上半年遵义市桐梓县事业单位考试《卫生专业知识》试题Word下载.docx

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　　1.5L，容受性舒张能使胃容量大大增加，以接纳大量食物入胃，而胃内压却无显著升高。

容受性舒张是通过迷走-迷走反射而实现的，但参与该反射的迷走神经传出纤维属于抑制性纤维，其节后纤维释放的递质是某种肽类物质。

故选B。

　　6、中介体与（）有关。

　　A、细菌的运动

　　B、细菌的分裂

　　C、细菌的黏附

　　D、细菌的基因重组

　　【解析】中介体是细菌部分细胞膜内陷、折叠、卷曲形成的囊状物，中介体一端连在细胞膜上，另一端与核质相连，细胞分裂时中介体亦一分为二，各携一套核质进入子代细胞，有类似于真核细胞纺锤丝的作用。

　　7、平板分区划线的目的是（）。

　　A、加快细菌的生长速度

　　B、获得足够的单个菌落

　　C、使细菌获得充分的营养

　　D、利于细菌的大量生长

　　【解析】平板分区划线的目的是通过分区划线稀释而得到较多独立分布的单个细胞，经培养后生长繁殖成单菌落，通常把这种单菌落当作待分离微生物的纯种。

　　8、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是（）。

　　A、性情改变．

　　B、嗜睡、双眼凝视

　　C、惊厥

　　D、头痛

　　【答案】A

　　【解析】前驱期（早期）1～2周，一般起病缓慢，在原有结核病基础上，出现性情改变。

　　9、病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，最常发生此种情况的泌尿系疾病是（）。

　　A、肾结核

　　B、肾积水

　　C、肾肿瘤

　　D、鹿角型肾结石

　　【解析】肾结核病变在肾，症状在膀胱。

　　10、眼葡萄膜色素蛋白属于（）。

　　A、自身抗原

　　B、半抗原

　　C、肿瘤相关抗原

　　D、同种异型抗原

　　【解析】根据抗原与机体的亲缘关系抗原可分为以下几类：

异嗜性抗原、异种抗原、同种异型抗原、自身抗原、独特型抗原。

眼葡萄膜色素蛋白属于属于同种异型自身抗原。

　　11、女，83岁，因谵妄家人送至急诊。

患者既往身体健康，无高血压、冠心病及糖尿病。

以下处理何者正确（）。

　　A、进行头部CT检查是合理的，因为脑卒中亦会有如此表现

　　B、生化检查钠离子

　　C、应进行脓毒症相关检查，因为老年人感染时，意识改变有时会比其他症状早发生

　　D、以上均正确

　　【答案】D

　　【解析】谵妄可能因药物中毒，结构性病变等各种原因引起，均应考虑，以上做法均正确。

　　12、最基本的四种情绪有快乐（喜）、愤怒（怒）、（）。

　　A、悲哀（哀）

　　B、厌恶（恶）

　　C、恐惧（惧）

　　D、期望（欲）

　　【答案】AC

　　【解析】基本情绪是人和动物共有的与本能活动相联系的情绪，也称原始情绪。

情绪的分类方法有很多种，近代西方学者关于情绪分类研究中，认为有四种基本情绪:

