全国自考外科护理学考前密卷03001含答案.docx
《全国自考外科护理学考前密卷03001含答案.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《全国自考外科护理学考前密卷03001含答案.docx（25页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
全国自考外科护理学考前密卷03001含答案
2014年10月全国自考外科护理学考前密卷03001（含答案）
一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
第1题门静脉高压症引起腹水的原因中，下列哪项是错误的 （）
A.肝硬化后肝功能减退、血浆蛋白合成障碍
B.肝功能不全时，肝内类固醇激素分泌增多
C.肝淋巴液漏入腹腔
D.细胞内潴钠排钾所致
【正确答案】D
【你的答案】
本题分数1分
第2题硬脑膜下血肿多见于 （）
A.颞部
B.额颞部
C.顶部
D.枕部
【正确答案】B
【你的答案】
本题分数1分
第3题患者左前胸部砸伤后，胸痛，轻度呼吸困难。
X线检查：
左第2、3根肋骨骨折，无移位，肺压缩30%，治疗应选择（）
A.镇静止痛，对症治疗
B.胸腔穿刺抽气
C.输血、输液
D.胸腔闭式引流
【正确答案】A
【你的答案】
本题分数1分
第4题肾损伤最常用的治疗方法是 （）
A.严密观察，暂时保守治疗
B.防止导尿管膀胱引流
C.肾脏引流
D.肾脏手术探查
【正确答案】A
【你的答案】
本题分数1分
第5题下列关于外科引流的注意事项中，错误的是 （）
A.保持引流通畅，所以要常常更换
B.可用缝线、安全别针、胶布固定引流物
C.引流物需要保持清洁，防止感染，及时更换
D.及时观察引流液情况并做好记录
【正确答案】A
【你的答案】
本题分数1分
第6题麻醉中因呕吐窒息的病人下列哪项措施最有效 （）
A.立即行气管插管吸引
B.头低位
C.用纱布清除口腔呕吐物
D.头偏向一侧
【正确答案】A
【你的答案】
本题分数1分
第7题胆固醇结石好发于（）
A.胆总管
B.左胆管
C.右胆管
D.胆囊
【正确答案】D
【你的答案】
本题分数1分
第8题闭合性肾损伤使用抗生素的原则是 （）
A.一般不使用
B.早期使用
C.有感染症状时使用
D.继发性出血时使用
【正确答案】B
【你的答案】
本题分数1分
第9题临床上最易引起嵌顿的疝为 （）
A.切口疝
B.腹股沟斜疝
C.股疝
D.腹股沟直疝
【正确答案】C
【你的答案】
本题分数1分
第10题单纯肝内胆管结石的症状不包括（）
A.血压下降
B.夏柯三联症
C.肝区闷胀不适
D.压痛
【正确答案】A
【你的答案】
本题分数1分
第11题下肢静脉曲张晚期的临床表现中，最主要的是 （）
A.皮肤厚硬
B.色素沉着
C.小腿浮肿
D.小腿下1/3内侧溃疡
【正确答案】D
【你的答案】
本题分数1分
第12题肾切除病人卧床时间是 （）
A.2～3d
B.3～5d
C.5～7d
D.1周以上
【正确答案】A
【你的答案】
本题分数1分
第13题30岁男性，在一次运动后，突然左腰部绞痛，继之出现肉眼血尿，左腰部有轻度压痛和叩击痛，无肌紧张，应首先考虑（）
A.肾肿瘤
B.肾全层裂伤
C.急性肾盂肾炎
D.肾、输尿管结石
【正确答案】D
【你的答案】
本题分数1分
第14题前列腺增生的手术适应证不包括（）
A.药物治疗无效
B.残余尿量>50ml
C.最大尿流率<15ml/s
D.屡发急性尿潴留或并发膀胱结石
