运城市万荣县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx
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7月运城市万荣县（卫生类）招聘考试《护理学》试卷
一、选择题
1、脉搏短绌的特征是（）。
A、脉率小于心率
B、脉率等于心率
C、脉率大于心率
D、脉率小于90次/分
E、脉率大于110次/分
【答案】A
【解析】脉搏短绌：
脉搏短绌即在同一单位时间内，脉率少于心率。
其特点为心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。
2、最多见的肠梗阻类型是（）。
A、机械性肠梗阻
B、动力性肠梗阻
C、血运性肠梗阻
D、高位性肠梗阻
E、完全性肠梗阻
【答案】A
【解析】按梗阻发生的基本病因可分为机械性肠梗阻，最常见，包括粘连性肠梗阻、肠扭转、肠套叠；动力性肠梗阻，可分为麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻；血运性肠梗阻，较少见。
3、进行尸体护理的做法，错误的是（）。
A、撤去治疗用物
B、放低头部
C、装上义齿
D、洗脸闭合眼睑
E、用尸单包裹尸体
【答案】B
【解析】进行尸体护理时应撤去治疗用物，使尸体仰卧，头下垫一枕，以防面部变色。
4、老年急腹症患者的临床特点不包括（）。
A、症状不典型
B、体征较轻
C、体温变化不明显
D、白细胞计数显著增高
E、易伴发其他疾病
【答案】D
【解析】老年急腹症患者表现与青壮年有明显差异，常呈现临床表现与病理变化不平行。
消化道穿孔数小时，已有广泛腹膜炎，临床查体却无明显腹肌紧张，压痛、反跳痛也不明显。
老年急腹症由于机体反应低下，对疼痛敏感性差，局部症状少，全身症状一般也较轻。
有时腹腔已有明显的化脓感染，发热却不明显，血白细胞也无明显增高。
有腹膜炎时，也不一定引出典型的腹膜刺激征，常常造成急腹症诊断延误，丧失抢救良机。
5、交界性肿瘤的特征是（）。
A、良性肿瘤位于2个脏器的交界处
B、良性肿瘤来源于2种组织
C、形态上良性，浸润性生长，切除后易复发
D、良性肿瘤偶有远处转移
E、包膜不完整的良性肿瘤
【答案】C
【解析】交界性肿瘤中少数在形态上属良性，但常浸润性生长，切除后易复发，甚至可出现转移，在生物学上介于良、恶性之间，故称交界性肿瘤。
6、以人的健康为中心的护理特点是（）。
A、护理从属于医疗
B、护士是医生的助手
C、护理方法是执行医嘱和护理常规
D、护士应具有诊断和处理人类健康问题反应的能力
E、提出“生物-心理-社会”这一新的医学模式
【答案】D
【解析】1977年，美国医学家恩格尔提出了，“生物-心理-社会”的医学模式。
此阶段，护理也转变或以患者为中心的阶段。
以人的健康为中心护理的特点是以人的健康为中心，工作范围扩展至所有的人。
护士应具备诊断和处理人类健康问题反应的能力。
7、有关癌肿的局部特征，不正确的是（）。
A、表面高低不平
B、界限不清
C、固定，不活动
D、质地坚硬
E、早期就有疼痛
【答案】E
【解析】恶性肿瘤生长较快，质硬，边界不清，表面不平，活动度小，中晚期不易推动甚至固定，早期通常不疼痛。
8、连接子宫与卵巢的韧带是（）。
A、圆韧带
B、骨盆漏斗韧带
C、主韧带
D、阔韧带
E、卵巢固有韧带
【答案】E
【解析】连接子宫与卵巢的韧带是卵巢固有韧带。
9、异位妊娠最多见于（）。
A、卵巢
B、输卵管
C、宫颈
D、阔韧带
E、腹腔
【答案】B
【解析】在异位妊娠中，输卵管妊娠最为常见，占异位妊娠的95%左右。
10、细菌性肝脓肿的最早表现为（）。
