上半年贺州市八步区乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word文档格式.docx
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【答案】E
【解析】护理措施中，让患者多饮水，补充血容量。
6、急性肾小球肾炎最重要的临床表现是（）。
A、水肿、少尿、蛋白尿、高血压
B、水肿、少尿、血尿、蛋白尿、高血压、氮质血症
C、水肿、少尿、蛋白尿、血尿
D、蛋白尿、氮质血症、高血压
E、血尿、少尿、高血压、氮质血症
【解析】急性肾小球肾炎即急性感染后肾小球肾炎，临床表现为急性起病，以血尿、蛋白尿、高血压、水肿、少尿及氮质血症为特点的肾小球疾病。
7、属于移位菌群失调的是（）。
A、正常菌群由原籍生境转移到外籍生境或本来无菌的部位定植或定居
B、正常菌群的结构、比例失调呈相持状态
C、原正常菌群大部被抑制，只有少数菌种占决定性优势
D、某些部位正常菌群的结构和数量发生暂时性的变动
E、二重感染
【答案】A
【解析】移位菌群失调也称定位转移或易位，比原位菌群失调更常见，即正常菌群由原籍生境转移到外籍生境或本来无菌的部位定植或定居。
其原因多为不适当地使用抗菌药物，即该部位的正常菌群被抗菌药物抑制或消失，从而为外来菌或过路菌提供了生存的空间和定植的条件。
8、患者男，31岁。
消化性溃疡病史8年，近1周来出现腹痛、腹胀逐渐加重，频繁呕吐，呕吐物有宿食。
首先应考虑的是（）。
A、溃疡活动期
B、溃疡合并出血
C、溃疡合并穿孔
D、溃疡合并癌变
E、溃疡合并幽门梗阻
【解析】多年消化性溃疡病史，出现腹痛、呕吐，且有宿食，应考虑为幽门梗阻。
9、保留肛管的时间是（）。
A、不超过5分钟
B、不超过10分钟
C、不超过15分钟
D、不超过20分钟
E、不超过25分钟
【答案】D
【解析】肛管排气保留肛管的时间不超过20分钟，长时间保留肛管，会降低肛门括约肌的反应，甚至导致肛门括约肌永久性松弛。
10、急性心肌梗死主要由于（）。
A、肺动脉栓塞
B、主动脉瓣狭窄
C、冠状动脉粥样硬化
D、上腔静脉受压
E、肾动脉狭窄
【答案】C
【解析】急性心肌梗死是心肌的缺血坏死，其基本的病因是冠状动脉粥样硬化，偶为冠状动脉栓塞、炎症、冠状动脉口阻塞等。
11、患者男，20岁。
学生，3周前因淋雨感冒，未予重视。
近来自感胸闷、气促、心悸、乏力，心电图显示：
室性期前收缩，诊断为病毒性心肌炎。
针对患者的病情下列说法不当的是（）。
A、避免呼吸道感染
B、避免过劳
C、急性期绝对卧床
D、症状消失后即可正常上学
E、避免酗酒
【解析】病毒性心肌炎的护理：
①调整情绪、避免激动。
②注意休息与营养：
急性期绝对卧床，出院后继续休息2～3个月，半年至1年避免重体力活动。
注意摄取易消化、富含蛋白质和维生素的食物。
③避免诱发因素：
如过劳、缺氧、营养不良、呼吸道感染、酗酒等
12、当患者胆道完全阻塞时，因胆汁不能进入肠道，大便呈（）。
A、鲜红色
B、暗红色
C、柏油样便
D、陶土色
E、果酱样便
【解析】正常大便呈黄褐色，鲜红色便见于痔疮或痔疮出血；
暗红色便见于下消化道出血；
柏油样便见于上消化道出血；
陶土色便见于胆道完全阻塞时；
果酱样便见于阿米巴痢疾或肠套叠。
13、患者女，35岁。
车祸后并发血气胸，患者咳嗽、痰不易咳出，医嘱盐酸氨溴索雾化吸入，目的是（）。
A、解痉
B、平喘
C、止痛
D、减少腺体分泌
E、稀释痰液，促进排出
【解析】患者咳嗽、痰不易咳出，医嘱盐酸氨溴索雾化吸入，主要是为了稀释痰液，促进痰液排出。
14、不属于新生儿常见的正常生理状态的是（）。
A、马牙
B、生理性黄疸
C、臀红
D、假月经
E、乳腺肿大
