茂名市电白区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷文档格式.docx
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自儿童时期起哮喘即反复发作,昨天上午因受凉感冒而致哮喘再次发作,目前控制哮喘发作最有效的抗炎药是()。
A、茶碱类
B、色甘酸钠
C、抗胆碱能药
D、糖皮质激素
E、β₂受体激动剂
【解析】β₂受体激动剂是缓解哮喘急性发作的首选药物,代表药物沙丁胺醇;
糖皮质激素是长期控制哮喘发作最有效的药物;
色甘酸钠可预防哮喘发作。
7、胃动力药服用的时间是()。
A、Ac
B、Pc
C、Pm
D、Am
E、Dc
【答案】A
【解析】胃动力药物应饭前服用,Ac是饭前服用的缩写。
8、成人生命体征测量值在正常范围内的一组是()。
A、T37℃;
P102次/分;
R22次/分;
BP16/10kPa
B、T38℃;
P98次/分;
R24次/分;
BP15/9kPa
C、T36℃;
P88次/分;
R20次/分;
BP17/11kPa
D、T
35.8℃;
P58次/分;
R15次/分;
BP14/
8.5kPa
E、T
36.5℃;
P70次/分;
R18次/分;
BP19/13kPa
【答案】C
【解析】成人体温(腋温)正常值为
36.5~37℃,脉率为60~100次/分,呼吸为16~20次/分,血压为(
12.0~18
9、压疮发生的原因不包括()。
A、局部组织长期受压
B、使用石膏绷带衬垫不当
C、全身营养缺乏
D、局部皮肤经常受排泄物刺激
E、肌肉软弱萎缩
【解析】压疮系身体局部长期受压使血液循环受阻,而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱溃疡或坏疽。
一般来说,长期卧床、体质衰弱、翻身不便、局部皮肤长期受排泄泻物刺激及肢体感觉迟钝者易患压疮,临床上多见于以下三类患者:
昏迷及瘫痪患者、卧床不起体质衰弱的患者、骨折后长期固定或卧床的患者。
10、心源性呼吸困难的主要原因是()。
A、组织液聚集
B、肺水肿
C、肺泡内二氧化碳分压升高
D、肺泡内氧分压降低
E、呼吸中枢受抑制
【解析】心源性呼吸困难最常见病因是左心衰竭,左心衰竭以肺水肿或心源性休克为主要临床表现。
故肺水肿是引起心源性呼吸困难的原因。
11、可用于深部伤口冲洗的化学消毒剂是()。
A、过氧乙酸
B、甲醛
C、碘酊
D、苯扎溴铵
E、乙醇
【解析】苯扎溴铵消毒金属器械需加
0.5%亚硝酸钠防锈。
甲醛对呼吸道和眼睛有刺激性,苯扎溴铵溶液用于黏膜、创面的冲洗。
12、护士为乙型肝炎患者采集血标本时,不慎将血液滴在患者的床头柜上,此时护士对该床头柜的处理方法,正确的是()。
A、日光曝晒
B、流水刷洗
C、卫生纸擦拭
D、消毒液擦拭
E、毛巾湿水擦拭
【解析】乙肝患者血液具有传染性,患者血液不慎滴在床头柜上,应选择消毒液擦拭。
13、心悸患者体检时发现下列哪项,应及时与医师联系()。
A、心率和脉搏加快
B、心律规则
C、心律不规则
D、心搏增强
E、心率增快且出现呼吸困难
【答案】E
【解析】对于心悸患者应严密观察病情,如出现呼吸困难、发热、胸痛、晕厥、抽搐等,应警惕心功能不全、风湿热、冠心病、心肌炎和严重心律失常的发生,应及时与医师联系,采取相应的处理措施。
14、协助患者翻身侧卧,下述正确的是()。
A、两人操作时将患者稍抬起再移动
B、患者肥胖应两人同时对称托住后翻身
C、为颅骨牵引患者翻身先放松牵引
D、患者身上置引流管,应夹闭再移动
E、敷料潮湿时先翻身再更换
【解析】无论患者是否肥胖,均应将患者稍抬起然后再移动,避免拖、拉、推等动作。
进行牵引的患者,翻身时不可放松牵引,翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确。
