞广泛变性，坏死轻微，肝细胞变性主要为胞质疏松化和气球样变，即细胞水肿为主；肝细胞坏死为散在点状坏死和嗜酸性小体。

慢性肝炎主要表现肝细胞碎片坏死或桥接坏死为主；重型肝炎主要表现肝细胞大片坏死为主。

故选C。

　　47、艾滋病最常见的机会性感染是（）。

　　A、疱疹性直肠炎

　　B、巨细胞病毒性视网膜炎

　　C、口腔念珠菌病

　　D、卡氏肺孢子虫肺炎

　　【答案】D

　　【解析】卡氏肺孢子虫肺炎是艾滋病最常见的机会性感染。

　　48、根据内脏器官的基本结构，分为管状器官和实质器官，下列属于实质器官的是（）。

　　A、回肠

　　B、子宫

　　C、膀胱

　　D、肾

　　【答案】D

　　【解析】根据内脏器官的基本结构，可将其分为中空性器官和实质性器官两大类。

大多数内脏器官呈管状或囊状，故又称管状器官，如消化道的胃、空肠，呼吸道的气管、支气，泌尿道的输尿管、膀胱和生殖道的输精管、输卵管、子宫等。

实质性器官内部没有特定的空腔，多属腺组织，表面包以结缔组织的被膜或浆膜，如肺、胰、肾、睾丸和卵巢等。

其中有些器官，如肝、胰属于腺体。

ABC选项均属于中空性器官。

故选D。

　　49、下面关于CURB－65评分的内容，哪项不正确（）。

　　A、新出现精神症状

　　B、尿量减少，每小时小于20ml，肌酐进行性增高

　　C、年龄大于65岁

　　D、收缩压≤90mmHg和（或）舒张压≤60mmHg

　　【答案】B

　　【解析】CURB－65评分包括C（意识状态）指新出现精神症状，U（尿素）≥7mmol/L，R（呼吸频率）≥30次/分，B（血压）收缩压≤90mmHg和（或）舒张压≤60mmHg，年龄≥65岁。

　　50、肠结核（）。

　　A、病变主要位于直肠和乙状结肠

　　B、病变以全结肠弥漫性改变为主

　　C、病变不可能位于空肠

　　D、病变主要位于回盲部

　　【答案】D

　　【解析】肠结核病变以回盲部为主；克罗恩病病变多位于回肠远段；溃疡性结肠炎病变主要位于直肠和乙状结肠。

　　51、良好治疗效果的前提是对患者病情及心理活动的了解，（）是医务人员重要的心理素质。

　　A、稳定的情绪

　　B、坚强的意志

　　C、敏锐的观察力

　　D、崇高的理想

　　【答案】C

　　【解析】良好的治疗效果的前提是对患者病情及心理活动的了解，敏锐的观察力是医务人员重要的心理素质。

医务人员除观察换的体温、脉搏、呼吸等生理活动外，还应注意观察其面部表情、举止行为，以及了解患者的心理状态，以便有针对性地对其进行心理和生理的干预。

故选C。

　　52、对胸导管的不正确描述是（）。

　　A、收纳人体3/4的淋巴

　　B、起自乳糜池

　　C、注入