西藏日喀则市桑珠孜区卫生系统公开竞聘进城考试真题库及答案.docx

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　　西藏日喀则市桑珠孜区卫生系统公开竞聘进城考试真题库及答案

　　注意事项

　　1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

　　2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。

　　一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

　　1、结核性腹膜炎腹痛的特点是（）。

　　A、呈持续性绞痛

　　B、呈转移性疼痛

　　C、早期腹痛明显

　　D、疼痛多位于脐周、下腹

　　【答案】D

　　【解析】结核性腹膜炎腹痛多位于脐周、下腹。

　　2、位于颅中窝的结构不包括（）。

　　A、鼓室盖

　　B、垂体窝

　　C、内耳门

　　D、圆孔

　　【答案】C

　　【解析】颅中窝由蝶骨体及大翼、颞骨岩部等构成。

中间狭窄，两侧宽广。

中央是蝶骨体，上面有垂体窝，窝前外侧有视神经管，通入眶腔，管口外侧有突向后方的前床突。

垂体窝前方圆形的骨隆起为鞍结节，后方横位的骨隆起是鞍背。

鞍背两侧角向上突起为后床突。

垂体窝和鞍背统称蝶鞍，其两侧浅沟为颈动脉沟，沟向前外侧通入眶上裂，沟后端有孔称破裂孔，续于颈动脉管内口。

蝶鞍两侧，由前内向后外，依次有圆孔、卵圆孔和棘孔。

脑膜中动脉沟自棘孔向外上方走行。

弓状隆起与颞鳞之间的薄骨板为鼓室盖，岩部尖端有一浅窝，称三叉神经压迹。

内耳门属于颅后窝的结构。

故选C。

　　3、下列哪项不属于传染病流行病学资料内容（）。

　　A、年龄、性别

　　B、热型

　　C、发病季节

　　D、卫生习惯

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　　【答案】B

　　【解析】传染病流行病学资料内容包括年龄、性别，卫生习惯，预防接种史，发病季节等。

　　4、条件致病菌致病的主要原因是（）。

　　A、机体免疫亢进

　　B、正常菌群的毒力增强

　　C、大量使用抗生素，致病菌被抑制

　　D、寄居部位发生改变

　　【答案】D

　　【解析】正常菌群与宿主间的生态平衡在某些情况下可被打破，形成生态失调而导致疾病。

这样，原来在正常时不致病的正常菌群就成了条件致病菌。

这种特定的条件主要有寄居部位的改变等。

　　5、三种软骨在结构上的区别是（）。

　　A、无定形基质成分

　　B、软骨的物理特性

　　C、软骨的染色特性

　　D、纤维类型

　　【答案】D

　　【解析】透明软骨的主要纤维成分为交织排列的胶原原纤维，弹性软骨中由大量交织分布的弹性纤维，纤维软骨中有大量平行或交叉排列的胶原纤维束。

　　6、能够运输脂肪酸的蛋白质是（）。

　　A、白蛋白

　　B、α球蛋白

　　C、β球蛋白

　　D、γ球蛋白

　　【答案】A

　　【解析】白蛋白即清蛋白，是血浆中多种物质的运输载体，能与脂肪酸、Ca2+、胆红素、水杨酸、磺胺药等结合，在血液中进行运输。

故选A。

　　7、下列哪一种药物不可经由气管进入人体（）。

　　A、利多卡因

　　B、肾上腺素

　　C、碳酸氢钠

　　D、地塞米松

　　【答案】C

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　　【解析】碳酸氢钠进入肺毛细血管，使局部碳酸氢钠浓度升高，不利于换气。

