肇东市人民医院上半年(卫生类)人员招聘试题及解析.docx
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肇东市人民医院上半年（卫生类）人员招聘试题及解析
一、选择题
1、检测B细胞功能的试验是（）。
A、E玫瑰花环试验
B、巨噬细胞或白细胞移动抑制试验
C、CD3抗体荧光计数
D、溶血空斑形成试验
【答案】D
【解析】溶血空斑试验参与的抗体主要是IgM，每个空斑表示一个抗体生成细胞，可以体外检测B淋巴细胞抗体形成功能的一种方法。
2、静息电位产生的离子基础是（）。
A、K+
B、Na+
C、Ca2+
D、H+
【答案】A
【解析】静息电位是指安静情况下细胞膜两侧存在的外正内负相对平稳的电位差。
在安静状态下，细胞膜对各种离子的通透性以K+最高，由于细胞膜中存在持续开放的非门控钾通道，细胞膜在静息状态下对钾离子有一定通透性，对其他离子通透性很小。
正常时膜内钾离子浓度比膜外高，膜外钠离子比膜内高，离子均有跨电位差转移趋势。
但细胞膜在安静时，对K+的通透性较大，对Na+通透性很小，故K+顺浓度梯度从细胞内流入细胞外，而随着K+外移的增加，阻止K+外移的电位差也增大。
当K+外流和内流的量相等时，膜两侧的电位差就稳定于某一数，此电位差称为K+的平衡电位，也就是静息电位。
故选A。
3、下列哪种情况属于液化性坏死（）。
A、足坏疽
B、脑梗死
C、肠梗死
D、淋巴结干酪样坏死
【答案】B
【解析】有些组织坏死后被酶分解成液体状态，并可形成坏死囊腔称为液化性坏死。
液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多（如脑）或产生蛋白酶多（如胰腺）的组织。
发生在脑组织的液化性坏死又称为脑软化。
4、下列物质代谢调节方式中，属于快速调节的是（）。
A、产物对酶合成的阻遏作用
B、酶蛋白的诱导作用
C、酶蛋白的降解作用
D、酶的别构调节
【答案】D
【解析】酶的调节分为快速的活性调节和缓慢的含量调节。
快速调节是通过别构效应和化学修饰改变酶的活性来进行调节，作用较快。
缓慢调节是通过调节酶蛋白的合成或降解以改变酶的含量来调节酶促反应的速率，往往起效较慢。
对酶蛋白合成的调节实质上就是对酶的基因进行表达调控，能促进基因转录合成蛋白的属于诱导作用；能抑制基因表达的属于阻遏作用。
故选D。
5、下列有关电击的叙述何者是正确的（）。
A、闪电引起的电击经常导致心室颤动
B、电击时，当电流由手传到手时的死亡率约为30％
C、被交流电电击而虚脱时，应尽早给予除颤及行心肺复苏术
D、电击后有关输液疗法，应使用烧伤的公式来治疗
【答案】C
【解析】电击伤致心脏骤停应立即心肺复苏并除颤。
6、突发公共事件信息发布形式主要包括（）。
A、授权发布
B、组织报道
C、接受记者采访
D、举行新闻发布会
【答案】ABCD
【解析】根据《突发事件应对》规定，突发公共事件信息发布形式主要包括授权发布、散发新闻稿、组织报道、接受记者采访，以及举行新闻发布会等。
故选ABCD。
7、一般人群暴露于结核菌后，最常见的结果是（）。
A、感染长期潜伏后再发病
B、感染而不发病
C、大部分人感染后发病
D、无感染
【答案】B
【解析】在中国约有
5.5亿人口曾被结核菌感染，但是在大部分感染者的体内，结核菌都会处于休眠状态，也不会发病，只有不到10%的感染者可能会在免疫力下降的情况下使体内结核菌生长繁殖进而发展为结核病。
8、你发现餐厅同桌同事突然呛住，满脸通红并剧烈咳嗽，此时你应（）。
A、立即用手拍打其背部
B、让患者躺下，给予5个的哈姆立克急救法
C、立即至其背后施行哈姆立克急救法
D、不干扰其咳嗽，静观其变
