上半年菏泽市成武县乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

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上半年菏泽市成武县乡镇卫生院护士岗位招聘考试

　　一、选择题

　　1、患者男，60岁。

双下肢水肿、肝大，颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性，应考虑（）。

　　A、心肌炎

　　B、慢性肾炎

　　C、慢性肝炎

　　D、左心功能不全

　　E、右心功能不全

　　【答案】E

　　【解析】下肢水肿、肝大、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性是右心功能不全的典型症状。

　　2、患者女，45岁。

慢性心力衰竭伴全身水肿。

经诊疗后需要入院观察，住院处办理入院手续的根据是（）。

　　A、单位介绍信

　　B、门诊病历

　　C、以往病历

　　D、住院证

　　E、医保卡

　　【答案】D

　　【解析】病人或家属持医生签发的住院证到住院处办理入院手续。

　　3、患儿男，5岁。

摔倒后左肘关节着地送来急诊。

分诊护士判断该患儿是否发生骨折的最重要依据是（）。

　　A、左上臂疼痛

　　B、局部肿胀

　　C、左上臂畸形

　　D、局部压痛

　　E、肘关节活动度减小

　　【答案】C

　　【解析】骨折专有体征：

畸形、假关节活动，骨擦音或骨擦感。

患儿左上臂畸形是判断发生骨折的重要依据。

　　4、甲状腺腺体内有单个的自主性高功能结节，患者无眼球突出属于（）。

　　A、原发性甲亢

　　B、继发性甲亢

　　C、高功能腺瘤

　　D、单纯性甲状腺肿

　　E、甲状腺癌

　　【答案】C

　　【解析】高功能腺瘤：

少见，腺体内有单个的自主性高功能结节，结节周围的甲状腺组织呈萎缩改变，患者无眼球突出。

　　5、患者，男，肺癌晚期，处于临终状态，感到恐惧和绝望，当其发怒时，护士应（）。

　　A、热情鼓励，帮助患者树立信心

　　B、指导用药，减轻患者痛苦

　　C、说服教育，使患者理智地面对病情

　　D、理解忍让，陪伴保护患者

　　E、同情照顾，满足患者的要求

　　【答案】D

　　【解析】愤怒阶段患者怨天尤人，责怪命运不公，常常迁怒于家属或医护人员，2多表现为痛苦、愤怒、怨恨等。

对此阶段的患者，社区护士应表示同情、理解，耐心倾听他们的诉说，原谅、容忍他们不礼貌的言行。

　　6、脑血栓形成的“超早期”治疗时间一般是指发病后的（）。

　　A、1小时内

　　B、3小时内

　　C、6小时内

　　D、12小时内

　　E、24小时内

　　【答案】C

　　【解析】脑血栓发病6小时内可做溶栓治疗，尽快恢复缺血区的血液供应。

应用溶栓药物前首先需经CT证实无出血灶，并应监测出凝血时间、凝血酶原时间等。

　　7、如果患者病情稳定，为了预防哮喘复发，护士可指导该患者服用（）。

　　A、氯喘

　　B、泼尼松

　　C、沙丁胺醇气雾剂

　　D、氨茶碱

　　E、色甘酸钠

　　【答案】E

　　【解析】该患者外出春游，可能为花粉吸入引起。

β₂受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外，还具有一定的抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用，是控制症状的首选药。

