公卫执业医师综合模拟340.docx

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公卫执业医师综合模拟340

[模拟]公卫执业医师综合模拟340

A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案

第1题：

比较甲、乙两种方案治疗失眠的效果，把300例病人随机分到两组，每组150例，结果甲组有效105例，乙组有效135例，首选的检验方法是

A.成组四格表χ²检验

B.四格表的确切概率法

C.配对四格表χ²检验

D.行×列表χ²检验

E.两样本秩和检验

参考答案：

A

第2题：

治疗流行性脑脊髓膜炎首选（）

A.磺胺?

f唑

B.磺胺异?

f唑

C.磺胺嘧啶

D.甲氧苄啶

E.磺胺米隆

参考答案：

C

第3题：

将18名慢性苯中毒患者随机分为两组，用两种不同的方法治疗，分别于治疗前、后测得白细胞数（10⁹/L），如下：

欲回答甲乙两疗法的疗效是否有差别应该用

A.两样本率比较的c检验

B.2×18表X²检验

C.配对t检验

D.两样本均数比较的t检验

E.配伍组方差分析

参考答案：

D

第4题：

某女性，纺织女工，年龄45岁。

经检查听阈提高20dB，10～20小时后恢复听力，属何种类型听力损害

A.噪声性耳聋

B.听觉适应

C.听觉疲劳

D.噪声性听力损伤

E.暂时性听力下降

参考答案：

C

该纺织女工从事噪声作业，经检查听阈提高20dB，10～20小时后恢复听力可诊断为听觉疲劳，应调离原工作岗位，从事非噪声作业工作。

第5题：

某男性，45岁，某化工厂工人，工龄15年，因发现血尿而就诊，诊断为膀胱癌。

在询问职业史时，有可能具有（）长期或大量接触史

A.甲醚

B.汞

C.联苯胺

D.氯乙烯

E.氯甲醚

参考答案：

C

第6题：

镰刀型红细胞贫血的基因突变属于

A.插入

B.缺失

C.移码突变

D.点突变

E.形成嘧啶二聚体

参考答案：

D

第7题：

女，45岁，2型糖尿病2年。

用二甲双胍0.25g，每日3次。

空腹血糖6.2mmol/L，餐后2小时血糖12.6mmol/L。

近2个月发热、咳嗽，痰结核菌阳性。

控制血糖应给予

A.加大二甲双胍剂量

B.磺脲类口服降糖药

C.胰岛素

D.α葡萄糖苷酶抑制剂

E.胰岛素增敏剂

参考答案：

C

第8题：

O1群霍乱弧菌的主要致病物质丕包括

A.鞭毛

B.菌毛

C.外毒素

D.内毒素

E.荚膜

参考答案：

E

第9题：

发生职业病危害事故或者有证据证明危害状态可能导致职业病危害事故发生时，卫生行政部门可以采取的临时控制措施不包括

A.责令暂停导致职业病危害事故的作业

B.封存造成职业病危害事故的材料

C.封存可能导致职业病危害事故发生的设备

D.组织控制职业病危害事故现场

E.对有关责任人进行拘役

参考答案：

E

第10题：

一腹泻婴儿体重9kg，中度脱水，该患儿体液丢失量约为

A.1200ml

