下半年山西省朔州市右玉县医药护技招聘考试(临床医学)真题.docx

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　　【事业单位卫健系统招聘经典、历年真题可打印】

　　下半年山西省朔州市右玉县医药护技招聘考试（临床医学）真题

　　一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

　　1、食物的氧热价是指（）。

　　A、1g食物氧化时所释放的热量

　　B、1g食物燃烧时所产生的热量

　　C、食物氧化消耗1L氧时所产生的热量

　　D、氧化1g食物，消耗1L氧时所释放的热量

　　【答案】C

　　【解析】某种食物氧化时消耗1L氧所产生的热量，称为这种食物的氧热价。

氧热价表示某种物质氧化时的耗氧量和产热量之间的关系。

故选C。

　　2、基因组为DNA的肝炎病毒是（）。

　　A、丙肝病毒

　　B、丁肝病毒

　　C、甲肝病毒

　　D、乙肝病毒

　　【答案】D

　　【解析】常见错误：

选答“丁肝病毒”，学生通常对丁肝病毒的病原学不重视，只了解它的复制必须依赖乙肝病毒，容易误以为它是DNA病毒。

　　3、炎症时组织间隙内积聚的液体称为（）。

　　A、渗出液

　　B、漏出液

　　C、水肿液

　　D、浆液

　　【答案】A

　　【解析】渗出物（液）

　　（exudate）：

从血管内渗出的液体、蛋白、细胞的总称。

　　4、在细菌间直接传递DNA是通过（）。

　　A、性菌毛

　　B、内质网

　　C、普通菌毛

　　D、质粒

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　　【答案】A

　　【解析】F+菌的遗传物质可通过性菌毛传递给F-菌，这一过程称为接合。

　　5、在神经细胞一次兴奋性周期变化中，兴奋性最高的时期是（）。

　　A、绝对不应期

　　B、相对不应期

　　C、超常期

　　D、低常期

　　【答案】C

　　【解析】可兴奋细胞在发生一次兴奋后，其兴奋性将出现一系列周期性变化。

超长期是在相对不应期之后，细胞的可兴奋性可稍高于正常，用低于阈强度的刺激也能引起兴奋。

时间上相当于负后电位的后半期，这时Na通道虽未完全恢复，但是膜电位距离阈电位较近，容易引起兴奋。

故选C。

　　6、情绪是与何种需要相联系的（）。

　　A、生理需要

　　B、交际需要

　　C、认知需要

　　D、安全需要

　　【答案】A

　　【解析】情绪更多地是与人的物质和生理需要相联系的态度体验。

例如，当人们满足了饥渴的需要时会感到高兴，当人们的生命安全受到威胁时会感到恐惧，这些都是人的情绪反应，即基本的生理需要。

故选A。

　　7、腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐，应首先考虑（）。

　　A、幽门梗阻

　　B、泌尿道结石

　　C、肾炎

　　D、肝癌

　　【答案】B

　　【解析】泌尿道结石患者常表现为肾绞痛与血尿，在结石引起绞痛发作以前，患者没有任何感觉，由于某种诱因，突然出现一侧腰部剧烈的绞痛，并向下腹及会阴部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿。

　　根据题干中患者的表现，因首先考虑泌尿道结石。

故选B。

　　8、20岁农民，因高烧伴呕吐2天于8月入院。

查：

神清，面潮红，结膜充血，胸前有散在性出血点，颈软，周围血WBC11.0×109/L，N0.75，有异型淋巴细胞，尿蛋白++，发病前2周曾到某地参加水利建设。

　　最可能的诊断是（）。

　　A、败血症

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　　B、肾综合征出血热

　　C、流行性脑脊髓膜炎

　　D、伤寒

　　【答案】B

　　【解析】肾综合征出血热，临床上以发热、出血、肾脏损害为三大主症，典型病例表现为五期经过，即发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。