快乐（喜）、愤怒（怒）、悲哀（哀）、恐惧（惧）。

故选AC。

　　13、关于胸腔积液渗出液的叙述，下列哪项不正确（）。

　　A、胸液李凡他试验（－）

　　B、胸液多为混浊

　　C、胸液LDH＞200U/L，胸液LDH/血液LDH＞

　　O．6

　　D、蛋白含量≥30g/L，胸液/血清＞

　　0.5

　　【解析】渗出液胸水特点包括：

外观混浊或为血性，比重＞

　　1.018、细胞数＞500×

106/

　　L、胸液李凡他试验（＋）、蛋白含量≥30g/

　　L、符合Light标准。

　　14、女性，20岁，因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。

近日来呕吐；

腹胀，未解大便。

查体：

肠鸣音亢进。

　　最可能的并发症是（）。

　　A、中毒性肠麻痹

　　B、腹腔脓肿

　　C、肠出血

　　D、肠梗阻

　　【解析】患者诊断为结核性腹膜炎。

现呕吐、腹胀，肠鸣音亢进。

考虑并发肠梗阻。

　　15、（）是声波传导的通路，有传音和共鸣腔作用。

　　A、外耳道

　　B、咽鼓管

　　C、骨膜

　　D、耳廓

　　【解析】外耳道是声波传导的通路，一端开口，一端终止于鼓膜。

有收集声音、传音和共鸣腔作用。

故选A。

　　16、关于血行播散型肺结核，错误的是（）。

　　A、急性血行播散型肺结核多见于老年人，儿童和青少年少见

　　B、大量结核菌在较短时间内多次侵入血循环

　　C、多由原发型肺结核发展而来

　　D、患者免疫力下降时易发病

　　【解析】急性血行播散型肺结核多见于婴幼儿和青少年，特别是营养不良、患传染病和长期应用免疫抑制剂导致抵抗力明显下降的小儿。

　　17、下列哪些组合是正确的？

　　A、冯特——厌恶疗法

　　B、沃尔普——系统脱敏法

　　C、弗洛伊德——精神分析疗法

　　D、斯金纳——行为塑造法

　　【答案】BCD

　　【解析】BCD选项相应的人物和对应的疗法都是正确的组合，只有A选项不是正确的，厌恶疗法是根据巴普洛夫经典条件反射原理和美国心理学家斯金纳操作性条件反射原理的基础上发展起来的。

