黑龙江下半年临床助理医师胃癌考试题.docx

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黑龙江2016年下半年临床助理医师：

胃癌考试题

一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、关于肺通气功能的指标，以下说法正确的是

A．肺通气量可以反映肺脏有效的通气量B．肺通气量亦称每分通气量，是有效潮气量与呼吸频率的乘积C．肺泡通气量=（潮气量-解剖死腔）×呼吸频率D．肺泡通气量即每分通气量，反映有效的通气量E．肺通气量即为肺泡通气量

2、增殖性肠结核最少见的临床表现是____

A．右下腹痛B．腹泻C．便秘D．腹部肿块E．腹胀

3、子宫肉瘤的病理类型下列哪项最多见____

A．平滑肌肉瘤B．低度恶性子宫内膜间质肉瘤C．高度恶性子宫内膜间质肉瘤D．恶性苗勒管混合瘤E．子宫淋巴瘤

4、下列高血钾症的治疗原则中，哪项是错误的__。

A．立即停止钾盐摄入

B．积极防治心律失常

C．迅速降低血钾浓度

D．恢复肾脏功能

E．补充血容量

5、早期胃癌最常见的肉眼类型是

A．隆起型B．表浅隆起型C．表浅平坦型D．表浅凹陷型E．凹陷型

6、不能降低丙酮酸脱氢酶体活性的是

A．乙酰辅酶AB．ATPC．AMPD．丙酮酸脱氢酶激酶E．NADH

7、下列关于面静脉的描述正确的是

A．起自眼上静脉B．与颅内海绵窦相通C．在面动脉的前外方下行D．至下颌角前方汇合至下颌后静脉E．至舌骨大角高度注入颈外静脉

8、下列关于内异症性激素治疗说法错误的是

A．抑制雌激素合成B．切断下丘脑-垂体-卵巢轴的刺激C．适用于较大的卵巢内异症D．GnRH-a是首选药物E．达那唑直接抑制和竞争子宫内膜的雌、孕激素受体

9、判断尿路感染病人是复发还是重新感染，通常以病人前次治疗停药后几个月再发为依据____

A．半个月B．1个月C．1个半月D．2个月E．3个月

10、有关药物流产，下列哪项是错误的____

A．目前最常用的药物是米非司酮B．米非司酮与前列腺素配伍协同作用C．米非司酮具有轻度抗雌激素特性D．米非司酮可与孕激素受体结合E．米索前列醇有促排胎作用

11、以下哪种疾病较少引起亚急性感染性心内膜炎

A．室间隔缺损

B．动脉导管未闭

C．二尖瓣关闭不全

D．主动脉瓣关闭不全

E．二尖瓣狭窄合并心房颤动

12、下面不属于思维的种类的是

A．直观动作思维B．形象思维C．逻辑思维D．概括思维E．辐合思维

13、静脉注射99mTc-tetrofosmim后迅速被心肌摄取，1小时平均摄取量达

A．0.6%左右B．1.2%左右C．1.8%左右D．2.4%左右E．3%左右

14、根据界值特征曲线（ROC分析）的判断标准，如果真阳性率明显高于假阳性率

A．有助于排除疾病存在，判定为正常B．提示很可能正常C．只提示可能有病D．很可能有病E．可以肯定有病

15、侵蚀性葡萄胎的诊断标准正确的是

A．侵入子宫内膜层，滋养细胞高度增生

B．子宫肌层及子宫以外转移的切片中可见到绒毛或绒毛的褪变痕迹

C．肉眼可见多量细小水泡组织

D．伴有肺内及阴道转移

E．葡萄胎清宫6周以后，血HCG持续不降至正常水平

16、下列关于近曲小管的描述，错误的是

A．细胞分界不清B．细胞核圆，位于中央C．细胞质嗜酸性D．细胞为立方形或锥体形E．细胞游离面有刷状缘，基底部有纵纹