　　9、患者，在一次体检中发现血中乙型肝炎表面抗原阳性已半年，但其他无任何不适感觉，其他各项体检及化验均正常。

该患者属于（）。

　　A、病原体被清除

　　B、潜伏性感染

　　C、病原携带状态

　　D、隐性感染

　　【答案】C

　　【解析】乙型肝炎表面抗原阳性，提示体内存在乙肝病毒。

　　10、下列关于受体阻断剂的描述中，错误的是（）。

　　A、有亲和力，无内在活性

　　B、无激动受体的作用

　　C、效应器官必定呈现抑制效应

　　D、能拮抗激动剂过量的毒性反应

　　【答案】C

　　【解析】拮抗药无内在活性，本身不产生作用。

故选C。

　　11、体现医师克己美德的做法是（）。

　　A、风险大的治疗尽量推给别人

　　B、点名手术无论大小能做多少就做多少

　　C、只要是对病人有利的要求有求必应

　　D、只要是病人的要求有求必应

　　【答案】C

　　【解析】为患者谋取利益，对患者有利的要求做到有求必应。

故选C。

　　12、乳突位于（）。

　　A、顶骨

　　B、额骨

　　C、蝶骨

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　　D、颞骨

　　【答案】D

　　【解析】茎突的后外方有颞骨的乳突。

　　13、既能治疗风湿性关节炎，又有抗血栓形成作用的药物是（）。

　　A、肝素

　　B、布洛芬

　　C、阿司匹林

　　D、哌替啶

　　【答案】C

　　【解析】阿司匹林属于解热镇痛抗炎药物的一种，这类药物具有解热、镇痛，而且大多数还有抗炎、抗风湿作用，同时其可通过抑制环氧化酶而对血小板聚集有强大的、不可逆的抑制作用。

低浓度阿司匹林能减少血小板中血栓素A2（TXA2）的生成，而影响血小板的聚集及抗血栓形成，达到抗凝作用。

故选C。

　　14、02对呼吸的调节途径主要是通过（）。

　　A、刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢

　　B、直接兴奋脑桥调整中枢

　　C、直接刺激呼吸中枢

　　D、外周化学感受器所实现的反射性效应

　　【答案】D

　　【解析】02对呼吸的调节途径主要是通过刺激外周化学感受器。

　　15、人类原发性非典型肺炎的主要病原体是（）。

　　A、呼吸道合胞病毒

　　B、肺炎链球菌

　　C、肺炎克雷伯菌

　　D、肺炎支原体

　　【答案】D

　　【解析】肺炎支原体可引起支原体肺炎，又称原发性非典型肺炎。

　　16、当细菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的（）。

　　A、胸腺退变及萎缩改变

　　B、炎症反应强烈

　　C、病原体不易被消灭

　　D、炎症反应低下

　　【答案】B

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　　【解析】艾滋病患者免疫功能存在缺陷，细菌入侵后全身淋巴结可肿大，炎症反应低下，病原体不易被消灭，胸腺退变及萎缩改变。