B.800ml

C.400ml

D.200ml

E.100ml

参考答案：

B

第11题：

社会因素影响健康的中介机制是

A.感知觉系统

B.神经

C.神经-内分泌

D.神经—内分泌—免疫系统

E.大脑

参考答案：

D

第12题：

蛋类是制作糕点的重要原料，但水禽蛋不得作为糕点原料，其原因是

A.腥味大、口感差

B.农药残留高

C.沙门菌污染率高

D.含有抗生物素

E.含有抗胰蛋白酶

参考答案：

C

第13题：

在医疗、保健、预防机构中试用期满一年可参加执业医师资格考试者，应具有的学历是

A.高等学校医学专科学历

B.高等学校医学本科学历

C.中等专业学校医学专业取得执业助理医师资格者

D.高等学校医学专业专科取得执业助理医师执业证者

E.中等专业学校医学专业

参考答案：

B

第14题：

将血沉50mm/h的人的红细胞置于血沉为5mm/h的人的血浆中时，红细胞的沉降率大约为

A.45mm/h

B.55mm/h

C.5mm/h

D.100mm/h

E.50mm/h

参考答案：

C

第15题：

合并下列哪种疾病时，应禁忌使用神经垂体加压素治疗食管静脉曲张破裂出血

A.冠心病

B.溃疡性结肠炎

C.肺结核

D.消化性溃疡

E.支气管扩张

参考答案：

A

第16题：

下列红外线对眼睛的损伤错误的是（）

A.视网膜灼伤

B.热性白内障

C.急性角膜结膜炎

D.角膜的热损伤

E.慢性充血性睑缘炎

参考答案：

C

某学者在某地进行吸烟与肺癌关系的研究，结果显示，该地人群肺癌年死亡率为0.56‰，吸烟与不吸烟者的肺癌年死亡率为0.96‰和0.07‰

第17题：

上述研究的相对危险度为

A.92.7%

B.0.07

C.13.71

D.0.71

E.8.00

参考答案：

C

第18题：

上述研究的特异危险度为

A.0.40‰

B.0.89‰

C.92.7%

D.87.5%

E.0.49‰

参考答案：

B

第19题：

上述研究的归因危险度百分比为

A.0.40‰

B.0.89‰

C.92.7%

D.87.5%

E.0.49‰

参考答案：

C

第20题：

上述研究的人群归因危险度为

A.0.40‰

B.0.89‰

C.92.7%

D.87.5%

E.0.49‰

参考答案：

E

第21题：

上述研究的人群归因危险度百分比为

A.0.40‰

B.0.89‰

C.92.7%

D.87.5%

E.0.49‰

参考答案：

D

第22题：

克雅病的典型症状为痴呆、丧失协调性以及神经系统障碍，其根本原因是

A.朊病毒蛋白一级结构发生改变

B.朊病毒蛋白空间构象发生改变

C.朊病毒蛋白化学性质发生改变

D.朊病毒蛋白物理性质发生改变

E.朊病毒蛋白构型发生改变

参考答案：

B

第23题：

某3岁男童，突起高热、畏寒、昏迷、抽搐来院急诊，体温42℃，脉搏120次/分钟，血压65/47mmHg（1mmHg＝0.133kPa），神志清醒，轻度脱水，腹软无压痛，该患者最可能是（）