A、寒战、高热
B、皮肤黄染
C、皮肤呈凹陷性水肿
D、恶心、呕吐
E、左上腹疼痛
【答案】A
【解析】细菌性肝脓肿的主要临床表现：
①寒战、高热多为最早症状。
②肝区疼痛：
炎症引起肝大。
③乏力、食欲缺乏。
④体征为肝区压痛和肝大。
11、患者男，53岁。
半年来于剧烈活动时或饱餐后发作心前区疼痛，并向左肩、左臂放射，持续数分钟可自行缓解，近1周发作频繁且有夜间睡眠中发作，晚饭后疼痛剧烈不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷、大汗，此时最有诊断价值的辅助检查（）。
A、心电图
B、心肌酶谱
C、胸部X线
D、超声心动图
E、CT
【答案】A
【解析】心电图是心肌梗死最有诊断价值的辅助检查，可有特征性改变如病理性Q波，ST上抬呈弓背向上等改变。
12、重度一氧化碳中毒时，患者全血的碳氧血红蛋白浓度是（）。
A、＞10%
B、＞20%
C、＞30%
D、＞40%
E、＞50%
【答案】E
【解析】一氧化碳中毒时，碳氧血红蛋白浓度10%～20%为轻度中毒，30%～40%为中度中毒，＞50%为重度中毒。
13、拟行胆总管结石切除术的某患者感到焦虑，对于减轻焦虑最为合适的护理措施是（）。
A、告知患者手术是常规治疗方法
B、为患者提供其想知道的有关术后信息
C、告知患者转移注意力以减轻焦虑
D、强调术后遵从医嘱的重要性
E、强调术前情绪稳定的重要性
【答案】B
【解析】焦虑是术前常有的心理反应，患者不了解术后会怎样，一般会夸大后果，要纠正其心理错误认知。
这里用到的是护理心理学ABC情绪论。
A代指事情的前因，C代指事情的后果，B代指信念和对情境的评价。
14、关于革兰阳性球菌的临床表现，错误的叙述是（）。
A、发热呈间歇热
B、面色潮红
C、腹泻
D、皮疹
E、形成转移性脓肿
【答案】A
【解析】革兰阳性球菌感染的临床特点：
一般无寒战，发热呈稽留热或弛张热。
患者面色潮红，四肢温暖，常有皮疹、腹泻、呕吐，可出现转移性脓肿，易并发心肌炎。
15、血液透析是利用弥散作用，使用半透膜两侧两种不同浓度及性质的溶液发生物质交换。
不能通过半透膜的物质是（）。
A、水
B、肌酐
C、尿素
D、蛋白质
E、钾离子
【答案】D
【解析】蛋白质是大分子物质，不能通过半透膜。
16、全胃肠外营养的护理方法不正确的是（）。
A、一切操作必须严格无菌
B、营养液可暂存于4℃冰箱内
C、营养液可存放48小时以上
D、不可在此静脉处采血、给药等
E、每隔24～48小时在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶1次
【答案】C
【解析】全胃肠外营养时，一切操作必须严格无菌，保持输注器具清洁无菌。
营养液配制后若暂时不输，应保存于4℃冰箱内，并在24小时内输完。
为避免降解，营养液内不宜添加其他治疗用药。
中心静脉导管穿刺部位应每天消毒、更换敷料，换药时严格无菌操作。
不要经中心静脉导管取血、给药、17、妊娠后期血中高浓度的雌激素和孕激素来自（）。
A、肾上腺皮质
B、卵泡
C、妊娠黄体
D、胎盘
E、卵巢
【答案】D
【解析】妊娠期后期主要是靠胎盘来分泌雌激素和孕激素。
18、为明确病变类型，应进行的辅助检查为（）。
A、尿液检查
B、血液检查
C、肾功能检查
D、肾活检病理检查
E、肾B超检查
【答案】D
【解析】为判断明确病变类型，可进行肾活组织病理检查。
19、患儿，男，7岁。
3天前右中指被竹签刺伤，今诉手指疼痛。
检查见右中指红肿明显，原刺伤部位中间发白，手指无法弯曲，患儿体温38℃。
最可能的诊断是（）。
A、蜂窝织炎
B、痈
C、疖
D、甲沟炎
E、指头炎