冯特是第一个心理学实验室的创始人。

故选BCD。

　　18、关于原发型肺结核，下列哪项描述是错误的（）。

　　A、病灶好发于胸膜下通气良好的部位

　　B、原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎

　　C、结核菌初次侵入机体，在肺内形成病变

　　D、原发型肺结核多见于老年人

　　【解析】原发型肺结核多见于少年儿童，而不是老年人，其余选项正确。

　　19、引起亚急性细菌性心内膜炎的主要致病菌是（）。

　　A、肺炎链球菌

　　B、腐生葡萄球菌

　　C、乙型溶血性链球菌

　　D、甲型溶血性链球菌

　　【解析】甲型溶血性链球菌是感染性心内膜炎最常见的致病菌。

　　20、男性尿道分为哪三个部分？

　　21、指导合作型的特点是（）。

　　A、长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平

　　B、急性病人或虽病情较重但他们头脑是清醒的

　　C、医患双方不是双向作用，而是医生对病人单向发生作用

　　D、医患双方在医疗活动中都是主动的，医生有权威性，充当指导者

　　【解析】医生患者相互配合，并不是医生对患者的单相作用。

　　22、关于温度感受器的叙述，错误的是（）。

　　A、视前区一下丘脑前部中以热敏神经元较多

　　B、脑干网状结构和下丘脑弓状核中以冷敏神经元居多

　　C、皮肤、黏膜均含有冷、热感受器

　　D、脑组织局部温度变动

　　0.3℃以上温度敏感神经元的放电频率才会发生改变

　　【解析】脑组织中的视前区-下丘脑前部对温度的变化十分敏感，当局部温度变化

　　0.1℃是，其冲动发放频率就会改变，且不出现适应现象。

　　23、青年病人，近1年来对家人亲友冷淡，对个人生活不关心，对家里和周围发生的任何事情都表现出无所谓。

　　这些表现属于（）。

　　A、情绪不稳

　　B、情感淡漠

　　C、情感低落

　　D、情感倒错

　　【解析】情感淡漠是患者对外界任何刺激均缺乏相应情感反应，如生离死别、久别重逢等也泰然处之，无动于衷。

题干描述患者对家里和周围发生的任何事情都表现出无所谓，属于情感淡漠。

　　24、药物在体内的生物转化是指（）。

　　A、药物的活化

　　B、药物的灭活

　　C、药物的化学结构的变化

　　D、药物的消除

　　【解析】药物的生物转化又称代谢，是指进入机体的药物在药酶作用下所发生的化学结构变化。

　　25、除了先天素质外，（）等因素也会影响能力的形成和发展。

　　A、孕期及婴幼儿时间的营养状况

　　B、教育与教学

　　C、社会实践活动

　　D、个人勤奋与努力

　　【答案】ABCD

　　【解析】影响能力形成和发展的因素有很多，有许多因素共同作用，这些因素既包括遗传和先天素质，也包括后天因素。

主要有遗传与先天素质（是能力形成的自然因素）、孕期及婴幼儿时间的营养状况、教育与教学（对能力的发展起着决定性作用）、社会实践活动、个人勤奋与努力等五大方面。

故选ABCD。

　　26、血中葡萄糖水平是刺激胰岛素分泌最重要的因素。

　　600．健康是指（）。

　　A、身体处于良好状态

　　B、身体和道德品质处于良好状态

　　C、身体、心理、社会适应和道德品质处于良好状态

　　D、身体、心理、社会适应处于良好状态

　　【解析】健康是一个综合的、历史性的概念，在不同的历史时期，人们对健康的认识不断变化、更新和扩展。

　　所谓健康，就是在身体、心理、社会社会完全处于良好的状态，而不仅仅是单纯的没有生理疾病或身体虚弱的状态。

而20世纪80年代中期，WHO对健康概念进行了完善—所谓健康就是身体、心理、道德、社会适应完가嬰੉ꈌ␄ꈌ␄⤠ਸ਼䦸੉⤠ਸ਼侤가

　　27、夜间阵发性呼吸困难最常见于（）。

　　A、胸腔大量积液

　　B、右心功能不全

　　C、急性左心功能不全

　　D、慢性阻塞性肺病

　　【解析】左心衰竭亦称左心功能不全时呼吸困难较为严重。

具有3种表现形式：

①劳累性呼吸困难；

②端坐呼吸；

③夜间阵发性呼吸困难（心源性哮喘）。

　　28、下列抗结核药物中，哪一种须空腹服下（）。

　　A、异烟肼

　　B、环丙沙星

　　C、吡嗪酰胺

　　D、利福平

　　【解析】利福平空腹顿服，吸收快而安全，进食后则大大降低了对利福平的吸收。

　　29、基底神经节对运动的调节功能不包括（）。

　　A、纹状体参与的调节功能

　　B、丘脑底核参与的调节功能

　　C、黑质参与的调节功能

　　D、杏仁核参与的调节功能

　　【解析】基底神经节对运动的调节功能包括纹状体、黒质、红核、丘脑底核参与的调节功能。

　　30、完全抗原（）。

　　A、既有免疫原性，又有免疫反应性

　　B、既无免疫原性，又无免疫反应性

　　C、不能激发细胞免疫应答

　　D、只有免疫反应性，无免疫原性

　　【解析】抗原是指一种能刺激人或动物机体产生抗体或致敏淋巴细胞，并能与这些产物在体内或体外发生特异性反应的物质。

抗原的基本能力是免疫原性和反应原性。

具备免疫原性和反应原性两种能力的物质称为完全抗原，如病原体、异种动物血清等。

只具有反应原性而没有免疫原性的物质，称为半抗原，如青霉素、磺胺等。

　　31、药物在体内的生物转化是指（）。

　　32、受下丘脑GHRH与GHRIH的双重调控的是（）。

　　A、甲状旁腺激素

　　B、甲状腺激素

　　C、生长激素

　　D、糖皮质激素

　　【解析】生长激素受下丘脑GHRH和GHRIH的双重调控。

　　33、影响职业性有害因素对机体作用的主要因素是（）。

　　A、接触强度和时间

　　B、接触浓度和方式

　　C、接触的时间

　　D、年龄和接触的方式

　　【解析】影响职业性有害因素对机体作用的主要因素是接触强度（指接触浓度和水平）、接触时间（每天或一生累计接触总时间）。

当职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过机体所能代偿的限度时，则造成了职业病。

　　34、开口于上鼻道的鼻旁窦是（）。

　　A、上颌窦

　　B、筛窦的前中群

　　C、蝶窦

　　D、筛窦后群

　　【解析】鼻旁窦的开口:

上颌窦、额窦、筛窦的前、中小房开口于中鼻道；

筛窦后小房开口于上鼻道；

蝶窦开口于上鼻甲的后上方。

　　35、医疗机构发现重大食物中毒事件时，应当在多长时间内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告?

（）。

　　A、30分钟

　　B、1小时

　　C、2小时

　　D、12小时

　　【解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，医疗机构发现重大食物中毒事件时，应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政部门主管部门报告。