患者身上有引流管时,应先将引流管妥善安置,翻身后需检查引流管是否脱落、移位等,保持引流管通畅。
敷料潮湿时,应先更换敷料再翻身。
15、心源性呼吸困难逐渐加重的临床表现是()。
A、乏力、腹胀、心悸、心电图出现U波增高
B、乏力、食欲减退、恶心、表情淡漠、嗜睡
C、劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸
D、暂时广泛脑组织缺血、缺氧引起急性、短暂可逆性意识丧失
E、食欲缺乏、颈静脉怒张、肝大、双下肢可凹陷性水肿
【解析】心源性呼吸困难按严重程度表现为:
劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、心源性哮喘、端坐呼吸、急性肺水肿。
16、患儿女,10个月。
因发热、咳嗽3天,症状加重来诊。
查体:
患儿烦躁不安,气促、口唇发绀,T39℃,P180次/分,R50次/分,肺部可闻及细小湿啰音,心音低钝,肝肋下3cm,对该患儿的护理错误的是()。
A、面罩给氧
B、置患儿于半卧位
C、避免各种刺激
D、加快输液速度
E、备好抢救用品
【解析】根据表现患儿出现急性心力衰竭,有肺水肿表现,应置患儿于半卧位,给氧,减慢输液速度,避免刺激,做好抢救准备。
17、癫痫大发作时,错误的护理措施是()。
A、使患者躺下,侧卧位
B、松解领扣、腰带
C、不可喂水
D、牙垫塞入上、下门齿之间
E、不能强力按压肢体
【解析】癫痫大发作时牙垫应放于臼齿间,防止舌咬伤。
18、关于预防输血过敏反应的叙述,错误的是()。
A、勿选用有过敏史的献血员
B、献血员献血前宜食用清淡饮食
C、有过敏史的患者输血前给予抗过敏药物
D、献血员献血前宜少量食用糖水
E、献血前8小时不宜进高蛋白质和高脂肪食物
【解析】献血者在采血前4小时内不宜吃富含高蛋白质和脂肪的食物,可饮糖水或仅用少量清淡饮食,以免血中含有致敏物质。
19、引起急性肾衰竭的最常见原因是()。
A、急性肾小管坏死
B、急性肾间质病变
C、肾小球病变
D、肾血管病变
E、尿路结石
【解析】急性肾小管坏死为最常见的急性肾衰竭类型,约占75%~80%。
20、新生儿硬肿症最先出现硬肿的部位是()。
A、面颊部
B、上肢
C、躯干
D、小腿
E、臀部
【解析】新生儿硬肿常呈对称性,其发生顺序依次为:
下肢→臀部→面颊→上肢→全身。
21、在灭菌注射器及针头中,下列哪一组均可用手接触()。
A、乳头、针栓
B、活塞、针梗
C、空筒、针尖
D、活塞轴、针梗
E、活塞柄、针栓
【解析】无菌注射器的空筒内面、活塞、乳头及针头的针梗、针尖,均应保持无菌。
22、护理高血压患者,下列哪项措施不正确?
()
A、协助用药,尽快将血压降至较低水平
B、改变体位时动作宜缓慢
C、沐浴时水温不宜过高
D、头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢
E、保持大便通畅
【解析】高血压用药要求:
服用降压药的目的不仅仅是降压,也为了预防靶器官的损害。
即使服药后血压降至正常也不能擅自停药,而应长期坚持服药。
服用降压药的剂量应遵医嘱,不可随意增加,以防血压降得过低,而迅速降压会对患者造成影响,因此降血压也要求平稳下降。
23、肋骨骨折多见于()。
A、第1~3肋骨
B、第4~7肋骨
C、第7~9肋骨
D、第8~10肋骨
E、第11~12肋骨
【答案】B
【解析】肋骨骨折是指暴力直接或间接作用于肋骨,使肋骨的完整性和连续性中断,常发生于长而薄的第4~7肋骨。
24、患者,女,44岁。
胆石症患者,今餐后1小时突发恶心、呕吐,腹痛,抽搐,腹痛位于上腹正中,为持续性刀割样,阵发性加剧,向腰背部呈带状放射,弯腰抱膝可使疼痛减轻,查血淀粉酶680U/L。
患者抽搐的原因最可能是()。
A、低血糖
B、低血钙
C、高血糖
D、高血钾
E、低血氯
【解析】该患者应考虑为急性胰腺炎,可引起低钙性抽搐。