【解析】新生儿常见的正常生理状态包括马牙、生理性黄疸、假月经、乳腺肿大、6生理性体重下降等。
15、甲亢危象治疗过程中禁用的药物是（）。
A、异丙嗪
B、阿司匹林
C、抗生素
D、丙硫氧嘧啶
E、碘化钠
【解析】阿司匹林可与甲状腺结合球蛋白结合而释放出游离甲状腺激素，使病情加重。
16、属于主观资料的是（）。
A、右下腹疼痛
B、恶心、呕吐
C、体温
38.9℃
D、右下腹压痛、反跳痛
E、急性面容
【解析】右下腹疼痛为患者的主观感受，属主观资料，其余均为客观资料。
17、当护士试图和患者沟通时，目前影响护患沟通的核心问题是患者的（）。
A、个性
B、情绪
C、能力
D、态度
E、生活背景
【解析】患者情绪低落，不愿意与护士沟通，此时，影响护患沟通的核心问题是患者的情绪。
18、产检项目中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是（）。
A、孕妇体重
B、胎方位
C、宫高与腹围
D、胎动
E、胎心率
【解析】
D、E项是反映胎儿活动状态的。
而生长发育主要跟大小有关。
A项易与小儿体重混淆，注意是孕妇体重，不是胎儿体重。
B项胎方位简称胎位，是指胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系，与生长发育无关。
C项测量宫高与腹围可以估算胎儿的身长和体重。
19、正常人瞳孔直径为（）。
A、1～2mm
B、2～3mm
C、3～4mm
D、4～5mm
E、5mm以上
【解析】正常人两侧瞳孔等大，自然光线下成人瞳孔直径一般为3～4mm。
20、直接输新鲜血100ml需加入
3.8%枸橼酸钠溶液的量是（）。
A、5m
l
B、10ml
C、15ml
D、20ml
E、25ml
【解析】直接输血时，每50ml血中加
3.8%枸橼酸钠溶液5ml。
21、关于对肝性脑病患者的护理措施，不妥的叙述是（）。
A、禁蛋白饮食
B、弱酸溶液灌肠
C、保持大便通畅
D、烦躁者给镇静剂
E、注意观察生命体征
【解析】肝性脑病患者应注意避免诱因：
禁用安眠药和镇静药物；
防止感染；
防止大量口服水分或输液，以免出现低血钾、稀释性低血钠、脑水肿等；
避免快速利尿和大量放腹水；
保持大便通畅、酸性溶液灌肠等。
22、对纠正体内电解质平衡失调有显著效果的溶液是（）。
A、浓缩白蛋白
B、右旋糖酐
C、晶体溶液
D、血浆
E、全血
【解析】晶体溶液分子小，在血管内存留时间短，对维持细胞内外水分的相对平衡起着重要的作用，有纠正体内电解质失调的显著效果。
常用的晶体溶液有：
生理盐水（
0.9%氯化钠）、5%～10%葡萄糖溶液、复方氯化钠、4%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠。
23、患者女，剖宫产术中出现大出血，给予输血处理，输血期间发生溶血反应，其主要表现是（）。
A、血管神经性水肿
B、四肢麻木、腰酸背痛、血红蛋白尿
C、哮喘发作
D、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰
E、高热
【解析】溶血反应的典型临床表现为输入异型血10～20ml后患者即感头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高热、恶心、呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速，甚至休克；
随后出现血红蛋白尿及异常出血。
若未能及时有效地纠正休克，则出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状。