【答案】E
【解析】脓性指头炎为手指末节掌面的皮下化脓性细菌感染，多因甲沟炎加重或指尖、手指末节皮肤受伤后引起。
致病菌多为金黄色葡萄球菌。
初起阶段，指头有针刺样痛，轻度肿胀。
继而指头肿胀加重、有剧烈的跳痛，可有发热、全身不适、白细胞计数增高。
感染加重时，神经末梢因受压和营养障碍而麻痹，指头疼痛反而减轻；皮色
20、某肾病综合征患者入院治疗，查体：
双下肢水肿。
实验室检查：
尿蛋白
４.５ｇ/d，血浆白蛋白20g/L。
该患者水肿的主要原因是（）。
A、醛固酮增多
B、球-管失衡
C、饮水过多
D、肾小球滤过率下降
E、血浆胶体渗透压下降
【答案】E
【解析】肾病综合征典型临床表现为：
大量蛋白尿（尿蛋白>
3.5g/d），低蛋白血症（血浆白蛋白<30g/L），水肿，高脂血症。
水肿是肾病综合征最突出的体征，由于大量蛋白尿，导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压明显下降，液体外渗组织间隙，出现水肿。
21、3分钟后病人出现濒危感，伴烦躁不安，出冷汗，血压下降，判断病人出现（）。
A、青霉素毒性反应
B、呼吸道过敏反应
C、消化道过敏反应
D、过敏性休克
E、血清病型反应
【答案】D
【解析】青霉素过敏性休克特点是反应迅速、强烈、消失快。
最早出现的症状常是皮肤瘙痒、胸闷、气促，还可有面色苍白、冷汗、发绀、脉细数、血压下降、烦躁不安;意识丧失、大小便失禁、抽搐等。
22、临床上进行尸体护理的依据是（）。
A、呼吸停止
B、各种反射消失
C、心跳停止
D、意识丧失
E、医生开出死亡诊断后
【答案】E
【解析】尸体护理是临终关怀的重要内容。
确认患者死亡后，由医生开具死亡诊断书，护士应尽快进行尸体护理。
23、26岁孕妇，妊娠足月，入院待产。
夜间呼唤护士，自述感觉胎动过频。
此时最不恰当的处理是（）。
A、立即听胎心音
B、通知值班医生
C、吸氧
D、左侧卧位
E、立即做剖宫产准备
【答案】E
【解析】妊娠足月孕妇入院待产，自述感觉胎动过频时，应立即听胎心音，嘱患者左侧卧位、吸氧，通知值班医生，根据表现选择分娩方式。
24、患者经1个月的治疗拟于近日出院，由于烧伤部位瘢痕较严重，患者自觉不愿见人，不想离开医院。
对其采取护理措施不妥的是（）。
A、理解患者并倾听其诉说
B、动员尽快出院
C、介绍后期整形美容治疗方法
D、鼓励自理，增强独立性
E、不回避问题，尽量稳定情绪
【答案】B
【解析】
“动员尽快出院”是不正确的护理措施，应积极听取患者内心的想法，解除其顾虑。
25、新生儿胃内容量为（）。
A、10～20ml
B、20～30ml
C、30～60ml
D、50～100ml
E、80～100ml
【答案】C
【解析】新生儿胃内容量为30～60ml，1～3个月90～150ml，1岁时250～300ml，5岁时700～850ml，成人2000ml。
26、多根多处肋骨骨折的紧急处理应（）。
A、固定胸壁
B、剖胸探查
C、迅速封闭胸壁伤口
D、抗感染
E、穿刺排气减压
【答案】A
【解析】开放性气胸患者因胸膜腔与外界相通，呼吸时可出现纵隔扑动，严重影响呼吸和循环功能，应立即封闭胸壁伤口，将开放性气胸转变为闭合性气胸，再做进一步处理。
张力性气胸患者因患侧胸膜腔内压力进行性升高，呼吸和循环功能受到极大影响，故应及时穿刺排气减压。
多根多处肋骨骨折患者因胸壁软化，出现反常呼吸运动，影响呼吸及循环功能，应给予及时纠正。
27、患者，25岁，昨日会阴侧切下顺产一女婴，产后一般状况良好，近日诉切口处疼痛，查体：
体温正常，切口处红肿热，有脓液渗出，无破动感。
医嘱：
高锰酸钾坐浴治疗。
坐浴时水温应为（）。
A、30～35℃
