15种疾病.docx

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15种疾病

一、失眠

1、原发性失眠：

是一种无法解释的、长期或终生存在的频繁的睡眠中断、短睡伴日间疲劳、紧张、压抑和困倦。

除外其他内在原因和环境干扰的因素，部分患者可能有失眠的家族史。

病因不详但最多渐渐

慢性精神心理失眠。

2、继发性失眠：

由疼痛、咳嗽、呼吸困难、夜尿多、心绞痛和其他的躯体疲劳和症状引起的失眠。

许多新陈代谢疾病可以引起睡眠结构的改变，干扰正常的睡眠 

（1） 短暂性失眠（小于一周）大部分的人在经历到压力、刺激、兴奋、焦虑时；生病时；至高海拔的地方；或者睡眠规律改变时会有短暂性失眠障碍

（2）短期性失眠（一周至一个月）严重或持续性压力，这种失眠与压力有明显的相关性。

（3）长期失眠（大于一个月）慢性失眠，亦可维持数年之久，有些人面对压力（甚至仅仅为正常压力）时，就会失眠，就像有的人容易德慢性胃炎或偏头疼一样，已经形成了一种对压力的习惯性模式。

主要临床表现：

 1、入睡困难2、不能熟睡,睡眠时间减少3、早醒、醒后无法再入睡4、频频从恶梦中惊醒，自感整夜都在做恶梦5、睡过之后精力没有恢复6、发病时间可长可短，短者数天可好转，长者持续数日难以恢复7、容易被惊醒，有的对声音敏感，有的对灯光敏感8、很多失眠的人喜欢胡思乱想9、长时间的失眠会导致神经衰弱和抑郁症从而加重失眠的症状

失眠会引起人的疲劳感、不安、全身不适、无精打采、反应迟缓、头痛、注意力不能集中，它的最大影响是精神方面的，严重一点会导致精神分裂和抑郁症焦虑症、神经功能紊乱等功能性疾病，以及各个系统疾病，如心血管系统、消化系统等等

失眠的主要危害：

1.健忘长期失眠的危害最常见的可能就是健忘了，这是由于长期失眠使脑功能活动受到影响所致长期失眠患者的注意力不能集中，更容易健忘。

2.肥胖每晚多睡一小时有助减肥，而长期睡眠不足者反而令身体变胖的机会大大增加

3.衰老现代研究证明长期失眠患者神情黯然，眼圈黑晕，脸色晦暗，面颊有色斑，皮肤松弛皱褶

4.疾病长期失眠的危害中最为严重的就是导致多种疾病的患病风险上升，如心脏病、高血压、老年痴呆、更年期综合症以及抑郁、焦虑障碍等。

二、神经衰弱；

1.衰弱症状精神不足，萎靡不振，不能用脑或反映迟钝肢体无力，困倦思睡，特别是工作稍久，注意力不集中，思考困难，工作效率明显减退，及时充分休息也不足以恢复疲劳感，做事丢三落四，记不起刚刚经历的事情

