保障类产品及平安福(2019)(2018.10版).ppt

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保障类产品及平安福(2019)保险产品计划介绍2/42目录n保障类产品概述n平安福19主险介绍n平安福(2019)保险产品计划介绍n投保规则3/42把握三大类,产品学习把握三大类,产品学习把握三大类,产品学习把握三大类,产品学习soeasysoeasysoeasysoeasy!

保障类终身寿险定期寿险健康险财富类分红险万能险投连险养老类年金险保障类产品概述保障类产品是基本的保险产品,让我们先从保障类产品开始学习吧4/42保障类产品最能体现保险的意义和功用它呵护着幸福生活5/42幸福生活的两大“杀手”6/42重疾风险防不胜防重疾风险防不胜防重大疾病发病率越来越高注:

数据来源于新华网、人民网、中国肿瘤登记年报等治愈率越来越高治疗费用越来越高发病年龄越来越低人一生罹患重疾概率高达72.18%!

各类重疾5年存活率男性60%,女性76%!

重疾治疗费持续走高,80%进口药物不在社保报销范围内!

癌症呈现年轻化及发病率和死亡率“三线”走高的趋势!

观看视频因为有爱,不能倒下7/428/42意外风险无处不在意外风险无处不在天灾、人祸发生在自己身上就是灾难!

印尼亚航失事长江沉船事件天津港爆炸事故台湾高雄地震长江流域洪涝灾害温州市自建房突发倒塌事故注:

数据来源于搜狐网观看视频天津爆炸最小逝者魂归大海9/4210/42它无法改变生活,它无法改变生活,却能让生活不被改变!

却能让生活不被改变!

重疾!

意外!

生命中不能承受之重!

重疾!

意外!

生命中不能承受之重!

我们的人生需要系好安全带!

我们的人生需要系好安全带!

那就是那就是保障类产品保障类产品11/42保障类产品4大核心功能公司主打的保障类产品:

平安福(2019)保险产品计划、鑫盛保险产品计划、长护保保险产品计划、安鑫保保险产品计划、平安幸福定期寿险、平安少儿平安福终身寿险保身故保身故保疾病保疾病保伤残保伤残保意外保意外12/42201913/42平安福19主险介绍备注:

各机构的最低保额可参考投保规则主险名称平安平安福(2019)终身寿险保险期间终身保险责任身故保险金备注:

1、自保单生效时起前两个保单年度内,达成条款中约定的运动标准,从第三个保单年度开始,身故保险金增加5%或10%2、若70周岁保单周年日前发生轻度重疾保险金赔付,身故保险金增加N20%(N为轻症赔付次数),每种轻症限给付1次,最多给付3次交费年期10年、15年、20年、30年交费方式年交、半年交、季交、月交投保年龄10年/15年/20年交:

18-55岁;30年交:

18-45岁最低保额15或20万14/42平安福(2019)保险产品计划介绍先来了解一下什么是附加险吧!

保险产品分为主险和附加险,主险+附加险=保险产品计划!

主险主险附加险附加险附加险附加险观看视频附加险15/4216/42保险产品计划主险附加险平安平安福(2019)终身寿险平安附加平安福19提前给付重大疾病保险平安附加平安福18恶性肿瘤疾病保险平安附加长期意外伤害保险(2013)平安附加意外伤害医疗保险(A)或(B)平安附加豁免保险费(B19)重大疾病保险平安附加豁免保险费(C19)重大疾病保险17/42第一福:

生命呵护福第二福:

健康长寿福第三福:

出行平安福平安福(2019)保险产品计划送“三福”重疾保障范围广、轻度重疾显关爱稳定保障伴终身、豁免保障更安心意外伤害保障全、意外医疗更贴心18/42第一福:

生命呵护福n稳定保障伴终身n豁免保障更安心投保人身故、或因意外伤害(无等待期)或等待期后,因疾病造成合同所约定的“全残”、或等待期后(意外伤害无等待期)经医院诊断初次发生合同所约定的重大疾病,豁免自身故日、全残确认日或重疾确诊日起,保险期间内剩余的各期保费被保险人等待期后(意外伤害无等待期)经医院诊断初次发生合同所约定的重大疾病,豁免条款约定确诊日起,保险期间内剩余的各期保费注:

