消防安全常用表格P.doc
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第三章消防安全重点单位档案建设
单位消防工作档案汇总表
项目
记录本
内容
要求
消
防
基
础
档
案
单位基本情况
单位基本情况登记表
如实填写
消防安全责任人、管理人任命书
需单位盖章确认
消防安全责任书
明确消防职责
消防安全管理组织机构图
明确各责任人
消防许可情况登记表
法律文书复印件附后
志愿消防队情况登记表
明确工作职责制度和人员
疏散引导员花名册
明确各岗位疏散引导人员
重点工种（岗位）人员情况登记表
明确培训发证情况
建筑物基本情况
建筑物基本情况登记表
如实填写
建筑消防设施基本情况登记表
如实填写
消防安全重点部位情况登记表
如实填写
单位消防安全职责情况
消防安全职责登记表
制定的各项具体职责附后
单位消防安全制度情况
消防安全制度登记表
制定的各项具体制度附后
消防设施产品材料检测情况
消防设施产品材料检测情况登记表
消防产品合格证明材料、消防设施检测报告等附后
动火审批情况
动火审批证及动火审批证目录
如实记录
消防奖惩情况
消防奖惩情况登记表
如实记录
消防法律文书情况
公安消防机构填发的各类法律文书登记表
公安消防机构填发的各类
法律文书附后
项目
记录本
内容
要求
消
防
管
理
档
案
消防安全培训、演练记录本
灭火、应急疏散预案演练记录
公众聚集场所至少每半年组织一次消防演练，其他场所应至少每年组织一次。
员工消防安全培训记录
公众聚集场所每半年应组织一次对从业人员的消防培训，其他单位每年至少应组织一次。
新上岗员工或重点岗位人员应进行岗前消防培训。
每日防火巡查情况记录本
每日防火巡查记录
公众聚集场所在营业期间应当至少每两小时一次，其他单位可以根据需要确定每日巡查或夜查频次，做好巡查记录。
消防控制室值班记录本
消控中心值班记录
实行每日24小时专人值班制度，每班不应少于2人。
准确填写值班情况。
防火检查记录本
每月防火检查记录表
每月检查，由消防管理人签字。
设施器材维护保养记录附后。
消防安全管理开展情况记录表
年度记录表，由消防安全责任人签字确认。
火灾隐患整改情况记录本
火灾隐患整改情况表
检查、巡查中发现的不能立即改正的火灾隐患应填写，确定存在问题、整改期限、整改意见，报消防安全管理人、消防安全责任人签字确认。
火灾隐患整改通知书
将通知书发给火灾隐患的责任部门。
由单位消防责任人、消防安全管理人或相关岗位责任人据实填写，反映单位消防工作的真实情况；有消防控制室的单位消防工作档案一般应放置消防控制中心，公安机关消防机构检查时，应主动出示档案。
消防基础档案
单位：
建档时间：
一、单位基本情况
填写说明
一、单位基本情况：
填写单位总体情况。
（一）单位名称：
应与单位合法身份证明文件相一致，并应填写全称。
（二）单位性质：
按集团、团体、企业、事业、个体工商户等填写。
（三）使用性质按重点单位分类填写：
（1）公共娱乐场所：
影剧院、礼堂、游艺、游乐场所、歌舞厅、卡拉OK厅等歌舞娱乐场所、夜总会、音乐茶座、其他
（2）公众聚集场所：
宾馆、饭店、商场、超市、集贸市场、车站、码头、机场、地铁站、体育场馆、会堂、餐饮场所、其他
（3）人员密集场所：
医院门诊、住院楼学校养老院、福利院、文博馆劳动密集型生产、加工企业宿舍、旅游、宗教活动场所其他
（4）国家机关：
中央级、省级、市级、县级国家机关
（5）广播电台、电视台和邮政、通信枢纽
（6）档案馆以及具有火灾危险性的县级以上文物保护单位
（7）发电厂（站）和电网经营企业
（8）易燃易爆化学物品的生产、充装、储存、供应、销售单位
（9）重要的科研单位
（10）高层公共建筑
（11）城市地下铁道、地下隧道等地下建筑
（12）粮、棉、木材、百货等物资仓库和堆场
（13）国家和省级重点工程的施工现场
（14）其他发生火灾可能性较大以及一旦发生火灾可能造成人身重大伤亡或重大财产损失的单位
（四）经济所有制：
按国有、集体、股份合作、联营、私营、港澳台合资、外商、其他填写。
（五）生产类别、储存类别：
按甲、乙、丙、丁、戊分类填写。
二、消防许可情况登记表：
单位的所有审批、验收、安全检查等法律文书均应登记并打孔装订在档案内“消防许可情况登记表”的后面。
三、单位消防管理组织机构图：