　　36、以下研究方法中属于描述性研究的是（）。

　　A、现况研究

　　B、横断面研究

　　C、病例对照研究

　　D、队列研究

　　【答案】AB

　　【解析】流行病学的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、实验性研究。

描述性研究可以回答所描述的事件存在于什么时间、什么地点、什么人群、数量多少。

描述性研究的基本方法是现况研究。

故选AB。

　　37、男，60岁，因近日来呼吸急促、头痛及多次晕厥被送来急诊。

查体发现颈静脉扩张，眼眶周围、脸部及上肢皆有水肿现象。

胸部X线片检查未见右心室增大，但纵隔增宽，最可能的诊断是（）。

　　A、上腔静脉综合征

　　B、主动脉壁夹层形成

　　C、心脏压塞

　　D、肾病综合征

　　【解析】上腔静脉综合征典型表现为头痛、头晕、头胀，嗜睡和憋气，体检头、颈、上肢充血肿胀，睑结膜充血，舌下静脉曲张，颈静脉怒张，上肢静脉充盈，胸、腹壁静脉曲张等。

X线可见胸膈占位影。

　　38、引起疟疾临床发作的是（）。

　　A、速发型子孢子

　　B、囊合子

　　C、迟发型子孢子

　　D、裂殖体

　　【解析】常见错误：

选答“速发型子孢子”、“迟发型子孢子”、“配子体”，说明对疟疾的发病机制不熟悉。

　　39、女性，20岁，近两月胸闷，乏力，咳嗽。

颈部淋巴结肿大，心肺（－）。

胸片：

肺门及纵隔淋巴结肿大，WBC

　　7.2×

109/L，结核菌素实验（1：

10000）48小时观察（＋＋＋），诊断应首先考虑（）。

　　A、胸内淋巴结结核

　　B、支气管肺癌

　　C、淋巴肉瘤

　　D、肺结节病

　　【解析】患者症状及实验室检查均提示结核症状，若x线胸片只有肺门淋巴结肿大，则诊断为胸内淋巴结结核。

　　40、X线阴影具有易变性，易形成单个或多发的液气囊腔（）。

　　A、克雷伯杆菌肺炎

　　B、病毒性肺炎

　　C、肺炎球菌肺炎

　　D、金葡菌肺炎

　　【解析】葡萄球菌肺炎胸部X线特点为：

多样性与易变性，可有肺脓肿，脓胸，肺气囊肿等。

　　41、感染性疾病和传染病的主要区别是（）。

　　A、是否有感染后免疫

　　B、是否有传染性

　　C、是否有病原体

　　D、是否有发热

　　【解析】传染性，指传染病的病原体可以从一个人经过一定的途径传染给另一个人。

每种传染病都有比较固定的传染期，在这个期间病人会排出病原体，污染环境，传染他人。

感染性疾病不一定有传染性。

　　42、48岁女性，环状软骨下端被打伤，5d后左瞳孔缩小，眼睑下垂。

以下哪项叙述不正确（）。

　　A、因为受伤位置在ZoneⅠ，所以要做支气管镜

　　B、如果诊断为颈动脉受创，第一线用药是抗凝血药

　　C、影像学检查应先做头部计算机断层

　　D、可能是颈动脉受创，需要做动脉造影确定诊断

　　【解析】支气管镜适用于支气管检查，支气管治疗，气管狭窄扩张术，此患者不符合支气管镜适应症。

　　43、某工地10余名工人，餐后2h出现头晕、头痛、胸闷、憋气，伴有口唇黏膜及指甲发绀（紫黑色），最重要的治疗是（）。

　　A、维生素C

　　B、高压氧

　　C、吸氧

　　D、亚甲蓝

　　【解析】集体餐后2h出现头晕、头痛、胸闷、憋气，伴有口唇黏膜及指甲发绀（紫黑色）拟诊为食物中毒高铁血红蛋白血症，亚甲蓝对化学物亚硝酸盐等和含有或产生芳香胺的药物引起的高铁血红蛋白血症有效。