治疗原则是控制症状，尽快缓解气道阻塞，防止低氧血症，尽可能保持肺功能正常，维持正常的活动能力，避免治疗的不良反应，防止不可逆气流阻塞，避免死亡。

患者已经出现了呼吸困难，所以护士首要的护理措施是改善通气，缓解呼吸困难。

给予营养丰富、高维生素、清淡流质或半流质饮食，3多吃水果和蔬菜，避免食用鱼、虾、蛋等可能诱发哮喘的饮食。

鼓励患者饮水，饮水量大于2500ml/d。

色甘酸钠通过抑制炎症细胞，预防变应源引起速发和迟发反应，对预防运动和过敏源诱发的哮喘最有效。

　　8、次日患者体温39℃，主诉切口疼痛难忍，患者应取的体位是（）。

　　A、仰卧屈膝位

　　B、右侧卧位

　　C、端坐卧位

　　D、半坐卧位

　　E、头高脚低位

　　【答案】D

　　【解析】腹部手术后的患者应采取半坐卧位。

　　9、医嘱：

索米痛片

　　0.5q6hprn，下述处理哪项是错误的（）。

　　A、抄写在长期医嘱栏内

　　B、每次执行即在临时医嘱栏内记录

　　C、两次使用间隔可小于6h

　　D、需用停止医嘱方可取消

　　E、停止医嘱时应写明停止日期

　　【答案】C

　　【解析】prn是长期备用医嘱的缩写，可见该医嘱属于长期备用医嘱。

长期备用应抄写在长期医嘱栏内，护士每次执行后在临时医嘱单内记录执行时间并签全名，停止时需由医生注明停止日期后才失效；q6h是指两次医嘱执行时间间隔6h。

　　10、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的特征性临床表现是（）。

　　A、静息痛

　　B、肢体坏疽

　　C、间歇性跛行

　　D、足背动脉搏动消失

　　E、疼痛剧烈，屈膝抱足

　　【答案】C

　　【解析】血栓闭塞性脉管炎局部缺血期患者可表现为患肢发凉，间歇性跛行，足背动脉搏动减弱等；营养障碍期可出现静息痛，足背动脉搏动消失等；坏疽期可出现疼痛剧烈，患者彻夜屈膝抱足而坐，肢体坏疽等。

　　11、婴儿腹泻的脱水性质不明时，第一天静脉补液可选用（）。

　　A、1/2张含钠液

　　B、1/3张含钠液

　　C、1/4张含钠液

　　D、2/3张含钠液

　　E、2∶1液

　　【答案】A

　　【解析】2∶1液等渗扩容即两份的生理盐水加一份的碳酸氢钠溶液。

　　12、对抗心室颤动患者的首选药物是（）。

　　A、碳酸氢钠

　　B、阿托品

　　C、利多卡因

　　D、异丙肾上腺素

　　E、氯化钙

　　【答案】C

　　【解析】利多卡因是抗心律失常的首选药物，能抑制心室的异位室颤作用。

　　13、输血前后及两袋血之间应加入的药物是（）。

　　A、5%葡萄糖

　　B、5%葡萄糖盐水

　　C、0.9%氯化钠

　　D、复方氯化钠

　　E、碳酸氢钠等渗盐水

　　【答案】C

　　【解析】输血前、后及输两袋血液之间，应输入少量

　　0.9%氯化钠溶液，以免发生不良反应。

　　14、患者男，60岁。

食管气道瘘，为补充营养给予鼻饲饮食，护士在护理时哪一项不妥？

（）

　　A、插管时动作要轻柔

　　B、每次鼻饲量不超过300m1

　　C、每天协助患者做好口腔护理

　　D、新鲜果汁与牛奶应分别灌入

　　E、每次鼻饲完毕注入少量温开水

　　【答案】B

　　【解析】鼻饲的护理：

每次操作前先抽吸胃液，以确保胃管保留于胃内。

一般采用分次间断适量推注和滴注的方法，推注量每次不超过200ml，每次一般间隔2小时。

　　15、在诊断心肌梗死时，不作为血清酶辅助诊断的是（）。

　　A、肌酸磷酸激酶

　　B、天冬氨酸氨基转移酶

　　C、乳酸脱氢酶

　　D、碱性磷酸酶

　　E、肌酸磷酸激酶同工酶

　　【答案】D

　　【解析】在急性心肌梗死时血清心肌酶出现肌酸磷酸激酶同工酶、肌酸磷酸激酶、天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶升高，其中肌酸磷酸激酶是出现最早、恢复最早的酶。

　　16、患者被救上岸后，首要的急救步骤是（）。

　　A、加压给氧

　　B、清除呼吸道异物和分泌物

　　C、挤压简易呼吸器

　　D、肌内注射呼吸兴奋剂

　　E、口对口人工呼吸

　　【答案】B

　　【解析】对于溺水窒息患者首要抢救措施为清除呼吸道异物、保持呼吸道通畅。

　　17、下列哪项不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的（）。

　　A、利于呼吸

　　B、减轻切口张力

　　C、预防肠粘连

　　D、利于腹腔引流

　　E、腹腔渗液积聚于盆腔

　　【答案】C

　　【解析】半卧位的适用范围是：

心肺疾病引起呼吸困难的患者，胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者，面部和颈部手术患者，恢复期体质虚弱的患者。

