治疗牙痛的常用药物及联合用药方案.docx
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治疗牙痛的常用药物及联合用药方案
治疗牙痛的常用药物及联合用药方案
牙痛没有特效药，引起牙痛的原因大多数为细菌感染，比如牙髓炎、根尖炎、冠周炎和牙周炎等，也有可能是在牙隐裂和龋齿等疾病的基础上，受到冷热酸甜等物理刺激所致，这些情况吃药的效果不理想，可以在医师指导下服用芬必得、布洛芬、甲硝唑和阿莫西林等西药暂时缓解牙疼。
除此之外，如果是中医范畴中所说的风火牙痛或上火牙痛，西医也没有特效方法，可以在中医指导下服用知柏地黄丸、牛黄解毒片、牛黄上清丸和黄连上清片等中成药进行缓解。
“甲硝唑、替硝唑、奥硝唑”兄弟仨，哪个治牙疼
甲硝唑、替硝唑、奥硝唑其实是一类药，都属于抗厌氧菌药物，都可以用来治疗厌氧菌感染，包括牙周炎、肺炎等，主要区别是，甲硝唑是一代的，替硝唑是二代的，奥硝唑是三代的。
代数越高，毒副作用越小，价格也越贵。
注意：
服用了甲硝唑、替硝唑、奥硝唑后，一定不能饮酒，因为它们都含有甲硫四氮唑基团，服用后若饮酒，可能引发双硫仑反应，导致生命危险。
个人意见：
1.甲硝唑价格便宜，应为首选
2.替硝唑价格便宜，但毒性较大，儿童和孕妇应尽量避免
3.奥硝唑价格较贵，但毒性较低，特点不明显，虽然可以不受酒精影响，但有多少患者治病时还去喝酒喃？
治牙疼是人工牛黄甲唑胶囊（牙痛安）好还是甲硝唑芬布芬胶囊（牙周康）好？
效果都是不错的。
人工牛黄甲唑胶囊主要用于急性智齿冠周炎，局部牙槽脓肿、牙髓炎、根尖周炎等。
口服。
一次2粒。
一日3次。
本品最严重不良反应为高剂量时可引起癫痫发作和周围神经病变，后者主要表现为肢端麻木和感觉异常。
某些病例长期用药时可产生持续性周围神经病变。
甲硝唑芬布芬胶囊用于牙龈炎，牙周炎等疾患。
对口腔炎，舌炎等亦有一定疗效。
口服。
成人：
一次2粒，一日3次。
一日总量不超过14粒。
甲硝唑芬布芬胶囊比较好，止痛效果好。
用于牙龈炎，牙周炎等疾患。
对口腔炎，舌炎等亦有一定疗效。
口服。
成人：
一次2粒，一日3次。
一日总量不超过14粒。
胃肠道反应，如胃痛、胃烧灼感、恶心、食欲减退、呕吐、腹泻、腹部不适、味觉改变、口干、口腔金属味等，少数出现严重不良反应包括胃溃疡、出血、甚至穿孔。
人工牛黄甲硝唑和扑炎痛这两个药物没有配伍禁忌，同时服用可以达到抗菌止痛的效果。
还可以配合阿莫西林或罗红霉素来增强抗菌消炎的效果。
治牙疼的西药配方
治疗牙疼的西药配方有：
甲硝唑和阿莫西林是最常用的药物，还有甲硝唑芬布芬胶囊，双氯灭痛，氯霉素或地塞米松等，可以按照说明书服用，疼痛明显者还可以口服布洛芬缓释片，在缓解期可服用牛黄上清丸来调理，服药期间早晚还用淡盐水漱口。
日常生活中应该注意口腔卫生，勤刷牙漱口，饮食宜清淡，冷热适度，忌辛辣刺性，以及生冷硬的食物。
治牙痛的要首先有止痛类药物，例如布洛芬、芬必得、对乙酰氨基酚、洛索洛芬钠等。
消炎止痛类药物，消炎药一般包括头孢，头孢中有头孢丙烯、头孢克肟、头孢地尼等；青霉素类，如阿莫西林；还有红霉素、罗红霉素或者螺旋霉素等；咪唑类的衍生物，能够抵抗厌氧菌感染，例如甲硝唑片、替硝唑片、奥硝唑片；牙痛水或者其他类型的药物。
如果出现剧烈性疼痛，必要时可以服用卡马西平、苯妥英钠等药物，一般建议在医生指导下服用。
通常情况下，如果口内有细菌感染或者出现大量的牙结石、牙菌斑，口腔卫生较差，可以使用漱口水等药物，例如氯己定含漱液、浓替硝唑含漱液或者依沙吖啶含漱液等。
治牙周炎常用的药物
第一类抗菌药物
（1）硝基咪唑类药物，甲硝唑（灭滴灵）。
是目前治疗厌氧菌感染的首选药物，对牙周炎有很好疗效。
它常与其他抗生素配伍，如左氧氟沙星胶囊、红霉素、螺旋霉素等，疗效更佳。
常见药物有甲硝唑、奥硝唑、替硝唑。
注意事项：
妊娠及哺乳期妇女禁用。
（2）头孢菌素类：
常用的药物有头孢克洛分散片、头孢氨苄（先锋霉素Ⅳ）、头孢唑啉（先锋霉素Ⅴ）、头孢拉定（先锋霉素Ⅵ）、头孢克圬片、头孢呋辛、头孢曲松（、头孢噻肟、头孢哌酮等。
（3）青霉素类药物，属于是β内酰胺类抗生素。
常用的药物有青霉素V钾片、阿莫西林胶囊。
（4）大环内酯类：