24、结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是（）。
A、外观透明或毛玻璃样
B、白细胞升高
C、白细胞分类以淋巴细胞为主
D、糖和氯化物同时降低
E、蛋白升高
【解析】结核性脑膜炎脑脊液的特点包括脑脊液压力增高，外观透明或毛玻璃样，白细胞总数升高，分类以淋巴细胞为主，蛋白升高等。
但糖和氯化物两者同时降低是结核性脑膜炎的典型改变。
25、患者男，68岁。
2周前因肺炎用抗生素治疗，近日发现口腔黏膜破溃，并附着白色膜状物，用棉签拭去附着物可见底部轻微出血，无疼痛。
该病变的原因是（）。
A、维生素缺乏
B、铜绿假单胞菌感染
C、真菌感染
D、凝血功能障碍
E、病毒感染
【解析】题干描述为真菌感染的症状。
26、适合于未婚妇女的妇科检查是（）。
A、阴道窥器检查
B、阴道B超检查
C、双合诊检查
D、三合诊检查
E、直肠-腹部诊
【解析】肛腹诊（肛门、腹部联合检查）以一手食指伸入直肠，另一手放在下腹部进行检查，适用于未婚妇女。
27、确诊缺铁性贫血的化验项目是（）。
A、网织红细胞
B、红细胞总数
C、血红蛋白
D、血清铁
E、血清铁蛋白
【解析】缺铁性贫血需做铁生化检查，血清铁蛋白降低，血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度降低。
血清铁蛋白能反应体内贮铁量。
28、异位妊娠最多见于（）。
A、卵巢
B、输卵管
C、宫颈
D、阔韧带
E、腹腔
【解析】在异位妊娠中，输卵管妊娠最为常见，占异位妊娠的95%左右。
29、左下肺叶支气管扩张患者，体位引流时应采取的体位是（）。
A、平卧位
B、头低俯卧位
C、头低仰卧位
D、头低左侧卧位
E、头低右侧卧位
【解析】体位引流时，应使患侧抬高。
30、头部受到撞击后，发生一过性神经功能障碍，无肉眼可见的神经病理变化，显微镜下，神经组织结构紊乱。
判断为（）。
A、脑震荡
B、脑挫伤
C、脑裂伤
D、脑膜外血肿
E、脑膜下血肿
【解析】脑震荡是一过性神经功能障碍，无器质性病变。
31、患者，因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。
查：
脱水症，尿比重1028，血清钠浓度为156mmol/L。
治疗时首先应给予（）。
A、3%～5%高张盐水
B、5%碳酸氢钠
C、5%葡萄糖溶液
D、葡萄糖盐水
E、平衡盐水
【解析】患者因高热不能进食应考虑输液，依据血清钠浓度考虑用非电解质溶液，5%或10%葡萄糖溶液，提供水分和部分能量。
32、患者女，27岁。
因体表面积40%烧伤入院，护士向患者解释创面局部涂抹磺胺嘧啶银的目的，错误的是（）。
A、促进创面干燥
B、促进创面结痂
C、促进创面愈合
D、控制感染
E、防止出血
【答案】E
【解析】磺胺嘧啶银用于治疗烧烫伤创面感染，除控制感染外，还可促使创面干燥、结痂和促进愈合。
涂药后，遇光渐变成深棕色。
33、嗜睡特征不包括（）。
A、刺激去除迅速入睡
B、反应迟钝
C、醒后可保持短暂醒觉
D、病理性睡眠状态
E、需强烈刺激才勉强唤醒
【解析】嗜睡只需轻微刺激便可觉醒，不需要强烈刺激。
34、心脏复苏的首选药物是（）。
A、肾上腺素
B、阿托品
C、利多卡因
D、碳酸氢钠
E、糖皮质激素
【解析】肾上腺素是久经考验的心脏复苏药，也是心肺复苏中的首选药。
其作用在于恢复已停跳心脏的心电活动，辅助电除颤使之易于生效，增加心肌收缩力，提高组织灌注压力。
35、呼吸衰竭的患者，呼吸中枢兴奋性下降，应使用的药物是（）。
A、沙丁胺醇
B、酚妥拉明
C、头孢曲松
D、可拉明
E、卡托普利
【解析】呼吸衰竭的患者呼吸中枢对二氧化碳的兴奋性降低，此时可应用呼吸兴奋剂，兴奋呼吸中枢，增加通气量，改善肺泡通气、换气功能，达到纠正缺氧、促使二氧化碳排出的目的。