25、为了改善患者的微循环,应选用的溶液是()。
A、5%葡萄糖溶液
B、0.9%氯化钠溶液
C、低分子右旋糖酐
D、10%葡萄糖溶液
E、5%碳酸氢钠
【解析】低分子有旋糖酐的作用是降低血液黏稠度,改善微循环。
26、急性淋巴管炎的临床表现错误的是()。
A、丹毒是淋巴管炎的一种
B、在伤口出现一条或数条“红线”
C、局部可触及皮下捻发音
D、患肢肿胀,有条形压痛区
E、有畏寒、发热、头痛、乏力
【解析】急性淋巴管炎分为网状淋巴管炎(丹毒)和管状淋巴管炎。
网状淋巴管炎起病急,患者有畏寒、发热、头痛、全身不适等症状。
管状淋巴管炎分为深、浅两种。
皮下浅层急性淋巴管炎表现为伤口近侧表皮下有一条或多条“红线”,质硬有压痛。
皮下深层淋巴管炎无“红线”表现,但可出现患肢肿胀,有条形压痛区。
局部可触及皮下捻发音是产气性皮
27、患者男,56岁。
前列腺切除术后行膀胱冲洗时,冲洗液引流不畅。
护士应首先采取的护理措施是()。
A、夹闭冲洗管,暂停冲洗
B、继续冲洗
C、加快冲洗速度
D、检查引流管是否通畅
E、通知医生
【解析】管路引流不畅时应首先检查管道是否打折、受压等,以避免不必要的重新插管和盲目增大冲洗压力而对病人造成不必要的伤害。
28、患儿男,10岁。
以大叶性肺炎收入院。
入院当晚,护士正在巡视病房。
此时患儿对护士说:
“你们都是坏人,把我的爸爸妈妈赶走了,平时都是他们陪我入睡的。
”护士正确的回答是()。
A、“根据医院的管理规定,在住院期间,你的父母都不能在这里陪你。
”
B、“如果你要乖乖的睡觉,我就找人给你买好吃的。
C、“你再闹的话,我就给你扎针了。
D、“你想爸爸妈妈了吧?
我陪你说说话吧。
E、“爸爸妈妈一会就来,你先睡吧。
【解析】患儿想念父母,护士应陪患儿说话,疏导患儿心理。
29、十二指肠引流时患者可取的卧位是()。
A、中凹卧位
B、半坐卧位
C、端坐位
D、头低脚高位
E、头高脚低位
【解析】十二指肠引流患者,采取头低脚高位有利于胆汁排出。
30、护理诊断和医疗诊断的区别是()。
A、护理诊断是针对现存的或潜在的
B、医疗诊断针对的只是现存的
C、护理诊断适用对象包括个体、家庭、社区
D、医疗诊断的对象是个体
E、医疗诊断可同时有多个诊断
【解析】医疗诊断是一病一诊断,一般在疾病过程中保持不变。
31、患者男,56岁。
因肺心病需要吸氧,错误的操作是()。
A、插管前用湿棉签清洁鼻孔
B、插管前检查导管是否通畅
C、先调节好流量再插管
D、给氧期间不可直接调节氧流量
E、停用氧气时先关流量开关
【解析】吸氧患者,在停止氧气时应先拔出患者吸氧管再关闭流量开关。
32、便秘患者不适宜食用()。
A、燕麦
B、玉米
C、麦麸
D、蔬菜
E、浓茶
【解析】便秘患者应多吃含粗纤维的食物,如燕麦、玉米、麦麸、蔬菜等,少饮浓茶,因茶叶中的儿茶多酚类物质对肠胃黏膜具有一定的收敛作用,影响其对食物的消化吸收功能,可使大便干结,一引起便秘或加重便秘的程度。
33、医疗文件具有法律效应,因抢救患者未能及时书写的,应在抢救结束后据实补记,记录的时间限制是()。
A、2小时内
B、4小时内
C、6小时内
D、8小时内
E、10小时内
【解析】如因抢救急重症患者未能及时记录的,应当在抢救结束后6小时内据实补记,并注明抢救完成时间和补记时间。
34、早产()。
A、妊娠28周以前分娩
B、妊娠满28周不满37周分娩
C、妊娠满37周不满40周分娩
D、妊娠满37周不满42周分娩
E、妊娠42周以后分娩
【解析】妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程,称为分娩。
妊娠满28周至不满37足周(196~258天)分娩者,称为早产。
35、患儿女,7个月。
因“反复发作性抽搐2天”就诊。
足月顺产,人工喂养,户外活动少,最可能的诊断是()。
A、维生素D缺乏性佝偻病
B、原发性癫痫
C、缺氧缺血性病
D、颅内感染
