疾控死因培训课件20180412.pptx
《疾控死因培训课件20180412.pptx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《疾控死因培训课件20180412.pptx（46页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
44月月1212日如皋疾控慢病科日如皋疾控慢病科20182018年死因监测工作培训例会年死因监测工作培训例会目录目录v人口死亡信息登记报告流程人口死亡信息登记报告流程v死因监测质量评价相关指标死因监测质量评价相关指标v死亡原因部分填写要求死亡原因部分填写要求v审核不通过的原因审核不通过的原因v20182018年死因监测工作的主要内容和要求年死因监测工作的主要内容和要求人口死亡信息登记报告流程人口死亡信息登记报告流程1各级各类医疗机构各级各类医疗机构医疗卫生机构负责做好院内死亡证的填写、签发、网报、医疗卫生机构负责做好院内死亡证的填写、签发、网报、核对、保存、漏报调查等工作。
核对、保存、漏报调查等工作。
乡镇（街道）卫生所需负责辖区内所有死亡信息的核对和网乡镇（街道）卫生所需负责辖区内所有死亡信息的核对和网报。
报。
卫生所或乡村医生负责出具辖区内所有死亡者（含新生儿死卫生所或乡村医生负责出具辖区内所有死亡者（含新生儿死亡）亡）死亡证，必要时开展入户调查。
死亡证，必要时开展入户调查。
所有医疗卫生机构应当按照填表说明准确、完整、及时地填所有医疗卫生机构应当按照填表说明准确、完整、及时地填写死亡证四联（后三联一致）及死亡调查记录。
具备条写死亡证四联（后三联一致）及死亡调查记录。
具备条件的可以直接使用江苏省人口死亡信息登记管理系统打印死亡件的可以直接使用江苏省人口死亡信息登记管理系统打印死亡证。
证。
组织机构及职责组织机构及职责A4A4纸打印纸打印1.1.签发对象签发对象发生在中国大陆死亡的中国公民、台港澳居民和外国人（含未登记户籍的死亡新生儿）。
在中国大陆死亡的台港澳居民和外国人不作为统计对象。
2.2.责任单位及责任人责任单位及责任人死亡证签发与信息报告的责任单位为负责救治或正常死亡调查的医疗卫生机构（包括急救中心和急救站）。
死亡证填写责任人为负责救治的执业医师或负责死亡调查的执业（助理）医师。
医疗卫生机构指定专人负责死亡证管理和信息报告等工作。
死亡证签发死亡证签发（一一）3.3.签发单位：
签发单位：
经救治：
经救治：
在医疗卫生机构或来院途中死亡（含出诊医生到现场已死亡）的死亡证，由负责救治的医疗卫生机构签发；注意事项注意事项：
死亡原因不明者必须将死亡者生前的症状、体征、主要的辅助检查结果及诊治经过记录在死亡证第一联背面的调查记录栏里，并由家属或知情人签字。
新生儿死亡，包括活产随即死亡的应由诊治医生或接生员（助产士）填写死亡证未经救治：
未经救治：
在家中、养老服务机构、其他场所等正常死亡者的死亡证，由乡镇（街道）卫生所或本辖区村卫生室签发。
负责医师审核申报材料、调查询问结果并进行死因推断之后，填写死亡调查记录（记录内容包括致死疾病的全称、诊断单位、时间、依据）及死亡证。
死亡证调查记录须由家属签名。
死亡证签发死亡证签发（二二）3.3.签发单位：
签发单位：
未经救治的院外死亡，医疗卫生机构不能确定是否属于正常死亡者，需经未经救治的院外死亡，医疗卫生机构不能确定是否属于正常死亡者，需经公安司法部门判定死亡性质：
