医院感染相关知识.ppt

医院感染相关知识.ppt

《医院感染相关知识.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医院感染相关知识.ppt（21页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。

院内感染的相关知识院内感染的相关知识一、六步洗手法一、六步洗手法二、手卫生的消毒规范二、手卫生的消毒规范三、紫外线灯的消毒三、紫外线灯的消毒四、空气采样法四、空气采样法一、六步洗手法一、六步洗手法六步洗手法图解六步洗手法图解第一步掌心相对，第一步掌心相对，手指并拢相互摩擦手指并拢相互摩擦第二步手心对手背第二步手心对手背沿指缝相互搓擦沿指缝相互搓擦第三步掌心相对，双第三步掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩手交叉沿指缝相互摩擦擦一、六步洗手法一、六步洗手法第四步双手指交锁，第四步双手指交锁，指背在对侧掌心指背在对侧掌心第五步一手握另一手大第五步一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行拇指旋转搓擦，交换进行第六步指尖在对侧第六步指尖在对侧掌心前后擦洗掌心前后擦洗六步洗手法图解六步洗手法图解二.医院手卫生规范洗手的重要性控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济方法.严格实施正确的洗手规则，可减少医院感染20-3020-30.预防多重耐药菌的传播.手卫生规范洗手的重要性洗手可以切断传播途径，达到预防医院感染的目的传染源传染源宿主宿主传播途径传播途径通过手传播病原体需要5个连续的要素微生物出现在病人的皮肤上，或已经传播到了病人周围环境的物品上；微生物必须传播到医务人员的手；微生物必须能够在医务人员的手上存活至少数分钟；医务人员洗手不正确或完全被忽略，或使用不适当的手卫生产品；医务人员污染的手又和另外一个病人直接接触。

手卫生指洗手、手消毒和外科手消毒的总称.洗手（handwashinghandwashing）医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，洗手是一个去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

卫生手消毒（antiseptichandrubbingantiseptichandrubbing）指的用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。

3.3.外科手消毒（surgicalhandantisepsissurgicalhandantisepsis）外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。

手卫生规范定义、分类手卫生规范定义、分类手卫生规范洗手应具备的设施流动水水龙头：

院感重点部门应配备非手触式应配备清洁剂，宜使用一次性包装，重复使用的，容器应每周清洁与消毒干手物品或设施，最好是纸质不产尘的干手巾。

速干手消毒剂洗手流程图手卫生规范卫生手消毒应遵循以下原则当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂皂液和流动水洗手。

手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

手卫生规范下列情况应先洗手，后手消毒.接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。

直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染病患者污物之后。

手卫生规范外科手消毒应遵循的原则先洗手，后消毒。

不同患者的手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。

什么情况下应洗手或使用速干手消毒剂？

直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物伤口敷料等之后穿脱隔离衣前后，摘手套后。

进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。

接触患者周围环境及物品后。

处理药物或配餐前。

三、紫外线灯的使用三、紫外线灯的使用无毒、经济、有效、方便无毒、经济、有效、方便照射照射30min30min至至1h1h基本能使室内空气达基本能使室内空气达类环境标类环境标准。

准。

2h2h达达类环境标准，照射后类环境标准，照射后3h3h内空气仍达内空气仍达类类标准。

标准。

而罩式、车式及固定贴墙式均因其罩背面空气阻挡了而罩式、车式及固定贴墙式均因其罩背面空气阻挡了20204040的紫外线照射，而降低了杀菌效果和维的紫外线照射，而降低了杀菌效果和维持时间。

持时间。

要强调要强调最佳安装方式、合理安排消毒间隔时间，照射最佳安装方式、合理安排消毒间隔时间，照射时保持室内清洁干燥、灯管无尘，温度时保持室内清洁干燥、灯管无尘，温度206060时适当延长照射时间时适当延长照射时间是保证消毒效果所必是保证消毒效果所必须的。

须的。

紫外线消毒效果监测紫外线消毒效果监测紫外线消毒效果监测紫外线消毒效果监测生物监测必要时进行生物监测必要时进行照射强度监测每半年一次照射强度监测每半年一次日常监测每日进行日常监测每日进行注意事项：

测定时电压注意事项：

测定时电压2205v2205v，温度，温度2020252500CC，相对湿度，相对湿度60%60%，紫外线辐照计必须在，紫外线辐照计必须在计量部门检定的有效期内使用（每年一次）；计量部门检定的有效期内使用（每年一次）；指示卡应获得卫生许可批件，并在有效期内使指示卡应获得卫生许可批件，并在有效期内使用。

用。

紫外线消毒效果监测紫外线消毒效果监测紫外线消毒效果监测紫外线消毒效果监测使用情况监测使用情况监测:

包括包括灯管应用时间、累计灯管应用时间、累计照射时间、擦拭保养照射时间、擦拭保养和执行人签名等和执行人签名等紫外线化学指示卡监测方法紫外线化学指示卡监测方法紫外线化学指示卡监测方法紫外线化学指示卡监测方法开启紫外线灯开启紫外线灯5min5min后，将化学指示卡或后，将化学指示卡或辐照计探头置紫外线灯垂直距离辐照计探头置紫外线灯垂直距离1m1m处，处，照射照射1min1min。

检测时应特别注意照射距离。

检测时应特别注意照射距离和照射时间，以免影响结果的准确性。

和照射时间，以免影响结果的准确性。

紫外线辐照计测定法紫外线辐照计测定法紫外线辐照计测定法紫外线辐照计测定法结果判定：

普通结果判定：

普通30W30W新灯辐照强度新灯辐照强度90uw/c90uw/c为合格；使用中紫外线灯为合格；使用中紫外线灯辐照强度辐照强度70uw/c70uw/c为合格；为合格；30W30W高高强度紫外线灯辐照强度强度紫外线灯辐照强度180uw/c180uw/c为为合格。

合格。

四、空气采样法四、空气采样法四、空气采样法四、空气采样法采样时间：

在消毒处理后、操作前进行采样。

采样时间：

在消毒处理后、操作前进行采样。

采样方法：

平板暴露法采样方法：

平板暴露法布点方法：

室内面积布点方法：

室内面积30m30m22设内、中、外设内、中、外对角线对角线33点，内、外点布点部位距墙壁点，内、外点布点部位距墙壁1m1m处处；室内面积；室内面积30m30m22，设，设44角及中央角及中央55点，点，44角角布点部位距墙壁布点部位距墙壁1m1m处。

处。

将普通营养琼脂平板（直径为将普通营养琼脂平板（直径为9cm9cm）放在室）放在室内各采样点处，采样高度距地面内各采样点处，采样高度距地面1.5m1.5m采样时采样时将平板盖打开，扣放于平板旁，暴露将平板盖打开，扣放于平板旁，暴露5min5min，盖好立即送检盖好立即送检注意事项注意事项注意摆放平板时应由外向内逐一摆放，然后由内向外逐一将平板盖打开。

应避免采样人员在房间内过多的走动，影响采样结果。