【答案】D
【解析】咳嗽是机体保护性反应，有助于气管支气管内异物排出。
9、影响职业性有害因素对机体作用的主要因素是（）。
A、接触强度和时间
B、接触浓度和方式
C、接触的时间
D、年龄和接触的方式
【答案】A
【解析】影响职业性有害因素对机体作用的主要因素是接触强度（指接触浓度和水平）、接触时间（每天或一生累计接触总时间）。
当职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过机体所能代偿的限度时，则造成了职业病。
故选A。
10、流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于（）。
A、盲法分
B、是否有人为干预
C、统计学检验
D、设立对照组
【答案】B
【解析】观察法就是不对研究的客体进行干预和操作，所做的研究没有对研究的对象产生影响，仅仅是被动的接收信息进行观察。
而实验法对研究的客体进行了干预和操作，研究对研究的对象产生了一些影响，是一种较为主动的研究方法。
观察法和实验法之间最根本的区别就是，是否有人为干预。
故选B。
11、急性期患者最常见的心理特征是（）。
A、焦虑
B、抑郁
C、敌意
D、排斥
【答案】A
【解析】由于起病急骤，病情危重，患者缺乏足够心理准备，导致患者产生严重焦虑；进入抢救室且目睹抢救或死亡的情景，往往产生恐惧的心理。
故选A。
12、阿托品对下列哪种平滑肌解痉效果最好？
（）
A、支气管平滑肌
B、胃肠道平滑肌
C、胆道平滑肌
D、输尿管平滑肌
【答案】B
【解析】阿托品具有松弛内脏平滑肌的作用，从而解除平滑肌痉挛。
这种作用与平滑肌的功能状态有关。
治疗剂量时，对正常活动的平滑肌影响较小，但对过度活动或痉挛的内脏平滑肌则有显著的解痉作用。
可缓解或消除胃肠道平滑肌痉挛所致的绞痛，对膀胱逼尿肌、胆管、输尿管、支气管都有解痉作用，但对子宫平滑肌的影响较少，虽然可透过胎盘屏障，但对胎儿无明显影响，也不抑制新生儿呼吸。
故选B。
13、诊断支原体肺炎的主要依据是（）。
A、痰细菌培养阴性
B、血清冷凝集试验阳性
C、X线特异表现
D、红霉素试验性治疗
【答案】B
【解析】肺炎支原体的诊断方法主要依据依靠分离培养和血清学试验。
约2/3的患者起病2周后冷凝集试验阳性，效价大于1∶32，特别是滴度逐步升高更有助于诊断。
14、低渗性脱水时体液容量的变化正确的为（）。
A、细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少
B、细胞外液减少，细胞内液正常
C、细胞内液显著减少，细胞外液正常
D、细胞内液显著减少，细胞外液轻度减少
【答案】A
【解析】低渗性缺水水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。
机体减少抗利尿激素的分泌，使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多，以提高细胞外液的渗透压。
但细胞外液量反更减少，细胞内液渗透压主要靠钾离子维持，钾离子不缺乏，细胞内液即轻度减少。
15、下述哪项不符合湿性坏疽的描述（）。
A、常有全身中毒症状
B、坏疽组织呈污秽黑褐色
C、合并腐败菌感染
D、坏死与健康组织之间界限清楚
【答案】D
【解析】湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏（肠、子宫、肺等），也可见于四肢（伴有瘀血水肿时）。
此时由于坏死组织含水分较多，故腐败菌感染严重，局部明显肿胀，呈暗绿色或污黑色。
腐败菌分解蛋白质，产生吲哚、粪臭素等，造成恶臭。