　　17、胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹理呈垂柳状改变的多为（）。

　　A、Ⅱ型肺结核

　　B、Ⅳ型肺结核

　　C、I型肺结核

　　D、V型肺结核

　　【答案】B

　　【解析】Ⅳ型肺结核，即慢性纤维空洞型肺结核，因肺组织纤维收缩，肺门被牵拉向上，肺纹呈垂柳状阴影，纵隔牵向病侧。

　　18、构成心脏传导系的细胞有（）。

　　A、神经细胞

　　B、移行细胞

　　C、神经胶质细胞

　　D、起搏细胞

　　【答案】BD

　　【解析】心脏传导系统由特殊的心肌纤维组成，其功能是起搏并将冲动传导到心脏各部，使心房肌和心室肌按一定节律进行收缩。

组成传导系统的特殊心肌纤维可分为三种类型：

①起搏细胞：

又称P细胞，多分布在窦房结和房室结内，是心肌兴奋的起搏点。

②移行细胞：

分布在窦房结和房室结的周边及房室结内，起传导冲动的作用。

③束细胞：

又称浦肯野纤维，组成房室束及其分支。

束细胞能快速传递冲动，将冲动传导至整个心室肌。

故选BD。

　　19、构成心脏传导系的细胞有（）。

　　A、神经细胞

　　B、移行细胞

　　C、神经胶质细胞

　　D、起搏细胞

　　【答案】BD

　　【解析】心脏传导系统由特殊的心肌纤维组成，其功能是起搏并将冲动传导到心脏各部，使心房肌和心室肌按一定节律进行收缩。

组成传导系统的特殊心肌纤维可分为三种类型：

①起搏细胞：

又称P细胞，多分布在窦房结和房室结内，是心肌兴奋的起搏点。

②移行细胞：

分布在窦房结和房室结的周边及房室结内，起传导冲动的作用。

③束细胞：

又称浦肯野纤维，组成房室束及其分支。

束细胞能快速传递冲动，将冲动传导至整个心室肌。

故选BD。

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　　20、补体受体存在于下列哪种细胞表面（）。

　　A、中性粒细胞

　　B、T细胞

　　C、B细胞

　　D、以上均存在

　　【答案】D

　　【解析】补体受体广泛存在于组织细胞表面，而非上述免疫各细胞。

　　21、急性阑尾炎与右侧输尿管结石的鉴别点为（）。

　　A、输尿管绞痛可向外阴放射

　　B、急性阑尾炎有转移性右下腹痛史

　　C、输尿管结石腹部平片中可显示有结石

　　D、急性阑尾炎有右下腹压痛及肌紧张

　　【答案】ABCD

　　【解析】急性阑尾炎表现为转移性右下腹痛，右下腹有固定的压痛区和不同程度的腹膜刺激征。

右侧输尿管结石向下移动时可引起右下腹部痛，有时可与阑尾炎混淆。

但输尿管结石发作时呈剧烈的绞痛，难以忍受，疼痛沿输尿管向外阴部、大腿内侧放射。

腹部检查，右下腹压痛和肌紧张均不太明显，腹部平片有时可发现泌尿系有阳性结石，而尿常

　　22、诊断阑尾炎最有意义的体征是（）。

　　A、恶心、呕吐

　　B、转移性右下腹痛

　　C、腹膜后血肿

　　D、实质性脏器破裂

　　【答案】B

　　【解析】转移性右下腹痛阑尾炎最有意义的体征。

典型的急性阑尾炎开始有中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹。

此外，还有胃肠道症状、发热、麦氏点压痛和反跳痛等表现。

故选B。

　　23、属于典型分泌性腹泻的是下列哪项（）。

　　A、服用硫酸镁

　　B、甲状腺功能亢进

　　C、霍乱

　　D、溃疡性结肠炎

　　【答案】C

　　【解析】分泌性腹泻是指因肠黏膜受到刺激而致水、电解质分泌过多或吸收受到抑制所引起的腹泻。

霍乱引

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　　起的腹泻为单纯分泌性腹泻的一个典型例子。

故选C。

　　24、炎症灶中巨噬细胞的主要作用（）。

　　A、形成浆细胞

　　B、吞噬较大的病原体及组织碎片

　　C、吞噬抗原抗体复合物

　　D、释放氧自由基

　　【答案】B

　　【解析】炎区的巨噬细胞具有较强的吞噬功能，能吞噬较大的病原体、异物、坏死组织碎片甚至整个细胞。

　　25、医学伦理学的研究内容包含（）。

　　A、医德基本理论

　　B、医德规范体系

　　C、医德实践规律

　　D、医德现实难题

　　【答案】ABCD

　　【解析】医学伦理学的研究内容包含：

医德基本理论；医德规范体系；医德实践规律和医德现实难题。

故选ABCD。

　　26、通常不存在RNA中，也不存在DNA中的碱基是（）。

　　A、腺嘌呤

　　B、黄嘌呤

　　C、尿嘌呤

　　D、胸腺嘧啶

　　【答案】B

　　【解析】碱基是构成核苷酸的基本组分之一，碱基是含氮的杂环化合物，可分为嘌呤和嘧啶两类。

常见的嘌呤包括腺嘌呤（A）和鸟嘌呤（G），常见的嘧啶包括尿嘧啶（U）、胸腺嘧啶（T）和胞嘧啶（C）。

DNA中的碱基有

　　A、G、C和T；而RNA中的碱基有

　　A、G、C和U。

因此黄嘌呤即不存在于RNA，也不存在于DNA，黄嘌呤为嘌呤核苷氨分解代谢的中间产物。

故选B。

　　27、下列哪项不是A型行为特征（）。

　　A、脾气急躁

　　B、时间紧迫感

　　C、对环境强烈不满

　　D、对人有敌意

　　【答案】C

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　　【解析】A型行为特征其基本行为特征为脾气暴躁、竞争意识强，对他人敌意，过分抱负，易紧张和冲动等。