单位的消防管理组织机构图可以“树状图”形式制定，制定后打孔装订在档案内“单位消防管理组织机构图”的后面。
四、重点工种（岗位）人员情况：
重点工种包括石油化工操作人员、电工、焊接工、油漆工、仓库保管员、自动消防系统操作人员、易燃易爆管理人员、更值人员、用火用电维修人员等。
五、消防安全责任人任命书、消防安全管理人任命书需签字盖章。
单位基本情况登记表
单位名称
单位地址
邮编
单位性质
E-mail
主管部门
所属地区派出所
使用性质
经济所有制
生产类别
储存类别
消防安全
责任人
姓名
消防安全
管理人
姓名
职务
职务
电话
电话
是否已经过消防安全专门培训
□是□否
是否已经过消防安全专门培训
□是□否
消防管理归口部门
部门负责人
电话
占地总面积（m2）
总建筑面积（m2）
固定资产
（万元）
职工人数
志愿消防队（人/队）
重点部位（处）
民用建筑
高层建筑栋数（幢）
构筑物
储罐区
（处）
多层建筑栋数（幢）
储罐数量（个）
地下建筑栋数（幢）
总储量
（m3）
工业建筑
厂房数量（幢）
堆场数量（垛）
仓库数量（幢）
总储量（m3.t）
其他
化工装置数量（座）
备注
消防安全责任人任命书
为贯彻执行消防法律法规，保障本单位消防安全符合规定，掌握了解本单位的消防安全情况。
根据《中华人民共和国消防法》及《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》，现任命为本单位消防安全责任人。
以上任命决定自发布之日起即开始执行。
单位（盖章）
年月日
消防安全责任人职责
一、确保单位新建、扩建、改建（含室内装修、用途变更）等建设工程的消防设计、施工必须符合国家工程建设消防技术标准。
二、按照《中华人民共和国消防法》等有关规定的要求对单位新建、扩建、改建（含室内装修、用途变更）等建设工程办理相关消防手续，确保建设工程的合法性。
三、单位属于公众聚集场所的，在投入使用、营业前应向场所所在地的县级以上地方人民政府公安机关消防机构申请消防安全检查。
未经消防安全检查或者经检查不符合消防安全要求的，不得投入使用、营业。
四、贯彻执行消防法规，保障单位消防安全符合规定，掌握本单位的消防安全情况；
五、将消防工作与本单位的生产、科研、经营、管理等活动统筹安排，批准实施年度消防工作计划；
六、为本单位的消防安全提供必要的经费和组织保障；
七、确定逐级消防安全责任，批准实施消防安全制度和保障消防安全的操作规程；
八、组织防火检查，督促落实火灾隐患整改，及时处理涉及消防安全的重大问题；
九、根据消防法规的规定建立专职消防队、志愿消防队。
其中人员密集场所应组建义务消防队，义务消防队员的数量不应少于本场所从业人员数量的30%。
十、组织制定符合本单位实际的灭火和应急疏散预案，并实施演练。
消防安全管理人任命书
为实施和组织落实消防安全管理工作，经公司董事会（或单位管理层）会议决定，现任命为本单位消防安全管理人。
以上任命决定自发布之日起即开始执行。
单位（盖章）
年月日
消防安全管理人职责
一、消防安全管理人对单位的消防安全责任人负责，实施和组织落实消防安全管理工作：
二、负责拟订年度消防工作计划，组织实施日常消防安全管理工作；
三、组织制订消防安全制度和保障消防安全的操作规程并检查督促其落实；
四、按照国家标准、行业标准配置消防设施、器材，设置消防安全标志，并定期组织检验、维修、确保完好有效；
五、负责拟订消防安全工作的资金投入和组织保障方案；
六、组织实施防火检查和火灾隐患整改工作；
七、组织实施对本单位消防设施、灭火器材和消防安全标志的维护保养，确保其完好有效，确保疏散通道和安全出口畅通；
八、组织管理专职消防队或义务消防队；
九、在员工中组织开展消防知识、技能的宣传教育和培训，组织灭火和应急疏散预案的实施和演练；
十、指挥本单位初期火灾的扑救
十一、单位消防安全责任人委托的其他消防安全管理工作。
十二、应当定期向消防安全责任人报告消防安全情况，及时报告涉及消防安全的重大问题。
消防安全责任书
为确保单位经营运行中的消防安全工作，明确落实单位安全防火制度，规范单位在经营过程中的安全生产行为，结合本单位的实际情况，特签订安全防火责任状如下：
一、各部门须订立部门间的消防安全管理制度，做到严格管理，万无一失。
二、各部门须确定部门的兼职义务消防队员，定期参加单位和有关部门举办的消防培训。
三、所有部门因施工动用明火须事先申领动火证，征得单位安全部门同意后才能动火。