由于病变发展较快，炎症比较弥漫，故坏死组织与健康组织间无明显分界线。
同时组织坏死腐败所产生的毒性产物及细菌毒素被吸收后，可引起全身中毒症状，甚至
16、婚姻史的内容不包括（）。
A、有无淋病、梅毒等性病接触史
B、夫妻关系
C、性生活
D、配偶健康状况
【答案】A
【解析】婚姻史的内容包括：
结婚与否、结婚年龄、配偶健康情况，是否近亲结婚。
若配偶死亡，应写明死亡原因及时间。
有无淋病、梅毒等性病接触史不属于婚姻史的内容。
故选A。
17、要保证科研能够达到研究目的，结果可靠，使用的人、财、物、时间较少，首要的工作是做（）。
A、资料搜集
B、科研设计
C、资料整理
D、资料分析
【答案】B
【解析】科研项目的步骤包括选题定题；建立假说；科研设计；实验观察；数据处理；论文形成；成果应用。
科研设计是研究工作的先导和依据，是研究结果准确、可靠的保证。
包括专业设计和统计设计，两者紧密结合。
要保证科研能够达到研究目的，结果可靠，使用的人、财、物、时间较少，首要的工作是做好科研设计。
故选B。
18、因长期大量使用广谱抗生素引起的细菌性腹泻多属于（）。
A、菌群失调症
B、食物中毒
C、过敏性反应
D、细菌性痢疾
【答案】A
【解析】长期大量使用广谱抗生素易引起菌群失调症。
19、女，45岁，患高血压8年，近来血压不稳定，查体可见满月脸，出现锁骨上脂肪垫和水牛背，腹部脂肪明显堆积，四肢变细。
该患者的情况可能由（）所致。
A、甲状腺激素分泌过多
B、胰岛血糖素分泌过多
C、生长激素分泌过多
D、糖皮质激素分泌过多
【答案】D
【解析】糖皮质激素对脂肪组织的主要作用是提高四肢部分的脂肪酶活性，促进脂肪分解；糖皮质激素引起的高血糖可继发引起胰岛素分泌增加，反而加强脂肪合成，增加脂肪沉积。
由于机体不同部位对糖皮质激素的敏感性不同，所以在肾上腺皮质功能亢进或大剂量应用糖皮质激素类药物时，机体内脂肪重新分布，主要沉积于面、颈、躯干和腹部，而四肢分布减少，形成“满月脸”、“水牛背”、四肢消瘦的“向心性肥胖”体征。
故选D。
20、正常调节每搏输出量多少的决定因素是（）。
A、心率
B、心肌收缩力
C、动脉血压
D、静脉回心血量
【答案】D
【解析】每搏输出量与心室舒张末期容积是相适应的，即当心室舒张末期容积增加时，播出量也相应增加，而射血分数基本保持不变。
21、血液白细胞数明显升高，里急后重，左下腹压痛多见于（）。
A、细菌性食物中毒
B、急性阿米巴痢疾
C、肠结核
D、急性菌痢
【答案】D
【解析】常见错误：
选答“急性阿米巴痢疾”，但“急性阿米巴痢疾”多无发热，白细胞计数常无明显增多，多为右下腹压痛，应复习急性阿米巴痢疾的临床表现和实验室检查的特点。
22、下列属于发病学基本规律的是（）。
A、疾病都会有发生、发展和转归
B、疾病的发生与原因、条件都有关系
C、疾病过程中的因果关系可交替和转化
D、社会文明程度、经济发展水平、心理状态等因素与某些疾病的发生密切相关
【答案】C
【解析】疾病发病学的基本规律是指不同基本在发生发展过程中共同存在的基本规律。
主要体现在三个方面：
疾病过程中的损伤与抗损伤反应；疾病过程中的因果转化；疾病过程中的局部与整体关系。
故选C。
23、斯金纳认为解释学习过程的主要机制是（）。
A、条件反射
B、刺激—反应
C、强化训练
D、复习
【答案】C
【解析】频率的过程叫做强化。
斯金纳认为强化训练是解释机体学习过程的主要机制。
故选C。
24、亚急性感染病心内膜炎的瓣膜赘生物中含有（）。
A、血小板
B、细菌菌落
C、坏死组织
D、纤维蛋白
【答案】ABCD
【解析】感染性心内膜炎根据病理和病程，分为急性和亚急性心内膜炎。
