第四节粉螨.ppt
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粉螨粉螨分布广泛,多栖息繁衍于人类居室内的尘埃和储藏物中。
绝大多数营自生生活,危害储藏物,可造成经济损失;少数螨种生存能力极强,与人类健康密切相关。
其中有些种类既可营自生生活,也可寄生于人和或动物的体表和或体内,引起螨病;有些种类的排泄物、分泌物和蜕皮产物等是很强的变应原,可引起人的超敏反应;有些种类的分泌物、排泄物等对人畜有毒害作用,可引起人畜中毒。
危害人体的螨类包括7个科,分别为脂螨科、食甜螨科、嗜渣螨科、果螨科、麦食螨科和薄口螨科。
其中常见的种类有腐食酪螨粗脚粉螨(Acarussiro)、粉尘螨(Dermatophagoidesdrinae)屋尘螨(Dpteronyssinus)等,(形态)虫体呈长椭圆形,通常呈白色,粉末状,长约120500m,体表有很多长毛,角皮薄,半透明,背前部有一背盾板,具鬃毛,背后体之间有一明显的凹陷。
足4对。
跗节末端有一爪。
螯肢钳状;雌螨有一产卵孔,中央纵裂状,外覆生殖瓣,在躯体后缘有一交合囊,无肛吸盘及跗吸盘。
雄螨有阴茎和肛吸盘,且跗节背面有l对跗吸盘,肛门位于后端。
粉螨卵为长椭圆形。
粉螨生活史包括卵、幼虫、第一若虫、第二若虫和成虫5期。
在适宜条件下,完成一代发育约需1个月。
雌螨寿命约100150天,雄螨约6080天。
粉螨分布广泛,屋粉螨主要孳生卧室枕头、被褥、衣物、地毯等处;粉螨还可孳生在面粉厂、中药厂、棉纺厂和食品仓库等处。
粉螨常以动物皮屑、面粉、粮食、花粉、霉菌孢子和植物纤维等为食。
粉螨的密度以春、秋季最高。
(致病)有些螨类可侵袭皮肤,引起螨性皮炎,亦即俗称的谷痒症。
因粉螨体小而轻,常悬浮于空气中,随尘埃一起被人吸入呼吸系统,可致肺螨病,其症状与支气管炎类似。
(致病)若螨体随食物进入肠腔,可偶然寄生在肠腔,还可侵入肠粘膜甚至粘膜下层,形成炎症、坏死和溃疡灶,导致肠螨病,表现为腹痛、腹泻、肛门烧灼感、乏力、精神不振和消瘦等。
粉螨亦偶尔侵入泌尿道,引起尿道刺激症状、夜尿症等,在临床上称为尿螨病,有时还可引起继发感染。
粉螨分泌排泄物是强烈的过敏原,可引起超敏反应性疾病,如粉螨性哮喘、过敏性鼻炎、过敏性皮炎等,患者多有家族过敏和个人过敏史。
粉螨性哮喘是一种吸入性哮喘,初发于幼年,经久不愈,临床特点为突然发作及反复发作,持续时间短,可突然缓解。
病时不能平卧,气急胸闷,呼吸缓慢而困难,重时有紫绀现象。
过敏性鼻炎具阵发性发作和突然消失的特点,常呈反复缓解和发作。
过敏性皮炎具遗传倾向,好发于冬季,且多年迁延不愈,婴幼儿表现为面部湿疹,成人主要为四肢屈面、肘窝和胭窝等部位的湿疹及苔癣样变,有时可累及全身。
诊断:
粉螨过敏常有典型的病史,通过询问病史,包括个人和家族过敏史,特别是发病季节、生活环境及典型症状等,可作出初步诊断;皮内试验等免疫学方法可辅助诊断;疑似肺螨病、肠螨病、尿螨病的患者可分别从痰液、粪便和尿液中分离粉螨。
流行与防治粉螨性过敏呈世界性分布,其中以哮喘的危害最为严重。
儿童发病率高于成人,哮喘好发于春秋季节,尤以秋季为甚。
常与遗传、职业、接触等因素有关。
保持室内通风、干燥,经常清除室内尘埃,勤洗衣被、床单,勤晒被褥床垫,可减少粉螨的孳生和清除其代谢物,是预防粉螨性过敏的重要措施。
在粉螨孳生的场所可用7尼帕净、1林丹等杀灭粉螨。
流行与防治对粉螨过敏者可应用粉螨浸液注射作脱敏治疗,使机体产生免疫耐受,或采用色甘酸二钠等抗过敏药物控制临床症状,有较好的缓解作用。
螨病患者可口服伊维菌素、甲硝唑等药物进行治疗。