【正确答案】C
【你的答案】
本题分数1分
第15题关于石膏包扎技术的说法，错误的是（）
A.石膏卷浸泡时，首次浸泡两卷，每次从水中取出一卷后再投放一卷，不宜一次放太多
B.包扎时每层间必须搭接1/3宽度
C.上、下肢石膏应将手指或足趾露出，以便观察血液循环
D.捏塑成形时，医生可用手指塑形
【正确答案】D
【你的答案】
本题分数1分
第16题下列关于无菌器械台的准备的说法中，错误的是（）
A.打开无菌敷料包的外层包布的次序应为对侧、左、右、最后为近身侧
B.器械台布应下垂台面下30～40cm
C.无菌器械台面要保持干燥、整洁
D.无菌器械台铺好后超过24小时即不能再用
【正确答案】D
【你的答案】
本题分数1分
第17题下列不属于代谢性碱中毒的临床表现的是 （）
A.呼吸深而快
B.低血钾和缺水
C.手足抽搐
D.血pH值和HCO-3明显增高
【正确答案】A
【你的答案】
本题分数1分
第18题胆囊结石和胆囊炎的临床表现不包括（）胆绞痛
A.胆绞痛
B.寒战高热
C.腹部压痛
D.Murphy征
【正确答案】C
【你的答案】
本题分数1分
第19题张力性气胸主要的诊断依据是 （）
A.胸内压力超过大气压
B.纵隔及皮下广泛性气肿
C.纵隔向健侧移动
D.呼吸困难伴有紫绀
【正确答案】A
【你的答案】
本题分数1分
第20题手术前常规禁食、禁水的理由是 （）
A.让胃肠道适当休息
B.防止在麻醉或手术过程中发生呕吐
C.减少胃肠道手术时的污染
D.防止术后腹胀
【正确答案】B
【你的答案】
本题分数1分
第21题下列哪项腹外疝不需行急诊手术 （）
A.嵌顿性疝
B.绞窄性疝
C.难复性疝
D.股疝
【正确答案】C
【你的答案】
本题分数1分
第22题原发性腹膜炎与继发性腹膜炎最主要区别在于 （）
A.腹痛性质不同
B.有无腹膜刺激征
C.全身感染轻重
D.腹腔内有无原发病灶
【正确答案】D
【你的答案】
本题分数1分
第23题典型的急性阑尾炎腹痛开始于 （）
A.右上腹
B.右下腹
C.左上腹
D.中上腹部及脐周
【正确答案】D
【你的答案】
本题分数1分
第24题一患者右腰部被重物击伤，诉疼痛，查体见右腰部压痛、叩击痛，血压、脉搏正常，肉眼血尿，应考虑 （）
A.肾挫伤
B.肾部分裂伤
C.肾全层裂伤
D.肾蒂裂伤
【正确答案】B
【你的答案】
本题分数1分
第25题腰椎间盘突出症早期治疗方法是（）
A.推拿按摩
B.止痛药
C.理疗
D.完全卧床休息
【正确答案】D
【你的答案】
本题分数1分
第26题骨筋膜室综合征最早期的症状是（）
A.局部肿胀
B.疼痛进行性加剧
C.指或趾呈屈曲状态
D.局部皮肤温度升高
【正确答案】B
【你的答案】
本题分数1分
第27题上肢牵引重量是体重的 （）
A.1/7
B.1/10
C.1/12
D.1/15
【正确答案】C
【你的答案】
本题分数1分
第28题肾肿瘤的三联征不包括 （）
A.血尿
B.疼痛
C.肿块
D.肝功能损害
【正确答案】D
【你的答案】
本题分数1分
第29题输尿管结石多停留在 （）
A.肾盂输尿管连接部
B.输尿管上1/3段
C.输尿管中1/3段
D.输尿管下1/3段
【正确答案】D
【你的答案】
本题分数1分
第30题下列哪种治疗方法不适用于Buerger病 （）
A.严禁吸烟
B.防止受冷、受潮和外伤
C.疼痛严重者可用止痛剂
D.患肢热疗
【正确答案】D
二、填空题（本大题共10小题，每空1分，共20分）请在每小题的空格中填上正确答案。
错填、不填均无分。
第1题腰椎间盘突出症多见于___岁男性。