其中亚急性心内膜炎也称亚急性细菌性心内膜炎，主要由毒力相对较弱的草绿色链球菌所引起，还有肠球菌、革兰氏阴性杆菌、立克次体、真菌等均可引起此病的发生。
这些病原体可自感染灶入血，形成菌血症，在随血流侵入瓣膜。
也可因拔牙、心导管及心脏手术等医源性操作致细菌入血侵入瓣膜。
此病最常侵犯二尖瓣和主动脉瓣，病变特点是常在有病变的瓣膜上形成赘
25、与类风湿因子针对的自身抗原有关的Ig是（）。
A、IgD
B、IgA
C、IgM
D、IgG
【答案】D
【解析】类风湿因子为一种自身抗体，属于IgG。
26、下列关于人群易感性的描述，不正确的是（）。
A、流行性脑脊髓膜炎冬春季节多发的现象称为流行的周期性
B、易感者在某一特定人群中的比例达到一定水平时很容易发生该传染病流行
C、对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者
D、某些病后免疫力很巩固的传染病，经过一次流行之后，需待易感者比例再次上升至一定水平时，才会发生另一次流行
【答案】A
【解析】某些病后免疫力很巩固的传染病，经过一次流行之后，需待几年当易感者比例再次上升至一定水平时，才会发生另一次流行，这种现象称为传染病流行的周期性。
而流行性脑脊髓膜炎冬春季多发为该病的流行病学特征（季节性）。
27、不符合含铁血黄素的描述是（）。
A、光镜下,呈棕黄色,有折光性
B、溶血性贫血可全身沉积
C、常见于出血病灶
D、常见于心肌细胞核两侧
【答案】D
【解析】含铁血黄素是由铁蛋白（ferritin）微粒集结而成的色素颗粒，呈金黄色或棕黄色，具有折光性。
含铁血黄素是由血红蛋白被巨噬细胞溶酶体分解、转化而形成的。
慢性肺淤血时，漏入肺泡腔内的红细胞，被巨噬细胞吞噬后，形成含铁血黄素。
由于这种吞噬大量含铁血黄素的巨噬细胞常出现在左心衰竭患者，故此细胞又称心力衰竭细胞（heartfailurecell）。
此外，溶血性贫血时，可有大量红细胞被破坏，所以可出现全身性含铁血黄素沉积，常沉积于肝、脾、淋巴结和骨髓等器官组织内。
28、关于感染性休克治疗过程中使用升压药错误的为哪项（）。
A、去甲肾上腺素和多巴胺是纠正感染性休克低血压的首选升压药
B、条件许可的情况下，应用升压药的患者均应留置动脉导管，监测有创血压
C、如果充分的液体复苏仍不能恢复动脉血压和组织灌注，有指征应用升压药
D、可常规应用小剂量多巴胺，同时其对严重感染患者有肾脏保护作用
【答案】D
【解析】多巴胺应根据需要使用，常规使用因收缩肾血管可使之因缺血造成损害。
29、关于传染病的病原学检查，下列不正确的是（）。
A、病毒分离一般需用细胞培养
B、标本的采集应尽量于病程的早期阶段进行
C、立克次体可以通过血培养分离
D、从血液或骨髓涂片中可检出疟原虫
【答案】C
【解析】立克次体需经动物接种或细胞培养才能分离出来。
‘’
30、按照思维活动的方式，可把思维分为（）等几种。
A、动作思维
B、形象思维
C、抽象思维
D、创造性思维
【答案】ABC
【解析】根据思维活动的形式可把思维分为动作思维、形象思维和抽象思维。
创造性思维属于思维的创新程度。
故选ABC。
31、慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度，下列哪项正确（）。
A、小于65％
B、小于55％
C、小于25％
D、小于35％
【答案】D
【解析】缺氧伴明显CO2潴留的氧疗，其原则为应给予低浓度（<35％）持续给氧。
由于高碳酸血症，人体呼吸中枢化学感受器对CO2反应性差，主要依靠低氧血症对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的驱动作用来维持正常呼吸。