2.兴奋状态在阅读和收看电视的时候，精神易兴奋，不有自主的回忆和联想很多，对指向性思维感到吃力

3.情绪的症状容易烦恼和激怒，自制力减退或减弱，对家人发脾气事后感到后悔，易伤感担心和紧张不安

4.紧张性头疼患者感到头疼头胀压迫感，腰酸背痛四肢痛等症状

5.入睡困难辗转难眠，心情烦躁更难入睡多梦易惊醒睡眠很浅

神经衰弱是一种精神容易兴奋和脑力易疲劳常伴有情绪烦躁和心理生理症状的神经性障碍。

人类的大脑中有多种神经递质，如去甲肾上腺素、多巴胺、谷氨酸、乙酰胆碱等等，其中任何一种异常，都可能导致这种症状的发生。

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三、抑郁；

抑郁症是由各种原因引起的以抑郁为主要症状的一组心境障碍或情感性障碍，是一组以抑郁心境自我体验为中心的临床症状群或状态。

临床表现：

1.抑郁心境2.快感缺失3.无明显原因的持续疲劳感4.睡眠障碍5.食欲改变6.躯体不适7.自我评价低8.自杀观念和行为

致病因素：

⒈遗传基因：

忧郁症跟家族病史有密切的关系。

⒉环境诱因：

令人感到有压力的生活事件及失落感也可能诱发忧郁症⒊药物因素：

对一些人而言，长期使用某些药物（如一些高血压药、治疗关节炎或帕金森症的药）会造成忧郁症状。

⒋疾病：

如心脏病、中风、糖尿病得忧郁症的几率较高。

⒌个性：

自卑、自责、悲观等，都较易患上忧郁症。

⒍抽烟、酗酒与滥用药物：

⒎饮食：

缺乏叶酸可能引起忧郁症状。

（1）、对日常生活丧失兴趣，无愉快感；

（2）、精力明显减退，无原因的持续疲乏感（3）、自信心下降或自卑，或有内疚感；（4）、失眠、早醒或睡眠过多；（5）、食欲不振，体重明显减轻；（6）、有自杀或自杀的观念或行为；（7）、性欲明显减退；（8）、注意力集中困难或下降；（9）、联想困难，自觉思考能力显著下降。

抑郁心境一天中有较大波动，常以早上最重，然后逐渐减轻，到晚上最轻。

四、更年期

雄性激素下降，兴奋状态导致不安，烦躁，心悸，呼吸困难，手足麻木和头疼等症状反复出现

1.神经功能紊乱是否有心悸、头晕、耳鸣、汗出、心前区不适和皮肤血管硬化等症状？

是否有食欲不振、大便干燥和少便等症状？

是否有失眠、多梦、健忘、迟钝、记忆力减退等症状？

2.精神状态是否有性情改变情绪低落忧愁伤感沉闷欲哭或精神紧张缺乏信任胡思乱想等症状？

3.体态变化全身肌肉松弛身体变胖等症状？

月经周期不规则长期无排卵和异常出血偶发血压改变心慌气急是否有月经迟缓、缩短或停经症状？

是否有潮红多汗的时候多发头晕、头痛、心慌气短、两眼发胀等症状？

更年期是女性卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期，包括绝经和绝经前后的一段时间。

中医称之为围绝经期综合症。

在更年期，妇女可出现一系列的生理和心理方面的变化。

多数妇女能够平稳地度过更年期，但也有少数妇女由于更年期生理与心理变化较大，被一系列症状所困挠，影响身心健康。

因此每个到了更年期的妇女都要注意加强自我保健，保证顺利地渡过人生转折的这一时期。

更年期的并发症：

1.血管功能失调2.月经失调3.植物神经功能絮乱4.性欲减退

5.肿瘤易发6.骨质疏松7.皮肤恶化8.肥胖等并发症

五、焦虑

患者表现焦虑、恐慌和紧张情绪，感到最坏的事即将发生，常坐卧不宁，缺乏安全感，整天提心吊胆，心烦意乱，对外界事物失去兴趣。

严重时有恐惧情绪、恐惧预感，对外界刺激易出现惊恐反应，常伴有睡眠障碍和植物神经不稳定现象，如头痛、入睡困难、做恶梦，易惊醒，面色苍白或潮红，胸闷、心跳、易出汗，四肢发冷，手指发麻，手抖，肌肉跳动，眩晕、心悸，胸部有紧压或窒息感，食欲不振，口干，腹部发胀并有灼热感，便秘或腹泻，尿频，月经不调，性欲缺乏、阳萎等。

有些患者为上述躯体不适感而焦虑不安。

常自扪脉搏是否增快，心跳是否停止，呼吸是否还有，皮肤颜色是否已经改变，为此而情绪紧张。

检查时患者焦虑，双眉紧锁，肌张力增加，反射活跃，常伴有不安的动作，如不断的眨眼，敲打手指或捶手顿足等。

患者发现难以控制自己的担心。

容易激怒。

注意力无法集中。

入睡困难、睡眠不稳或不踏实，因担忧严重失眠。

肌肉紧张。

容易疲劳。

由于过分紧张或担心影响了正常的学习、工作和生活，影响了理智时应有的思维和决策，而且这种情况在一段时间内重复出现。

这些都是焦虑症的临床表现。

焦虑症有两种原因：

一是由生活中的压抑和挫折而产生，二是由于自身过度的欲望和追求而产生。

因此，可以认为一种是主观原因，一种是客观原因。

   客观原因之所以引起焦虑，是由于在现实生活中，人受到来自自然环境和社会环境的压抑，使自己遭遇到各种挫折（至少是自己感觉到遭遇了挫折），并进而影响到情绪，从而产生相应的心理和生理反映。

这些挫折主要是外来力量强加给人的，是个体所不能抗拒的、无法回避的。

这种客观原因造成的焦虑，从童年开始形成，并一直伴随着一个人生命过程。

临床表现;