A.脑型疟疾

B.中毒性菌痢

C.乙脑

D.流脑

E.败血症

参考答案：

C

第24题：

2003年4月初，某市一名“非典”患者到医院求治，由于有关医护人员拖延怠慢，导致患者死去，其3名家人及陪护人员也被感染。

上级机关决定对有关医护人员给予纪律处分，理由是

A.未依法履行疫情报告职责

B.拒绝服从卫生行政部门调遣

C.未按照规定及时采取预防控制措施

D.未按照规定履行监测职责

E.对上级卫生行政部门的督察不配合

参考答案：

C

第25题：

家兔静脉快速注入0.9%氯化钠溶液20ml后，可使尿量增加，与其关系不大的因素是

A.血浆胶体渗透压降低

B.ADH释放减少

C.血糖浓度降低，使ADH释放减少

D.血容量增加

E.肾血流量增加

参考答案：

C

第26题：

患者经临床检测诊断为机体铁储存不足，进行血液指标分析，可出现下降的为

A.铁蛋白

B.血清铁

C.血红蛋白

D.红细胞压积

E.总铁结合力

参考答案：

A

铁减少期储存铁耗竭，血清铁蛋白浓度下降。

B1型题以下提供若干组考题，每组考题共用在题干前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

[A].It（人群发病率）-Iu（非暴露组发病率）

[B].Ie（暴露组发病率）-Iu

[C].Ie/Iu

[D].（RR-1）/RR×100%

[E].Pe（RR-1）Pe（RR-1）+1×100%

第27题：

AR的计算公式是______

参考答案：

B

详细解答：

第28题：

PAR%的计算公式是______

参考答案：

E

详细解答：

[A]．统一负责全国职业病防治的监督管理工作

[B]．在各自的职责范围内负责职业病防治的有关监督管理工作

[C]．负责本行政区域内职业病防治的监督管理工作

[D]．应当制定职业病防治规则，将其纳入国民经济和社会发展计划，并组织实施

[E]．为劳动者创造符合国家职业卫生标准和要求的工作环境和条件

第29题：

国务院和县级以上地方人民政府_____

参考答案：

D

详细解答：

第30题：

国务院卫生行政部门_____

参考答案：

A

详细解答：

第31题：

国务院有关部门_____

参考答案：

B

详细解答：

[A].PAPS

[B].UDPGA

[C].NADPH

[D].GSH

[E].CH₃COSCoA

第32题：

细胞色素P450依赖性单加氧反应需____

参考答案：

C

详细解答：

第33题：

硫酸结合反应需____

参考答案：

A

详细解答：

第34题：

谷胱甘肽结合反应需____

参考答案：

D

详细解答：

[A].代谢活化成终致癌物过程的中间代谢产物

[B].不经代谢活化即有致癌活性的物质

[C].需经代谢活化才有致癌活性的物质

[D].兼有引发（启动）、促长、进展作用的物质

[E].经代谢转化最后产生的有致癌活性的代谢产物

第35题：

直接致癌物是指______

参考答案：

B

详细解答：

第36题：

完全致癌物是指______

参考答案：

D

详细解答：

第37题：

近致癌物是指______

参考答案：

A

详细解答：

第38题：

终致癌物是指______

参考答案：

E

详细解答：

第39题：

间接致癌物是指______

参考答案：

C

详细解答：

[A]．单纯随机抽样[B]．系统抽样

[C]．整群抽样[D]．分层抽样

[E]．分层随机抽样

第40题：

在相同条件下抽样误差最大的为________

参考答案：

C

详细解答：

第41题：

在相同条件下最便于组织，节省经费的是________

参考答案：

C

详细解答：

[A].直线型

[B].抛物线型，直线型

[C].S状曲线

[D].无明显剂量-反应关系

[E].抛物线型，S状曲线

第42题：

体外实验得到的最常见的关系曲线为____

参考答案：

A

详细解答：

随着剂量的增加，效应或者反应的强度随着增强，并成正比关系，即效应或者反应强度与剂量呈直线关系。

但是在生物体内，较少出现直线型的剂量（效应）反应曲线，仅在某些体外试验中，在一定的剂量范围内存在。

第43题：

计量资料体内实验可能得到的关系曲线为____

参考答案：

B

详细解答：

体内试验剂量资料反应关系的特征是随着剂量的增加，效应或者反应的强度也增高，呈抛物线型的曲线。

将剂量转换成对数剂量时，而成直线型。

第44题：

计数资料体内实验可能得到的关系曲线为____

参考答案：

C

详细解答：

体内实验计数资料反应关系是群体的剂量-反应关系，其毒性反应的特征是“全”或者“无”型的。

曲线的特征是反应强度随剂量增加表示为“S”状。

第45题：

变态反应可能出现的情况为____

参考答案：

D

详细解答：

机体的变态反应虽然是外源性化学物引起的损害作用，但是这类反应涉及机体的免疫反应，小剂量即可引起剧烈的甚至是致死性的全身反应或者症状，往往不存在明显的剂量-反应关系。