一年短期不在豁免范围内未发生合同约定的重大疾病,被保险人身故,至少按主险基本保额给付身故保险金,保险合同终止发生过合同约定的重大疾病后被保险人身故,至少按主险基本保额与平安福重疾19基本保额的差额给付身故保险金,保险合同终止19/42第二福:

健康长寿福n重疾保障范围广平安福(2019)保险产品计划重疾保障范围100种。

90天等待期之后(因意外伤害发生重疾无等待期),被保险人经医院确诊初次发生条款约定的“重大疾病”,可以领取重大疾病保险金病种分类数量疾病名称与恶性肿瘤相关的疾病2恶性肿瘤、侵蚀性葡萄胎(或称恶性葡萄胎)与心脏或脑血管相关的疾病19急性心肌梗塞、严重原发性肺动脉高压、心脏瓣膜手术、严重的原发性心肌病、脑中风后遗症、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、主动脉手术、严重感染性心内膜炎、严重肺源性心脏病、艾森门格综合征、严重的度房室传导阻滞、严重冠心病、风湿热导致的心脏瓣膜疾病、心脏粘液瘤手术、严重大动脉炎、Brugada综合征、严重继发性肺动脉高压、室壁瘤切除手术、严重心脏衰竭CRT心脏再同步治疗与器官功能严重受损相关的疾病31双耳失聪、双目失明、语言能力丧失、重型再生障碍性贫血、重大器官移植术或造血干细胞移植术、慢性肝功能衰竭失代偿期、系统性红斑狼疮并发肾功能损害、急性或亚急性重症肝炎、严重溃疡性结肠炎、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)、终末期肺病、胰腺移植、急性坏死性胰腺炎开腹手术、严重肾髓质囊性病、严重肝豆状核变性(Wilson病)、严重自身免疫性肝炎、严重弥漫性系统性硬皮病、肺淋巴管肌瘤病、肺泡蛋白质沉积症、慢性复发性胰腺炎、特发性慢性肾上腺皮质功能减退、严重小肠疾病并发症、严重的骨髓增生异常综合征、严重克隆病、骨髓纤维化、严重哮喘、小肠移植、胆道重建手术、严重肺结节病、范可尼综合征、败血症导致的多器官功能障碍综合症与神经系统相关的疾病27良性脑肿瘤、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、深度昏迷、严重阿尔茨海默病、瘫痪、严重的多发性硬化、严重帕金森病、严重运动神经元病、严重脑损伤、非阿尔茨海默病所致严重痴呆、植物人状态、进行性核上性麻痹、开颅手术、亚急性硬化性全脑炎、克雅氏病、丧失一眼及一肢、进行性多灶性白质脑病、破裂脑动脉瘤夹闭手术、脊髓小脑变性症、严重的进行性风疹性全脑炎、严重的神经白塞病、严重的脊髓内肿瘤、严重结核性脑膜炎、严重的脊髓空洞症、闭锁综合征、横贯性脊髓炎后遗症、结核性脊髓炎其他重大疾病21多个肢体缺失、严重的1型糖尿病、严重度烧伤、严重类风湿性关节炎、象皮病、经输血导致的艾滋病病毒感染、严重肌营养不良症、溶血性链球菌引起的坏疽、因职业关系导致的人类免疫缺陷病毒感染、因器官移植导致的人类免疫缺陷病毒感染、严重的原发性硬化性胆管炎、严重瑞氏综合症(Reye综合征,也称赖氏综合征、雷氏综合征)、严重面部烧伤、成骨不全症第三型、原发性脊柱侧弯的矫正手术、多处臂丛神经根性撕脱、弥漫性血管内凝血、埃博拉出血热、严重气性坏疽、自体造血干细胞移植手术注:

上述情况假定客户没有参加平安run,并假定被保险人在在确诊重大疾病前未发生轻度重疾,具体给付金额条件见条款20/42注:

上述情况假定客户没有参加平安run,并假定被保险人在在确诊重大疾病前未发生轻度重疾,具体给付金额条件见条款给付重疾保险金后:

平安附加平安福19提前给付重大疾病保险合同终止因发生恶性肿瘤之外的情形导致平安福重疾19合同终止,则平安福肿瘤合同终止主险的基本保险金额按照重疾险基本保额等额减少主险合同约定的各项保险责任及保险单上载明的现金价值按减少后的基本保险金额确定,当主险合同基本保险金额减少至零时,主险合同终止恶性肿瘤呵护备至:

若在初次确诊发生恶性肿瘤后生存满5年或以上,第2次确诊发生合同约定的恶性肿瘤,给付恶性肿瘤保险金,附加的平安福肿瘤继续有效自第2次确诊后生存满5年或以上,第3次确诊发生合同约定的恶性肿瘤,再次给付恶性肿瘤保险金,附加的平安福肿瘤合同终止理赔包括新发、复发、转移、前一次恶性肿瘤仍持续存在等情况初次发生平安福重疾19合同约定的“重大疾病”中的“恶性肿瘤”,平安福肿瘤可免予保险期间内的各期保险费21/42n轻度重疾显关爱注:

上述情况假定客户没有参加平安run发生轻症赔付后,身故及重疾保险金再升级:

70周岁保单周年日前发生轻度重疾赔付,身故及重疾保险金分别增加主险及重疾基本保额的N20%(N为轻症赔付次数)平安福(2019)保险产品计划保障范围共计30种1、早期恶性病变2、原位癌3、皮肤癌4、心脏瓣膜介入手术5、主动脉内手术6、心包膜切除术7、颈动脉血管成形术或内膜切除术8.早期原发性心肌病9.心脏起搏器植入10.原发性肺动脉高压11.腔静脉过滤器植入术12.听力严重受损13.单个肢体缺失14.肝叶切除15.非严重型再生障碍性贫血16.视力严重受损17.较小面积III度烧伤18.单侧肺脏切除19.单侧肾脏切除20.早期肝硬化21.系统性红斑狼疮22.单目失明23.轻度脑损伤24.脑垂体瘤、脑囊肿、脑动脉瘤及脑血管瘤25.早期运动神经元病26.中度瘫痪27.轻度颅脑手术28.中度昏29.植入大脑内分流器30.轻度脑炎后遗症或脑膜炎后遗症特定轻度重疾保险金:

被保险人等待期后(因意外伤害发生轻度重疾,无需等待期),初次发生本合同约定的特定轻度重疾,给付重疾基本保险金额的20%在平安福重疾19合同保险期间内,每种轻症只给付1次,特定轻度重疾保险金累计给付以三次为限发生轻症赔付后,平安福重疾19合同继续有效,基本保险金额不变22/42关于“重疾及轻度重疾的赔付原则”,你学会了吗?

A、赔付20万/合同终止B、赔付20万/主险变为4万C、赔付16万/合同终止D、赔付16万/主险变为4万注:

被保险人未参加指定的运动记录平台活动,或运动未达标;为简化讲解,案例没有列示发生重疾后豁免的责任情况A、赔付16万/合同终止B、赔付16万/主险及附加重疾合同继续有效C、赔付3.2万/合同终止D、赔付3.2万/主险及附加重疾合同继续有效

(2)若陈先生3年后得了原位癌(此前未发生“重大疾病”),且没有参加平安run,应如何赔付?

(1)若陈先生3年后发生重大疾病,此前未发生过平安福重疾19约定的特定轻度重疾,并且没有参加平安run,则此时保险公司将如何赔付?

阶段测试陈先生,30岁,一类职业,购买了安福(2019)保险产品计划:

20万的平安福19,附加16万的平安福重疾19和20万的长期意外13(备注:

请导师将试题二元岗前-保障类产品及平安福(2019)保险产品计划介绍-1配送至学员新E家)23/42第三福:

出行平安福n意外伤害保障全意外身故保险金:

被保险人因遭受意外伤害,并自事故发生之日起180日内身故的,公司按基本保险金额给付“意外身故保险金”,长期意外13合同终止但若被保险人身故前长期意外13已有意外伤残保险金给付,则意外身故保险金为基本保险金额扣除已给付的意外伤残保险金后的余额意外伤残保险金:

被保险人因遭受意外伤害,并自事故发生之日起180日内造成长期意外13所附人身保险伤残评定标准所列伤残之一者,公司按相应的保险金给付比例乘以基本保险金额给付“意外伤残保险金”注:

伤残规定详见长期意外13合同所附人身保险伤残评定标准24/42注:

伤残规定详见长期意外13合同所附人身保险伤残评定标准公共交通意外身故或伤残特别保险金:

被保险人以乘客身份乘坐客运公共交通工具期间遭受意外伤害,并自事故发生之日起180日内身故的,除按长期意外13给付“意外身故保险金”外,公司按长期意外13确定的“意外身故保险金”金额给付“公共交通意外身故特别保险金”被保险人以乘客身份乘坐客运公共交通工具期间遭受意外伤害,并自事故发生之日起180日内造成附件所列伤残之一的,除按长期意外13给付“意外伤残保险金”外,公司按长期意外13确定的“意外伤残保险金”金额给付“公共交通意外伤残特别保险金”25/42注:

该附加险合同的保险期间自该附加险合同生效日起至被保险人年满70岁的保单周年日零时止自驾车意外身故或伤残特别保险金:

被保险人以驾驶员身份驾驶或者以乘客身份乘坐个人非营业车辆期间因交通事故遭受意外伤害,并自事故发生之日起180日内身故的,除按长期意外13给付“意外身故保险金”外,公司按长期意外13确定的“意外身故保险金”金额给付“自驾车意外身故特别保险金”被保险人以驾驶员身份驾驶或者以乘客身份乘坐个人非营业车辆期间因交通事故遭受意外伤害,并自事故发生之日起180日内造成合同所列伤残之一的,除按长期意外13给付“意外伤残保险金”外,公司按长期意外13确定的“意外伤残保险金”金额给付“自驾车意外伤残特别保险金”26/42关于“意外赔付原则”,你学会了吗?

A、20万/合同终止B、40万/合同终止C、60万/合同终止D、80万/合同终止若被保险人在第3年,因自驾出行发生交通事故身故,且没有参加平安Run,未发生轻症则保险公司应如何赔付?

阶段测试陈先生,30岁,一类职业,购买了平安福(2019)保险产品计划:

20万的平安福19,附加20万的平安福重疾19、20万的长期意外13(备注:

请导师将试题二元岗前-保障类产品及平安福(2019)保险产品计划介绍-2配送至学员新E家)27/42n意外医疗更贴心意外伤害医疗保险金:

被保险人因遭受意外伤害遭受意外伤害事故并进行治疗,就其事故发生之日起180天内实际支出的、符合签发保险单分支机构所在地社会医疗保险规定的、合理医疗费用超过人民币100元部分给付“意外伤害医疗保险金”若被保险人已从其他途径(包括社会医疗保险、公费医疗、工作单位、本公司在内的任何商业保险机构等)取得补偿,我们在保险金额的限额内对剩余部分按本附加险合同的约定承担相应的保险责任28/42凡平安福2019被保险人,均可参加“平安RUN”!

每周一份运动奖励:

达成当周运动目标,可获得星巴克中杯饮品的权益、肯德基活力早餐、上海家化、多利农庄兑换券、百果园现金券、京东食品兑换券等多种奖励之一每月可获得现金返还:

申请包含AppleWatch或NewBalance健康增值计划,达成月运动目标,可获得现金奖励两年保障额度提升:

保单生效日起前两个保单年度内序号达成运动标准第3个保单周年起主险身故保额重疾保额特定轻度重疾保额1累计18个月每月至少25天每天10000步增加主险基本保额的5%增加附加重疾险基本保额的5%增加附加重疾险基本保额的1%2累计24个月每月至少25天每天10000步增加主险基本保额的10%增加附加重疾险基本保额的10%增加附加重疾险基本保额的2%备注:

连续达标3个月,赠送1个月的达标锦囊注:

1、本文中平安福2019是指“平安平安福(2019)终身寿险”“平安附加平安福19提前给付重大疾病保险”。

保障额度增加详细内容请见产品条款。

2、平安RUN中周周奖励、健康增值计划是由平安健康保险股份有限公司提供,保障额度增加由中国平安人寿保险股份有限公司提供,详细内容请见产品条款。

我们保留调整运动目标及奖励内容的权利,活动详细规则请参考公司相关说明29/42关于“平安RUN运动达标后保障额度的变化”,你学会了吗?