腰椎间盘突出的基本因素是___。
【正确答案】30~50 椎间盘退行性改变
【你的答案】
本题分数1分
你的得分
修改分数
第2题一切器械、敷料、用物在消毒灭菌前，都必须经过___处理。
___%乙醇杀菌力最强。
【正确答案】清洁 70
【你的答案】
本题分数1分
你的得分
修改分数
第3题骨筋膜室综合征治疗的唯一有效方法是___。
肱骨髁上骨折常见类型为___。
【正确答案】切开减压，解除室内压 伸直型
【你的答案】
本题分数1分
你的得分
修改分数
第4题最常用于消毒的碘酊的浓度是___。
含氯消毒剂中起消毒作用的是___。
【正确答案】2~2.5% 次氯酸
【你的答案】
本题分数1分
你的得分
修改分数
第5题正常血清钠浓度平均为___。
成人每日需要氯化钠的量为___g。
【正确答案】142mmol/L 5~9
【你的答案】
本题分数1分
你的得分
修改分数
第6题化脓性骨髓炎中最常见的是___。
急性血源性骨髓炎的病理特点是___。
【正确答案】血源性骨髓炎 骨质破坏、坏死和反应性骨质增生同时存在
【你的答案】
本题分数1分
你的得分
修改分数
第7题正常成人一般每日约需能量___。
___是动态监测营养治疗效果的最好方法。
【正确答案】7535kJ 氮平衡
【你的答案】
本题分数1分
你的得分
修改分数
第8题术前病人常见的心理反应为___、___和恐惧，或对手术及预后有多种顾虑。
【正确答案】焦虑 紧张
【你的答案】
本题分数1分
你的得分
修改分数
第9题内脏蛋白检测分析包括___、___和维生素结合蛋白等。
【正确答案】血浆白蛋白 运铁蛋白
【你的答案】
本题分数1分
你的得分
修改分数
第10题痔的检查方法包括___和___。
【正确答案】肛指检查 肛门镜检查
【你的答案】
三、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）
第1题蛛网膜下腔阻滞
【正确答案】蛛网膜下腔阻滞：
又称脊柱麻醉或腰麻。
是指局麻药液注入蛛网膜下腔脑脊液中，使一定范围内脊神经根暂时失去传导功能，产生麻醉效果。
【你的答案】
本题分数3分
你的得分
修改分数
第2题门静脉高压症
【正确答案】门静脉高压症：
是由于门静脉血流受阻，血液淤滞，导致门静脉压力增高的一组病理综合征。
【你的答案】
本题分数3分
你的得分
修改分数
第3题清洁
【正确答案】清洁：
是指用肥皂水刷洗，通过皂化、擦拭和冲洗作用，去除物品和皮肤上的污垢及所附着的细菌。
【你的答案】
本题分数3分
你的得分
修改分数
第4题交锁
【正确答案】交锁：
半月板破裂后游离于关节腔的部分不能随关节活动而收缩，易嵌顿于关节间隙，引起伸屈困难，称为交锁。
【你的答案】
本题分数3分
你的得分
修改分数
第5题腰椎间盘突出
【正确答案】腰椎间盘突出：
是因为椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出、刺激或压迫神经根所表现的综合征。
【你的答案】
四、简答题（本大题共3小题，每小题5分，共15分）
第1题简述尿液检查的标本收集和尿常规检查项目。
【正确答案】
（1）标本收集：
①尿常规标本收集以清洁容器收集新鲜尿液约100ml，保证检查的准确性。
②收集过程中避免污染。
③24h尿标本的收集，可在容器内预先放入防腐剂（甲苯2～3ml或盐酸5～10ml），时间从晨7时病人排空尿液开始留尿至次晨7时止。
将24h总量记录于化验单，然后摇匀，从总量中取100ml，贴好标签，注明姓名、时间、防腐剂名称，与化验单一并送检。