E、维生素D缺乏性手足搐搦症
【解析】7月患儿、反复发作性抽搐,应考虑维生素D缺乏性手足搐搦症,患儿人工喂养、户外活动少,可导致维生素D摄入及合成不足。
36、患者,女性,65岁,风心病房颤2年,清晨起床自行上厕所时摔倒,家人发现其口角㖞斜,上述左侧上下肢麻木。
送医院检查:
神志清楚,左侧偏瘫,CT见低密度影。
该患者当前的主要护理措施是()。
A、心理护理,减轻焦虑
B、观察生命体征变化
C、记出入量
D、输营养药
E、头部用冰袋冷敷
【解析】患者神志清楚,左侧偏瘫,口角喁斜,最主要的护理措施是营养支持。
37、甲状舌管囊肿()。
A、可形成寒性脓肿
B、可随伸舌上下移动
C、原发性淋巴结的恶性肿瘤
D、可分泌5-羟色胺和降钙素
E、常继发于面部的炎症病变
【解析】甲状腺在胚胎发育过程中若退化不全或未退化则可形成甲状舌管囊肿,为颈前区中线、舌骨下方出现圆形囊性肿块,表面光滑,边界清楚,可随伸舌上下移动。
甲状腺髓样癌可分泌5-羟色胺和降钙素,导致腹泻、心悸和血钙降低等表现。
慢性淋巴结炎常继发于头、面、颈、口腔的炎症病变,经治疗原发病后该病自能好转,但难以完全消失。
38、孕妇,29岁。
尿HCG阳性,超声检查:
宫内孕6周,对其孕期健康指导正确的是()。
A、妊娠初期8周内谨慎用药
B、28周后每天数胎动1次
C、妊娠12~28周避免性生活
D、胎心率在160~180次/分
E、妊娠30周后进行乳房护理
【解析】妊娠初期8周内,为胎儿形成的重要阶段,该期易受外界因素影响,应严防病毒感染,谨慎用药。
39、化疗副反应中最常见、最严重的是()。
A、造血功能障碍
B、消化道反应
C、皮肤黏膜损伤
D、肝肾功能损伤
E、周围神经毒性
【解析】化疗副反应中最常见、最严重的是骨髓抑制,化疗中必须定期查血象、骨髓象,以便观察疗效及骨髓受抑制情况。
40、患者女,36岁。
患风心病10年,数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,口唇发绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止,患者可能出现了哪种情况?
A、脑栓塞
B、急性左心衰竭
C、癫痫大发作
D、心跳骤停
E、心律失常
【解析】风心病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌气急、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳嗽、咯血,直至心力衰竭,引起生命危险。
患者大动脉搏动扪不到,呼吸停止,可初步怀疑为心脏骤停。
41、患者男,22岁。
消化性溃疡患者,给予枸橼酸铋钾+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间出现黑便,担心病情加重。
行大便隐血试验,报告呈阴性。
此时应向患者解释其黑便原因是()。
A、溃疡出血
B、溃疡癌变
C、呋喃西林不良反应
D、克拉霉素不良反应
E、枸橼酸铋钾不良反应
【解析】枸橼酸铋钾的不良反应:
服药期间口内可能带有氨味,并可使舌、大便染成黑色。
也有报导出现恶心等消化道症状,但停药后即消失。
偶见一些轻度过敏反应。
42、急性盆腔炎的主要治疗手段是()。
A、物理疗法
B、手术治疗
C、卧床休息
D、抗生素治疗
E、活血化瘀和清热解毒
【解析】急性盆腔炎的主要治疗手段是抗生素治疗。
43、在大量不保留灌肠过程中,患者突然出现面色苍白、脉速、心慌、气促、出冷汗、剧烈腹痛,正确的护理是()。
A、嘱患者翻身,变换体位后再灌入
B、退管少许,再稍转动缓慢插入
C、适当放低灌肠筒以减慢流速
D、嘱患者张口呼吸以减轻腹压
E、应立即停止灌肠,及时处理
【解析】在为患者进行灌肠过程中,若出现面色苍白、脉速、心慌、气促、出冷汗、剧烈腹痛,应立即停止灌肠,及时处理。