1.睡眠障碍：

常与焦虑情绪伴发，或恶梦频繁，或易惊醒。

有的患者夜间鼾声大作，醒后自感彻夜不寐，缺乏睡眠感。

2.情绪焦虑：

具有特征性的是急性焦虑发作。

患者突然感到心悸、心慌、喉部梗塞、呼吸困难、透不过了气来、头晕、无力，并伴有紧张、恐惧和濒死感，或感到控制不了自己，即将精神失常，甚至惊叫、呼救。

有的发病时呼吸迫促，呈过度换气状态，发作过后有的迅速恢复常态，有的则惴惴不安，担心再发。

反复发作者可数日。

数周或数月一次。

发作频繁者可一日数次，以至患者不敢起床活动。

3.焦虑或坐立不安。

焦虑可以引起缺乏耐心和愤怒，并且既使是低度的压力，也使人难以应付;

4.难以集中精力和正常思维;

5.疲乏或浑身无力;

6.往往会出现自杀念头;

危害健康的症状表现有：

连续头晕或暂时失去记忆、直肠出血、脉搏加速、手掌冒汗、慢性背痛、颈痛、慢性或严重头痛、颤抖、荨麻疹、情绪过度紧张无法承受、失眠等症状

六、神经官能症

又称神经症、精神症，是一组非精神病功能性障碍。

其共同特征是：

是一组心因性障碍，人格因素、心理社会因素是致病主要因素，但非应激障碍，是一组机能障碍，障碍性质属功能性非器质性；具有精神和躯体两方面症状；具有一定的人格特质基础但非人格障碍各亚型有其特征性的临床相；神经症是可逆的，外因压力大时加重，反之症状减轻或消失；社会功能相对良好，自知力充分。

长期像您这样的疾病会导致睡眠功能紊乱、精神功能紊乱、情绪功能的改变和紊乱、内脏功能的紊乱和呼吸功能的紊乱、泌尿生殖功能紊乱、皮肤症状或疼痛功能等诸多不良的并发症建议您尽早重视此疾病以免延误您的病情进一步恶化发展

临床表现：

（1）与精神易兴奋相联系的精神易疲劳表现为联想回忆增多，脑力劳动率下降，体力衰弱，疲劳感等。

（2）情绪症状表现为烦恼、易激怒、心情紧张等。

（3）睡眠障碍主要表现为失眠。

（4）头部不适感紧张性头痛，头部重压感、紧束感等。

（5）内脏功能紊乱胃胀、肠鸣、便秘或腹泻；心悸、胸闷、气短、肢体瘫软、乏力、濒死感；低热；皮肤划痕征阳性；女子月经不调，男子遗精、阳痿等。

七、神经功能紊乱

心脏植物神经功能紊乱，又称心脏神经症（Cardiacneurosis），是一种心血管系统植物神经系统中介下，受精神因素影响的综合症。

临床以心前区疼痛、心悸、气短或换气过度、濒死感为主要症状，此外尚有乏力、头晕、多汗、失眠等症状。

胃肠植物神经功能紊乱临床症状

胃肠植物神经功能紊乱，又称胃肠神经症，临床以纳呆饱胀感、呃逆、腹部不适、肠鸣以及便秘与腹泻交替发作为主要症状，常由情绪刺激而激发。

临床表现：

（1）常因不健全的个性与心理、社会因素共同作用而起病；

（2）可表现为精神和躯体症状，但检查不能发现器质性病理形态变化

（3）除部分癔症病人外，一般意识清楚，病人与外界没有失去联系

（4）病人对疾病状态有自知力，要求治疗，人格一般没有障碍，也不会把自己病态的主观体验和想象的东西与外界现实相混淆，行为虽可有改变，但一般仍然可以保持在社会许可的范围之内。

这组疾病可急可缓、症状多样，病理体验持续存在或反复出现。

病后给工作、学习、生活、社交等方面常常带来不同程度的影响。

植物神经系统亦称自主神经系统.它包括中枢植物神经系统和周围植物神经系统,中枢植物神经系统包括大脑皮质,下丘脑,脑干的核及脊髓各个阶段的侧角,周围植物神经系统包括交感神经,副交感神经节前纤维,节后纤维及内脏神经节.