公安司法部门判定死亡性质：
公安司法部门判定为正常死亡者，由负责救治或调查的执业（助理）医师公安司法部门判定为正常死亡者，由负责救治或调查的执业（助理）医师签发死亡证；签发死亡证；v非正常死亡由死者家属向辖区公安部门报案后，公安部门依法处置的非正常死亡案非正常死亡由死者家属向辖区公安部门报案后，公安部门依法处置的非正常死亡案（事）件（经医疗卫生机构救治的除外），需要开具证明的，公安派出所应当依据相（事）件（经医疗卫生机构救治的除外），需要开具证明的，公安派出所应当依据相关公安部门调查和检验鉴定结果出具。
关公安部门调查和检验鉴定结果出具。
v非正常死亡是指由外部作用导致的死亡，包括火灾、溺水等自然灾难致死，或工伤、非正常死亡是指由外部作用导致的死亡，包括火灾、溺水等自然灾难致死，或工伤、医疗事故、交通事故、自杀、他杀、受伤害等人为致死。
医疗事故、交通事故、自杀、他杀、受伤害等人为致死。
死亡证签发死亡证签发（二二）申办材料申办材料由死者家属亲自或委托人凭以下材料到居住地卫生所或村卫由死者家属亲自或委托人凭以下材料到居住地卫生所或村卫生室办理死亡证：
生室办理死亡证：
n死者有效身份证明*n申报者有效身份证明*n死者生前居住地居委对该死者所出具的证明*n死者生前就诊记录、病史资料等注：
注：
*项必须具备、缺一不可项必须具备、缺一不可1.1.死亡多年，如何开具死亡证？
死亡多年，如何开具死亡证？
需家属携带死者身份证明（户口簿、身份证）、既往病史记录、居委会死亡证明、其他相关证明（公安司法机关等证明），到乡镇卫生院/社区卫生服务中心申请出具死亡证。
卫生部门在审核资料属实后，按工作规范要求开具，并要求家属签字确认。
2.2.死因不明、在家死亡应如何准确开具死亡证？
死因不明、在家死亡应如何准确开具死亡证？
按要求详细填写死亡记录，做出死因推断，同时要求家属签字确认。
3.3.无法判断是否正常死亡，家属不肯报警且执意要求出具死亡证时，卫无法判断是否正常死亡，家属不肯报警且执意要求出具死亡证时，卫生部门如何开具？
生部门如何开具？
需要向家属出具免责申明，并要求家属签字确认后，方可开具。
死亡证签发特殊情况死亡证签发特殊情况v死者家属遗失死亡证，可由死亡证签字家属或委死者家属遗失死亡证，可由死亡证签字家属或委托人持有效身份证件向签发单位申请补发一次。
托人持有效身份证件向签发单位申请补发一次。
v其他亲属办理补开时，需提交第一次领取死亡证亲属其他亲属办理补开时，需提交第一次领取死亡证亲属的委托书。
的委托书。
v补发办法如下：
补发办法如下：
已办理户籍注销及殡葬手续的，仅补发第三联；未办理户籍注销及殡葬手续的，补发第二至第四联。
补发死亡证时，需在第一联及补发联“医疗卫生机构盖章”栏注明“补发”及补发时间。
死亡证补发死亡证补发在补开死亡证时，死亡多年家属才申报开具，无任何相在补开死亡证时，死亡多年家属才申报开具，无任何相关证明材料，怎么办？
关证明材料，怎么办？
原则上，申报材料不符合要求的，卫生部门有权利不开具。
个别情况下，家属未得到任何官方死亡证明资料，家属又迫切需要死亡证，则需要家属出具免责申明，并要求家属签字确认后，方可开具。
死亡证补发特殊情况死亡证补发特殊情况v医疗卫生机构责任人在签发死亡证医疗卫生机构责任人在签发死亡证1515日内通过江苏省人口死亡信息登记管理系日内通过江苏省人口死亡信息登记管理系统死亡证第一联（含死亡调查记统死亡证第一联（含死亡调查记录），录入根本死因和录），录入根本死因和ICD编码。