故选C。

　　28、硫酸镁中毒最早出现的是（）。

　　A、呼吸加快

　　B、尿量减少

　　C、呼吸减慢

　　D、膝反射消失

　　【答案】D

　　【解析】注射硫酸镁可以抑制中枢及外周神经系统，使骨骼肌、心肌和血管平滑肌松弛，从而发挥肌松作用和降压作用。

但是硫酸镁注射的安全范围很窄，血镁过高即可抑制延髓呼吸中枢和血管运动中枢，引起呼吸抑制、血压骤降和心脏骤停。

肌腱反射消失是呼吸抑制的先兆。

中毒后可用氯化钙或葡萄糖酸钙注射液解救。

故选D。

　　29、男性，18岁，反复发作性气喘，诊断过敏性哮喘，为了明确致喘的过敏原，以下哪项检查最有意义（）。

　　A、过敏原皮肤试验

　　B、特异性支气管激发试验

　　C、支气管舒张试验

　　D、血嗜酸性细胞计数

　　【答案】B

　　【解析】哮喘患者多伴有过敏体质，对众多变应原和刺激物敏感，测定变应性指标结合病史有助于对患者的病因诊断和脱离致敏因素的接触，该患者可选特异性支气管激发试验。

　　30、关于恙虫病的预防措施中下列哪项是错误的（）。

　　A、切断传播途径的措施为改善环境卫生除杂草，消灭恙螨孳生地

　　B、及时接种疫苗

　　C、消灭传染源主要是灭鼠

　　D、在流行区野外工作者应作好个人防护

　　【答案】B

　　【解析】鼠类是主要传染源和贮存宿主，恙螨幼虫是本病传媒媒介。

预防

　　1、消灭传染源，即灭鼠。

　　2、切断传播途径，铲除杂草，改造环境。

　　31、肝硬化最常见的并发症是（）。

　　A、上消化道大出血

　　B、自发性腹膜炎

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　　C、肝昏迷

　　D、原发性肝癌

　　【答案】A

　　【解析】肝硬化往往因并发症而死亡，肝硬化的并发症有上消化道出血、肝性脑病、感染肝炎、原发性肝癌、肝肾综合征、门静脉血栓形成、呼吸系统损伤、腹腔积液等。

其中上消化道出血为肝硬化最常见的并发症，而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。

故选A。

　　32、金葡菌肺炎最具特征的X线表现是（）。

　　A、肺实变伴多发性蜂窝样改变

　　B、肺实变伴多发性蜂窝样改变

　　C、多发性肺浸润

　　D、浸润阴影易变伴气囊腔形成

　　【答案】D

　　【解析】肺部Χ线可显示炎性浸润阴影呈小叶或肺段样分布，其中有单个或多发的液气囊腔，肺部Χ线还具有易变性这一重要特征，即在短期内（数小时或数天）不同部位的病灶可发生显著的变化，表现为一处炎性浸润消失而在另一处出现新的病灶，或很小的单一病灶发展为大片状阴影。

因此短期Χ线胸片随访对本病的诊断有重要价值。

　　33、β受体阻断药的药理作用是（）。

　　A、血管收缩冠脉流量减少

　　B、支气管平滑肌收缩

　　C、心肌抑制，耗氧量降低

　　D、抑制肾素释放

　　【答案】ABCD

　　【解析】β受体阻断药由于阻断心脏β1受体，使心率减慢，心肌收缩能力减弱，心排血量减少，心肌耗氧量下降。

阻断支气管平滑肌β2受体，可收缩支气管平滑肌。

阻断肾小球旁细胞的β1受体，而抑制肾素的释放。

故选ABCD。

　　34、下列关于急性高钾血症对机体的影响的说法，正确的是（）。

　　A、心肌收缩性增强

　　B、导致代谢性酸中毒

　　C、肾浓缩功能障碍导致多尿

　　D、轻度高钾时骨骼肌软弱无力

　　【答案】B

　　【解析】急性高钾血症对机体的影响主要表现为膜电位异常引发的一系列障碍及酸碱平衡异常，包括：

①对

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　　神经-肌肉的影响：

轻度高钾血症主要表现为感觉异常、刺痛等症状，急性重度高钾血症表现为肌肉软弱无力乃至迟缓性麻痹；②对心肌的影响：

急性轻度高钾血症时，心肌的兴奋性增高，急性重度高钾血症时，心肌的兴奋性降低，高钾血症时，心肌自律性降低，心肌兴奋传

　　35、以下属于医学伦理学的应用原则的有（）。

　　A、知情同意原则

　　B、医疗最优化原则

　　C、医疗保密原则

　　D、生命价值原则

　　【答案】ABCD

　　【解析】医学伦理学的应用原则包括知情同意原则、医疗最优化原则、医疗保密原则、生命价值原则。

故选ABCD。

　　36、大量饮清水后，尿量增多主要由于（）。

　　A、抗利尿激素增加

　　B、醛固酮分泌减少

　　C、循环血量增加，血压升高

　　D、抗利尿激素减少

　　【答案】D

　　【解析】大量饮水后，体液被稀释，血浆晶体渗透压降低，引起抗利尿激素（ADH）释放减少或停止，肾小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增加，尿液稀释，这种现象称为水利尿。