　　8、寄生虫感染与哪种炎细胞相关（）。

　　A、中性粒细胞

　　B、淋巴细胞

　　C、巨噬细胞

　　D、嗜酸性粒细胞

　　【答案】D

　　【解析】嗜酸性粒细胞具有一定的吞噬能力，能吞噬抗原抗体复合物，杀伤寄生虫。

多见于各种慢性炎症。

　　如果炎区内有大量的嗜酸性粒细胞浸润，常提示为寄生虫感染（如血吸虫病）或变态反应性炎症（如哮喘、过敏性鼻炎等）。

　　9、平板分区划线的目的是（）。

　　A、加快细菌的生长速度

　　B、获得足够的单个菌落

　　C、使细菌获得充分的营养

　　D、利于细菌的大量生长

　　【答案】B

　　【解析】平板分区划线的目的是通过分区划线稀释而得到较多独立分布的单个细胞，经培养后生长繁殖成单菌落，通常把这种单菌落当作待分离微生物的纯种。

　　10、现代医学强调医务人员的义务是（）。

　　A、诊治疾病的义务

　　B、解除疾病痛苦的义务

　　C、发展医学科学的义务

　　D、提供情况供病人选择的义务

　　【答案】ABC

　　【解析】现代医学强调医务人员诊治疾病，解除疾病痛苦，发展医学科学等的义务。

故选ABC。

　　11、下列属于诱导免疫耐受的因素有（）。

　　A、小分子可溶性抗原

　　B、超大剂量抗原

　　C、抗原通过消化道进入

　　D、直接静脉注射抗原

　　【答案】ABD

　　【解析】诱导免疫耐受的因素包括：

（1）抗原的性质：

一般来说分子量小的抗原其免疫原性差，导致耐受能

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　　力强，并随分子量大小而递减或递增。

（2）抗原的剂量：

一般来说，抗原剂量越大所诱导的耐受越完全和持久。

　　（3）抗原注射途径：

一般来说，抗原经静脉注射最易诱导耐受性，腹腔注射次之，皮下及肌肉注射最难。

故选ABD。

　　12、周围血白细胞数减少、肥达反应阳性多见于（）。

　　A、恙虫病

　　B、斑疹伤寒

　　C、败血症

　　D、伤寒

　　【答案】D

　　【解析】常见错误：

选答“恙虫病”或“斑疹伤寒”，立克次体病患者的血液白细胞数正常、肥达反应阴性，应复习立克次体病与伤寒的实验室检查特点。

要点立克次体病患者的血液白细胞数正常，而伤寒患者血液白细胞数减少。

　　13、关于慢性支气管炎病因的描述不正确的是（）。

　　A、慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致

　　B、吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素

　　C、急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌

　　D、多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦为慢支的病因

　　【答案】B

　　【解析】吸烟是慢性支气管炎最主要的病因，感染、大气污染常为慢性支气管炎发病的诱发因素。

故“吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素”选项不正确。

　　14、关于细粒棘球蚴病，下列哪项是不对的（）。

　　A、大多数在儿童期感染

　　B、是棘球蚴（包虫）病的其中一种

　　C、主要流行于牧区和半牧区

　　D、人因摄入棘球绦虫的幼虫而感染

　　【答案】D

　　【解析】常见错误：

①选答“是棘球蚴（包虫）病的其中一种”，棘球蚴病又称为包虫病，包括细粒棘球蚴病及泡型棘球蚴病等。

应复习棘球蚴病的概念；②选答“大多数在儿童期感染”，本病虽然多在青壮年发病’但大多数在儿童期感染。

应复习棘球蚴病的流行病学史。

要点：

细粒棘球蚴病是由细粒棘球绦虫的幼虫感染引起的疾病，是因人摄入棘球绦虫的虫卵而感染。

　　15、散射免疫比浊法测定时，为了准确测定靶物质浓度，必须使（）。

　　A、充分稀释待测样品

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　　B、有足够强度的发射光

　　C、B+D

　　D、检测抗体过量

　　【答案】D

　　【解析】免疫比浊法的原理是在一定量的抗体（一般抗体过量）中分别加入递增量的抗原，形成免疫复合物，在促凝剂作用下，形成微粒，出现浊度。

　　16、下列疾病在传染过程中表现为"显性感染"多的是（）。

　　A、麻疹

　　B、乙脑

　　C、脊髓灰质炎

　　D、白喉

　　【答案】D

　　【解析】显性感染，又称临床感染，是指病原体侵入人体后，不但引起机体发生免疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。

