速卖通假发模特肖像权授权书2017.doc

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模特肖像权授权书

CertificateofModelPortraitAuthorization

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授权申明

AuthorizationStatement

本人同意由XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX为我拍摄相片，并可使用我的肖像。

IagreeXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXLimitedCompanytotakephotosformeandusemyportrait.

本授权仅适用于XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX有限公司XXXXXX品牌用于杂志广告，报刊广告，户外广告，样相展示，网站等合法用途。

在此前提下，肖像的使用不必再经过我的许可。

ThisAuthorizationisvalidonlyforXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXLimitedCompanybrandof“XXXXXX”withthepurposesofmagazineadvertising,newspaperadvertising,outdooradvertising,sampledisplay,website,etc..Underthispremise,theuseoftheportraitdoesnothavetogothroughmypermission.

身份证或护照复印件（PhotocopyofIDCardorPassport）:

肖像权所有人签名（signature）:

年（Age）月（Month）日（Day）