　　37、连续毛细血管通常分布于（）。

　　A、肌组织

　　B、脾

　　C、中枢神经系统

　　D、肝

　　【答案】AC

　　【解析】根据内皮细胞的结构特点，毛细血管可分为三种：

连续毛细血管、有孔毛细血管、血窦。

连续毛细血管的特点是内皮细胞较薄，无孔，胞质内有许多吞饮小泡。

主要分布在结缔组织、肌组织、外分泌腺、肺、脑和脊髓等处。

故选AC。

　　38、哪种肝炎病毒所致的急性肝炎最易转为慢性（）。

　　A、丙肝病毒

　　B、戊肝病毒

　　C、丁肝病毒

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　　D、甲肝病毒

　　【答案】A

　　【解析】常见错误：

选答“乙肝病毒”，在儿童时期，“乙肝病毒”感染易转为慢性携带，成年感染则大部分痊愈，丙肝病毒感染无论在儿童或成年均易转为慢性。

要点戊型肝炎无慢性感染病例，大部分情况下，血液中戊型肝炎病毒特异性抗体较其他型肝炎病毒lgG抗体更易消失。

在上述5种肝炎病毒中，只有HBV为DNA病毒。

临床上由乙肝引起的重型肝炎患者最多。

丙型肝炎病毒基因组异质性最大。

丙型肝炎病毒感染最易转为慢性。

　　39、对传染患者的隔离，在一定程度上使个体活动受到限制，家属提出的哪点是有悖于医德要求的（）。

　　A、有利于社会公益

　　B、有利于医院隔离的执行

　　C、有损于患者的行动自由的权益

　　D、有利于传染病管理条件执行

　　【答案】C

　　【解析】医德的要求是从事医学活动中应该遵循的道德原则，对传染患者的隔离并未损害患者的行动自由的权益，相反是有利于患者的利益，有利于传染病管理条件执行。

故选C。

　　40、短暂性脑缺血发作的时间最长不超过（）。

　　A、6小时

　　B、8小时

　　C、12小时

　　D、24小时

　　【答案】D

　　【解析】短暂性脑缺血发作的特点是：

起病突然，历时短暂。

为脑某一局部的神经功能缺失，历时数分钟至数小时，并在24小时以内完全恢复而无后遗症，可有反复发作。

故选D。

　　41、抢救吗啡急性中毒可用（）。

　　A、芬太尼

　　B、纳洛酮

　　C、美沙酮

　　D、哌替啶

　　【答案】B

　　【解析】吗啡用量过大可致急性中毒，表现为昏迷、呼吸深度抑制、针尖样瞳孔三大特征。

纳洛酮为阿片受体完全阻断剂，可用于吗啡和哌替啶急性中毒，解救呼吸抑制和改善中枢症状，使昏迷患者意识清醒。

故选

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　　B。

　　42、受下丘脑GHRH与GHRIH的双重调控的是（）。

　　A、甲状旁腺激素

　　B、甲状腺激素

　　C、生长激素

　　D、糖皮质激素

　　【答案】C

　　【解析】生长激素受下丘脑GHRH和GHRIH的双重调控。

　　43、输尿管（）。

　　A、腹膜内位器官

　　B、有3处生理狭窄

　　C、细长的膜性管道

　　D、尿道内口起于膀胱颈

　　【答案】B

　　【解析】输尿管是对细长的肌性管道，位于腹膜外位，全程有3处狭窄；尿道内口起于膀胱底。

　　44、非典型肺炎属于（）。

　　A、肺纤维素性炎

　　B、肺出血性炎

　　C、肺泡性炎

　　D、肺间质性炎

　　【答案】D

　　【解析】非典型肺炎是相对于大叶性肺炎和小叶性肺炎而言的，其病理变化不是以肺泡性实变、不以大叶性或小叶性分布为特点，而是以肺间质病变、斑片状阴影为特点。

引起非典型肺炎的病原体有衣原体、支原体和病毒等。

从病理学上分析，大叶性肺炎属于纤维素性炎，小叶性肺炎属于化脓性炎（也可与浆液性、出血性病变混合），非典型肺炎属于间质性炎症。

　　45、下列致病因素不引起人体感染的是（）。

　　A、病毒

　　B、真菌

　　C、原虫

　　D、毒素

　　【答案】D

　　【解析】毒素是生物体所生产出来的毒物，这些物质通常是一些会干扰生物体中其他大分子作用的蛋白质，12