　　17、关于适用于肛肠外科、污染类手术的清洁手术室级别，下列正确的是（）。

　　A、Ⅰ级

　　B、Ⅱ级

　　C、Ⅲ级

　　D、Ⅳ级

　　【答案】D

　　【解析】I级（特别洁净手术间）：

适用于瓣膜置换术、关节置换术、器官移植手术、心脏外科、神经外科、全身烧伤等感染率大的无菌手术；II级（标准洁净手术间）：

适用于眼外科、整形外科、非全身烧伤、骨科、普外科中I类切口的无菌手术；III级（一般洁净手术间）：

适用于胸外科、泌尿外科、妇产科、耳鼻喉科、普外科的非I类切口的手术；IV级（准洁净手术间）：

适用于肛肠外科、污染类手术。

故选D。

　　18、通过横突孔的结构是（）。

　　A、颈动脉

　　B、颈神经

　　C、迷走神经

　　D、椎动脉

　　【答案】D

　　【解析】颈椎横突孔，内有椎动、静脉通过。

　　19、通过横突孔的结构是（）。

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　　A、颈动脉

　　B、颈神经

　　C、迷走神经

　　D、椎动脉

　　【答案】D

　　【解析】颈椎横突孔，内有椎动、静脉通过。

　　20、男性，70岁，有COPD病史。

近日咳嗽气急加重并出现嗜睡，血气分析：

pH7.25，PaCO264mmHg，PaO252mmHg，治疗宜在通畅气道并给氧情况下应用（）。

　　A、脱水药

　　B、碳酸氢钠

　　C、盐酸哌替啶

　　D、尼可刹米

　　【答案】D

　　【解析】根据病史陈述，该患者诊断为Ⅱ型呼吸衰竭，治疗方面应保持呼吸道通畅，氧疗，同时可给予呼吸兴奋剂增加通气量。

　　21、诊断阑尾炎最有意义的体征是（）。

　　A、恶心、呕吐

　　B、转移性右下腹痛

　　C、腹膜后血肿

　　D、实质性脏器破裂

　　【答案】B

　　【解析】转移性右下腹痛阑尾炎最有意义的体征。

典型的急性阑尾炎开始有中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹。

此外，还有胃肠道症状、发热、麦氏点压痛和反跳痛等表现。

故选B。

　　22、下列哪一成分刺激肥大细胞释放组胺（）。

　　A、C4b

　　B、C3b

　　C、C5a

　　D、C1q

　　【答案】C

　　【解析】本题旨在考核学生对补体各裂解片段生物学作用的认识。

要想避免出错，第一要知道具有过敏毒素作用的补体的裂解片段是C3a、C5a、C4a，即能够刺激肥大细胞释放组胺的活性片段。

　　23、绵羊红细胞受体又称为（）。

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　　A、CD8

　　B、以上选项都不对

　　C、CD2

　　D、CD4

　　【答案】C

　　【解析】绵羊红细胞受体称为CD2。

　　24、对于医疗事故赔偿中的被扶养人生活费，对60岁以上的，不超过（）。

　　A、5年

　　B、10年

　　C、15年

　　D、20年

　　【答案】C

　　【解析】根据《医疗事故处理条例》规定，对于医疗事故赔偿中的被抚养人生活费，60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年。

