峰峰矿区峰峰医院《医学基础知识》招聘试题及答案Word下载.docx

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峰峰矿区峰峰医院《医学基础知识》招聘试题及答案Word下载.docx

  C、单核巨噬细胞

  D、CD4+T细胞

  【答案】D

  【解析】HIV侵犯的是CD4+T细胞。

  6、胆盐占胆汁中固体成分的是()。

  A、97%

  B、60%

  C、50%

  D、40%

  【解析】经肠肝循环进入肝脏的胆盐可刺激胆汁的分泌,是一种重要的利胆剂。

胆汁中固体成分主要为胆盐(约占50%)、磷脂(占30%~40%)、胆固醇(占4%)和胆色素(占2%)等。

  7、关于条件反射的叙述,正确的是()。

  A、主要中枢部位在脑干

  B、不需要非条件反射为基础

  C、数量有限且比较固定

  D、通过后天学习和训练而形成

  【解析】条件反射是后天获得的,是在生活过程中通过一定条件,在非条件反射的基础上建立起来的反射,是高级神经活动的基本调节方式,人和动物共有的生理活动。

条件反射是后天获得的经学习才会的反射,是后天学习、积累“经验”的反射活动。

条件反射要经过大脑皮层,而非条件反射不经过,且条件反射的数目是无限的,非条件反射是有限的。

目前认为,条件反射的建立与中枢许多部位都有关系,其中脑干网状结构和大脑皮层起着重要的作用。

  8、肾蒂结构由前向后依次为()。

  A、输尿管、肾动脉、肾静脉

  B、肾盂、肾动脉、肾静脉

  C、肾静脉、肾动脉、肾盂

  D、肾动脉、肾静脉、肾盂

  【解析】其主要结构由前向后依次排列为:

肾静脉、肾动脉和肾盂末端。

  9、能够释放再聚集Ca2+的是()。

  A、终末池

  B、肌动蛋白

  C、横小管

  D、肌钙蛋白

  【答案】A

  【解析】位于横小管两侧的肌浆网扩大成环行扁囊称终末池。

  10、人们对科学研究进程中出现的新现象产生好奇感,这种情感属于()。

  A、道德感

  B、美感

  C、理智感

  D、认识

  【解析】理智感是人在认识活动过程中,对认识活动成就进行评价时所产生的情感体验。

理智感是在人的认识和实践活动中产生和发展起来的,同时它推动人的认识和实践活动,是人们探索追求真题的强大动力。

  11、体温调节的基本中枢位于()。

  A、延髓

  B、中脑

  C、脑桥

  D、下丘脑

  【解析】虽然从脊髓到大脑皮层的整个中枢神经系统中都存在参与调节体温的神经元,但其基本中枢位于下丘脑。

下丘脑中视前区-下丘脑前部(PO/AH)神经元的学说设定了一个调定点来调节产热和散热过程,使体温维持在一个相对稳定的水平。

  12、下列哪项属于人工主动免疫()。

  A、接种卡介苗预防结核

  B、注射两种球蛋白预防麻疹

  C、骨髓移植治疗白血病

  D、静脉注射LAK细胞治疗肿瘤

  【解析】本题考核学生对人血主动免疫的掌握情况。

常见错误是选注射两种球蛋白预防麻疹.认为用人工的方法预防疾病就应该属于人工主动免疫,但注射的是球蛋白应该属于人血被动免疫。

人工主动免疫是给机体注射抗原性生物制剂,刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答,从而增强抗病能力。

  13、低渗性脱水时体液容量的变化正确的为()。

  A、细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少

  B、细胞外液减少,细胞内液正常

  C、细胞内液显著减少,细胞外液正常

  D、细胞内液显著减少,细胞外液轻度减少

  【解析】低渗性缺水水和钠同时缺失,但缺水少于缺钠,血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。

机体减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的再吸收减少,尿量排出增多,以提高细胞外液的渗透压。

但细胞外液量反更减少,细胞内液渗透压主要靠钾离子维持,钾离子不缺乏,细胞内液即轻度减少。

  14、滤过膜的主要滤过屏障是()。

  A、肾小球毛细血管内皮细胞

  B、基底膜

  C、肾小囊壁层上皮细胞

  D、肾小球系膜细胞

  【答案】B

  【解析】基膜层为非细胞性结构,膜上有直径2-3nm的多角形网孔,网孔的大小决定分子大小的不同的溶质是否可以通过,以及带负电荷的硫酸肝素和蛋白聚糖,也是阻碍血浆蛋白滤过的一个重要屏障。