B、35～40℃
C、40～45℃
D、45～50℃
E、55～60℃
【答案】C
【解析】坐浴时水温一般为40～45℃。
28、患儿男，11个月。
大便呈果酱样，诊断为肠套叠，护理措施正确的是（）。
A、手法复位
B、手术复位
C、禁食
D、胃肠减压
E、钡剂灌肠复位
【答案】E
【解析】小儿肠套叠若能早期确诊，在X线透视下，可作空气或钡剂灌肠复位。
复位后可服药用炭
0.5～
1.0g，6～8小时后观察有无黑色大便，如排出黑色大便，证明肠道已通畅。
复位后可给患儿易消化的少渣饮食，以减少肠蠕动，并避免剧烈活动。
若肠套叠发病时间较长，一般状况差，不宜作灌肠复位，或经空气、钡剂灌肠不能复位者，必须马上手术治疗。
29、护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有阵发性的肌肉抽搐，最可能的原因是（）。
A、低钙反应
B、疼痛反应
C、营养失调导致
D、精神高度紧张导致
E、使用哌替啶后的正常反应
【答案】A
【解析】急性胰腺炎患者可伴有血钙降低，表现为阵发性的肌肉抽搐。
30、骨折、脱位共有的特殊体征是（）。
A、弹性固定
B、异常活动
C、骨擦音
D、畸形
E、关节部位空虚
【答案】D
【解析】畸形、骨擦音或骨擦感、反常活动是骨折专有体征。
畸形、弹性固定、关节盂空虚是脱位特有表现，故二者的共有的特殊体征是畸形。
31、属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制是（）。
A、氨导致蛋白质代谢障碍
B、氨干扰脑的能量代谢
C、氨取代正常神经递质
D、氨引起神经传导异常
E、氨使氨基酸代谢不平衡
【答案】B
【解析】氨对中枢神经系统的毒性作用：
①干扰脑细胞三羧酸循环，使大脑的能量供应不足；②增加了脑对中性氨基酸如酪氨酸、苯丙氨酸、色氨酸的摄取，这些物质对脑功能具抑制作用；③脑内氨浓度升高，星形胶质细胞合成谷氨酰胺增加，可导致肝性脑病脑水肿发生；④氨还可直接干扰神经的电活动。
其中第①点是氨中毒引起肝性脑病的主要机制。
32、对蓝光照射哪项护理不正确（）。
A、保证液体补给，不能经口喂养者保证静脉输液
B、若单面光照，不要勤翻身
C、患儿需戴护眼罩
D、患儿需系好尿布，脱光衣服
E、要正确记录蓝光灯管使用时间
【答案】B
【解析】蓝光照射应保证皮肤均匀受光，并尽量使身体广泛照射，以保证照射的效果。
因此若使用单面光疗箱一般每2小时应更换体位一次，仰卧、侧卧、俯卧交替更换。
33、异位妊娠破裂最简单可靠的诊断方法是（）。
A、B超
B、妊娠试验
C、阴道后穹窿穿刺
D、腹腔镜
E、CT检查
【答案】C
【解析】B超有助于诊断异位妊娠。
阴道后穹窿穿刺是诊断异位妊娠简单可靠的方法，适用于疑有腹腔内出血的患者。
腔镜检查适用于输卵管妊娠尚未流产或破裂的早期患者和诊断有困难的患者。
34、患者男，68岁。
行胰头十二指肠切除术后4小时，患者变换卧位后30分钟内，腹腔引流管突然引流出200ml鲜红色血性液体。
正确的措施是（）。
A、恢复原卧位
B、加大吸引负压，促进引流
C、严密观察生命体征，报告医生
D、加快输液输血速度
E、夹闭引流管，暂停引流
【答案】C
【解析】患者术后腹腔引流管突然引流出大量红色血性液体，为术后出血表现，护士应首先观察生命体征，立即报告医生。
迅速建立静脉通路，按医嘱给予止血、输液、输血等处理。
35、在传染病区内护士穿隔离衣的方法，正确的是（）。
A、穿戴工作衣帽，取下手表，卷袖于肘下，洗手
B、穿隔离衣，其污染面应朝内对着操作者
C、穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面