编码。
死亡信息报告程序、时限死亡信息报告程序、时限11、数据订正、数据订正v对已审核确认的报告信息，填报单位如发现死因诊断变更或填卡及编码错误，订正后应及时通知上级疾病预防控制机构。
22、数据补报、数据补报v正常死亡：
乡镇卫生院定期与街道派出所、养老服务机构、妇幼保健、乡村医生等比对校核死亡名单（儿童死亡含死亡新生儿、孕产妇死亡），及时发现漏报开展入户调查并补报信息。
v非正常死亡：
公安部门提供给县区疾控中心，由乡镇（街道）卫生院、社区卫生服务机构进行入户调查后补报（与死亡证第一联信息一致）。
死亡信息报告质量控制死亡信息报告质量控制死因监测质量评价相关指标死因监测质量评价相关指标2v漏报率漏报率（%）（%）：
网报系统登记的死亡数与调查发现所有死亡数比对。
v完整性：
完整性：
数据项目完整，没有空项、漏项（以死亡证明书及上报数据为准）。
v准确性：
准确性：
以数据库和死亡证为准，基本信息和死因链无逻辑错误，根本死因判断和死因编码准确。
v一致性：
一致性：
网上报告信息应与纸质报告一致。
质量评价报告总体情况质量评价报告总体情况质量评价报告情况质量评价报告情况v报告及时比例报告及时比例=在签发死亡证在签发死亡证1515日内报告个案数日内报告个案数/报告个案总数报告个案总数100%100%v迟审率迟审率=网络报告后网络报告后77日内未审核个案数日内未审核个案数/报告个案总报告个案总数数100%100%注：
一审未通过者，不计入迟审质量评价数据报告的及时性质量评价数据报告的及时性质量评价报告情况质量评价报告情况v报告死亡率：
报告死亡率：
年报告死亡率年报告死亡率=年报告个案数年报告个案数/户籍（常住）人口数户籍（常住）人口数100000/10100000/10万万要求同一地区每年粗死亡率和婴儿死亡率基本上趋于稳定，且粗死亡率一般达到6以上，可以认为死亡报告完整性较好。
v身份证号码填写准确率身份证号码填写准确率=身份证填写准确数身份证填写准确数/上报数上报数100%100%注：
1岁以下可以不填写身份证号码，不计入统计v多死因链填写率多死因链填写率=填写填写11个以上死因链个案数个以上死因链个案数/已审核的报告个案总数已审核的报告个案总数100%100%注：
原发无转移的恶性肿瘤可单死因，不计入统计v重卡率重卡率=疑似重复个案数疑似重复个案数/报告个案总数报告个案总数100%100%质量评价数据报告的完整性质量评价数据报告的完整性质量评价报告情况质量评价报告情况数据评价指标：
数据评价指标：
质量控制指标要求质量控制指标要求名称名称要求要求及时率100%一致性95%死因编码准确率95%死因不明比例5%5%死因不明调查记录填写100%100%逻辑错误0身份证填写（完整、准确）率、除1岁以内婴儿100%不明原因死亡比例不明原因死亡比例=已审核个案中编码不明原因的个案数已审核个案中编码不明原因的个案数/已审核个案总数已审核个案总数100%100%。
v“姓名+性别+出生日期+死亡日期”v编码不准确：