  15、喉腔最狭窄的部位是()。

  A、喉口

  B、声门下腔

  C、声门裂

  D、前庭裂

  【解析】喉腔侧壁的结构:

有上、下两对粘膜皱襞,上方的一对称为前庭襞,两侧前庭襞间的裂隙称为前庭裂;

下方的一对称为声襞,其内含有韧带和肌纤维,共同构成声带,声带具有发音功能,两侧声襞及两侧杓状软骨间的裂隙称为声门裂,声门裂是喉腔最狭窄的部位。

  16、在日本血吸虫生活史中下哪项是错误的()。

  A、在肠系膜下静脉中寄生产卵

  B、受染的家畜是终宿主

  C、人是终宿主

  D、有二个中间宿主

  【解析】血吸虫的中间宿主是钉螺,最终宿主是人或受染的家畜。

成虫在肠系膜下静脉中产卵。

  17、肝中与胆红素结合的最主要基团是()。

  A、硫酸根

  B、乙酰基

  C、葡萄糖醛酸基

  D、甲基

  【解析】胆红素在肝中的结合反应发生在滑面内质网内,主要是在UDP-葡糖醛酸基转移酶(UGT)的催化下,与葡萄糖醛酸基结合生成葡糖醛酸胆红素,即结合胆红素(肝胆红素)。

胆红素与硫酸根、乙酰基、甲基均可发生结合反应,但较为少见。

  18、引起I型呼吸衰竭最常见的疾病是()。

  A、气管异物

  B、阻塞性肺气肿

  C、膈肌麻痹

  D、ARDS

  【解析】I型呼吸衰竭为缺氧而无CO2潴留。

见于换气功能障碍(通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉样分流)的病例,如ARDS。

  19、引起I型呼吸衰竭最常见的疾病是()。

见于换气功能障碍(通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉样分流)的病例,如ARDS。

  20、检查成人鼓膜时应将耳廓拉向()。

  A、后方

  B、后上

  C、后下

  D、前上

  【解析】位于外耳道底与鼓膜之间。

其位置向前外倾斜,与外耳道底约呈45度角。

检查成人鼓膜时应将耳廓拉向后上。

  21、女性,34岁,既往健康,查体时发现肝在右季肋下2cm,质硬、光滑、无压痛,脾可触及,移动性浊音阴性。

ALB40g/L,ALT40U/L,肝脏病理检查有假小叶形成。

诊断为()。

  A、代偿期肝硬化

  B、慢性肝炎

  C、多囊肝

  D、失代偿期肝硬化

  【解析】病理诊断是肝炎、肝硬化诊断的最准确依据,是金标准。

该患者无腹水形成,白蛋白正常,可能处在代偿期。

  22、无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时,可见于下列何种情形()。

  A、重度低体温症

  B、老年患者的心脏停搏前心电

  C、重度高钾血症

  D、以上皆是

  【解析】以上均可见无脉电活动,心律为宽QRS波。

  23、有关骨内注射药物的方法的描述,下列哪项不正确()。

  A、只用于6岁以下儿童

  B、可发生骨筋膜室综合征并发症

  C、癫痫持续状态时可用于快速建立用药途径

  D、常用的部位是胫骨近端内侧

  【解析】骨内注射可快速建立用药途径,适用于有此需要患者,不应以年龄为评价标准。

  24、关于医疗单位制剂管理,正确的是()。

  A、非药学技术人员不得直接从事药剂技术工作

  B、医疗单位配制制剂必须获得《医疗机构制剂许可证》

  C、医院制剂只限于本单位临床和科研需要而市场上无供应或供应不足的药品,并经省级药品监督管理部门批准

  D、医疗单位配制的制剂检验合格后,只能凭医生处方在本医院使用,不得在市场销售

  【答案】ABD

  【解析】根据《药品管理法》规定,医疗机构配制的制剂,应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,并须经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准后方可配制。

故选ABD。

  25、下列人体实验的道德原则哪一项是错误的()。

  A、严谨的医学态度

  B、符合医学目的

  C、受试者知情同意

  D、医学发展至上

  【解析】人体实验的道德原则包含:

严谨的医学态度,正当的医学目的原则,知情同意的原则、维护受试者利益的原则。

不包括医学发展至上的原则。

故选D。

  26、可促进胰液、胆汁、小肠液分泌的胃液成分是()。

  A、胃酸

  B、CO3C、胃蛋白质

  D、黏液

  【解析】胃液的主要成分包括:

  H

  C

  l、胃蛋白酶原、粘蛋白、内因子等。

盐酸由泌酸性壁细胞分泌作用,

  

(1)可杀死随食物进入胃内的细菌,因而对维持胃和小肠内的无菌状态具有重要意义。

  

(2)激活胃蛋白酶原,是之转变为有活性的胃蛋白酶,并为胃蛋白酶作用提供必要的酸性环境。

  (3)盐酸进入小肠后,可以引起促胰液素的释放,从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌,

  

(1)盐酸所造成的酸性环境,还有助于小肠对铁和钙的吸收。

故选A。

  27、脑神经共有多少对?

()

  A、11

  B、12

  C、13

  D、14

  【答案】B

  【解析】脑神经亦称“颅神经”。

从脑发出左右成对的神经。

共12对,其排列顺序通常用罗马顺序表示。

依次为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经,其中三叉神经分别由眼神经、上颌神经和下颌神经组成。

故选B。

  28、风湿病特征性病理改变是()。

  A、梭形小瘢痕

  B、纤维素样坏死

  C、风湿小体

  D、干酪样坏死

  【解析】风湿病主要病变发生于结缔组织的胶原纤维,全身各器官可受累,但以心脏、血管和浆膜等处的改变最为明显。

风湿病的特征性病理变化为风湿小体,即Aschoff小体,对诊断风湿病有意义。

  29、预防白喉的人工自动免疫制剂是()。

  A、自身菌苗

  B、类毒素

  C、亚单位疫苗

  D、抗毒素

  【解析】计划免疫中的“白百破”三联疫苗是由白喉类毒素、百日咳死疫苗、破伤风类毒素组成。

  30、以下关于医学实践与医学道德修养关系的说法,正确的有()。

  A、医学实践是医学道德修养的基础

  B、医学实践是检验医学道德修养的标准

  C、医学道德实践是促进医学道德修养提高的动力

  D、医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿

  【答案】ABCD

  【解析】医学实践是医学道德修养的根本途径。

医学实践是医学道德修养的基础;

医学实践是检验医学道德修养的标准;

医学道德实践是促进医学道德修养提高的动力;

医学道德实践是医学道德修养的目的和归宿。

  故选ABCD。

  31、男,38岁,低热月余咳痰带血三天,两年前患过胸膜炎,X线胸片左肺尖密度不均阴影;

  ESR30mm/h,WBC

  8.0×

109/L。

为明确诊断,下列哪项检查最重要()。

  A、肺CT

  B、PPD试验

  C、痰细菌培养

  D、痰检抗酸杆菌

  【解析】患者为青年,慢性起病,痰中带血,胸片示左肺尖密度不均阴影,应考虑肺结核,ESP升高示结核活动,需查痰找结核杆菌以明确诊断。

  32、药品批准文件有()。

  A、《新药证书》

  B、《进口药品注册证》

  C、《医药产品注册证》

  D、《药品生产许可证》

  【答案】ABC

  【解析】药品生产文件包括《新药证书》、《进口药注册证》、《医药产品注册证》等。

故选ABC。

  33、下列哪项可引起金属音调咳嗽()。

  A、纵隔肿瘤

  B、声带炎

  C、喉炎

  D、喉结核

  【解析】金属音调咳嗽,可由于纵膈肿瘤、主动脉瘤或支气管癌等直接压迫气管所致。

金属音调的咳嗽,发音明显不同于普通咳嗽,声音会比较嘶哑、沉闷,伴有哮鸣音,一般常见于久治不愈的慢性咳嗽。

  34、以下不具防御作用的反应是()。

  A、纤维蛋白渗出

  B、血浆渗出

  C、红细胞漏出

  D、炎性增生

  【解析】

  “渗出是炎症的特征性变化”,其渗出过程涉及到血液动力学改变;

血管通透性增加;

白细胞的渗出及其吞噬活动。

其他选项均包含在以上三个步骤中,而红细胞的漏出与此无关。

  35、下列机械通气模式的英文缩写所对应的中文全称,哪组不正确()。

  A、MMV:

分钟指令通气

  B、IPPV:

间歇正压通气

  C、PSV:

压力支持通气

  D、SIMV:

间歇指令通气

  【解析】SIMV:

同步间歇指令通气。

  36、下列属于局部作用的是()。

  A、利多卡因的抗心律失常作用

  B、普鲁卡因的浸润麻醉作用

  C、地高辛的强心作用

  D、地西泮的催眠作用

  【解析】药物的作用类型包括局部作用和吸收作用、直接作用和间接作用、选择作用和普遍作用。

其中局部作用是指局部作用指药物被吸收入血前,在用药局部出现的作用。

吸收作用是药物进入血液循环,分布到机体组织器官产生作用。

  37、小剂量碘剂用于()。

  A、甲状腺危象

  B、甲状腺功能亢进

  C、甲状腺功能亢进的术前准备

  D、单纯甲状腺肿

  【解析】不同剂量的碘对甲状腺功能可产生不同的作用。

小剂量碘是合成甲状腺激素的原料,用于预防和治疗单纯性甲状腺肿。

  38、大肠埃希菌0157:

H7株属于()。

  A、肠出血性大肠埃希菌(EHEC)

  B、肠凝集性大肠埃希菌(EAEC)

  C、肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)

  D、肠致病性大肠埃希菌(EPEC)

  【解析】肠出血性大肠埃希菌(EHEC)是大肠杆菌的一个亚型,EHEC分为

  157、26、111血清型,主要致病菌株为O157∶H7,可引起感染性腹泻,因能引起人类的出血性肠炎而得名。

  39、应激是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的()。

  A、特异性全身反应

  B、非特异性全身反应

  C、代偿性反应

  D、病理性反应

  【解析】应激是机体在受到一定强度的应激原(躯体或心理刺激)作用时所出现的全身性非特异性适应反应。

  40、呼吸衰竭导致肺性脑病的主要发生机制是()。

  A、缺氧导致酸中毒

  B、缺氧使脑细胞ATP生成减少

  C、PaCO2升高使脑血流量增加和细胞酸中毒

  D、缺氧使脑血管通透性升高

  【解析】呼吸衰竭所致肺性脑病发生机制中,PaCO2升高的作用大于PaO2降低的作用。

PaCO2升高10mmHg可使脑血流量增加50%,使脑血管扩张,因血液中HCO3ˉ不易通过血脑屏障进入脑脊液,故脑脊液PH值比血液更低。

神经细胞内酸中毒使脑电活动发生障碍、神经细胞发生损伤。

  41、真核细胞型微生物的特点是()。

  A、有核仁、核膜

  B、无核糖体

  C、无染色体

  D、无核仁、核膜

  【解析】真核细胞型微生物细胞结构完整,核分化程度高,有核膜、核仁和各种细胞器。

  42、COPD病理生理改变的标志是()。

  A、呼气气流受限

  B、肺过度充气

  C、气体交换异常

  D、肺动脉高压

  【解析】呼气气流受限,是COPD病理生理改变的标志,是疾病诊断的关键。

  43、急性期的诊断指标()。

  A、HBsAg(+),HBeAg(+)

  B、抗-HBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)

  C、HBsAg(+),抗-HBc(+)

  D、抗-HBe(+)

  【解析】HBsAg(+)见于急性乙型肝炎的潜伏期或急性期,抗-HBc(+)见于新近有过HBV感染。

  44、下列关于艾滋病急性期的描述错误的是()。

  A、发生在初次感染后2~4周

  B、CD4+T淋巴细胞可减少

  C、发热最多见,可出现皮疹

  D、不能检出HIVRNA

  【解析】艾滋病急性期发生在初次感染HIV后的2~4周,大部分患者临床症状轻微,以发热最为常见,可伴有全身不适、头痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹、淋巴结肿大以及神经系统症状等。