可拉明（尼可刹米）可直接兴奋呼吸中枢和通过刺激颈动脉窦化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。
36、医嘱要求急送该患者行CT检查，护士首先必须（）。
A、告诉其家属CT室方位
B、先给患者吸氧30分钟后再送检查
C、安排用平车送患者前往
D、查看检查单是否已经收费
E、报告护士长请求外出
【解析】患者行动不便，血压高，右侧肢体肌力2级，应平车送患者行CT检查。
37、消化性溃疡H2受体拮抗剂服药时间最好是（）。
A、早上一次顿服
B、白天服
C、餐后及睡前服
D、餐前服
E、早餐后一次顿服
【解析】H2受体拮抗剂能抑制胃酸分泌，不仅能缓解溃疡引起的疼痛，促使溃疡愈合，且可制止因溃疡病引起的上消化道出血。
一般主张餐后及睡前服。
38、为明确诊断，需查心肌酶、血沉及血培养。
应选用的血沉标本容器是（）。
A、干燥试管
B、血培养瓶
C、无菌试管
D、抗凝试管
E、石蜡油试管
【解析】血沉标本应注入抗凝试管。
39、溃疡性结肠炎的好发部位（）。
A、升结肠
B、横结肠
C、降结肠
D、乙状结肠
E、盲肠
【解析】溃疡性结肠炎主要累及直肠及乙状结肠，呈连续性病变，也可累及整个结肠。
40、护理法洛四联症患儿，要注意保证入水量，防止脱水，其目的是（）。
A、防止便秘
B、防止休克
C、防止血栓栓塞
D、防止心力衰竭
E、防止肾衰竭
【答案】C
【解析】法洛四联症患儿宜多饮水，以防止血液过于浓缩，血液黏稠度大，造成脱水引起血栓栓塞。
41、绿脓杆菌感染的患者用过的剪刀，其消毒灭菌的步骤是（）。
A、灭菌、清洁，再灭菌
B、清洁后用高压蒸气灭菌
C、彻底清洗后，用化学消毒剂浸泡消毒
D、直接采取燃烧法达到灭菌
E、与其他器械先浸泡消毒后，再分别清洁灭菌
【解析】对绿脓杆菌感染的患者用过的剪刀，其正确的消毒灭菌步骤为先灭菌、清洁，再灭菌。
42、金属音调咳嗽提示的疾病是（）。
A、支气管哮喘
B、慢性支气管炎
C、肺气肿
D、肺癌
E、心脏病
【解析】金属音调咳嗽可由纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌等直接压迫气管所致。
43、在进行术前肠道准备时应选择（）。
A、不灌肠
B、1天碱性液灌肠
C、1天酸性液灌肠
D、3天碱性液灌肠
E、3天酸性液灌肠
【解析】术前常规肠道准备，但不宜用肥皂水灌肠，以免肠道内氨吸收多。
44、护士可以执行医生口头医嘱的情况是医生在（）。
A、抢救病人时
B、手术过程中
C、电话告知时
D、外出会诊时
E、换药期间
【解析】抢救危重患者时可执行口头医嘱，执行时须向医生复述一遍，双方确认无误后方可执行，抢救完毕及时由医生补写医嘱。
45、膜腔穿刺液特点符合炎性渗出液的是（）。
A、放置后不易自凝
B、比重
1.018以下
C、透明或微混浊
D、细胞数量明显减少
E、黏蛋白试验阳性
【解析】膜腔穿刺液炎性渗出液的特点：
放置后常自凝，比重在
1.018以上，外观不定，可为黄色、血色、脓样、乳糜样，透明度多为混浊，细胞数量常黏蛋白试验阳性。
46、引起猩红热的病原体是（）。
A、金黄色葡萄球菌
B、A组β型链球菌
C、B组链球菌
D、C组链球菌
E、肺炎链球菌
【解析】引起猩红热的病原体是A组β型链球菌。
47、患者，女性，75岁，护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。
护士收集资料的方法属于（）。
A、视觉观察法
B、触觉观察法
C、听觉观察法
D、嗅觉观察法
E、味觉观察法
【解析】发现其呼出的气体有烂苹果味属于嗅觉观察法。
48、在为预防类风湿性关节炎患者发生晨僵而采取的护理措施中，不正确的是（）。
