内外妇儿分期分类分级.docx

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内外妇儿分期分类分级

MODS多器官动能障碍

Ⅰ期速发型：

24小时后有两个或更多的气管系统同时发生功能障碍

Ⅱ期迟发型：

先发生一个重要系统或器官的功能障碍，经过一段近似稳定期，继而发生多器官的功能衰竭。

急性肾衰

肾前性：

由于肾血流量减少，引起休克严重脱水心功不全大出血

肾型：

由于挤压伤，引起肾缺血肾中毒

肾后型：

由于尿路梗阻，引起肾结石肾盂输尿管梗阻

创伤愈合

一期：

修复以同类细胞为主

二期：

修复以纤维组织为主

烧伤深度

Ⅰ度烧伤：

伤至表皮浅层，再生能力强。

表面红斑状干燥烧灼感，3—7日脱屑痊愈，短期色素沉着。

浅Ⅱ度烧伤：

伤及发生层真皮乳头层。

红肿水疱形成，有渗出。

2周愈合，有色素沉着，无瘢痕。

深Ⅱ度烧伤：

伤及真皮层，有小水庖。

痛觉迟钝。

3—4周愈合，有瘢痕增生。

Ⅲ度烧伤：

伤及皮肤全层。

痛觉消失，无水疱，必须考植皮愈合。

肿瘤分期：

T：

原发肿瘤

N：

淋巴结

M：

远处转移

肿瘤预防

一级预防：

病因预防

二级预防：

早发现早诊断早治疗

三级预防：

诊断及治疗后的康复预防

内痔分期：

Ⅰ期：

排便时无痛性出血，痔块不脱出。

Ⅱ期：

便血加重，呈喷射状。

排便时痔块脱出，便后自行回纳。

Ⅲ期：

便血量减少，痔块脱出须用手托回。

Ⅳ期：

痔块长期脱出肛门外或回纳后又脱出。

静脉瓣膜功能实验

波氏实验：

深静脉是否通畅

屈氏实验Ⅰ：

大隐静脉瓣膜功能

屈氏实验Ⅱ：

交通静脉瓣膜功能

血栓闭塞性脉管炎

局部缺血期：

间歇性跛行

营养障碍期：

夜间静息痛

坏疽期：

屈膝抱足

核左移：

化脓性感染

核右移：

血液疾病

心功能分级

一级：

活动不受限制

二级：

活动轻度受限，日常活动后气急心悸。

三级：

活动明显受限

四级：

绝对卧床

结核类型

Ⅰ型肺结核：

原发型。

多见于儿童。

数周好转，愈合良好。

Ⅱ型肺结核：

血行散播型。

全身中毒症状严重，用激素治疗。

Ⅲ型肺结核：

最常见的继发性肺结核。

多见成年人。

有感染性活动性。

病灶干酪样坏死。

Ⅳ型肺结核：

慢性纤维空洞型。

痰中有结核菌，为结核病的重要传染源。

Ⅴ型肺结核：

结核性胸膜炎。

青少年多见。

干性：

胸痛，有胸摩擦音。

渗出：

胸痛消失，呼吸困难加重。

肝性脑病

前驱期：

性格改变

昏迷前期：

定向力理解力减退

昏睡期：

呈昏睡状态，答非所问，可唤醒。

昏迷期：

浅昏迷时，对疼痛刺激有反应。

深昏迷时，各种反应消失，瞳孔散大，脑电图异常。

糖尿病

Ⅰ型糖尿病：

胰岛素绝对缺乏。

见于年轻人。

Ⅱ型糖尿病：

胰岛素抵抗。

与遗传有关。

子宫脱垂

Ⅰ度轻型：

未达处女膜缘

Ⅰ度重型：

已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈。

Ⅱ度轻型：

宫体仍在阴道内

Ⅱ度重型：

部分宫体脱出阴道口

Ⅲ度：

完全脱出阴道口外

羊水胎粪污染

Ⅰ度：

绿色

Ⅱ度：

浑浊黄绿色

Ⅲ度：

稠厚棕黄色

新生儿窒息

轻度：

Apgar4—7分。

皮肤青紫，心率减慢。

刺激有反应，反射存在。

重度：

Apgar0—3分。

皮肤苍白，心跳不规则。

刺激反射消失。

红臀

轻度：

皮肤出现超潮红，无皮疹。

重Ⅰ度：

皮肤潮红伴皮疹

重Ⅱ度：

皮肤破溃脱皮

重Ⅲ度：

皮肤糜烂或表面剥脱

肌无力

0级：

完全瘫痪，不能做任何自由无能无力。

Ⅰ级：

完全瘫痪，肌肉轻微萎缩，但肌体不能移动。

Ⅱ级：

肢体能在床上平行移动，但不能抬离床面。

Ⅲ级：

肢体可以克服地心吸引力，能抬离桌面。

Ⅳ级：

肢体能做对抗外届阻力的运动。

Ⅴ级：

肌力正常，行动自如。

贫血分度（血红蛋白量）

轻度：

120—90

中度：

90—60

重度：

60—30

极重度：

小于30

结核菌素实验

阴性：

无硬结

阳性：

弱+5—9mm

中++10—19mm

强+++大于20mm

极强++++除硬结外，有水疱等。