可出现CD4+T淋巴细胞计数一过性减少,CD8+T细胞升高,CD4/CD8比例倒置,血小板减少,血液中可检出HIVRNA及P24抗原。

  45、社区感染性肺炎最常见的病原菌是()。

  A、肺炎克雷伯杆菌

  B、绿脓杆菌

  C、肺炎球菌

  D、葡萄球菌

  【解析】社区获得性肺炎中主要致病菌仍为肺炎球菌(40%)。

  46、对胸导管的不正确描述是()。

  A、收纳人体3/4的淋巴

  B、起自乳糜池

  C、注入左静脉角

  D、在注入静脉前收纳右颈干

  【解析】胸导管是全身最大的淋巴管道。

胸导管下端起于乳糜池。

胸导管自乳糜池起始后上行,穿膈的主动脉裂孔入胸腔,在胸主动脉与奇静脉之间上升,继而移向左侧,出胸廓上口达颈根部,呈弓形弯曲注入左静脉角。

胸导管在注入左静脉角之前,又接纳左支气管纵隔干、左颈干和左锁骨下干。

胸导管通过上述六条淋巴干收集下半身(腹盆部、双侧下肢)和左侧上半身(左头颈、左上肢、左胸部)的淋巴,即全身约3/4的淋巴都经胸导管流入静脉。

  47、哪种肿瘤是良性肿瘤()。

  A、淋巴瘤

  B、间皮瘤

  C、黑色素瘤

  D、骨髓瘤

  【解析】间皮(腹膜、胸膜内皮)发生的良性肿瘤叫间皮瘤,其恶性肿瘤叫恶性间皮瘤。

  48、下列关于干细胞特点的描述,错误的是()。

  A、心肌干细胞具有心肌收缩功能

  B、胚胎干细胞的增殖能力非常旺盛

  C、组织干细胞具有组织定向分化能力

  D、囊胚多能胚胎干细胞可分化为多种细胞

  【解析】干细胞即为起源细胞干细胞是具有增殖和分化潜能的细胞,具有自我更新复制的能力,能够产生高度分化的功能细胞。

组织干细胞具有组织定向分化能力,可分化为相应的组织。

囊胚多能胚胎干细胞可分化为多种细胞,具有不定向分化的能力。

干细胞还不具备心肌收缩功能,只有经过分化,发育以后才具备收缩能力。

  49、血浆蛋白的生理功能有()。

  A、运输功能

  B、营养功能

  C、调节酸碱平衡

  D、凝血及防卫功能

  【解析】血浆蛋白的生理功能包括:

①营养作用;

②运输功能;

③运输作用;

④缓冲血浆中可能发生的酸碱变化,保持血液pH的稳定;

⑤缓冲血浆中可能发生的酸碱变化,保持血液pH的稳定;

⑥参与机体的免疫功能;

⑦参与凝血和抗凝血功能;

⑧生理性止血功能。

故选ABCD。

  50、平静呼吸时肺内压低于大气压的时相是()。

  A、呼气末

  B、吸气初

  C、呼吸停止时

  D、吸气末

  【解析】吸气初:

肺内压低于大气压;

呼气初:

肺内压高于大气压;

吸气末、呼气末:

肺内压等于大气压。

  51、潮气量与呼吸频率的乘积为()。

  A、肺总量

  B、肺泡通气量

  C、时间肺活量

  D、每分通气量

  【解析】每分通气量:

每分钟进入或呼出的气体总量,等于潮气量与呼吸频率的乘积。

  52、甲状旁腺激素对肾发挥的作用是通过()。

  A、cAMP-PKA信息传递途径

  B、JAK-STAT信息传递途径

  C、cGMP-PKA信息传递途径

  D、cAMP-PKC信息传递途径

  【解析】甲状旁腺激素可通过cAMP-PKA信息传递途径增加cAMP而促进近端小管对钙的重吸收,抑制近端小管对磷的重吸收。

  53、动脉血压中二氧化碳分压升高引起呼吸运动增强的主要机制是()。

  A、刺激外周化学感受器

  B、刺激中枢化学感受器

  C、直接兴奋延髓呼吸中枢

  D、直接兴奋脑桥呼吸调节中枢

  【解析】二氧化碳分压升高兴奋呼吸运动可通过两条途径:

一是刺激中枢化学感受器,进而引起延髓呼吸中枢兴奋;

二是刺激外周化学感受器,冲动传入延髓,使延髓呼吸中枢兴奋。

这两条途径中以前者为主。

低氧对呼吸的兴奋作用完全是通过外周化学感受器实现的。

它对呼吸中枢的直接作用是抑制。

  54、女,45岁,患高血压8年,近来血压不稳定,查体可见满月脸,出现锁骨上脂肪垫和水牛背,腹部脂肪明显堆积,四肢变细。

该患者的情况可能由()所致。

  A、甲状腺激素分泌过多

  B、胰岛血糖素分泌过多

  C、

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