其目的是利于呼吸；减轻切口张力；有利于腹腔内渗液储蓄积聚于盆腔或引流。

半卧位不能预防肠粘连。

　　18、当患者下消化道出血时，其大便呈（）。

　　A、鲜红色

　　B、暗红色

　　C、柏油样便

　　D、陶土色

　　E、果酱样便

　　【答案】B

　　【解析】正常大便呈黄褐色，鲜红色便见于痔疮或痔疮出血；暗红色便见于下消化道出血；柏油样便见于上消化道出血；陶土色便见于胆道完全阻塞时；果酱样便见于阿米巴痢疾或肠套叠。

　　19、95%的小儿动脉导管解剖闭合的年龄是（）。

　　A、3个月

　　B、6个月

　　C、12个月

　　D、24个月

　　E、3岁

　　【答案】C

　　【解析】肺循环压力的降低及左心排出血量增多，体循环压力升高，使原来动脉导管中的血液逐渐减少，最后停止，形成功能性关闭。

还因血氧含量增高，导致导管管壁平滑肌收缩、增生，致使导管逐渐闭塞，约95%的小儿于生后1年内在解剖上关闭。

　　20、患者男，23岁。

两周前因摔伤导致右腿胫骨骨折，进行牵引时宜采取的体位是（）。

　　A、平卧位

　　B、侧卧位

　　C、中凹卧位

　　D、头低足高位

　　E、头高足低位

　　【答案】D

　　【解析】头低足高位的适用范围为：

体位引流（肺部分泌物引流、十二指肠引流）；妊娠时胎膜早破，防止脐带脱出；跟骨或胫骨牵引。

　　21、慢性胃炎常见的病原菌是（）。

　　A、幽门螺杆菌

　　B、四联球菌

　　C、链球菌

　　D、支原体

　　E、衣原体

　　【答案】A

　　【解析】幽门螺杆菌是引起消化性溃疡和慢性胃炎的重要因素，抗Hp是目前治疗Hp阳性消化性溃疡和慢性胃炎患者的主要措施之一。

　　22、抗幼年类风湿关节炎治疗的主要药物是（）。

　　A、青霉素

　　B、红霉素

　　C、水杨酸制剂

　　D、维生素C

　　E、维生素D

　　【答案】C

　　【解析】水杨酸制剂和非甾体类抗炎药是目前治疗幼年类风湿关节炎最主要的药物。

　　23、Ⅱ度烧伤诊断的主要依据是（）。

　　A、烧伤的体表范围

　　B、烧伤表面的外观

　　C、感觉和运动丧失的程度

　　D、皮肤烧伤的程度

　　E、烧伤的原因

　　【答案】D

　　【解析】烧伤的诊断是按皮肤烧伤的程度来判断的，浅Ⅱ度烧伤伤及表皮生发层和真皮乳头层，深Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层。

　　24、患者，男性，25岁，因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，能判断患者是开放性气胸的临床表现是（）。