四、各部门的生产、经营物品、可燃品、易燃品和危险品，须指定专人负责保管。
五、各部门下班后须切断各部门无关的电源，检查各种火源，并定期检查各类电器的运行情况，发现电气故障及不安全因素，应及时进行维修，定期开展电气消防安全检测，及时发现电气火灾隐患。
六、各部门负责人须严格落实防火责任制，做到全程监督，对发现的不安全因素，及时排除及时汇报单位安全部门，并做好记录。
七、各部门必须切实做到“谁主管、谁负责；谁在岗，谁负责”，对违反安全操作规定的员工给予必要的经济处罚和行政处罚。
八、单位消防安全关系到单位财产和人员的安全，是单位长期的工作重点，各部门务必高度重视，常抓不懈，防范措施要健全，千万不能掉以轻心，不能放松警惕。
部门：
安全部部门：
负责人：
签字人：
单位消防管理组织机构图
各部门（岗位）
责任人
各部门（岗位）
责任人
各部门（岗位）
责任人
消防安全责任人
消防安全管理人
专（兼）职消防安全管理人
专（兼）职消防安全管理人
专（兼）职消防安全管理人
专（兼）职消防安全管理人
专（兼）职消防安全管理人
专（兼）职消防安全管理人
消防许可情况登记表
序号
文书名称
文书编号
文书时间
注：
、此表中按照时间顺序填写办理各项建筑物和场所消防手续情况，“时间”为消防部门出具法律文书时间；2、此表中涉及到的各项消防手续复印件附后。
志愿消防队情况登记表
队长
副队长
工作职责
队员
序号
姓名
岗位
职务
器材装备
疏散引导员花名册
序号
姓名
工作部门
负责区域
重点工种（岗位）人员情况登记表
序号
姓名
工种
工作部门
培训发证情况
注：
重点工种包括石油化工操作人员、电工、焊接工、油漆工、仓库保管员、自动消防系统操作人员、易燃易爆管理人员、更值人员、用火用电维修人员等。
二、建筑物基本情况
填写说明
一、建筑物基本情况
1、使用性质：
按照“单位基本情况”填写说明中的说明进行填写。
2、建筑类别中的“地下建筑”：
指独立的地下建筑，如：
人防工程、地下商场等。
二、一个单位（场所）存在多个建（构）筑物的，应当分别整套填写，数量要与“单位基本情况”中“民用建筑”、“工业建筑”和“构筑物”的数量之和相一致。
（添加页附档案后）
三、消防安全重点部位情况：
单位应当将容易发生火灾、一旦发生火灾可能严重危及人身财产安全以及对消防安全有重大影响的部位确定为消防安全重点部位。
如：
消防监控室、消防水泵房、人员集中的厅（室）以及储油间、燃油燃气锅炉房、发电机房、配电室、厨房、资料库、可燃物品仓库、化学实验室、精密仪器房间、油罐、甲乙类生产储存部位等。
建筑物基本情况登记表
建筑物名称
建设时间
投入使用时间
建筑结构
□砖混□钢混□钢结构□其他
建筑类别
□一类高层建筑□二类高层建筑□多层建筑□地下建筑
建筑耐火等级
□一级□二级□三级□四级
使用性质
建筑高度
（m）
地上层数
（层）
地上面积
（m2）
地下层数
（层）
地下面积
（m2）
场所所在层数（层）
场所所占面积（m2）
房间数（间）
床位数（张）
消防电源
□一级负荷□二级负荷□三级负荷
各楼层使用功能
建筑消防设施
□有□无
消防设施情况
类型
是否设置
是否独立
室内消火栓系统
□是□否
□是□否
火灾自动报警系统
□是□否
□是□否
自动喷水灭火系统
□是□否
□是□否
机械防烟设施
□是□否
□是□否
机械排烟设施
□是□否
□是□否
气体灭火系统
□是□否
□是□否
泡沫灭火系统
□是□否
□是□否
其他系统
□是□否
□是□否
毗邻建筑的性质及情况
备注
建筑消防设施基本情况登记表
一、消防控制室
控制室所在建筑位置
控制室建筑面积：
㎡
控制室每班值班人数：
电话号码：
二、建筑消防设施列表
消防设施名称
基本情况
消防供电配电
消防配电
□有□无，数量：
自备发电机
□有□无，数量：
储油设施
□有□无，数量：
火灾自动报警
系统
火灾报警探测器
□有□无，数量：
手动报警按钮
□有□无，数量：
警报装置
□有□无，数量：
报警控制器
□有□无，数量：
消防联动控制器
□有□无，数量：
消防供水设施
消防水池
□有□无，数量：
消防水箱
□有□无，数量：
稳（增）压泵及气压水罐
□有□无，数量：
消防水泵
□有□无，数量：
管网阀门
□有□无，数量：
消火栓（消防炮）灭火系统
室内消火栓
□有□无，数量：
室外消火栓
□有□无，数量：
消防炮
□有□无，数量：
