山东省学前教育机构审批注册登记表之欧阳科创编.docx
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山东省学前教育机构审批注册登记表之欧阳科创编
附件：
时间：
2021.02.05
创作：
欧阳科
山东省
学前教育机构审批注册
登记表
机构名称:
办园性质:
填表日期：
年月日
山东省教育厅制
填表说明
1.凡面向社会举办的招收0-6岁婴幼儿的各级各类幼儿园、托儿所、学前班、亲子园等学前教育机构（以下简称幼儿园），均需如实填写本表。
2.本表系存档材料，请用蓝、黑钢笔正楷字体填写，字迹清楚。
3.本表一式三份，正式批准后返还办学者一份。
申办报告
申办者（签章）
年月日
学前教育机构章程
申办者（签章）
年月日
学前教育机构基本情况
申办者姓名:
申办学前教育机构名称:
占地面积平方米
建筑面积平方米
规模
总计（班）
托班
小班
中班
大班
在园幼儿数
总计（人）
托班
小班
中班
大班
教职员工概况
人数
总计
园长
教师
保育员
其他
学历
合格率
总计%
园长
教师
保育员
其他
专业
合格率
总计%
园长
教师
保育员
其他
姓名
性别
年龄
电话
法人代表
负责人
联系人
注册地址：
市（区）乡（镇）村
邮编:
法人代表登记表
姓名
性别
出生年月
1
贴照片处
文化程度
职称
身份证号
家庭住址
本人简历
本
人
签
字
申
办
单
位
备
注
学前教育机构负责人登记表
姓名
性别
出生年月
贴照片处
文化程度
职称
教师资格证号码
是否持有园长
任职资格证
身份证号
家庭住址
本人简历
1
本
人
签
字
申
办
单
位
盖章
备
注
办园基本条件
户外活动场地面积平方米
绿化面积平方米
园
舍
名称
间数
平均面积
备注
活动室
盥洗室
幼儿厕所
办公室
资料室
伙房
保健室
传达室
其
它
注：
房舍附房产证复印件或租借协议书
资
金
状
况
注册资金：
万元
（附验资报告）
开办费：
万元
到位时间：
工作人员情况一览表
序号
姓名
性别
出生年月
岗位
学历
专业
是否持有资格
证
职称
何年何月从事幼教工作
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
审批注册意见
初
审
意
见
乡镇人民政府（街道办事处）（章）
经办人签名:
年月日
终
审
意
见
县（市、区）教育行政部门（章）
批文号
年月日
学前教育机构印鉴印模
学前教育机构变更申请
变更项目
变
更
理
由
申请者（签章）
年月日
初审意见
乡镇人民政府（街道办事处）（章）
经办人签名:
年月日
终审意见
县（市、区）教育行政部门（章）
批文号
年月日
注：
学前教育机构在变更名称、地址、法人代表、负责人等项目时需填写此表。
年检记录
时间
年检情况
奖励情况
处罚情况
备注
山东省学前教育办园许可证
（副本）
编号：
名称：
地址：
举办者：
负责人：
办园性质：
办园形式：
办园规模：
招生对象：
审批机关：
（章）
发证日期：
年月日
有效期限：
自年月日
至年月日
时间：
2021.02.05
创作：
欧阳科
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