自杀心理干预.ppt

自杀心理干预.ppt

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自杀干预,海航EAP服务（员工心理援助服务）,答案是否定的，这些想法是对自杀认识的误区。

因为：

真正想自杀的人是不会告诉任何人的。

而那些自伤的人只是在寻求注意，并不存在自杀的危险。

失业和贫穷是导致自杀的主要原因，我们对此无能为力。

自杀无法预知？

询问自杀意念会增加自杀的危险性？

自杀危机管理到底是什么呢？

又怎样进行管理？

让我们一起认识学习吧！

概念及方法介绍,自杀危机管理的目的是什么？

减少自杀的危险驱散情感痛苦处理当前问题保证安全提供即刻的支持确认并采用应对机制,有效的自杀管理的方法,在访谈时允许情感释放改善无望感强化希望与信心（寻找正性资源：

过去美好的回忆、友好的朋友或亲人）支持自尊来自他人的肯定、曾取得的优异成就拿走致死性工具确定合适的支持系统公司要好的同事联系家庭、朋友和EAP咨询师帮助解决当事人面临的问题,如何与企图自杀者交谈,1.接纳个案的感受，避免责备怪罪。

2.多同情个案的心情。

3.多了解，降低其孤立感。

4.诚恳而直接的问问题。

5.鼓励个案选择有希望的机会。

6.支持正向、建设性的活动。

不要做,1.不要恐慌2.不要低估情况3.不要单独一人应对4.不要过多怀疑耽误时机5.不要大众媒体过度宣传报导6.不让有自杀倾向者孤单独处,可以做,1.倾听、了解、陪伴度过危机时刻2.移开可能致命的器材3.求援、联络亲友3.电话110请求急救4.接纳与关怀5.提供就业机会或培训信息6.利用同事及同伴的力量继续追踪辅导7.签署协议,OK,协议：

我承诺不伤害自己,1.不管情况如何，我绝不自杀或杀人2.为了自助助人，我要学习危机处理方法3.我要过着健康、平安、快乐的生活签约人：

（自己的姓名）见证人：

XX签约日期：

2012-7-20,如何对企图跳楼自杀者喊话,你有困难请下楼来告诉我如何帮助你。

亲人朋友如何联络？

能告诉我吗？

让我们一起走下楼梯，研究解决方法。

你若这样死了，事情可能不明不白。

请说出来，让我知道如何帮助你。

我会尽力帮助你。

我会跟你一起面对。

继续关怀，并请相关单位共同协助。

案例分析,个案：

企图跳楼自杀事件,一个青年人危坐高楼栏杆，扬言要自杀，说：

“工作及生活非常难过困苦，我要跳下去”假如你是第一位发现及到达现场的人，你会如何响应及处理？

如何处理？

一、你先发现时,迅速通知110或119迅速通知公司、部门负责人，EAP咨询师说明企图自杀事件地点请紧急处理,二、到达现场时,评估自杀企图者的情绪评估及处理在场其它人的反应最重要是自杀企图者的安全安慰及关怀自杀企图者，让他安静鼓励他讲出心理感受（通过叙述使得情绪缓解）把握时间,等候支持联合资源协助,三、沟通,勿说出刺激当事人情绪的话语，如“你去死好呀”或“你这样做也解决不了问题”可说：

“请先深呼吸，吐出压力。

请说说你需要的是哪些？

我们如何协助你？

”留意肇事者的反应：

眼神、表情、呼吸、精神状态、说话清晰度等。

语气肯定的请求当事人离开高楼栏杆。

请当事人可信任者去带领下楼。

四、跟进辅导,由可信任的同事亲友陪伴，不可一个人孤单安排入医院作精神健康状态或身体检查评估了解自杀原因，多次讨论提供可应用的支持安慰及让自杀企图者亲友冷静配合跟进自杀企图者的情况，了解事件的影响可询问为何以自杀去解决困扰协助再次面对自杀企图者重返岗位,五、进行心理教育,1、先向受害者介绍有这样的障碍：

PTSD或创伤后应激障碍,哦，“我的症状有个说法、有个名称”，“还有人和我一样”,创伤后应激障碍（posttraumaticstressdisorder,PTSD）是指个体经历威胁生命事件之后出现的一组有特征性和持续存在的症状群,并且导致一定社会功能的丧失,PTSD的主要临床症状,1、持续地重新体验到这种创伤事件。

如:

（1）反复闯入性地痛苦地回忆起这些事件,包括印象、思想、或知觉（又称闪回）。

（2）反复而痛苦地梦及此事件。

2、对创伤伴有的刺激作持久的回避,及对一般事物的反应显得麻木。

如:

（1）努力避免有关此创伤的思想、感受、或谈话。

（2）努力避免会促使回忆起此创伤的活动、地点或人物。

（3）不能回忆此创伤的重要方面。

（4）明显地很少参加有意义活动或没有兴趣参加。

（5）有脱离他人或觉得他人很陌生的感受。

（6）情感范围有所限制（例如,不能表示爱恋）。

3、警觉性增高的症状,表现为:

（1）难以入睡,或睡得不深;

（2）激惹或易发怒;（3）难以集中注意。

“PTSD是对非正常情景的正常反应”躯体症状是身体面对危险伤害的自动保护（“身体的智慧”）,2、使症状“正常化”,告诉当事人：

3、有关症状的知识解释闪回、麻木、回避、惊恐发作等症状，并注意体察症状有可能在治疗过程中加重。

闪回对此时此地的部分或完全的分离对创伤性事件部分或完全的再体验将创伤事件知觉为目前正在发生的事件而不是侵入性记忆行为或感受好象创伤的事件正在发生在情绪上非常烦忧的状态,六、使用的资源,正性生活事件的记忆成功的经历获得这些成功所具备的能力正性关系的记忆早期的支持性关系现在的支持性关系业余爱好、娱乐等活动唱歌、音乐、散步等想象的资源神话人物；传说故事；英雄/偶像；电影人物；哲学/诗歌,谢谢大家！