　　A、呼吸困难

　　B、胸部听诊呈鼓音

　　C、胸部有捻发音

　　D、胸壁伤口处可听到空气出入声

　　E、伤侧听诊呼吸音强

　　【答案】D

　　【解析】开放性气胸诊断：

根据开放性气胸时明显的吮吸性胸部伤口，气体通过伤口发出有特征性的漏气声（可听到空气出入声），诊断并不困难，必要时可行X线检查进一步明确诊断。

　　25、患者，女，34岁。

1周来觉外阴瘙痒，有豆渣样白带。

查体：

阴道黏膜红肿，附有白色膜状物，易剥离。

引起该病的病原体为（）。

　　A、阴道毛滴虫

　　B、大肠埃希菌

　　C、苍白密螺旋体

　　D、白色假丝酵母菌

　　E、金黄色葡萄球菌

　　【答案】D

　　【解析】豆渣样白带是典型的白色假丝酵母菌性阴道炎的表现。

　　26、新生儿胃内容量为（）。

　　A、10～20ml

　　B、20～30ml

　　C、30～60ml

　　D、50～100ml

　　E、80～100ml

　　【答案】C

　　【解析】新生儿胃内容量为30～60ml，1～3个月90～150ml，1岁时250～300ml，5岁时700～850ml，成人2000ml。

　　27、如果在插管过程中，该患者出现恶心呕吐，护士首先应（）。

　　A、立即拔出胃管以减轻反应

　　B、嘱患者头向后仰

　　C、加快插管速度以减轻反应

　　D、暂停插管并嘱患者深呼吸

　　E、继续插管并嘱患者做吞咽动作

　　【答案】D

　　【解析】如果在插管过程中，该患者出现恶心呕吐，应暂停插管，嘱患者深呼吸，待症状缓解后再继续插入。

　　28、引起慢性胃炎的主要病因是（）。

　　A、幽门螺杆菌感染

　　B、自身免疫反应

　　C、机械因素影响

　　D、化学因素影响

　　E、黏膜退变

　　【答案】A

　　【解析】幽门螺杆菌是慢性胃炎最主要病因。

幽门螺杆菌通过产氨作用、分泌空泡毒素A（VacA）等物质而引起细胞损害；其细胞毒素相关基因蛋白能引起强烈的炎症反应；其菌体胞壁还可作为抗原诱导免疫反应。

这些因素的长期存在导致胃黏膜的慢性炎症。

　　29、患者，男，肺癌晚期，处于临终状态，感到恐惧和绝望，当其发怒时，护士应（）。

　　A、热情鼓励，帮助患者树立信心

　　B、指导用药，减轻患者痛苦

　　C、说服教育，使患者理智地面对病情

　　D、理解忍让，陪伴保护患者

　　E、同情照顾，满足患者的要求

　　【答案】D

　　【解析】愤怒阶段患者怨天尤人，责怪命运不公，常常迁怒于家属或医护人员，多表现为痛苦、愤怒、怨恨等。

对此阶段的患者，社区护士应表示同情、理解，耐心倾听他们的诉说，原谅、容忍他们不礼貌的言行。

　　30、最重要的门、腔静脉交通支是（）。

　　A、腹膜后交通支

　　B、直肠下段、肛管交通支

　　C、胃底、食管下段交通支

　　D、脐旁静脉与腹壁上静脉交通支

　　E、脐旁静脉与腹壁下静脉交通支

　　【答案】C

　　【解析】门静脉与腔静脉之间有4个交通支：

①胃底、食管下段交通支；②直肠下端、肛管交通支；③前腹壁交通支；④腹膜后交通支。

其中以胃底、食管下段交通支最重要。

　　31、患者女，38岁。

患者向来小心谨慎，只要一拿钱，就重复数个不停，买东西前，要先列清单，并反复检查清单，生怕会有遗漏。

出门后，门与灯虽已关了，但她仍不放心，一而再，再而三地重复检查。

此患者为（）。

　　A、强迫行为

　　B、强迫意向

　　C、强迫联想

　　D、强迫思想

　　E、强迫回忆

　　【答案】A

　　【解析】强迫症即强迫性神经症是一种神经官能症，焦虑症的一种。

患有此病的患者总是被一种强迫思维所困扰。

患者在生活中反复出现强迫观念及强迫行为。

　　患者自知力完好，知道这样是没有必要的，甚至很痛苦，却无法摆脱。

　　32、患者，女性，67岁，有肺心病病史20年，此次因2周前受凉后，出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重，下肢水肿。

经过积极抗感染、吸氧等治疗后，效果不佳，仍有下肢水肿，需增加强心药的使用。

该患者使用强心药的原则是（）。

　　A、缓慢、大剂量

　　B、缓慢、中剂量

　　C、缓慢、小剂量

　　D、快速、大剂量

　　E、快速、小剂量

　　【答案】E

　　【解析】强心剂的用药原则就是快速、小剂量。

　　33、26岁妇女，停经12周，阴道不规则流血10余天，量不多，暗红色，血中伴有小水泡物。

妇科检查：

BP150/90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。

本病例最可能诊断是（）。

　　A、双胎妊娠

　　B、妊娠合并子宫肌瘤

　　C、妊娠合并卵巢囊肿

　　D、先兆流产

　　E、葡萄胎

　　【答案】E

　　【解析】停经后阴道流血，且血中有水泡状物，这是葡萄胎的典型表现。

葡萄胎患者卵巢常会发生黄素化囊肿。

　　34、患者男，56岁。

行胆总管切开引流术，术后T管引流。

术后2天，患者主诉腹部胀痛，护士发现T管无胆汁流出，应考虑（）。

　　A、立即拔管

　　B、继续观察

　　C、通知医生

　　D、用生理盐水冲管

　　E、检查T管是否扭曲、折叠

　　【答案】E

　　【解析】T管引流时需要维持有效引流，引流管勿打折、勿弯曲，防止引流液逆流。

　　35、患者，男，70岁，高血压病20年，近日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续1～2分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐1次，故急送医院。