如长期给予高浓度氧吸入，使血中PaO2迅速上升，外周的化学感受器失去对低氧的刺激，患者呼吸会变慢、变浅，导致CO2排出减少，PaCO2迅速上升而呈CO
32、呼吸衰竭最主要的临床表现是（）。
A、呼吸费力伴呼气延长
B、呼吸频率增快
C、呼吸困难与与发绀
D、神经精神症状
【答案】C
【解析】呼吸困难是最早、最突出的表现，当动脉血氧饱和度低于90%时出现发绀，是缺氧的典型表现，因此呼吸困难与发绀是呼衰最主要的临床表现。
故选C。
33、通常情况下，细胞内液与组织液相同的是（）。
A、Na+
B、k+
C、C
l
D、渗透压
【答案】D
【解析】细胞内液的K+浓度为139mmol/L，是组织液的30倍；而组织液的Na+、Cl-浓度分别是145nunol/L及117mmol/L，分别是细胞内液的10倍和29倍。
晶体渗透压主要由晶体物质（Na+、Cl-）产生，胶体渗透压由胶体物质（主要是白蛋白）产生。
由于组织液中蛋白质很少，所以组织液的胶体渗透压低于血浆。
水可以自由通过细胞膜，细胞正常的大小，是由细胞内液和组织液的总渗透压相同维持的，否则细胞将肿胀或瘪陷。
故选D。
34、破伤风梭菌的芽胞在土壤中最长可存活（）。
A、数月
B、十余年
C、数年
D、数日
【答案】C
【解析】常见错误为选数十年，是把破伤风梭菌和炭疽芽胞杆菌的抵抗力混淆了。
破伤风梭菌是有芽胞的大杆菌，芽胞通常经75～80℃10min仍保持活力，在干燥的土壤和尘埃中则可存活数年。
35、异养菌（）。
A、通过光合作用获得能量
B、不能利用二氧化碳
C、生长不需要氧气
D、需要有机物作为碳源
【答案】D
【解析】需要利用多种蛋白、糖类等有机物质作为营养和能量合成菌体成分的细菌，称为异养菌。
36、与细菌致病性无关的结构是（）。
A、磷壁酸
B、脂多糖
C、荚膜
D、异染颗粒
【答案】D
【解析】易错选磷壁酸，是由于只知道磷壁酸与细菌内外物质交换有关，却忽视了磷壁酸是革兰阳性菌的主要黏附结构。
细菌能引起感染的能力称为致病性，细菌对机体有害的结构或代谢产物，都参与细菌的致病性。
五个选项中只有异染颗粒是一种营养颗粒，与致病无关，可用于鉴别细菌。
37、起着始动生精作用的激素是（）。
A、睾酮
B、卵泡刺激素
C、黄体生成素
D、孕激素
【答案】B
【解析】在男性，LH与FSH对生精过程都有调节作用，实验证明，FSH起着始动生精作用，LH通过睾酮维持生精。
38、严格管理的传染病属于（）。
A、甲类传染病
B、乙类传染病
C、两类传染病
D、一般性传染病
【答案】B
【解析】根据《传染病防治法》规定，甲类传染病为强制管理类传染病，乙类传染病为严格管理传染病，丙类传染病为监测管理传染病。
故选B。
39、有关霍乱的说法，错误的是（）。
A、经食物和水传播
B、霍乱是由产霍乱毒素的霍乱弧菌引起的
C、起病急
D、以严重腹痛、腹泻为特征的急性细菌性肠道传染病
【答案】D
【解析】霍乱是由霍乱弧菌所引起的烈性肠道传染病，传播途径是通过消化道传播，可经水、食物、生活接触和苍蝇等途径传播。
临床表现为剧烈腹泻、呕吐，可引起严重脱水，甚至循环衰竭伴严重电解质紊乱与酸碱平衡失调、急性肾损伤等。
多数患者以突起的剧烈腹泻开始，继而呕吐，无发热、腹痛和里急后重。
细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病，以腹痛、腹泻、脓血便、40、缺乏细胞壁的原核细胞型微生物是（）。
A、病毒
B、衣原体
C、螺旋体
D、支原体
【答案】D
【解析】支原体是一类没有细胞壁的原核细胞型微生物。
41、红细胞的主要功能是（）。
A、提供营养
B、调节温度
C、运输激素
D、运输氧气和二氧化碳
【答案】D