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　　不引起人体感染。

故选D。

　　46、腋中线胸膜下界体表投影（）。

　　A、第6肋

　　B、第8肋

　　C、第11肋

　　D、第10肋

　　【答案】D

　　【解析】腋中线胸膜下界体表投影第10肋。

　　47、下列有关肺炎支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的（）。

　　A、头痛显著

　　B、发热退完后咳嗽可继续存在

　　C、胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸腔秘液体征

　　D、咳嗽不重，初为干咳，以后咳大量黏痰

　　【答案】D

　　【解析】肺炎支原体肺炎发病一般缓慢，潜伏期较长，发病时可有头痛，咳嗽，少量咳痰，一般无大量咳黏痰的临床表现，咳嗽症状可持续到发热退完后，累及胸膜者可见到胸膜摩擦音及胸腔积液体征。

　　48、下列哪项属于人工主动免疫（）。

　　A、接种卡介苗预防结核

　　B、注射两种球蛋白预防麻疹

　　C、骨髓移植治疗白血病

　　D、静脉注射LAK细胞治疗肿瘤

　　【答案】A

　　【解析】本题考核学生对人血主动免疫的掌握情况。

常见错误是选注射两种球蛋白预防麻疹．认为用人工的方法预防疾病就应该属于人工主动免疫，但注射的是球蛋白应该属于人血被动免疫。

人工主动免疫是给机体注射抗原性生物制剂，刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答，从而增强抗病能力。

　　49、哪项关于恶性肿瘤发生发展的叙述是错误的（）。

　　A、癌症是一种基因病

　　B、多种因素起作用

　　C、单个基因改变即可引起细胞恶性转化

　　D、既有癌基因改变，又有肿瘤抑制基因改变

　　【答案】C

　　【解析】癌症是一种基因病，其病因发病机制复杂，多种致癌因素均可导致癌症的发生，这些致癌因素作用

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　　于细胞的DNA，引起基因发生突变，突变的基因包括癌基因、肿瘤抑制基因，多个基因的改变才会使正常细胞转化为肿瘤细胞。

　　50、产生雄激素结合蛋白的细胞是（）。

　　A、睾丸间质细胞

　　B、精子细胞

　　C、睾丸支持细胞

　　D、生精细胞

　　【答案】C

　　【解析】在促滤泡激素（FSH）的作用下，睾丸支持细胞产生一种对睾酮或双氢睾酮亲和性很强的蛋白质，称为雄激素结合蛋白。

　　51、肠结核（）。

　　A、病变主要位于直肠和乙状结肠

　　B、病变以全结肠弥漫性改变为主

　　C、病变不可能位于空肠

　　D、病变主要位于回盲部

　　【答案】D

　　【解析】肠结核病变以回盲部为主；克罗恩病病变多位于回肠远段；溃疡性结肠炎病变主要位于直肠和乙状结肠。

　　52、突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是（）。

　　A、肠蛔虫症

　　B、胆石症

　　C、急性病毒性肝炎

　　D、胆道蛔虫症

　　【答案】D

　　【解析】蛔虫钻入胆道，刺激胆总管的壶腹部括约肌，使之产生痉挛性收缩，因此患者出现剑突下突发性剧烈钻顶样绞痛、疼痛持续时间不等，而疼痛过后可如常人，这是胆道蛔虫症状的特点。

患者腹痛的程度和体征不相符，常常腹痛剧烈，但体征轻微。

发病初期腹部喜按，但随着胆道炎症的发生而出现拒按。

故选D。

　　53、下列生理功能活动中，主要通过体液途径完成的调节是（）。

　　A、沙尘飞入眼球引起的闭眼动作

　　B、大量出汗引起尿量减少

　　C、食物入口引起唾液分泌

　　D、肢体发动随意运动

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　　【答案】B

　　【解析】大量出汗、严重呕吐或腹泻等情况可