“症状或体征”类型症状或体征”类型编码首字为R者（除外R95）“伤害无外部原因或伤害无外部原因或其意图不明”其意图不明”Y10-Y34、Y87.2以及编码首字为S和T类“心血管病缺乏诊断心血管病缺乏诊断意义”意义”I46（心脏停搏）、I47.2（室性心动过速）、I49.0（心室纤颤和扑动）、I50（心力衰竭）、I51.4（心肌炎，未特指）、I51.5（心肌变性）、I51.6（心血管疾病，未特指）、I51.9（心脏病，未特指）、I70.9（全身性和未特指的动脉粥样硬化）肿瘤未指明位置肿瘤未指明位置C76、C80、C97呼衰、肝衰呼衰、肝衰J96、K72质量评价死因编码准确情况质量评价死因编码准确情况ICD-10中不作为根本死因的编码B95-B97J95E89K91G97M96H59N99H95O08I15O80-O84（编码到O75.9）I23（编码到I21-I22）R69（编码到R95-R99）I24.0（编码到I21-I22）S00-T98（编码到V01-Y89）I65（编码到I63）Y90-Y98I66（编码到I63）Z00-Z99I97零概率事件定义小于小于55岁的一些癌症岁的一些癌症唇、口腔和咽恶性肿瘤唇、口腔和咽恶性肿瘤C00-C14C00-C14食道癌食道癌C15C15胃癌胃癌C16C16结直肠癌结直肠癌C18-C21C18-C21胰腺癌胰腺癌C25C25肺癌肺癌C33-C34C33-C34皮肤癌皮肤癌C43-C44C43-C44乳腺癌乳腺癌C50C50子宫颈癌子宫颈癌C53C53子宫体癌子宫体癌C54-C55C54-C55卵巢癌卵巢癌C56C56前列腺癌前列腺癌C61C61小于小于55岁的的心脏病岁的的心脏病I00-I09，I13，I20-I25小于小于55岁的的脑血管病岁的的脑血管病I60-I69，除外I67小概率事件定义大于等于大于等于55岁小于岁小于1010岁的自杀岁的自杀X60-X84，Y87.0大于等于大于等于1010岁小于岁小于1515岁、大于等于岁、大于等于5050岁小于岁小于6060岁的产科疾病岁的产科疾病编码O开头小于小于1515岁的岁的COPDCOPDJ43-J44、J47，I27.9大于等于大于等于55岁小于岁小于1515岁的心脏病岁的心脏病I00-I09，I13，I20-I25大于等于大于等于55岁小于岁小于1515岁的脑血管病岁的脑血管病I60-I69，除外I67小于小于55岁的糖尿病岁的糖尿病E10-E14小于小于1515岁的消化系统疾病岁的消化系统疾病K25-K27、K70、K73-K74大于大于6060岁的先天性心脏病岁的先天性心脏病Q20-Q24大于等于大于等于55岁小于岁小于1515岁的一些癌症岁的一些癌症C00-C14、C15、C16、C18-C21、C25、C33-C34、C43-C44、C50、C53、C54-C55、C56、C61、C67死亡原因部分填写要求死亡原因部分填写要求3一般填写要求一般填写要求v第部分按顺序填写直接死因第部分按顺序填写直接死因v第部分按程度填写其他死因第部分按程度填写其他死因v时间间隔应尽量填写时间间隔应尽量填写v每行只能填写一种死因每行只能填写一种死因v临死前的表现临死前的表现（衰竭、衰老衰竭、衰老）不要填写不要填写v不明确情况及症状体征尽量不要填写不明确情况及症状体征尽量不要填写v优先填写更严重、更特异的疾病诊断优先填写更严重、更特异的疾病诊断v尽量报告疾病的分期及分型等尽量报告疾病的分期及分型等其他填写及编码要求其他填写及编码要求v
（1）
（1）传染病和寄生虫病类：
疾病的性质、病原传染病和寄生虫病类：
疾病的性质、病原体、传播方式、侵害部位等；体、传播方式、侵害部位等；痢疾：
病原体痢疾：