D、两手在背后捏住隔离衣内外边缘对齐折叠系带
E、穿隔离衣后双臂保持在腰以下视线范围内
【答案】D
【解析】穿戴工作衣帽，取下手表，卷袖于肘上，洗手；穿隔离衣是其清洁面对着操作者，穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面，两手在背后捏住隔离衣外边缘对齐折叠系带，穿隔离衣后双臂保持在肩下腰以上视线范围内。
36、该患者可能的诊断为（）。
A、急性胃炎
B、慢性胃窦炎
C、胃溃疡
D、十二指肠溃疡
E、食管憩室
【答案】D
【解析】患者为青年，疼痛规律为疼痛-进食-缓解，伴恶心、打嗝、反酸，结合查体所见，患者可能患十二指肠溃疡。
37、患者男，50岁。
不慎自3楼跌下，疑有脊柱骨折，现场处理中不正确的是（）。
A、放在硬板床上迅速转运
B、抱起患者迅速转运
C、注意防止继续损伤
D、评估有无其他损伤
E、四人平托同步搬运
【答案】B
【解析】脊柱骨折移动的搬运方法：
脊柱骨折的伤员，在固定骨折或搬运时要防止脊柱弯曲或扭转，以免造成加重病人病情，甚至引起截瘫。
因此现场最好有4人参与疑似脊柱骨折病人移动搬运，并严禁用普通软担架。
先使伤者两下肢伸直，两手相握放在身前。
担架放在伤员一侧，三人同时用手平抬伤员头颈、躯干及下肢，使伤员成一整体平直托至担
38、某护士轮值夜班，凌晨2点时应为某患者翻身。
护士觉得很困乏。
认为反正护士长也没在，别人也没有看到，少翻一次身不会就这么巧就出现压疮的。
这种做法违反了（）。
A、自强精神
B、慎独精神
C、奉献精神
D、舒适感
E、安全感
【答案】B
【解析】护士觉得很困乏，认为反正护士长也没在，别人也没有看到，违反慎独精神。
39、胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先（）。
A、通知医师紧急处理
B、给患者吸氧
C、嘱患者缓慢呼吸
D、将脱出的引流管重新置入
E、用手指捏闭引流口周围皮肤
【答案】E
【解析】胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先用手指捏闭引流口周围皮肤，以防气体进入胸腔引起气胸。
40、产褥感染的护理措施错误的是（）。
A、采取半卧位
B、给予低热量、高蛋白、高维生素饮食
C、及时更换会阴垫
D、保持病室安静，每日通风
E、外阴伤口用高锰酸钾溶液擦洗
【答案】B
【解析】应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。
41、高血压、动脉粥样硬化的老年患者，无需限制的饮食是（）。
A、高胆固醇食物
B、高动物脂肪食物
C、高糖食物
D、高钠食物
E、高钙食物
【答案】E
【解析】动脉粥样硬化患者的饮食宜低热量、低动物脂肪、低胆固醇、少糖、少盐。
42、口服有机磷中毒一般出现症状的时间为（）。
A、10分钟至2小时
B、2～6小时
C、5～7小时
D、8～12小时
E、12～24小时
【答案】A
【解析】有机磷农药中毒发病时间与农药毒性大小、剂量及侵入途径密切相关。
口服者和自呼吸道侵入症状发生快，可在10分钟至2小时内出现症状。
经皮肤吸收者，症状常在接触2～6小时内出现。
43、对该患者重点观察的内容是（）。
A、体温
B、脉搏
C、呼吸
D、血压
E、神志
【答案】E
【解析】脑挫裂伤患者意识障碍严重，应重点观察神志。
44、引起患儿病情变化的原因，最可能是（）。
A、癫痫
B、低血糖症
C、高热惊厥
D、病毒性脑炎
E、化脓性脑膜炎
【答案】C
【解析】患儿体温
39.7℃，神志清，心肺检查无异常，四肢强直性、阵挛性抽搐，考虑是高热惊厥。