（2）尿常规检查项目：
包括颜色、透明度、比重、pH值、蛋白、糖及显微镜检查。
显微镜检查观察有无白细胞、红细胞、细菌、寄生虫及管型等。
【你的答案】
本题分数5分
你的得分
修改分数
第2题简述烧伤的治疗原则。
【正确答案】根据烧伤面积、深度和部位确定判断。
伤情较轻的烧伤，无需特殊处理，主要是清创、保护创面、防止感染并促进愈合。
严重烧伤的治疗原则是：
（1）积极补充血容量，预防和治疗休克；
（2）妥善处理创面，促进创面修复，并尽量减少瘢痕所造成的功能障碍和畸形；
（3）及时防治全身和局部感染。
【你的答案】
本题分数5分
你的得分
修改分数
第3题简述体液代谢与酸碱失衡的护理措施。
【正确答案】
（1）对散热剧增的高热病人、昏迷不能进食或每小时尿量逐渐减少的病人，应及时静脉补充液体，及早预防脱水发生。
伴有大量出汗病人，及时口服含盐饮料。
（2）对急性肠梗阻、肠瘘、休克、肾功能不全的病人，应估计到有发生代谢性酸中毒的可能，必须及时补充水与电解质。
（3）对幽门梗阻严重呕吐、长期应用胃肠减压的病人，则应考虑到代谢性碱中毒发生的可能，应注意补充氯化钠和钾盐。
（4）气管切开病人，每天应增加5%葡萄糖溶液1000ml。
（5）长期使用利尿剂者，常丢失钾盐，为预防低血钾，鼓励病人多食含钾丰富的食物。
（6）有严重感染或大面积软组织挤压伤，虽需要大量输液，但不应快速输入过多的KCl，以防高钾血症。
（7）对长期卧床制动的病人，应保持呼吸道通畅，及时排出呼吸道分泌物。
手术后的胸、腹带包扎不宜过紧，以维持有效的呼吸频率与深度。
如发现病人换气功能不全时及早应用人工呼吸机加压呼吸，改善换气功能，以免发生呼吸性酸中毒。
【你的答案】
五、病例分析题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）
女性，28岁，因甲状腺功能亢进入院。
经术前准备，甲亢症状基本控制后，行甲状腺大部切除术。
术后2小时，病人突然出现呼吸困难、烦躁、伤口敷料有血渗出，范围不断扩大。
第1题甲亢症状控制的表现是什么？
【正确答案】（P108、110）
（1）甲亢症状控制的表现：
病人情绪稳定，睡眠好转，体重增加，脉率稳定在每分钟90次以下，基础代谢率+20%以下。
【你的答案】
本题分数3分
你的得分
修改分数
第2题此类病人术后呼吸困难的常见原因是什么？
该病人呼吸困难的原因是什么？
【正确答案】呼吸困难的常见原因：
①切口内出血压迫气管；②喉头水肿；③气管塌陷；④痰液堵塞；⑤双侧喉返神经损伤。
该病人原因为出血。
【你的答案】
本题分数3分
你的得分
修改分数
第3题该病人的抢救要点是什么？
【正确答案】抢救要点：
清除血肿，若呼吸困难仍无改善，应立即行气管切开。
【你的答案】
本题分数4分
你的得分
修改分数
男性，35岁，因刀伤伤及右胸壁，并造成4cm×5cm大小胸壁缺损，直接可见部分萎缩的肺组织。
第1题该病人的医疗诊断是什么？
【正确答案】（P266~268）
（1）开放性气胸。
【你的答案】
本题分数3分
你的得分
修改分数
第2题陈述现场急救措施。
【正确答案】急救措施：
立即用敷料覆盖胸壁缺损处。
【你的答案】
本题分数3分
你的得分
修改分数
第3题这种胸部损伤的病理生理改变是什么？
【正确答案】病理生理改变：
①胸膜腔与外界相通，胸膜腔内负压消失；
②患侧肺萎缩，气体交换大量减少；
③吸气时，纵隔向健侧移位；呼气时移回伤侧，造成纵隔扑动；
④静脉回流受到影响，很快产生循环障碍，引起缺氧和休克。
【你的答案】
升级会员 