致病因素;

遗传因素:

在临床上，已经查明遗传因素同精神障碍的发病有直接关系。

素质因素:

素质里包含有心理素质和躯体素质两个方面。

性别因素:

女性由于性腺的内分泌和某些生理过程等特点会引起情绪不稳、冲动、焦虑等临床表现。

理化生物因素:

身体其他部位的病变也可累及到中枢神经系统而引发精神障碍

年龄因素:

童幼年时期，由于儿童身体和精神的发育并未成熟，所以缺乏自我控制情感和行为的能力，所以对外界环境的适应能力较差

八、精神分裂症

是以基本个性，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病，进而影响行为及情感。

患者可能会自己表示有幻觉，或者旁人可以发现他们的表现受幻觉也可能表达明显妄想信念。

临床表现：

1.幻想2.幻觉3.幻听

1.思维障碍，包括思维联想障碍、逻辑进程障碍和妄想，思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性，是精神分裂症最具有特征性的障碍。

2.情感障碍，情感迟钝淡漠，情感反应与思维内容以及外界刺激不配合，是精神分裂症的重要特征。

3.意志行为障碍，在情感淡漠的同时，病人的活动减少，缺乏主动性，行为被动、退缩，即意志活动低下。

临床分型：

1偏执型精神分裂症

2青春型（瓦解型）精神分裂症

3紧张型精神分裂症

4单纯型精神分裂症

5其他型精神分裂症

九、躁狂症

是躁狂抑郁症的一种发作形式。

遗传因素、体质因素、中枢神经介质的功能及代谢异常、精神因素都是躁狂症的诱发因素，躁狂症是一种情感上交流障碍，多发生在20岁左右的青春期，躁狂症的发病通常急骤起病，病程短，而且预后良好，基本都能恢复到原先的正常状态。

心境高涨病人表现轻松、愉快、兴高采烈，洋洋自得，喜形于色的神态，好像人间从无烦恼事。

思维奔逸病人的思维联想非常迅速，与人谈话时不仅对答如流，有的讲起话来口若悬河、滔滔不绝，并且眉飞色舞，称作“音连”、“意念飘忽”等现象。

自我评价过高在心境高涨背景上，自我感觉良好精神运动性兴奋躁狂病人兴趣广，喜热闹、交往多，主动与人亲近，

临床表现：

1、言语比平时显著增多

2、联想加快，或观念飘忽，或自感言语跟不上思维活动的速度

3、注意力不集中，或者随境转移；

4、自我评价过高，可达妄想程度；

5、自我感觉良好，如感头脑特别灵活，或身体特别健康，或精力特别充沛；

6、睡眠的需要减少，且不感疲乏；

7、活动增多，或精神运动性兴奋

8、行为轻率或追求享乐，不顾后果，或具有冒险性；

9、性欲明显亢进。

十、恐惧

以恐怖症状为主要临床表现的神经症。

是一种过分和不合理的惧怕外界客体或处境为主要特点的神经症。

临床表现：

1、对某些客体或处境有强烈恐惧，恐惧的程度与实际危险不相称;

2、发作时有焦虑和自主神经症状;

3、有反复或持续的回避行为;

4、知道恐惧过分、不合理，或不必要，但无法控制;

5、对恐惧情景和事物的回避必须是或曾经是突出症状;