测BP130/90mmHg，心电图示段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。

心电监护可见室性早搏，每分钟4～5个，BP130/90mmHg。

责任护士给予护理措施下列哪项不妥（）。

　　A、绝对卧床休息

　　B、继续心电监护并遵医嘱静注利多卡因

　　C、观察心前区疼痛变化

　　D、吸氧4～6L/min

　　E、嘱患者饮水比正常人要少，以减轻心脏负担

　　【答案】E

　　【解析】护理措施中，让患者多饮水，补充血容量。

　　36、臀大肌注射的部位为（）。

　　A、髂前上棘与尾骨连线外上1/2处

　　B、髂前上棘与尾骨连线内上1/2处

　　C、髂前上棘与尾骨连线外上1/3处

　　D、髂前上棘与尾骨连线内上1/3处

　　E、髂前上棘与尾骨连线内下1/3处

　　【答案】C

　　【解析】臀大肌注射部位的定位方法为两种。

①十字法：

从臀裂顶点向左或右侧划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂直线，将臀部分为四个象限，选其外上象限并避开内角。

②连线法：

取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位。

　　37、胃肠减压的目的不正确的是（）。

　　A、降低胃肠道内的压力

　　B、改善胃肠壁血液循环

　　C、有利于炎症局限

　　D、预防体液丢失

　　E、促进胃肠功能恢复

　　【答案】D

　　【解析】胃肠道穿孔患者必须禁食，并留置胃管持续胃肠减压。

胃肠减压可抽出胃肠道内容物和气体，减少胃肠道内容物继续流入腹腔，减轻胃肠内积气，改善胃壁血运，有利于炎症的局限和吸收，促进胃肠道恢复蠕动。

但是胃肠减压会抽出胃肠道内的液体，不能预防体液丢失。

　　38、肾单位的组成包括（）。

　　A、肾小球和肾小囊

　　B、肾小体和集合管

　　C、肾小球和肾小管

　　D、肾小体和肾小管

　　E、皮质和髓质

　　【答案】D

　　【解析】肾单位是肾脏的基本结构，包括肾小体和肾小管。

　　39、患者男，78岁。

饮用红酒600ml后出现脸色潮红，轻微眩晕，语言增多，诊断为酒精中毒。

下列医嘱中，对治疗酒精中毒无效的是（）。

　　A、静推利尿剂

　　B、静推纳洛酮

　　C、静脉滴注维生素

　　D、静滴抗生素

　　E、静滴电解质

　　【答案】D

　　【解析】抗生素对治疗酒精中毒无效。

对轻中度中毒者予补液、呋塞米及纳洛酮治疗即可。

对重度中毒者应加用激素，脱水降颅压等治疗。

　　40、妊娠合并糖尿病筛查的时间是（）。

　　A、妊娠12～14周

　　B、妊娠14～16周

　　C、妊娠16～18周

　　D、妊娠18～20周

　　E、妊娠24～28周

　　【答案】E

　　【解析】妊娠合并糖尿病筛查时间是妊娠24～28周。

　　41、责任护士对肾病综合征患者给予的饮食指导中，不妥的是（）。

　　A、蛋白质摄入量应为正常入量，即每日每千克体重

　　1.0g

　　B、应尽量摄入动物蛋白

　　C、保证摄入的热量应为每日每千克体重不少于126～147kJ

　　D、水肿时应限制盐的摄入＜3g/d

　　E、应多进食富含饱和脂肪酸的食物

　　【答案】E

　　【解析】因肾病综合征患者多有高脂血症，所以为了减轻高脂血症，应少进食富含饱和脂肪酸的食物（如动物油脂），多吃不饱和脂肪酸（植物油及鱼油）。

　　42、下列关于孕期保健的叙述错误的是（）。

　　A、妊娠时不宜穿紧身衣裤

　　B、散步是孕妇最好的运动方法

　　C、妊娠期间应禁止性生活

　　D、妊娠中、晚期提倡淋浴

　　E、胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段

　　【答案】C

　　【解析】孕妇衣服应宽松、柔软、舒适，不宜穿紧身衣裤。

散步是孕妇最好的运动方法。

胎心音计数和胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段。

　　妊娠中、晚期提倡淋浴。

妊娠前3个月和末3个月，均应避免性生活，以防流产、早产和感染。

　　43、患者使用过的体温计应清洁、消毒，定期检查，正确的是（）。

　　A、若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用

　　B、将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用自来水冲洗

　　C、将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用冷开水冲洗

　　D、消毒液应每日更换，盛放消毒液的容器应每月消毒一次

　　E、将体温计放入已经测试过的38℃以下的水温中，3分钟后取出检视

　　【答案】A

　　【解析】若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用，以免影响结果的观察。

　　体温计先以肥皂水和清水冲洗干净，擦干后全部浸于消毒容器内，5分钟后取出，放入另一盛有消毒液容器内，30分钟后取出，用冷开水冲洗，再用消毒纱布擦干，存放于清洁的容器内备用。