17、低分化恶性肿瘤难以判定其组织来源，首选下列哪种特殊染色方法对其进行鉴别

A．天狼星红苦味酸染色B．PAS染色C．Gomori银染色法D．维多利亚蓝染色法E．Mallory磷钨酸苏木精染色

18、婴儿少尿的标准是每日尿量少于__。

A．50ml

B．100ml

C．150ml

D．200ml

E．250ml

19、女性，23岁，害怕蜘蛛3年。

来访者的这种焦虑属于

A．现实性或客观性B．自我性C．神经症性D．道德性E．心理性

20、躁狂发作的典型临床表现为

A．情感高涨、慷慨大方、精力充沛B．情感易激惹、自我感觉良好、精力充沛C．情感高涨、自高自大、社会活动增多D．情感高涨、思想奔逸、活动增多E．情感高涨、性欲亢进、活动增多

21、来访者害怕面试，觉得会被鄙视，故采用想象疗法。

想象冲击疗法的特点不包括

A．与冲击疗法基于不同的原理B．让来访者暴露在想象的恐惧之中C．可以再造创伤情境D．不必筛选治疗对象E．可以减少来访者面对的压力

22、病理检查申请单的作用是

A．临床医生向病理医生传递患者的主要信息B．临床医生向病理医生传递诊断意向C．临床医生向病理医生提出某些特殊要求D．为病理医生提供重要参考资料和依据E．以上全部

23、类风湿关节炎最常侵犯的关节是____

A．双手腕关节B．双腿踝关节C．双腿膝关节D．双手掌指关节远端E．双手掌指关节近端

24、男性，15岁。

发热39℃4天，伴头痛恶心。

嗜睡1天、昏迷伴抽搐。

查体：

体温40.5℃，昏迷，血压正常，瞳孔等大。

皮肤无出血点和瘀斑。

颈轻度抵抗，巴氏征（+）。

血WBC12.5×109/L，单核细胞86%。

CSF清亮，白细胞200×106/L，单核细胞65%，多形核35%，蛋白120mg%，糖60mg%，氯化物720mg%。

最可能的诊断是

A．化脓性脑膜炎B．流行性乙型脑炎C．结核性脑膜炎D．中毒性脑病E．中毒性痢疾

二、多项选择题（共24题，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

）

1、强迫症最常见的症状为

A．强迫行为B．强迫意向C．强迫表象D．强迫情绪E．强迫观念

2、高泌乳素血症的药物治疗首选

A．溴隐亭

B．奥曲肽

C．酮康唑

D．黄体酮

E．赛庚啶

3、抢救糖尿病酮症酸中毒，在第一个24小时内补液总量应为____

A．500～1000mlB．＞1000～2000mlC．＞2000～4000mlD．＞4000～6000mlE．＞6000ml

4、滴虫性阴道炎的传播途径不包括

A．公共浴池B．性交传播C．垂直传播D．医源性感染E．衣物传播

5、治疗肺心病心力衰竭的首要措施是

A．使用小剂量强心剂

B．卧床休息，低盐饮食

C．积极控制感染和改善呼吸功能

D．使用小剂量作用缓和的利尿剂

E．应用血管扩张剂减轻心脏负荷

6、指出不是房间隔缺损的X线的征象是

A．右心室增大B．右心房增大C．左心房增大D．左房不大E．主动脉缩小

7、中间宿主是指

A．寄生虫的成虫或无性生殖阶段寄生的宿主B．寄生虫的幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主C．寄生虫成虫或有性生殖阶段寄生的宿主D．寄生虫的幼虫或有性生殖阶段寄生的宿主E．寄生虫的成虫寄生的宿主