6、排除焦虑症分裂症、疑病症

场所恐惧症场所恐惧症又称广场恐惧症、旷野恐惧症、聚会恐惧症等。

社交恐惧症常无明显诱因突然起病。

主要特点是害怕被人注视，一旦发现别人注意自己就不自然，脸红、不敢抬头、不敢与人对视，甚至觉得无地自容，因而不愿社交，不敢在公共场合演讲，集会不敢坐在前面。

单一恐惧症单一恐惧症指患者对某一具体的物件、动物等有一种不合理的恐惧。

学校恐怖症学校恐怖症是一种较为严重的儿童心理疾病。

由于存在各种不良心理因素，使学生害怕上上学，害怕学习，具有恐怖心理，故又称“恐学症”。

密集恐惧症对密集排列的相对小物体很敏感，感觉头晕，恶心，头皮发麻。

十一、强迫症

又被称为强迫性神经症，或被称为强迫性障碍，它是一种以强迫症状为主的神经症，其特点为有意识的自我强迫和反强迫并存，两者强烈冲突使患者感到焦虑和痛苦。

临床以强迫观念、强迫意向和强迫动作为主要临床表现。

强迫性回忆：

病人反复回忆过去做过的事情或看见过的人，回忆考试题目或听过的音乐、故事等内心烦躁，焦虑不安。

强迫联想：

当病人看到或听见某一事物或字句时，就出现与此有关的联想。

严重强迫症患者所表现出的不自主的、刻板重复动作和意识行为维持时间更长，自我控制更加困难。

强迫检查：

如出门时反复检查门窗是否关好，儿童上学前反复检查课本、学习用品是否带齐等。

强迫询问：

病人常对自己所说话的正确性表示怀疑，反复询问别人自己有没有说错话。

强迫清洗：

是强迫性动作最多见的症状。

病人为了消除对受到脏物、毒物或细菌污染的担心，常反复洗手、洗澡或洗衣服。

致病因素：

1、心理社会因素作为一种诱发因素，在正常人偶尔也有强迫观念，但不持续。

只有在心理与社会因素影响下被强化才持续存在，如工作环境的变化、重大责任、过分要求严格、处境困难、担心意外或家庭不和的紧张，加上患者谨小慎微、优柔寡断，遇事犹豫不决、缺乏自信、忧心忡忡，而促法强迫症状。

2、器质性因素临床上昏睡性脑炎、颞叶挫伤、癫痫的病人可见强迫症状。

而外科治疗显示切除尾神经束边缘脑白质对改善强迫症状有效，提示与上述部位的功能有关。

3、遗传因素该症有一定的家族遗传倾向。

作为一种遗传特征的红细胞（ABO）血型与强迫症关联的研究发现，强迫症有较高的A型发生率和较低的O型发生率。

一、强迫观念，某种的联想、观念、回忆、疑虑等顽固地反复出现，难以控制。

二、强迫动作，强迫洗涤、强迫检查、强迫计数、强迫仪式动作

三、强迫意向，在某种场合下，患者出现一种明知与当时情况相违背的念头，却不能控制这种意向的出现，十分苦恼。

四、强迫情绪，具体表现主要是强迫性的恐惧

十二、自闭症

又称孤独症，被归类为一种由于神经系统失调导致的发育障碍，其病征包括不正常的社交能力、沟通能力、兴趣和行为模式。

是一种广泛性发展障碍，以严重的、广泛的社会相互影响和沟通技能的损害以及刻板的行为、兴趣和活动为特征的精神疾病。

临床表现：

1.社会交流障碍他们对周围的事物漠不关心，难以体会别人的情绪和感受，也无法正确地表达自己的情绪和感受。

2.缺乏学习运用无声的身体语言、手势和表情进行沟通的。

3.语言障碍突出大多数患儿言语很少，甚至严重者终身不语。

　4.兴趣狭窄，行为刻板，对环境要求严格，不容许有丝毫改变经常重复一些固定刻板的动作，甚至有自残行为。

5.大多智力发育落后或不均衡表现为对音乐、美术等十分敏感或者记忆力超常等等。

6.多数患儿存在感觉异常的问题

1、情绪不稳定、易怒、多变，没有自控能力、自己做的承诺不能兑现。

2、注意力不能集中和持久，记忆力减退，对其他活动缺乏兴趣，为人冷漠，缺乏时间感，情绪低落。

3、与人沟通能力差，胆小，退缩，不愿面对现实生活

十三、网络成瘾

又称网络成瘾综合症临床上是指由于患者对互联网络过度依赖而导致的一种心理异常症状以及伴随的一种生理性不适。

临床分型：

计算机网络游戏成瘾、网络色情成瘾、网络交友成瘾、网络信息收集成瘾、网络交易成瘾.

十四、疑病症

又称疑病性神经症。

指对自身感觉或征象作出患有不切实际的病态解释，致使整个心身被由此产生的疑虑、烦恼和恐惧所占据的一种神经症。

致病因素：

1、性格缺陷孤僻、固执、内向、过分关注自身、敏感、自我中心、自恋、兴趣狭窄、胆怯、脆弱、暗示性强的性格可为疑病症的发生发展提供重要条件

2、恐惧衍生疑病见到自己亲属或朋友死于某种严重疾病，就会怀疑自己也步其病

3、医源性因素医生的不恰当言论，过多的医学仪器检查，不必要的过分治疗，不必要的手术等等都可能促进疑病观念的产生。

4、继发获益，会巩固疑病的症状。

临床表现：

1.疑病的心理障碍一为疑病感觉，感觉身体某部或对某部位的敏感增加，进而疑病，或过分的关注从而惶不安，焦虑，苦恼。

另一类超价观念。

带强烈的情感色彩。

2.疼痛是本病最常见症状，常见部位为头部、下腰部或右髂窝最后才到精神科，常伴有失眠、焦虑，和抑郁症状。

3.躯体症状表现多样而广泛，涉及身体许多不同区域，如恶心、吞咽困难、反酸、胀气、腹痛、心悸、左侧胸痛、呼吸困难，担心患有高血压或心脏病。

人生中最幸福的就是身体健康