病原体腹泻、胃肠炎：
是否传染性腹泻、胃肠炎：
是否传染性破伤风：
是否严重损伤引起的破伤风：
是否严重损伤引起的败血症：
是否产褥期、长期卧败血症：
是否产褥期、长期卧床、新生儿等原因床、新生儿等原因病毒性肝炎：
传染性、分型病毒性肝炎：
传染性、分型v
（2）
（2）肿瘤类：
明确报告原发部位，尽量报告肿瘤肿瘤类：
明确报告原发部位，尽量报告肿瘤的形态学；的形态学；肠道：
具体部位肠道：
具体部位子宫：
区别宫颈、子宫体子宫：
区别宫颈、子宫体脑瘤：
尽量区别“良脑瘤：
尽量区别“良/恶性”恶性”尽量不使用“可疑”等描述尽量不使用“可疑”等描述不要笼统的写淋巴癌，不好编码。
问清具体的部位，分清“淋巴瘤、淋不要笼统的写淋巴癌，不好编码。
问清具体的部位，分清“淋巴瘤、淋巴肉瘤、继发性淋巴恶性肿瘤、淋巴细胞白血病”巴肉瘤、继发性淋巴恶性肿瘤、淋巴细胞白血病”其他填写及编码要求其他填写及编码要求v（3）（3）精神障碍：
诊断由专业医生作出；精神障碍：
诊断由专业医生作出；自杀或意外死亡：
按损伤报告自杀或意外死亡：
按损伤报告酒精中毒：
需排除精神障碍，多为意外酒精中毒酒精中毒：
需排除精神障碍，多为意外酒精中毒v（4）（4）循环系病：
病因、性质、部位等；循环系病：
病因、性质、部位等；心脏病：
性质、类型及其他系统的心脏病心脏病：
性质、类型及其他系统的心脏病（孕产妇、先孕产妇、先天性天性）脑血管病：
特异诊断的名称，脑血管病后遗症的影响脑血管病：
特异诊断的名称，脑血管病后遗症的影响其他填写及编码要求其他填写及编码要求v（5）（5）呼吸系病：
性质、部位、病因等；呼吸系病：
性质、部位、病因等；肺炎：
老人肺炎：
老人（感染性、坠积性感染性、坠积性）、新生儿、新生儿（吸入性、感染吸入性、感染性性）外源性呼吸系病：
致病因子外源性呼吸系病：
致病因子（尘肺、有机物、化学物质、尘肺、有机物、化学物质、其他其他v（6）（6）消化系病：
性质、部位及并发症；消化系病：
性质、部位及并发症；溃疡：
不要笼统为“上消化道”溃疡：
不要笼统为“上消化道”肝病肝病/肝硬化：
应尽量报告原因肝硬化：
应尽量报告原因其他填写及编码要求其他填写及编码要求v（7）（7）孕产妇情况：
孕产妇情况：
孕产妇死亡：
在妊娠期或妊娠终止后孕产妇死亡：
在妊娠期或妊娠终止后4242天内的妇女，因直接天内的妇女，因直接/间接间接产科原因所致的死亡。
产科原因所致的死亡。
孕产妇死亡中不包括：
因意外或偶然原因导致的死亡：
产科破伤风、孕产妇死亡中不包括：
因意外或偶然原因导致的死亡：
产科破伤风、产褥期精神病、损伤中毒产褥期精神病、损伤中毒直接产科死亡直接产科死亡间接产科死亡间接产科死亡晚期孕产妇死亡：
在妊娠终止晚期孕产妇死亡：
在妊娠终止4242天以后但未满天以后但未满11年期间，因直接年期间，因直接/间接产科原因所致的死亡。
间接产科原因所致的死亡。
与妊娠有关的死亡：
在妊娠期或妊娠终止后与妊娠有关的死亡：
在妊娠期或妊娠终止后4242天内的妇女，不管任天内的妇女，不管任何原因所致的死亡。
何原因所致的死亡。
应尽量报告更早疾病应尽量报告更早疾病/原因的情况：
原因的情况：
产后出血的原因，如：
胎盘滞留、凝血缺陷产后出血的原因，如：
胎盘滞留、凝血缺陷梗阻性分娩的原因，如：
胎儿的胎位不正、母体的骨盆异常梗阻性分娩的原因，如：
胎儿的胎位不正、母体的骨盆异常其他填写及编码要求其他填写及编码要求v（8）（8）先天异常：