故选C。

　　25、奥美拉唑属于（）。

　　A、胃泌素受体阻断药

　　B、H2受体阻断药

　　C、胃粘膜保护药

　　D、胃壁细胞H+泵抑制药

　　【答案】D

　　【解析】奥美拉唑，是一种能够有效地抑制胃酸的分泌的质子泵抑制剂。

对胃蛋白酶分泌也有抑制作用，对胃黏膜血流量改变不明显，也不影响体温、胃腔温度、动脉血压、静脉血红蛋白、动脉氧分压、二氧化碳分压及动脉血pH。

故选D。

　　26、细菌的繁殖方式是（）。

　　A、有性抱子结合

　　B、孢子出芽

　　C、分支断裂繁殖

　　D、二分裂

　　【答案】D

　　【解析】细菌是原核细胞微生物，进行的是简单无性二分裂方式繁殖。

　　27、通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是（）。

　　A、抑胃肽

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　　B、肾上腺素

　　C、生长抑素

　　D、胰高血糖素

　　【答案】C

　　【解析】生长抑素可通过旁分泌的方式抑制β细胞分泌胰岛素。

抑胃肽和胰高血糖素均可促进胰岛素分泌。

　　肾上腺素由肾上腺髓质分泌入血，经血流运输至胰岛，作用于胰岛β细胞的α₂受体抑制胰岛素分泌，其作用方式为典型的远距分泌（血分泌）。

故选C。

　　28、关于结核性腹膜炎的叙述错误的是（）。

　　A、腹水伴肠粘连时可无移动性浊音

　　B、腹壁柔韧感是特异性体征

　　C、可长期低热或中度发热

　　D、肿块易于推动，境界较清

　　【答案】D

　　【解析】结核性腹膜炎腹部肿块多由增厚的网膜、肿大的肠系膜淋巴结、粘连成团的肠曲或腹内局限性积液、干酪样脓肿而形成，肿块多位于脐周，大小不

　　一、边缘不整、表面不平、不易推动。

其余均是结核性腹膜炎临床特点。

　　29、不是下肢动脉主干的是（）。

　　A、胫后动脉

　　B、股深动脉

　　C、腘动脉

　　D、胫前动脉

　　【答案】B

　　【解析】下肢动脉主干包括股动脉，腘动脉，胫后动脉，胫前动脉，足背动脉。

　　30、发现鼠疫疑似病例后应以最快的通讯方式向当地疾控中心报告，报道的时限为（）。

　　A、2小时内

　　B、4小时内

　　C、6小时内

　　D、12小时内

　　【答案】A

　　【解析】考查传染病疫情报告时限。

根据《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》规定，发现鼠疫疑似病例后应以最快的通讯方式向当地疾控中心报告，报道的时限为2小时内。

故选A。

　　31、最容易发生脑转移的恶性肿瘤是（）。

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　　A、乳腺癌

　　B、胃癌

　　C、肺癌

　　D、绒毛膜上皮癌

　　【答案】C

　　【解析】中枢神经系统转移性肿瘤约占全部临床脑肿瘤的20%以上，恶性肿瘤死亡病例中的24%可有脑转移，5%发生脊髓转移。

恶性肿瘤中最容易发生脑转移的是呼吸道肿瘤（主要是肺癌，占脑转移瘤的50%），而且以颅内肿瘤为首发症状的全身癌症中，肺癌约占半数。

其次是乳腺癌（占脑转移瘤的15%）、恶性黑色素瘤（占脑转移瘤的

　　10.5%），以及胃癌、结肠癌、肾癌和绒毛膜上皮癌等。

故选C。

　　32、急性大面积心肌梗塞时，肺部可以听到移动的湿性啰音，说明合并（）。

　　A、肺部感染

　　B、心绞痛发作

　　C、左心衰

　　D、右心衰

　　【答案】C

　　【解析】急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。

急性心肌梗死可并发心力衰竭，合并左心衰时，可听见肺底湿啰音；在急性肺水肿时，双肺满布湿啰音、哮鸣音及咕噜音。

心肌梗死时，肺部听到移动的湿啰音，说明合并左心衰。

故选C。

　　33、医学伦理学的基本范畴（）。

　　A、权利、义务

　　B、情感、良心

　　C、责任、道德

　　D、审慎、保密

　　【答案】ABD

　　【解析】医学伦理学的基本范畴是反应医患之间、医务人员之间以及医务人员和社会之间的最基本的伦理关系。

其基本范畴主要包括了：

权利、义务；情感、良心；审慎、保密。

故选ABD。

　　34、人体发热初期，出现畏寒，寒战的原因是（）。

　　A、产热过程增加

　　B、散热过程受阻

　　C、体温调定点上移

　　D、体温调节中枢功能异常

　　【答案】C

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　　【解析】如由细菌感染所致的发热就是由于在致热原作用下引起体内一系列反应，结果使体温调定点被重新设置，如上移到39℃，这种现象称为重调定。

