散装汽油购买申请表.docx

散装汽油购买申请表.docx

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散装汽油购买申请表

购买单位名称

法定代表人

地址

联系电话

购买人姓名

身份证号码

住址

购买数量

用途

用途

购买人声明

本申请表所填内容正确无误，所提交的相关证明文件真实有效。

如有虚假，愿承担法律责任。

签名：

年 月 日

购买人单位负责人或所在局（村）委会审核意见

（印章）

签名：

年 月 日

购买单位或居

（村）委会辖

区派出所意见

（印章）

签名：

年 月 日

备注

1. 购买人需携带本人身份证原件及复印件，单位购买的，还需携带单位介绍信原件、营业执照复印件。

2. 用于机动车辆的，还需同时提供机动车行驶证原件及复印件、机动车所有人的身份证明文件。

3. 用于发电机等其他用途的，需填写具体使用地点、设备的相关情况。

4. 经审查同意后，必须到指定的油站购买。