A、鼓励多卧床休息
B、睡眠时使用弹力手套保暖
C、晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟
D、遵医嘱服用抗炎药
E、避免关节长时间不活动
【解析】晨僵的护理：
患者晚上睡眠时使用弹力手套保暖；
鼓励患者起床时进行温水浴或用热水浸泡僵硬的关节，起床后应活动关节；
鼓励患者参加日常活动，应避免长时间不活动。
49、患者，男，30岁。
高热，右上腹痛3天，B型超声波检查提示肝脓肿，，曾有胆囊炎病史。
其感染来源最可能的是（）。
A、胆道感染
B、阑尾炎
C、右膈下脓肿
D、脓毒血症
E、急性胰腺炎
【解析】胆道感染是病原菌入侵肝脏最主要的途径和最常见的病因。
该患者有胆囊炎病史，故最可能的感染来源是胆道感染。
50、患者男，21岁。
颈椎高位骨折伴脱位，出现严重呼吸困难，急救时，应最先采取的措施是（）。
A、手法复位
B、吸氧
C、气管切开
D、手术切开复位
E、行MRI检查，明确损伤位置及程度
【解析】脊柱骨折出现呼吸困难时，首要的处理措施是气管切开。
51、患者男，38岁。
肛周皮下有一深部脓肿，一端向体表穿破，另一端向直肠穿孔。
不断有脓、便液流出，此管道应称为（）。
A、空洞
B、溃疡
C、蜂窝织炎
D、窦道
E、瘘管
【解析】瘘管是肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道，其内口位于齿线附近，外口位于肛门周围皮肤上，不断有脓、便液流出，长年不愈。
52、初产妇，26岁。
停经60天，少量阴道流血3天。
检查：
宫口未开，子宫孕60天大小，HCG（+）。
最可能的诊断是（）。
A、先兆流产
B、不全流产
C、完全流产
D、稽留流产
E、习惯流产
【解析】停经60天，少量阴道流血3天，检查宫口未开，子宫如孕60天大小为先兆流产。
53、室颤先兆的心律失常是（）。
A、房性期前收缩
B、窦性心动过速
C、多源性室性期前收缩
D、室性期前收缩2次/分
E、阵发性室上性心动过速
【解析】阵发性室上性心动过速易引起室颤。
54、缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是（）。
A、硝苯地平
B、心得安
C、阿司匹林
D、硝酸甘油
E、阿托品
【解析】心绞痛发作时首选硝酸甘油舌下含服，3～5分钟可缓解。
55、沟通基本层次中不掺杂个人意见的客观沟通属于（）。
A、分享感觉
B、一般性沟通
C、共鸣性沟通
D、事务性沟通
E、分享个人的想法
【解析】事务性沟通是一种纯工作性质的海、通，沟通的内容只涉及所要沟通的事实，不掺杂个人意见。
56、对成人行胸外心脏按压的部位是（）。
A、胸骨下段
B、胸骨中段
C、胸骨上段
D、胸骨中上段
E、胸骨中下段
【解析】对成人行胸外心脏按压的部位是胸骨下段。
57、在对高热患者的护理中，下列护理措施哪项是错误的（）。
A、卧床休息
B、体温每4小时测量1次
C、鼓励多饮水
D、冰袋放于头顶，足底处
E、每日口腔护理2～3次
【解析】冰袋禁忌放在足底处，故选D。
其余选项均为正确措施。
58、敌百虫中毒忌用的洗胃液是（）。
A、牛奶
B、生理盐水
C、1∶5000高锰酸钾溶液
D、2%碳酸氢钠溶液
E、矿泉水
【解析】敌百虫中毒忌用2%碳酸氢钠洗胃，因其会将敌百虫氧化成毒性更强的敌敌畏。
59、肺炎链球菌肺炎的体征是（）。
A、急性病容、呼吸浅快、口唇青紫
B、慢性病容、呼吸浅慢、口唇苍白
C、急性病容、呼吸急促、面色潮红
D、慢性病容、呼吸深慢、口唇青紫
E、慢性病容、呼吸缓慢、面
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