病理学基础.ppt

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山东农业大学动物科技学院2004年8月5日病理学基础病理学基础主讲：

成子强博士主讲：

成子强博士1358387810613583878106山东农业大学动物科技学院病理教研室2004年8月充血充血淤血淤血出血出血一、充血（Hyperaemia）概念：

由于小动脉扩张而流入局部组织器官内的概念：

由于小动脉扩张而流入局部组织器官内的动脉血增加的现象。

动脉血增加的现象。

病理变化：

病理变化：

鲜红色鲜红色肿胀肿胀温度上高温度上高有搏动感有搏动感皮肤充血（猪丹毒）胃黏膜充血（猪丹毒）肺炎肺炎（肺充血肺充血）猪丹毒猪丹毒肺炎肺炎（充血充血）二、淤血（congestion）1.1.概念静脉血回流受阻血液淤积在小静脉概念静脉血回流受阻血液淤积在小静脉和毛细血管内，局部组织静脉血含量增多和毛细血管内，局部组织静脉血含量增多的现象。

的现象。

2.病变病变紫红紫红肿胀肿胀温度降低温度降低仔猪副伤寒（耳、四肢淤仔猪副伤寒（耳、四肢淤血）血）猪副伤寒（耳淤血、坏死）槟榔肝三、出血三、出血（hemorrhage）1.1.概念概念血液流出心血管之外的现象。

血液流出心血管之外的现象。

2.2.病变病变血肿血肿出血点针尖大出血点针尖大,米粒大米粒大出血斑出血斑肾、淋巴结出血（猪肾、淋巴结出血（猪瘟）瘟）猪瘟膀胱出血扁桃体出血、坏死（猪瘟）脾出血膀胱出血（非洲猪瘟）基本病理变化基本病理变化基本病理变化基本病理变化一、萎缩一、萎缩一、萎缩一、萎缩二、坏死二、坏死二、坏死二、坏死细胞和组织的退行性变化细胞和组织的退行性变化细胞和组织的退行性变化细胞和组织的退行性变化横纹肌萎缩横纹肌萎缩二、坏死二、坏死坏死（necrosis）是指活的机体内局部组织细胞或器官的病理性死亡。

其本质是细胞生命活动的完全停止，是不可逆的变化。

一、原因坏死发生的原因有机械性、物理性、化学性、生物性、血液供应及神经营养障碍性等因素，任何致病因素作用只要达到一定的强度或持续相当的时间，均可使细胞代谢完全停止而引起细胞坏死。

（一）凝固性坏死在蛋白凝固酶的作用下，坏死组织发生凝固。

坏死组织肿胀，质地干燥坚实，坏死区界限清楚，呈灰白或黄白色，无光泽，周围常有暗红色的充血和出血。

显微镜下的主要特征是：

组织结构的轮廓尚存，但实质细胞的精细结构已消失，坏死细胞的核完全崩解消失，或有部分核碎片残留，胞浆崩解融合为一片淡红色均质无结构的颗粒状物质。

类型类型1贫血性梗死贫血性梗死是一种典型的凝固性坏死。

坏死区灰白色、干燥、早期肿胀、稍突出于脏器的表面，切面坏死区呈楔形，周界清楚。

干酪样坏死肺结核肺结核肺结核肺结核3蜡样坏死蜡样坏死是肌肉组织发生的凝固性坏死。

肌肉肿胀，无光泽，干燥坚实，呈灰红或灰白色，外观象石蜡一样，故称蜡样坏死。

此种坏死常见于动物的白肌病。

坏死坏死白肌病白肌病肌肉坏死肌肉坏死肌肉坏死肌肉坏死4脂肪坏死脂肪坏死常见于胰腺炎时，胰腺破坏，胰脂酶、蛋白酶等逸出并被激活，使胰腺周围及腹腔中脂肪组织坏死。

眼观脂肪坏死为不透明的白色斑块或结节状。

（二二）液化性坏死液化性坏死坏死组织因受蛋白分解酶作用，迅速溶解成液体状。

此种坏死主要发生于富含水分的组织（如神经组织），其它器官仅在因某种原因水分从周围组织进入坏死组织后方出现脑组织蛋白质含量少，水分和磷脂类物质含量多，磷脂对凝固酶有抑制作用，脑组织坏死后很快液化，故又称脑软化。