由于在发热初期体温低于新的调定点水平，机体首先表现为皮肤血管收缩，减少散热。

随即出现战栗等产热反应，直到体温升高到39℃，此时，产热和散热活动在新的调定点水平达到平衡。

故选C。

　　35、情绪是与何种需要相联系的（）。

　　A、生理需要

　　B、交际需要

　　C、认知需要

　　D、安全需要

　　【答案】A

　　【解析】情绪更多地是与人的物质和生理需要相联系的态度体验。

例如，当人们满足了饥渴的需要时会感到高兴，当人们的生命安全受到威胁时会感到恐惧，这些都是人的情绪反应，即基本的生理需要。

故选A。

　　36、pH7.40，PaCO270mmHg，HCO3-40mmol/L，Na＋141mmol/L，Cl-95mmol/L，以上化验结果为何种酸碱失衡（）。

　　A、代碱＋AG增高型代酸

　　B、以上都不是

　　C、呼酸＋代碱＋AG增高型代酸

　　D、代酸＋呼碱

　　【答案】B

　　【解析】pH>

　　7.45，HCO3->26mmol/L，可诊断为代谢性碱中毒，PaCO2升高，HCO3-升高，pH降低可诊断为呼吸性酸中毒，因此，以上化验结果应诊断为代碱＋呼酸。

　　37、男，65岁，反复咳嗽、咳痰20余年，气促8年，秋冬季易发，诊断为慢性支气管炎，阻塞性肺气肿。

　　下列哪项体征与本病不符（）。

　　A、Velcro音

　　B、两肺叩诊过清音

　　C、两肺呼吸音低

　　D、桶状胸

　　【答案】A

　　【解析】弥漫性肺间质纤维化可闻及细湿啰音，音调高，颇似撕开尼龙扣带之声，称为velcro啰音，又名水泡音（吸气性爆裂音）。

　　38、除了先天素质外，（）等因素也会影响能力的形成和发展。

　　A、孕期及婴幼儿时间的营养状况

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　　B、教育与教学

　　C、社会实践活动

　　D、个人勤奋与努力

　　【答案】ABCD

　　【解析】影响能力形成和发展的因素有很多，有许多因素共同作用，这些因素既包括遗传和先天素质，也包括后天因素。

主要有遗传与先天素质（是能力形成的自然因素）、孕期及婴幼儿时间的营养状况、教育与教学（对能力的发展起着决定性作用）、社会实践活动、个人勤奋与努力等五大方面。

故选ABCD。

　　39、下列哪一成分刺激肥大细胞释放组胺（）。

　　A、C4b

　　B、C3b

　　C、C5a

　　D、C1q

　　【答案】C

　　【解析】本题旨在考核学生对补体各裂解片段生物学作用的认识。

要想避免出错，第一要知道具有过敏毒素作用的补体的裂解片段是C3a、C5a、C4a，即能够刺激肥大细胞释放组胺的活性片段。

　　40、男患，30岁，地震余生半年后，其半年来焦虑万分，经常被噩梦如逃跑、追踪、地震复现所惊醒。

有时发作性惊恐，心慌，气闷，腿软，跌倒，精神崩溃感，大汗淋漓。

最可能诊断为（）。

　　A、急性应激障碍

　　B、创伤后应激障碍

　　C、适应障碍

　　D、惊恐发作

　　【答案】B

　　【解析】创伤后应激障碍是指个体遭遇严重威胁性或灾难性事件所引发的强烈无助、恐惧、焦虑或厌恶等心理反应，常延迟出现并长期存在。

本案例中患者属于创伤后应激障碍。

故选B。

　　41、慢性左心衰竭的表现为（）。

　　A、肝脏瘀血性肿大

　　B、胸水

　　C、端坐呼吸

　　D、双肺湿性啰音

　　【答案】CD

　　【解析】呼吸困难其发生机制是肺循环瘀血，是左心衰竭最基本的临床表现。

可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸。

咳嗽、咳痰、咳血多系支气管和肺泡黏膜瘀血所致。

其他如乏力、疲倦、头

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　　昏、嗜睡、夜尿增多及少尿等，为心排血量降低、组织灌注不足所致。

故选CD。

　　42、腹部柔韧感最常见于（）。

　　A、胃穿孔

　　B、腹腔内出血

　　C、急性弥漫性腹膜炎

　　D、结核性腹膜炎

　　【答案】D

　　【解析】腹壁柔韧感是粘连型结核性腹膜炎的临床特征。

绝大多数患者均有不同程度的压痛，一般较轻微，少数压痛明显并有反跳痛，后者多见于干酪型。

故选D。

　　43、呼吸衰竭最主要的临床表现是（）。

　　A、呼吸费力伴呼气延长

　　B、呼吸频率增快

　　C、呼吸困难与与发绀

　　D、神经精神症状

　　【答案】C

　　【解析】呼吸困难是最早、最突出的表现，当动脉血氧饱和度低于90%时出现发绀，是缺氧的典型表现，因此呼吸困难与发绀是呼衰最主要的临床表现。

故选C。

　　44、易向左锁骨上淋巴结转移的是（）。

　　A、乳腺癌

　　B、肺癌

　　C、胃癌

　　D、食管癌

　　【答案】C

　　【解析】淋巴结转移是胃癌的主要转移途径，进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右，早期胃癌也可有淋巴转移。