热性惊厥是儿童时期最常见的惊厥性疾病，当体温升至
38.5～40℃时，突然发生。
其临床特点为：
全身强直-阵挛性发作；发作后，不留任何神经系统症状。
45、患儿，男，3岁，因发热、头痛2天入院，经检查诊断为化脓性脑膜炎。
下列护理措施错误的是（）。
A、卧床休息
B、为防止呕吐，应禁食，多饮水
C、维持病室温度为18～20℃
D、体温＞
38.5℃时给予物理降温
E、及早发现脑水肿，预防脑疝
【答案】B
【解析】高热患儿需卧床休息，每4小时测体温1次，体温＞
38.5℃时给予物理降温。
病室温度应维持在18～20℃，湿度为50%～60%。
密切监测患儿病情，及早发现脑水肿，预防脑疝。
对频繁呕吐者，给予耐心喂养，少量多餐，防止呕吐发生，不应禁食。
46、患者男，冠状动脉性心脏病患者，日常活动即心悸气急。
应指导其（）。
A、绝对卧床休息
B、活动不受限制
C、活动照常，增加午休
D、起床稍事活动，增加间歇休息
E、限制活动，多卧床休息
【答案】D
【解析】此题中患者日常活动后即出现心悸、气急，因此，此时应指导其起床后稍事活动，要增加间歇休息。
47、接台手术更换手术衣和手套的方法，下列步骤是错误的是（）。
A、先脱手套，后脱手术衣
B、手只能接触手套内面
C、流水冲净滑石粉，并揩干
D、乙醇浸泡手、臂5分钟
E、穿无菌手术衣，戴手套
【答案】C
【解析】戴好无菌手套后应用无菌生理盐水冲净滑石粉，不用再揩干。
48、随着病情的不断恶化，患者感到绝望，变得忧郁，经常哭泣，不愿与人交流。
该患者此时处于哪一期（）。
A、否认期
B、愤怒期
C、协议期
D、忧郁期
E、接受期
【答案】D
【解析】随着病情的恶化，患者清楚地意识到失去所爱的一切与生命本身已不可避免，任何努力都无济于事，因而表现出明显的忧郁和深深的悲哀，可能有哭泣等哀伤反应。
49、在传染病区内护士穿隔离衣的方法，正确的是（）。
A、穿戴工作衣帽，取下手表，卷袖于肘下，洗手
B、穿隔离衣，其污染面应朝内对着操作者
C、穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面
D、两手在背后捏住隔离衣内外边缘对齐折叠系带
E、穿隔离衣后双臂保持在腰以下视线范围内
【答案】D
【解析】穿戴工作衣帽，取下手表，卷袖于肘上，洗手；穿隔离衣是其清洁面对着操作者，穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面，两手在背后捏住隔离衣外边缘对齐折叠系带，穿隔离衣后双臂保持在肩下腰以上视线范围内。
50、某孕妇，25岁。
，早孕出现较重的呕吐。
现孕8周，皮肤黏膜苍白，毛发干燥无光泽，活动无力，易头晕。
实验室检查：
血红蛋白70g/L，血细胞比容
0.15，血清铁
6.0μmol/L。
下列孕期健康宣教内容，错误的是（）。
A、给予心理支持，减少心理应激
B、重点评估胎儿宫内生长发育状况
C、如果服用铁剂时胃肠道反应较轻，则不需同服维生素C及稀盐酸
D、重点监测胎心率变化
E、应列为高危妊娠，加强母儿监护
【答案】C
【解析】根据患者的临床表现诊断为缺铁性贫血，服用铁剂时为加强铁的吸收，应该同服维生素C及稀盐酸。
51、患者，女性，24岁，患有急性阑尾炎入院，试问典型的急性阑尾炎腹痛的开始部位是（）。
A、右下腹
B、左下腹
C、脐周
D、右上腹
E、左上腹
【答案】C
【解析】阑尾神经由交感神经纤维腹腔丛和内脏小神经传入，因其传入的脊髓节段在第
10、11胸节，所以急性阑尾炎发病开始时，常有第10脊神经所分布的脐周围牵涉痛。
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