必须自出生即存在；先天异常：
必须自出生即存在；尽量报告严重的先天异常尽量报告严重的先天异常先天性心脏病：
应尽量报告其类型先天性心脏病：
应尽量报告其类型v（9）（9）起源于围生期的某些情况：
起源于围生期的某些情况：
围生期：
自妊娠第围生期：
自妊娠第2222周周（正常出生体重正常出生体重500500克克）至出生至出生后后77天天首先尽量报告围生儿本身的疾病，其次报告母体情况对围首先尽量报告围生儿本身的疾病，其次报告母体情况对围生儿的影响生儿的影响新生儿：
自活产至出生后新生儿：
自活产至出生后2828天天包括起源于围生期但在以后发病及死亡的情况包括起源于围生期但在以后发病及死亡的情况按照严重程度依次报告按照严重程度依次报告早产、窒息一般不做根本死因早产、窒息一般不做根本死因不包括：
新生儿破伤风、先天异常、内分泌、营养和代谢不包括：
新生儿破伤风、先天异常、内分泌、营养和代谢疾病、肿瘤、损伤中毒疾病、肿瘤、损伤中毒其他填写及编码要求其他填写及编码要求v（10）（10）损伤中毒的临床表现：
优先报告：
损伤中毒的临床表现：
优先报告：
性质：
骨折、损伤、烧伤、中毒性质：
骨折、损伤、烧伤、中毒.部位：
颅内、胸、腹部、四肢部位：
颅内、胸、腹部、四肢.程度：
重、中、轻程度：
重、中、轻v（11）（11）损伤中毒的外部原因：
优先报告：
损伤中毒的外部原因：
优先报告：
性质：
意外、自杀、被杀性质：
意外、自杀、被杀类型：
类型：
运输事故：
涉及人员、运输工具、事故发生地点、事故方式等运输事故：
涉及人员、运输工具、事故发生地点、事故方式等意外跌倒：
明确没有可能发生跌落的疾病意外跌倒：
明确没有可能发生跌落的疾病（循环系统疾病循环系统疾病）；如为；如为跌倒致长期卧床也应报告跌倒致长期卧床也应报告意外窒息：
多指婴幼儿意外被床上用品或大人身体闷死意外窒息：
多指婴幼儿意外被床上用品或大人身体闷死中毒：
应区别给错、服错或药物过量以及正确服用的有害效应中毒：
应区别给错、服错或药物过量以及正确服用的有害效应自杀：
尽量报告自杀的：
形式：
服毒、自缢、跳楼；原因：
家庭、自杀：
尽量报告自杀的：
形式：
服毒、自缢、跳楼；原因：
家庭、社会、经济等社会、经济等意外事故、自杀的根本死因意外事故、自杀的根本死因v意外事故：
不接受除这章以外的其他原因引起，除以下情意外事故：
不接受除这章以外的其他原因引起，除以下情况：
况：
11、任何意外事故由癫痫引起、任何意外事故由癫痫引起22、跌落由骨密度疾患引起、跌落由骨密度疾患引起33、窒息由一种病的后果造成吸入粘液、血液或呕吐物引、窒息由一种病的后果造成吸入粘液、血液或呕吐物引起起44、吸入任何食物由于吞咽功能疾病引起、吸入任何食物由于吞咽功能疾病引起v自杀不接受任何其他原因引起自杀不接受任何其他原因引起ICD-10ICD-10编码表目录编码表目录传染病和寄生虫病A00-B99肿瘤C00-D48血液及造血器官疾病和某些涉及免疫机制的疾患D50-D89内分泌、营养和代谢疾病E00-E90精神和行为障碍F00-F99神经系统疾病G00-G99眼和附器疾病H00-H59耳的乳突疾病H60-H95循环系统疾病I00-I99呼吸系统疾病J00-J99消化系统疾病K00-K93皮肤和皮下组织疾病L00-L99肌肉骨骼系统和结缔组织疾病M00-M99泌尿生殖系统疾病N00