此外，化脓性炎或脓肿时，大量嗜中性粒细胞崩解，释放出大量的蛋白分解酶，使组织迅速溶解，与渗出液等组成脓汁。

液化性坏死兔兔兔兔子子子子宫宫宫宫化化化化脓脓脓脓鸡鸡鸡鸡VEVE缺乏缺乏缺乏缺乏（三三）坏疽坏疽组织发生坏死后，受外界环境影响和腐败菌感染而形成的特殊的病理学变化称为坏疽。

坏疽常发生在容易受腐败菌感染的部位，如四肢、尾根及与外界相通的内脏器官（肺、肠、子宫）等坏疽按其原因及病理变化可分为三种类型：

干性坏疽湿性坏疽气性坏疽坏疽坏疽气性坏疽（气肿疽）气性坏疽（坏死杆菌）气性坏疽（坏死杆菌）炎症炎症炎症炎症第一节炎症概述第一节炎症概述炎症：

是机体对各种致炎因素及炎症：

是机体对各种致炎因素及其引起的损伤所发生的一种反应，其其引起的损伤所发生的一种反应，其本质是机体的一种防御适应性反应。

本质是机体的一种防御适应性反应。

基本病理变化是变质、渗出和增生，基本病理变化是变质、渗出和增生，同时伴有不同程度的全身性反应。

同时伴有不同程度的全身性反应。

一、炎症的原因一、炎症的原因致炎因子:

凡能引起机体组织损伤的因素，皆可成为致炎因子。

外界致炎因子外界致炎因子:

1.1.生物性因子生物性因子:

细菌、病毒和寄生虫细菌、病毒和寄生虫2.2.物理学因子：

物理学因子：

XX射线、日光照射射线、日光照射3.3.化学性因子：

毒素化学性因子：

毒素4.4.机械性因子：

外伤机械性因子：

外伤二、机体对炎症的反应性二、机体对炎症的反应性机体炎症反应，除与致炎因子的种类、性质、强度、作用时间等有关外，机体自身的反应性亦起十分重要的作用。

例如：

饲养条件相同的一群动物遭受流感病毒感染后，只有一部分个体出现呼吸道炎症。

过敏原所诱发的过敏反应性炎症更是表现出显著的个体差异致炎因子的个体差异，一方面有遗传易感性因素，另一方面与饲养环境、营养、饲养管理等对机体抵抗力的影响有关。

三、炎症的局部症状及全身性反应局部：

在临床上，炎症的局部常出现红、肿、热、痛和机能障碍五个症候。

全身：

一、发热病原微生物及坏死产物等使机体产生内源性致热原所致。

二、白细胞增多三、淋巴器官肿大四、实质器官的损伤第二节局部的基本病理变化这些变化概括为变质、渗出和增生这些变化概括为变质、渗出和增生第三节炎症的类型及第三节炎症的类型及特点特点1.1.变质性炎变质性炎以变质性变化为主以变质性变化为主,渗出和增生为辅的渗出和增生为辅的炎症。

炎症。

常见于各种实质器官，如肝、心、肾等。

常由中毒或一些病原微生物的感染所引起。

中毒性肝炎中毒性肝炎中毒性肝炎中毒性肝炎2.2.渗出性炎渗出性炎:

以渗出性变化为主，伴有明显的组织变质，增生较轻为特征。

浆液性炎浆液性炎纤维素性炎纤维素性炎化脓性炎化脓性炎卡他性炎卡他性炎出血性炎出血性炎

（一）

（一）浆液性炎浆液性炎特点：

1渗出液中蛋白质含量为3%5%，主要为白蛋白2渗出液中有一定量的白细胞和脱落的上皮细胞发生部位：

常发生于疏松结缔组织、粘膜、浆膜等处常见：

猪浆液性支气管性肺炎、口啼疫、猪传染性水泡病浆液性肺炎浆液性肺炎（间质水肿间质水肿）皮下浆液性炎皮下浆液性炎吻突浆液性炎（口蹄疫）吻突浆液性炎（口蹄疫）猪口蹄疫（浆液性炎）猪口蹄疫（浆液性炎）猪痘猪痘（浆液性炎浆液性炎）