8、男性，50岁。

咳嗽、痰中带血半年。

X线片示右肺门肿大不规则致密阴影，经重复拍片检查见肿块生长较快，纤维支气管镜活检发现于右支气管主干内有隆起于黏膜的肿物。

肿物活检显微镜下见瘤细胞短梭形或多角形，胞质极少，密集成群排列；免疫组化染色CgA阳性；电镜下瘤细胞胞质内见神经内分泌颗粒。

该肿瘤可能为

A．肺小细胞癌B．肺鳞状细胞癌C．大细胞癌D．典型的类癌E．肺腺癌

9、一侧瞳孔直接光反射消失，而间接瞳孔光反射存在，病变在__。

A．同侧视神经

B．对侧视神经

C．同侧交感神经

D．对侧动眼神经

E．同侧动眼神经

10、葡萄胎的确诊依据是

A.子宫增大已4个月，听不到胎心音　　B.阴道排出物中有水泡状组织　　C.血清β－HCG超过100KU/L，持续不降　　D.子宫大于相应妊娠月份　　E.B型超声波检查见官腔内充满弥漫光点和小囊样无回声区

11、下列不是小鼠的采血方法的是

A．尾尖采血B．摘眼球采血C．断头采血D．耳缘剪口采血E．心脏采血

12、患者女，25岁。

每天晚上都坐在床上睡觉，诉看到她的床像婴儿床一样，不能容纳她只能坐着睡觉。

此患者出现此症状属于

A．注意障碍B．思维障碍C．感知综合障碍D．遗忘综合征E．强迫状态

13、下列哪种药物不是PTSD常用药

A．抗抑郁药B．抗焦虑药C．抗痉挛药D．锂盐E．抗精神病药

14、下列疾病中需要进行严格管理的传染病是

A．鼠疫B．霍乱C．艾滋病D．血吸虫病E．流行性腮腺炎

15、下列不属于卵巢畸胎瘤的是

A．卵巢甲状腺肿B．卵巢类癌C．卵巢甲状腺肿类癌D．胚胎性癌E．未成熟性畸胎瘤

16、敌百虫中毒者，不宜用哪种液体洗胃

A．温开水B．肥皂水C．自来水D．生理盐水E．1:

5000高锰酸钾

17、患儿男性，14岁，身材矮小，长期面色苍白、乏力。

查体发现巩膜轻度黄染，脾大肋下5cm。

患者最可能出现的阳性实验室检查结果是（）

A．血清结合珠蛋白增高B．CD59阳性C．血红蛋白尿D．尿胆原排出增多E．血红蛋白血症

18、初乳与成熟乳的比较下列哪项描述是正确的

A．初乳及成熟乳中，均含有大量免疫球蛋白IgGB．成熟乳汁中含有较多β-胡萝卜素C．成熟乳中脂肪及糖类含量较高D．初乳持续约3天以后，逐渐变为成熟乳汁E．大多数药物不经母血渗入乳汁中

19、患者男，40岁，教师。

因一次上课时讲解缺乏条理，同学不注意听讲而变得自责、抑郁、焦虑。

他认为“这次上课太糟了，以前从来没有这样过，我真是个无能的人”。

这种认知性错误类型是

A．任意的推断B．选择性概括C．过度引申D．夸大或缩小E．“全或无”的思维

20、女，16岁，14岁初潮，月经来潮第1天即感下腹疼痛，持续2～3天缓解，伴恶心、呕吐。

肛诊检查：

子宫正常大小，双侧附件无异常。

应诊断为

A．青春期功能失调性子宫出血B．慢性盆腔炎C．子宫腺肌症D．原发性痛经E．继发性痛经

21、符合卡尔·罗杰斯基本人性观的是

A．人是理性的，能够自立，对自己负责，有正面的人生取向B．人有追求美好生活、为美好生活而奋斗的本性C．人是建设性和社会性的，值得信赖，可以合作D．人有潜在的能力足以有效地解决生活问题E．以上都是

22、下列哪种病不易造成局限性肺气肿

A．支气管异物B．支气管囊肿C．支气管扩张D．支气管良性肿瘤E．支气管恶性肿瘤

23、起控制微循环“分闸门”作用的血管是

A．微动脉B．微静脉C．真毛细血管D．通毛细血管E．小动脉

24、关于淋病下列描述错误的是

A．主要通过性接触传播B．属急性化脓性炎C．主要累及泌尿生殖系统D．男性患者多引起睾丸炎E．女性可累及子宫颈内膜、输卵管