【解析】红细胞的主要功能书运输氧气和二氧化碳。
血液中
98.5%的氧食欲血红蛋白结合成氧合血红蛋白的形式存在和运输的。
红细胞运输的O2约为溶解于血浆中的O2的65倍。
故选D。
42、下列哪项不属于传染病流行病学资料内容（）。
A、年龄、性别
B、热型
C、发病季节
D、卫生习惯
【答案】B
【解析】传染病流行病学资料内容包括年龄、性别，卫生习惯，预防接种史，发病季节等。
43、昼夜体温变动的特点是（）。
A、昼夜间体温呈现周期性波动
B、午后4-6时体温最低
C、上午8-10时体温最高
D、昼夜间波动的幅度超过1℃
【答案】A
【解析】在一昼夜之中，清晨2-6时体温最低，下午1-6时体温最高，波动幅度一般不超过1℃。
这种周期性变化与人体的昼夜周期活动规律有关，可受生物钟的控制。
故选A。
44、动脉粥样硬化症可见（）。
A、阿少夫细胞
B、泡沫细胞
C、陷窝细胞
D、嗜神经细胞现象
【答案】B
【解析】动脉粥样硬化症斑块期的病灶内均可见泡沫细胞。
乙脑时，可见噬神经细胞现象。
45、患者张某，疑似伤寒入院，两次取血做肥达反应的结果如下：
入院后第四天结果，TH1：
80，TO1：
80，
T
A、T
B、TC1：
40；入院后第12天，
T
H、TO1：
320，
T
A、T
B、TC1：
40，可诊断为（）。
A、乙型副伤寒
B、伤寒
C、回忆反应
D、沙门菌早期感染
【答案】B
【解析】对未经免疫者，O抗体和H抗体的效价分别在1/
80、1/160或以上时，可确定为阳性。
但在疾病早期，可能只有O抗体的阳性，无H抗体的阳性；
T
A、T
B、TC是副伤寒的抗体，均为阴性。
患者入院后12天，
O、H抗体均阳性，故可诊断伤
46、能抑制细菌蛋白质合成的药物是（）。
A、氯霉素
B、利福平
C、多a菌素
D、青霉素
【答案】A
【解析】细菌的核糖体与真核生物不同，沉降系数由30S,50S两个亚基组成。
氯霉素与50S亚基结合抑制蛋白质合成。
47、属于人际水平的健康行为改变理论的是（）。
A、健康信念模式
B、社会认知理论
C、社区组织理论
D、创新扩散理论
【答案】B
【解析】常用的健康行为理论可分为个体、人际、社区和群体三个水平，属于人际水平的健康行为改变理论的是社会认知理论。
故选B。
48、关于结核性腹膜炎的叙述错误的是（）。
A、腹水伴肠粘连时可无移动性浊音
B、腹壁柔韧感是特异性体征
C、可长期低热或中度发热
D、肿块易于推动，境界较清
【答案】D
【解析】结核性腹膜炎腹部肿块多由增厚的网膜、肿大的肠系膜淋巴结、粘连成团的肠曲或腹内局限性积液、干酪样脓肿而形成，肿块多位于脐周，大小不
一、边缘不整、表面不平、不易推动。
其余均是结核性腹膜炎临床特点。
49、对传染患者的隔离，在一定程度上使个体活动受到限制，家属提出的哪点是有悖于医德要求的（）。
A、有利于社会公益
B、有利于医院隔离的执行
C、有损于患者的行动自由的权益
D、有利于传染病管理条件执行
【答案】C
【解析】医德的要求是从事医学活动中应该遵循的道德原则，对传染患者的隔离并未损害患者的行动自由的权益，相反是有利于患者的利益，有利于传染病管理条件执行。
故选C。
50、由于基因融合，形成一条多肽链组成却具有多种不同催化功能的酶是（）。
A、单体酶
B、寡聚酶
C、结合酶
D、多功能酶
【答案】D
【解析】多功能酶:
由于基因融合，形成一条多肽链组成却具有多种不同催化功能的酶。
故选D。
51、测定抗体生成细胞数可用（）。
A、溶血空斑试验
B、E花环试验
C、细胞毒试验
D、淋巴细胞转化试验
【
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