陈先生为自己投保了平安福(2019)保险产品计划:

30万的平安福19,附加28万的平安福重疾19。

若陈先生在主险合同生效之日起两个保单年度内,累计24个月达到每月至少有25天每天运动步数不少于10000步的标准。

若陈先生70岁前发生了1次轻症,则:

A、28万元B、(282%)万元C、(28102%120%)万元D、28(20%+2%)万元

(1)特定轻度重疾保障额度变为:

A、30万元B、(30110%)万元C、(30110%120%)万元D、30(1+10%+20%)万元

(2)身故保险金变为:

A、28万元B、(28110%)万元C、(28110%120%)万元D、28(1+10%+20%)万元(3)重疾保险金变为:

阶段测试(备注:

请导师将试题二元岗前-保障类产品及平安福(2019)保险产品计划介绍-3配送至学员新E家)30/42参加“平安RUN”活动三步走:

安装注册金管家保单生效后,使用被保人手机号注册金管家APP找到平安RUN活动在金管家首页进行平安RUN活动入口参加活动点击开始平安RUN被保人手机号注:

投被保人一致时,在“签收电子回执”-“选择回访方式”后,点击弹出的对话框,即可直接进入平安RUN页面31/42注:

最低保额要求请参考投保规则;关于平安福(2019)保险产品计划的投保规则,还包括:

保险产品计划形式、附加险投保规则、保额配比、风险保额、职业加费、其他附加险等内容需要了解,课后请阅读学员手册自学投保规则投保年龄10年交、15年交18-55岁20年交平安福19、平安福重疾19、平安福肿瘤1818-55岁长期意外1318-50岁意外医疗0-64岁30年交平安福19、平安福重疾19、平安福肿瘤1818-45岁长期意外1318-40岁意外医疗0-64岁交费年期10年、15年、20年、30年(主、附险交费期必须保持一致,均有小缴别缴费)最低保额要求最低基本保额:

平安福19为15万或20万、平安福重疾19为12万或15万、长期意外13为15万或20万(平安福肿瘤18保额需与平安福重疾19一致)保险期间平安福19、平安福重疾19、平安福肿瘤18终身长期意外13至70岁自垫功能主险有自垫功能,重疾和意外无32/42课程回顾保障类产品概述平安福19主险介绍平安福(2019)保险产品计划介绍投保规则备注:

1、关于产品条款的学习路径:

公司官网平安寿险公开信息披露产品报备资料E行销网站知识库产品寿险2、金管家“保险圈”在线问答路径:

金管家APP进圈子保险圈33/4234/42附件1:

平安福(2019)保险产品计划+就医3601、产品开发背景面对重疾,面对重疾,你怕什么?

你怕什么?

医疗费用医疗资源重疾保险(平安福)可以为重疾风险准备长期的治疗和康复资金注:

数据来源全国医疗卫生服务体系规划纲要(20152020年),截至2014年平均每1000人医疗资源:

公立医院床位数3.04张!

医师数2.06人!

怎么办?

35/42确诊前专家门诊至少3次住院治疗或者手术至少1次国内或者海外转诊至少1次医院药费至少10000元药店购药至少300元多次康复调理发生重疾后的一般经历医院好医生好药品好发生重疾后,客户渴望的医疗资源是否能得到重点医院的良好治疗和安排?

能否得到专业医生的问诊和咨询?

药品是否齐全而且质量是否有保证?

36/422、走近“平安好医生就医360”一揽子解决客户生病就医的问题医生好医院好药品好治好病治疗费+除了保险产品的自身优势,平安健康互联网股份有限公司(以下简称“平安健康互联网”)针对平安人寿的重疾险客户专门打造了平安好医生就医360服务,一揽子解决客户生病就医问题。

保险+就医(360),平安帮助客户打造健康闭环。

平安人寿平安健康互联网了解更多请扫描二维码注:

平安好医生就医360服务由平安健康互联网提供,此二维码由平安健康互联网提供;其余鑫类产品(安鑫保、金鑫盛、鑫盛、鑫利、鑫祥)也均支持就医36037/423、平安好医生就医360引流入口1、客户购买保单后即时了解客户在投保成功后点击下方“确定”按钮,即可进入平安健康互联网股份有限公司的界面了解和购买2、新客户保单购买时未了解20天窗口期的新客户可以在金管家“健康”版块查看就医360标签,即可进入平安健康互联网的界面了解和购买38/42附件2:

平安福19免责条款因下列情形之一导致被保险人身故的,我们不承担给付保险金的责任:

(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

(2)被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;(3)被保险人自本主险合同成立或者合同效力恢复之日起2年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;(4)被保险人主动吸食或注射毒品;(5)被保险人酒后驾驶机动车;(6)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;(7)核爆炸、核辐射或核污染。

发生上述第

(1)项情形导致被保险人身故的,本主险合同终止,我们向被保险人的继承人退还本主险合同的现金价值。

发生上述其他情形导致被保险人身故的,本主险合同终止,我们向您退还本主险合同的现金价值。

注:

具体内容参见合同条款39/42附件3:

平安福重疾19免责条款因下列情形之一导致被保险人发生“特定轻度重疾”或初次发生“重大疾病”的,我们不承担给付保险金的责任:

(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

(2)被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;(3)被保险人主动吸食或注射毒品;(4)被保险人酒后驾驶机动车;(5)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病(不包括经输血、因职业关系、器官移植导致的艾滋病病毒感染或患艾滋病);(6)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;(7)核爆炸、核辐射或核污染;(8)遗传性疾病(不包括严重肾髓质囊性病、严重肝豆状核变性(Wilson病)、艾森门格综合征及成骨不全症第三型),先天性畸形、变形或染色体异常。

发生上述第

(1)项情形导致被保险人初次发生“重大疾病”的,本附加险合同终止,我们向被保险人退还本附加险合同的现金价值。

发生上述其他情形导致被保险人初次发生“重大疾病”的,本附加险合同终止,我们向您退还本附加险合同的现金价值。

注:

具体内容参见合同条款40/42附件4:

平安福肿瘤18免责条款因下列情形之一导致被保险人发生恶性肿瘤的,我们不承担给付保险金的责任:

(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

(2)被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;(3)被保险人主动吸食或注射毒品;(4)被保险人酒后驾驶机动车;(5)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;(6)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;(7)核爆炸、核辐射或核污染;(8)遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常。

发生上述第

(1)项情形导致被保险人发生恶性肿瘤的,本附加险合同终止,我们向被保险人退还本附加险合同的现金价值。

发生上述其他情形导致被保险人发生恶性肿瘤的,本附加险合同终止,我们向您退还本附加险合同的现金价值。

注:

具体内容参见合同条款41/42附件5:

长期意外13免责条款因下列情形之一导致被保险人身故、伤残的,我们不承担给付保险金的责任:

(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

(2)被保险人故意自伤、故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施或自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;(3)被保险人主动吸食或注射毒品;(4)被保险人酒后驾驶;(5)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;(6)核爆炸、核辐射或核污染;(7)被保险人因妊娠(含宫外孕)、流产、分娩(含剖宫产)导致的伤害;(8)被保险人因药物过敏或精神和行为障碍(依照世界卫生组织疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)确定)导致的伤害;(9)被保险人未遵医嘱,私自使用药物,但按使用说明的规定使用非处方药不在此限;(10)猝死、细菌或病毒感染(因意外伤害导致的伤口发生感染者除外);(11)被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动。

发生上述第

(1)项情形导致被保险人身故的,附加险合同终止,主险合同同时终止,我们向受益人退还附加险合同及主险合同的现金价值。

发生上述其他情形导致被保险人身故的,附加险合同终止,我们向您退还附加险合同的现金价值,主险合同同时终止。

注:

具体内容参见合同条款42/42附件6:

意外医疗免责条款因下列情形之一造成被保险人医疗费用支出的,我们不承担给付保险金的责任:

(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

(2)被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;(3)被保险人主动吸食或注射毒品;(4)被保险人酒后驾驶机动车;(5)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;(6)核爆炸、核辐射或核污染;(7)被保险人因妊娠(含宫外孕)、流产、分娩(含剖宫产)导致的伤害;(8)椎间盘突出症(包括椎间盘膨出、椎间盘突出、椎间盘脱出、游离型椎间盘等类型);(9)被保险人因医疗事故、药物过敏或精神和行为障碍(依照世界卫生组织疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)确定)导致的伤害;(10)被保险人未遵医嘱,私自使用药物,但按使用说明的规定使用非处方药不在此限;(11)被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔

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