A3/A4型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考试题。

请根据案例所提供的信息，在每一道考试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

某镇通过调查得知，全镇平均人口数为36800人，其中65岁以上人口数为1840人，全年活产总数368人，死亡总数为184。

第46题：

该镇老龄人口比为

A.10%

B.5%

C.1%

D.0.5%

E.0.05%

参考答案：

B

第47题：

该镇出生率为

A.4‰

B.5‰

C.15‰

D.10‰

E.8‰

参考答案：

D

第48题：

该镇粗死亡率为

A.4‰

B.5‰

C.6‰

D.7‰

E.8‰

参考答案：

B

某冶炼厂男工，55岁，该工作工龄25年，今年出现鼻黏膜糜烂、溃疡，鼻中隔穿孔。

皮肤出现侵蚀性溃疡，久治不愈。

第49题：

该工人最可能接触的有害物质是（）

A.铅氧化物

B.铬酸盐

C.氯乙烯

D.砷化物

E.石棉

参考答案：

B

第50题：

如果长期接触该物质可发生的肿瘤是（）

A.膀胱癌

B.皮肤癌

C.肝血管肉瘤

D.肺癌

E.白血病

参考答案：

D

2006年某地年初人口190万，年末人口210万，年内共报告400例乳腺癌新发病例，2006年初当地乳腺癌病患者共计3600人，年末统计因乳

腺癌死亡200例，则：

第51题：

2006年年初乳腺癌患病率（/10万）是

A.180.0

B.189.5

C.171.4

D.400.0

E.380.9

参考答案：

B

第52题：

2006年乳腺癌发病率（/10万）是

A.20.0

B.19.0

C.21.1

D.22.0

E.18.0

参考答案：

A

第53题：

2006年该地区乳腺癌的死亡率（/10万）是

A.10.0

B.6.0

C.7.5

D.5.0

E.6.5

参考答案：

A

患者女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.0×10⁹/L，血

小板185×10⁹/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。

第54题：

明确诊断需做的检查应除外

A.骨髓检查

B.血清铁和总铁结合力

C.染色体检查

D.血清铁蛋白检查

E.MCV、MCH、MCHC

参考答案：

C

第55题：

寻找病因应做哪项检查

A.放射性核素骨扫描

B.妇科检查

C.⁵¹Cr红细胞半寿命期测定

D.钡剂灌肠

E.胸部X线检查

参考答案：

B

第56题：

除病因治疗，还应采取哪项措施

A.血浆输注

B.补充铁剂

C.大剂量丙球蛋白滴注

D.维生素B₁₂和叶酸

E.红细胞集落刺激因子

参考答案：

B

第57题：

对上述治疗效果反映最早的指标是

A.血红蛋白含量

B.白细胞数量

C.网织红细胞计数

D.叶酸、维生素B₁₂含量

E.铁蛋白含量

参考答案：

C

某城镇对百白破制剂的效果进行评价，所得结果统计如下（地区人口稳定）：

第58题：

根据上表数据算得其效果指数为

A.100

B.100%

C.99%

D.110

E.90%

参考答案：

A

第59题：

根据上表数据算得其保护率为

A.99%

B.100

C.90%

D.110

E.100%

参考答案：

A

采用负荷实验评价成人维生素B，营养状态时

第60题：

维生素B₁经口给予的剂量为

A.3mg

B.4mg

C.5mg

D.8mg

E.10mg

参考答案：

C

第61题：

摄入维生素B₁后，收集尿液的时间为

A.4小时内

B.6小时内

C.8小时以内

D.12小时内

E.24小时以内

参考答案：

A

某医师随机抽样调查了500例本地产妇及400例外来人口中的产妇的如下指标：

婴儿性别，产妇年龄，年人均收入（元），产前检查次数，是否有妊高征，有无子痫，基础血压（mmHg）等。

第62题：

要分析本地产妇及外来人口中的产妇的平均年龄的差别，应该首选用什么分析方法

A.行×列表卡方检验

B.四格表卡方检验

C.相关分析

D.配对卡方检验

E.方差分析

参考答案：

E

第63题：

要分析产妇来源与年人均收入（元）的关系，应该用什么分析方法

A.行×列表卡方检验

B.四格表卡方检验

C.相关分析

D.配对卡方检验

E.成组t检验

参考答案：

E

第64题：

要分析外来人口中的产妇的年人均收入（元）与产前检查次数的关系，应该选用什么分析方法

A.进行标准化

B.配对卡方检验

C.四格表卡方检验

D.等级相关分析

E.配对t检验

参考答案：

D

第65题：

要分析外来人口中的产妇的年龄与有无子痫的关系，应该选用什么分析方法

A.进行标准化

B.配对卡方检验

C.四格表卡方检验

D.方差分析

E.配对t检验

参考答案：

D

第66题：

要分析外来人口中的婴儿性别与是否有妊高征的关系，应该用什么分析方法

A.进行标准化

B.成组t检验

C.四格表卡方检验

D.方差分析

E.配对t检验

参考答案：

C

化学物的致癌机制复杂，影响因素多，对动物致癌的化合物不一定对人类致癌。

第67题：

要确定化学物对动物致癌最有价值的试验是

A.骨髓细胞微核试验

B.程序外DNA合成试验

C.小鼠肺肿瘤诱发试验

D.细胞转化试验

E.哺乳动物长期致癌试验

参考答案：

E

第68题：

要确定化学物对人类致癌最有价值的试验是

A.原癌基因激活试验

B.肿瘤流行病学调查

C.肿瘤抑制基因灭活试验

D.外周血淋巴细胞染色体畸变试验

E.姐妹染色体交换试验

参考答案：

B

高血压患者余某，体重75kg，收缩压170mmHg，舒张压98mmHg，心电图不正常，ST-T改变，有大量饮酒嗜好。

第69题：

针对可能出现的高血压并发症医生建议其戒酒、控制体重是

A.治疗措施

B.特殊保护

C.一级预防措施

D.二级预防措施

E.三级预防措施

参考答案：

C

第70题：

医生发现心电图不正常是

A.筛检措施

B.保健措施

C.一级预防措施

D.二级预防措施

E.三级预防措施

参考答案：

D