消毒液和冷开水须每日更换，体温计及盛放的容器应每周进行一次彻底清洁和消毒。

体温计需定期检查其准确性，方法：

将所有体温计的水银柱甩至35℃以下，于同一时间放入测试过的40℃温水内，3分钟后取出检视。

若读数相差

　　0.2℃以上或玻璃管有裂隙的体温计不再使用。

　　44、患儿男，11个月。

大便呈果酱样，诊断为肠套叠，护理措施正确的是（）。

　　A、手法复位

　　B、手术复位

　　C、禁食

　　D、胃肠减压

　　E、钡剂灌肠复位

　　【答案】E

　　【解析】小儿肠套叠若能早期确诊，在X线透视下，可作空气或钡剂灌肠复位。

　　复位后可服药用炭

　　0.5～

　　1.0g，6～8小时后观察有无黑色大便，如排出黑色大便，证明肠道已通畅。

复位后可给患儿易消化的少渣饮食，以减少肠蠕动，并避免剧烈活动。

若肠套叠发病时间较长，一般状况差，不宜作灌肠复位，或经空气、钡剂灌肠不能复位者，必须马上手术治疗。

　　45、4个月婴儿，母乳喂养，来儿保门诊咨询，家长述说婴儿除喂奶外，已加喂鱼肝油、菜水及米面糊，现应指导家长再添加的辅食为（）。

　　A、面条

　　B、蛋黄

　　C、碎肉

　　D、饼干

　　E、馒头

　　【答案】B

　　【解析】4个月婴儿，母乳喂养，应添加泥状食物，如蛋黄。

　　46、患者，女性，75岁，护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。

护士收集资料的方法属于（）。

　　A、视觉观察法

　　B、触觉观察法

　　C、听觉观察法

　　D、嗅觉观察法

　　E、味觉观察法

　　【答案】D

　　【解析】发现其呼出的气体有烂苹果味属于嗅觉观察法。

　　47、患者，男性，30岁。

因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折。

其护理错误的是（）。

　　A、床头抬高15°～20°

　　B、抗生素溶液冲洗鼻腔

　　C、禁忌堵塞鼻腔

　　D、禁止腰椎穿刺

　　E、嘱患者勿用力屏气排便

　　【答案】B

　　【解析】颅前窝骨折会引起脑脊液外漏，而多为鼻漏，禁忌鼻腔、耳道堵塞、冲洗和滴药。

　　48、在隔离病区工作护士的下列行为，正确的是（）。

　　A、掀页撕取避污纸

　　B、把口罩挂在胸前

　　C、身着隔离衣进入治疗室

　　D、为患者翻身后用手整理口罩

　　E、护理结核患者后立即更换口罩

　　【答案】E

　　【解析】避污纸应该抓取；口罩应该折叠后放进口袋；进入隔离区应着隔离衣；为患者翻身后，应在洗手后整理口罩；口罩原则上每4～8小时更换一次；每次接触严密隔离的传染患者后应立即更换。

　　49、为明确诊断，最有意义的检查是（）。

　　A、腹部平片

　　B、尿常规

　　C、腹腔穿刺

　　D、血生化检查

　　E、超声波检查

　　【答案】C

　　【解析】诊断性腹腔穿刺，对于判断腹腔内脏有无损伤和哪类脏器损伤有很大帮助。

　　50、痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为（）。

　　A、指导有效咳嗽

　　B、拍背与胸壁震荡

　　C、湿化呼吸道

　　D、体位引流

　　E、机械吸痰

　　【答案】C

　　【解析】深呼吸和有效咳嗽适用于神志清醒、一般情况良好的患者。

吸入疗法适用于痰液黏稠、排痰困难者，分湿化、雾化治疗法。

胸部叩击适用于久病体弱、长期卧床、排痰无力者。

体位引流适用于肺脓肿、