44、有关鹅口疮的治疗,错误的是()。
A、2%碳酸氢钠溶液清洗口腔
B、积极治疗原发病
C、局部涂龙胆紫
D、加大抗生素剂量
E、局部涂制霉菌素液
【解析】鹅口疮为白色念珠菌感染所致。
多见于新生儿营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或激素的患儿。
治疗要点:
①保持口腔清洁,哺乳前后用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔;
②局部用药,可涂抹制霉菌素或龙胆紫。
45、抢救过程中记录的时间不包括()。
A、患者到达时间
B、医生到达时间
C、家属到达时间
D、抢救措施落实时间
E、抢救措施停止时间
【解析】抢救过程中记录的时间不包括家属到达时间。
46、患者因骨折生活不能自理,护士为其床上擦浴时,患者突然感到心慌、寒战、出冷汗,护士应()。
A、测量生命体征
B、立即停止擦浴,为患者保暖
C、请家属协助,加速进行
D、通知医生
E、稍等片刻再行
【解析】擦浴过程中如果患者出现寒战、面色苍白等病情变化应立即停止擦浴,并给予适当处理,如加强保暖。
同时应观察受压局部皮肤状况,如有异常及时记录和处理,防止出现压疮。
47、滴虫阴道炎患者的典型症状是()。
A、外阴肿胀、疼痛
B、外阴烧灼感
C、豆渣样白带
D、稀薄泡沫状白带
E、脓性白带
【解析】滴虫阴道炎患者的典型症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒。
48、护理化疗的患者,下列哪项不正确()。
A、药液必须新鲜配制
B、注射时不可溢于血管外
C、注射速度不宜快
D、应饭后一小时用药
E、用药期间定时检查细胞
【解析】为减轻胃肠道反应,建议患者选择胃肠道症状最轻的时间进食,避免在治疗前后2小时内进食。
49、患者,女,45岁,自觉阴道脱出肿物1年。
妇科检查:
宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈肥大,应诊断为()。
A、子宫脱垂Ⅰ度轻型
B、子宫脱垂Ⅰ度重型
C、子宫脱垂Ⅱ度轻型
D、子宫脱垂Ⅱ度重型
E、子宫脱垂Ⅲ度
【解析】根据子宫颈外口与处女膜缘的关系将子宫脱垂分为三度,此病例为Ⅱ度重型子宫脱垂。
50、为明确诊断,需查心肌酶、血沉及血培养。
应选用的血沉标本容器是()。
A、干燥试管
B、血培养瓶
C、无菌试管
D、抗凝试管
E、石蜡油试管
【解析】血沉标本应注入抗凝试管。
51、支气管扩张患者痰的特点是()。
A、黄果冻样
B、大量浓痰久置分3层
C、铁锈色
D、绿色
E、粉红色
【解析】支气管扩张症患者临床上以慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血为特征。
慢性咳嗽、咳痰与体位有关,常在晨起和夜间卧床时加重,痰量每日可达数百毫升,痰液静置后可分3层:
上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓性物和坏死组织。
大量脓痰静置后分3层是支气管扩张症患者痰液的典型表现,故正确答案为B。
其他选项均非支气管扩张症患者痰液的特点,可排除。
52、该产程护理措施正确的是()。
A、灌肠
B、导尿
C、协助产妇淋浴
D、协助产妇上产床做好接生准备
E、每1小时听胎心1次
【解析】第二产程正确的护理措施应该是准备接生。
其他选项提供的答案均是第一产程的护理措施,要注意区别。
53、出生时体重
3.5kg,现在2岁,体重约为()。
A、7kg
B、10.5kg
C、14kg
D、17.5k
g
E、21kg
【解析】出生3个月时体重约为出生时的2倍,1岁时体重约为出生时的3倍,2岁时体重约为出生时的4倍。
54、长期服用可引起胫前水肿的药物是()。
A、哌唑嗪
B、卡托普利
C、硝苯地平
D、阿替洛尔
E、氢氯噻嗪
【答