　　44、下列哪一项不是甲状腺激素的生理作用（）。

　　A、提高神经系统的兴奋性

　　B、生理剂量可加速蛋白质分解

　　C、使心率增快，心缩力增强

　　D、对婴幼儿骨和脑的发育尤为重要

　　【解析】在生理情况下，甲状腺激素可促进DNA转录过程和mRNA的形成，促使结构蛋白质和功能蛋白质的合成。

　　45、急性肾衰竭血液透析的指征为（）。

　　A、水分潴留过多

　　B、少尿＞4d

　　C、以上都是

　　D、BUN＞25mmol/L，血钾＞

　　6.5mmol/L

　　【解析】急性肾衰竭血液透析的指征为少尿或无尿2天以上；

血尿素氮达

　　17.8mmol/L，或血肌酐达442mmol/L以上；

高血钾，血钾>

　　6.5mmol/L；

CO2CP<

13mmol/L,或实际重碳酸盐<

15mmol/L；

急性肺水肿；

高分解状态；

非少尿患者出现体液过多、眼结膜水肿、心脏奔马律或血钾>

　　5.5mmol/L。

　　46、48岁女性，环状软骨下端被打伤，5d后左瞳孔缩小，眼睑下垂。

　　47、下列哪种疾病与HLA-B27抗原显著相关（）。

　　A、重症肌无力

　　B、结缔组织病

　　C、系统性红斑狼疮

　　D、强直性脊柱炎

　　【解析】强直性脊柱炎的发病与HLA-B27有明显相关性。

　　48、女，33岁，腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。

体检：

腹壁柔韧感，轻压痛，肝脾未触及，腹水征（＋）。

腹水检验：

比重

　　1.018，蛋白25g/L。

白细胞

　　0.7×

109/1，中性

　　0.30，淋巴

　　0.70，红细胞

　　0.3×

109/L。

本例最可能诊断是（）。

　　A、巨大卵巢囊肿

　　B、肝静脉阻塞综合征

　　C、结核性腹膜炎

　　D、癌性腹膜炎

　　【解析】腹胀、腹泻与便秘，午后低热，夜间盗汗等病史结合腹水实验室检查回报，考虑为结核性腹膜炎。

　　49、下列抗结核药物中，哪一种须空腹服下（）。

　　50、心肌梗死（）。

　　A、干性坏疽

　　B、气性坏疽

　　C、凝固性坏死

　　D、干酪样坏死

　　【解析】坏死组织因为失水变干、蛋白质凝固，而变为灰白色或黄白色比较干燥结实的凝固体，故称为凝固性坏死。

凝固性坏死常见于心、肾、脾等器官的缺血性坏死—梗死。

　　51、小剂量碘剂用于（）。

　　A、甲状腺危象

　　B、甲状腺功能亢进

　　C、甲状腺功能亢进的术前准备

　　D、单纯甲状腺肿

　　【解析】不同剂量的碘对甲状腺功能可产生不同的作用。

小剂量碘是合成甲状腺激素的原料，用于预防和治疗单纯性甲状腺肿。

故选D。

　　52、左心室内压最高的是（）。

　　A、等容收缩期末

　　B、等容舒张期末

　　C、快速射血期末

　　D、快速充盈期末

　　【解析】在射血的早期，由于心室射入主动脉的血液量较多，血液流速也很快，故称为快速射血期。

此期持续约

　　0.1秒，在快速射血期内，心室射出的血液量占总射血量的2/3。

由于心室内的血液很快进入主动脉，故心室容积迅速缩小，但由于心室肌强烈收缩，室内压仍继续上升，并达到峰值，主动脉压也随之进一步升高。

　　53、头孢他啶/棒酸和头孢噻肟/棒酸纸主要用于检测（）。

　　A、MRS

　　B、血清芽管试验

　　C、胆汁溶菌试验

　　D、超广谱β-内酰胺酶

　　【解析】头孢他啶/棒酸和头孢噻肟/棒酸纸主要用于检测超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）。

　　54、成人潮气量正常值是（）。

　　A、1500ml-2000ml

　　B、900ml-1200ml

　　C、1000ml-1500ml

　　D、500ml

　　【解析】每次呼吸时吸入或呼出的气体量称为潮气量，因呼吸交替似潮水涨落而得其名。

正常成年人平静呼吸时的潮气量为400～600ml。

　　55、甲状腺活动的调节不包括（）。

　　A、自主神经的支配

　　B、T

　　3、T4对腺垂体的负反馈作用

　　C、下丘脑-腺垂体对甲状腺活动的调节

　　D、甲状腺激素对腺垂体的正反馈作用

　　【解析】甲状腺见垂体的反馈作用为负反馈。

　　56、常引起周围神经炎的化疗药物是（）。

　　A、甲氨蝶呤

　　B、长春新碱

　　C、阿霉素

　　D、左旋门冬氨酸

　　【解析】长春新碱为常用的抗肿瘤药物，用于急性淋巴细胞白血病疗效显著以及恶性淋巴瘤和小细胞肺癌等，其对外周神经系统毒性较大。

　　57、引起胃的容受性舒张的途径是（）。

　　A、迷走神经末梢释放乙酰胆碱

　　B、迷走神经末梢释放血管活性肠肽

　　C、