启泵按钮
□有□无，数量：
自动喷水灭火
系统
报警阀组
□有□无，数量：
末端试水装置
□有□无，数量：
水流指示器
□有□无，数量：
泡沫灭火系统
泡沫液贮罐
□有□无，数量：
泡沫栓
□有□无，数量：
气体灭火系统
瓶组与储罐
□有□无，数量：
气体灭火控制设备
□有□无，数量：
机械加压送风系统
风机
□有□无，数量：
送风口
□有□无，数量：
防烟排烟系统
风机
□有□无，数量：
排烟阀、电动排烟窗
□有□无，数量：
应急照明
□有□无，数量：
疏散指示标志
□有□无，数量：
应急广播系统
扩音器
□有□无，数量：
扬声器
□有□无，数量：
消防专用电话
□有□无，数量：
防火
分隔
防火门
□有□无，数量：
防火卷帘
□有□无，数量：
电动防火阀
□有□无，数量：
消防电梯
□有□无，数量：
灭火器
□有□无，数量：
其他消防设施
□有□无，数量：
消防安全重点部位情况登记表
重点部位名称
所在位置
面积（m2）
高度（m）
耐火等级
建筑结构
重点部位消防责任人
职务
消防安全管理措施
使用性质及火灾危险性
三、消防安全职责情况
消防安全职责登记表
名称
建立修订时间
执行情况
注：
制定的各项具体职责装订附后。
四、消防安全制度情况
消防安全制度登记表
名称
建立修订时间
执行情况
注：
制定的各项具体制度装订附后。
五、消防设施、产品、材料
检测情况
消防设施产品检测情况登记表
序号
检测类别
检测时间
检测结论
备注
注：
消防产品合格证明材料、消防设施检测报告等装订附后。
六、动火审批情况
动火审批证目录
序号
时间
审批编号
申请单位（部门）
动火审批证
编号：
[]第号
动火项目
申请单位（部门）
动火部位（范围）
自年月日时起至年月日时止
动火时间
动火负责人
现场监护人
动火操作人
安全防火措施及要求：
承办人检查审核
意见
消防管理归口部门
意见
负责人（管理人）
意见
动火前防火安全教育：
1、严格遵守动火时间，动火前清除现场及周围的易燃、可燃物，检查确认无火灾危险，动火结束要清除火种；
2、动火负责人、监护人、动火操作人要认真履行消防安全岗位职责；
3、针对动火施工现场的消防特点，制定灭火实施方案，配备并会使用消防灭火器材；
4、对于储存或处理可燃气体、液体、粉尘的设备，动火前应当进行清洗、置换等安全处理；
5、电焊电源、接地点要符合防火要求；
6、做到“几个不动火”
（1）未办理动火许可证不动火；
（2）不具备动火资格的操作人员不动火；（3）焊具不合格或燃气、氧气瓶不符合安全要求不动火；（4）预防火灾措施不落实不动火；（5）不在未经批准的地方动火；（6）现场没有消防安全监护人员不动火；（7）大风天不在户外动火。
七、消防奖惩情况
消防奖惩情况登记表
姓名
（部门）
所在部门
奖惩形式
奖惩原因
奖惩时间
年月
年月
年月
年月
年月
年月
年月
年月
八、消防法律文书情况
公安消防机构填发的各类法律文书登记表
序号
时间
文书名称
文书编号
注：
所有法律文书装订附后。
第二节单位消防安全
职责示例
消防安全责任人职责
一、确保单位新建、扩建、改建（含室内装修、用途变更）等建设工程的消防设计、施工必须符合国家工程建设消防技术标准。
二、按照《中华人民共和国消防法》等有关规定的要求对单位新建、扩建、改建（含室内装修、用途变更）等建设工程办理相关消防手续，确保建设工程的合法性。
三、单位属于公众聚集场所的，在投入使用、营业前应向场所所在地的县级以上地方人民政府公安机关消防机构申请消防安全检查。
未经消防安全检查或者经检查不符合消防安全要求的，不得投入使用、营业。
四、贯彻执行消防法规，保障单位消防安全符合规定，掌握本单位的消防安全情况；
五、将消防工作与本单位的生产、科研、经营、管理等活动统筹安排，批准实施年度消防工作计划；
六、为本单位的消防安全提供必要的经费和组织保障；
七、确定逐级消防安全责任，批准实施消防安全制度和保障消防安全的操作规程；
八、组织防火检查，督促落实火灾隐患整改，及时处理涉及消防安全的重大问题；
九、根据消防法规的规定建立专职消防队、志愿消防队。
其中人员密集场所应组建义务消防队，义务消防队员的数量不应少于本场所从业人员数量的30%。
十、组织制定符合本单位实际的灭火和应急疏散预案，并实施演练。
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