胃癌的淋巴结转移率和癌灶的浸润深度呈正相关。

胃癌的淋巴结转移通常是循序逐步渐进，但也可发生跳跃式淋巴转移，即第一站无转移而第二站有转移。

终末期胃癌可经胸导管向左锁骨上淋巴结转移，或经肝圆韧带转移至脐部。

故选C。

　　45、使脉压增大的情况是（）。

　　A、射血期延长

　　B、体循环平均压降低

　　C、外周阻力增大

　　D、大动脉的可扩张性减少

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　　【答案】D

　　【解析】大动脉的可扩张性减少（例如大动脉硬化）时，对血压的缓冲作用下降，收缩压将增加而舒张压将降低，导致动脉脉搏压增大。

　　46、Q热立克次体常引起（）。

　　A、癣病

　　B、肺部感染

　　C、性病

　　D、脑膜炎

　　【答案】B

　　【解析】Q热立克次体常引起人类发热及急性上呼吸道感染症状。

　　47、外伤和烧伤的致病特点是（）。

　　A、通常致病动因在疾病发展过程中不再起作用

　　B、潜伏期短

　　C、对器官组织无明显选择性

　　D、机体状态明显影响其致病性

　　【答案】ABC

　　【解析】包括：

（1）大多数物理性致病因素只引起疾病但不影响疾病的发展；

（2）除紫外线和电离辐射以外，一般潜伏期较短或无潜伏期；

　　（3）对组织损伤无明显选择性。

其致病性主要取决于理化因素本身的作用强度、部位及持续时间，而与机体的反应性关系不大。

故选ABC。

　　48、下列哪项不属于咀嚼肌？

（）

　　A、咬肌

　　B、颞肌

　　C、颊肌

　　D、翼内肌

　　【答案】C

　　【解析】咀嚼肌包括咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌，配布于颞下颌关节周围，参与咀嚼运动。

颊肌属于面肌。

故选C。

　　49、45岁女性，其左边第3肋间锁骨正中线处有一穿刺伤，血压80/70mmHg，心率100次/分，SaO299％。

　　左胸管已放置，并流出2000ml血液，请问接下来应如何处置（）。

　　A、继续观察

　　B、在急诊做紧急开胸手术

　　C、前往手术室做紧急开胸手术

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　　D、在相同部位放第2根胸管

　　【答案】C

　　【解析】须立即开胸手术闭合创口止血。

　　50、心跳、呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的（）。

　　A、迅速有效的人工呼吸

　　B、及时行AED

　　C、迅速有效的胸外按压

　　D、立即心电图确诊，然后进一步处理

　　【答案】D

　　【解析】心跳、呼吸骤停应立即做心肺复苏，恢复自主呼吸和循环。

　　51、酶的特异性是指（）。

　　A、酶与辅酶特异的结合

　　B、酶对其所催化的底物有特异的选择性

　　C、酶在细胞中的定位是特异性的

　　D、酶催化反应的机制各不相同

　　【答案】B

　　【解析】酶是体内由活细胞合成的，对其特异底物具有高效催化作用的特殊蛋白质。

酶的特异性又称酶的专一性，是指酶对其所催化的底物有特异的选择性，即一种酶只能作用于一种物质或一类物质，或催化一种或一类化学反应，产生一定的产物。

故选B。

　　52、关于近端小管重吸收的叙述，错误的是（）。

　　A、85％的HCO3-被重吸收

　　B、水的重吸收与Na+泵的活动无关

　　C、全部葡萄糖、氨基酸被重吸收

　　D、67％的Na+、C1-、K+和水被重吸收

　　【答案】B

　　【解析】近端小管对水的重吸收是通过渗透作用进行的。

　　53、流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于（）。

　　A、盲法分

　　B、是否有人为干预

　　C、统计学检验

　　D