（二）二）维素性炎维素性炎渗出液中含有大量的纤维素，其是血管壁通透性明显增高的结果常见：

大肠杆菌、牛恶性卡他热、鸡传染性支气管炎、支原体感染1浮膜性炎特点：

渗出的纤维素形成一层白色、淡黄色、有弹性的膜状物被覆在炎灶表面，易于剥离，组织损害较轻。

发生部位：

肠、肺泡腔、心外膜、肝脾等器官2固膜性炎（又称纤维素性坏死性炎）特点：

渗出的纤维素与坏死的粘膜牢固的结合在一起，不易剥离常见：

仔猪副伤寒、猪瘟、鸡新城疫等发生部位：

病畜禽的肠粘膜上。

纤维素性炎纤维素性炎：

纤维素性心外膜炎纤维素性心外膜炎纤维素性心外膜炎纤维素性心外膜炎纤维素性炎纤维素性炎（大肠杆菌性腹膜炎（大肠杆菌性腹膜炎）纤维素性心外膜炎纤维素性心外膜炎纤维素性坏死性肠炎纤维素性坏死性肠炎（慢性猪瘟慢性猪瘟）仔猪副伤寒仔猪副伤寒（纤维素性炎纤维素性炎）（三）化脓性炎（三）化脓性炎以嗜中性粒细胞大量渗出为特征，常伴有不同程度的组织坏死和脓液形成。

原因：

1化脓性细菌感染，如葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌、棒状杆菌；2化学性物质，如松节油、巴豆油、煤焦油、坏死骨片等类型：

1脓肿是组织内发生的局限性化脓性炎症。

主要表现为组织溶解液化，形成充满脓液的腔。

2蜂窝织炎是一种弥漫性化脓性炎。

大量嗜中性粒细胞在较疏松的结缔组织间隙中弥漫浸润，使得病灶与周围正常组织分界不清。

例如：

链球菌3表面化脓与积脓是指浆膜或粘膜组织的化脓性炎。

表面化脓：

例如化脓性脑膜脑炎、化脓性支气管炎。

积脓：

常发生在有囊腔的组织内，如膀胱、输卵管、胆囊等。

化脓性炎（脓肿）化脓性子宫内膜炎化脓性子宫内膜炎化脓性炎化脓性炎（化脓棒状杆菌化脓棒状杆菌）化脓性乳房炎化脓性乳房炎化脓性脾炎（四）卡他性炎（四）卡他性炎是指粘膜组织发生的一种渗出性炎症。

渗出液多为灰白色较粘稠的粘液。

原因：

多为毒力较弱的的病原微生物引起。

分类：

浆液性卡他、粘液性卡他和脓性卡他卡他性炎卡他性炎（仔猪传染性胃肠仔猪传染性胃肠炎炎）猪传染性胃肠炎（卡他性猪传染性胃肠炎（卡他性炎）炎）（五）出血性炎五）出血性炎当炎症灶内的血管壁损伤较重，致渗出物中含大量红细胞时，称。

特点：

不形成一种独立的炎症类型，常与其它渗出性炎症混合存在。

常见：

毒性较强的病原微生物感染，如炭疽、猪瘟、鸡新城疫、鸡传染性法氏囊等。

出血性炎：

肾、淋巴结出血性炎（猪出血性炎：

肾、淋巴结出血性炎（猪瘟）瘟）三三增生性炎症增生性炎症

（一）

（一）一般增生性炎一般增生性炎是指增生的组织不形成特殊的结构的增生性炎，可分为两类：

急性增生性炎：

增生的细胞多为淋巴细胞和单核巨噬细胞例：

急性传染病时，淋巴组织的增生性炎症；仔猪副伤寒副伤寒结节；病毒性脑炎小胶质细胞结节。

慢性增生性炎：

呈慢性经过，以纤维结缔组织增生为主，多为损伤组织的修复过程，常导致器官组织硬化。

（二）肉芽肿性炎症

（二）肉芽肿性炎症是一种在炎症局部形成以巨噬细胞增生为主的界限清楚的结节状病灶为特征的增生性为症。

原因：

由结核杆菌、鼻疽杆菌、放线菌、异物等。

特点：

病灶中心是干酪样坏死，内含坏死的组织细胞和钙盐，还有细菌，周围为上皮细胞和多核巨细胞，外围为淋巴细胞和纤维组织包裹。

急性增生性炎（白班肾）急性增生性炎（白班肾）亚急性肾小球性肾炎（大白肾）大白肾剖面增生性炎（大肠杆菌性肉芽肿）传染性肉芽肿（肺结核）传染性肉芽肿（肺结核）增生性炎增生性炎（牛副结核性肠炎牛副结核性肠炎）谢谢！