-N99妊娠、分娩和产褥期疾病O00-O99起源于围生期的某些情况P00-P96先天性畸形、变形和染色体异常Q00-Q99症状、体征和临床与实验室异常所见，不可归类在他外者R00-R99损伤、中毒和外因的某些其他后果S00-T98疾病和死亡的外因V01-Y99主要审核不通过原因主要审核不通过原因4主要审核不通过原因主要审核不通过原因v疾病诊断名称不规范疾病诊断名称不规范v死亡原因逻辑顺序错误死亡原因逻辑顺序错误v直接死因部分填写的是临死前的表现、症状，而未进一步直接死因部分填写的是临死前的表现、症状，而未进一步追根填写死亡原因追根填写死亡原因v填写老衰填写老衰（或老死或老死）、病亡、猝死、来院已死或死因不明、病亡、猝死、来院已死或死因不明等，而背面调查记录未填写生前病史或没有做出死因推断等，而背面调查记录未填写生前病史或没有做出死因推断v全身性疾病情况，如高血压、风湿热、动脉硬化、糖尿病全身性疾病情况，如高血压、风湿热、动脉硬化、糖尿病等，出现与之相联系的脑出血、脑梗死、瘫痪等具有特异等，出现与之相联系的脑出血、脑梗死、瘫痪等具有特异性的疾病情况，但未予以报告或报告不当性的疾病情况，但未予以报告或报告不当v传染病而未核实具体病种传染病而未核实具体病种v肿瘤而未明确良性或恶性及原发部位肿瘤而未明确良性或恶性及原发部位主要审核不通过原因主要审核不通过原因v未特指的心脏病未特指的心脏病v未特指的先天异常未特指的先天异常v未特指疾病的孕产妇死亡未特指疾病的孕产妇死亡v消化系疾病性质、部位及并发症不明确消化系疾病性质、部位及并发症不明确v伤害未填写外部原因或外部原因不明确伤害未填写外部原因或外部原因不明确v根本死亡原因报告在死亡原因第部分，由其导致的疾病根本死亡原因报告在死亡原因第部分，由其导致的疾病放在第部分放在第部分v某些疾病、损伤中毒发生时间已超过某些疾病、损伤中毒发生时间已超过11年但没有填写时间年但没有填写时间间隔间隔v有些诊断使用含义不明确的缩写，难以编码有些诊断使用含义不明确的缩写，难以编码2018年死因监测工作的主要内容和要求5接受的上级督导考核：
接受的上级督导考核：
市级半年的考核市级半年的考核市级季度督导市级季度督导南通市一年南通市一年1-21-2次的交叉互审（随机抽取次的交叉互审（随机抽取1-21-2个乡个乡镇）镇）江苏省一年江苏省一年11次督导（随机抽取次督导（随机抽取1-21-2个乡镇）个乡镇）参照资料：
参照资料：
20182018年市级考核标准年市级考核标准死因监测资料目录（增加一个复核调查表）死因监测资料目录（增加一个复核调查表）2018年死因监测工作的主要内容工作要求工作要求v服务标准：
服务标准：
由专人负责死因监测工作，由专人负责死因监测工作，按规范要求出具死亡证明并进行网络直报，按规范要求出具死亡证明并进行网络直报，要求死亡证明书填写完整率要求死亡证明书填写完整率95%95%，录入一致性，录入一致性95%95%，上报及时性，上报及时性100%100%，身份证号准确填写率，身份证号准确填写率98%98%，死因链和根本死因判定准确率死因链和根本死因判定准确率95%95%，不明原因死亡比不明原因死亡比5%5%，在家和不明原因死亡调查记录按规范填写，填写率在家和不明原因死亡调查记录按规范填写，填写率100%100%；定期与公安、妇幼、民政等部门核对信息；定期与公安、妇幼、民政等部门核对信息；采取查病历、电话或入户等
升级会员 