常见药物有罗红霉素、螺旋霉素、红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗它霉素、地红霉素、麦迪霉素、螺旋霉素、交沙霉素等。
（5）喹诺酮类：
常见药物有左氧氟沙星胶囊、氧氟沙星、环丙沙星等。
注意事项：
妊娠及哺乳期妇女禁用。
第二类中成药
中医将牙齿的疼痛可分为四种类型：
风火牙痛，肾虚牙痛，胃火牙痛，虚火牙痛。
常见药物有：
齿痛消炎灵颗粒、滋阴甘露丸、口炎清颗粒、牙痛一粒丸、牛黄解毒丸、黄连上清丸、牛黄上清丸、清火片、丁细牙痛胶囊、牛黄清胃丸、清胃黄连丸、清火凉膈散、白清胃散、补肾固齿丸、复方金银花颗粒、一清片、三黄片等。
第三类复方制剂
常用药物：
人工牛黄甲硝唑胶囊、甲硝唑芬布芬。
第四类解热镇痛药
常用药物：
布洛芬、对乙酰氨基酚片、萘普生、吡罗昔康、双氯芬酸钠缓释片等。
第五类外用药物
漱口剂：
浓替硝唑含漱液、复方硼砂漱口液、西吡氯烷溶液含漱、复方氯己定含漱液。
中药外用散剂：
止痛冰硼散、立止牙痛散、冰硼散、桂林西瓜霜、齿痛冰硼散。
酊剂：
蜂胶牙痛酊、牙痛药水。
典型症状
早期牙周炎主要表现为牙龈出血、牙松动、咀嚼无力，刷牙时出血，有时在说话或吃苹果时也会出血，偶尔牙齿会自发出血。
当急性牙周炎治疗不及时，会演变成慢性牙周炎，蛀牙，牙龈红肿出血，脓性分泌物可以从牙周袋溢出，甚至伴有牙齿松动等，故而治疗急性牙周炎需要在医生的指导下服用抗生素快速去除炎症，杀灭病菌。
联合用药
1、急性牙周炎：
小孩牙痛联合用药方案一：
布洛芬颗粒+一清颗粒+牙痛药水
大人牙痛联合用药方案二：
布洛芬缓释胶囊+清火片+复方氯己定含漱液
三者联合用药，强力杀菌，快速止痛，清热解毒，预防牙周炎复发的作用。
2、慢性牙周炎：
联合用药方案一：
奥硝唑+补肾固齿丸+丁硼乳膏牙膏
联合用药方案二：
头孢克洛+替硝唑+复方硼砂漱口液
联合用药方案三：
人工牛黄甲硝唑胶囊+牙周宁（糠甾醇片）+蜂胶牙痛酊
护理措施
1．服药治疗期间不能喝酒，不要吃辛辣刺激性的食物，少吃甜食，多吃一些新鲜的蔬菜和水果；
2、注意保持口腔卫生，养成饭后及时漱口的好习惯，每天勤刷牙，坚持正确刷牙，按摩牙龈，促进牙龈血液循环，增强牙龈组织的抗病能力；
3、注意锻炼身体，增强机体免疫力，好好的呵护牙齿，防止牙结石和蛀牙的产生；
4、定期去医院做口腔检查；
5、不能天天使用药用漱口水和含西药成分的牙膏，以免引起口腔菌群失调或其它副作用，推荐使用草本类的牙膏消炎作为日常护理；
6、有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者、孕妇、哺乳期女士或正在接受其它治疗的患者，经常喝酒应酬者，均应在医师指导下服用;
温馨提示：
牙周病没有特效药，关键在于预防，一旦发展到牙周病中期蛀牙阶段，要尽早就医，根据不同病情接受不同程度的治疗。
治牙疼的四种小药片，治牙疼最好的药
1、芬必得
芬必得包括缓释胶囊、咀嚼片等多种类型，是一种非甾体类抗炎药，也是大众熟知的止痛药。
芬必得常用于缓解轻度至中度的疼痛，包括牙痛、头痛、偏头痛、神经痛、关节肌肉痛等症状，与之类似的还有布洛芬，也是常见的解热镇痛药。
这些药物的作用是控制症状，而非从根源上治疗疾病，因此只能暂时使用。
2、黄连上清片
黄连上清片是用黄连、栀子、连翘、黄岑、菊花、薄荷和桔梗等中药材所制成，具有清热散风、止痛的作用，可用于治疗上焦内热所引起的牙龈肿痛、口舌生疮、咽喉红肿等症。
3、牛黄解毒片
牛黄解毒片是用人工牛黄、大黄、雄黄、黄岑、冰片、石膏、桔梗和甘草等中药材所制成，具有清热解毒的作用，可用于治疗火热内盛所引起的牙龈肿痛、咽喉肿痛和目赤肿痛等症。
4、牛黄上清丸
牛黄上清丸是用人工牛黄、菊花、薄荷、栀子、黄柏、黄连、黄岑、大黄和地黄等中药材所制成，具有清热泻火、散风止痛的作用，可用于治疗热毒内盛、风火上攻所引起的头痛眩晕、咽喉肿痛、牙龈肿痛和口舌生疮等症。
结语：
以上就是治牙疼的四种小药片相关介绍了，一定要注意除了风火牙痛和上火牙痛之外，牙痛是没有特效药的，一般的消炎止痛药也只是暂时缓解疼痛症状，并不能根本解决问题，必须及时进行规范治疗。
治疗牙周炎的特效药，6种治疗牙周炎的非处方药
牙周炎是因为多种因素导致的牙龈口腔中的慢性炎症，牙周炎主要是因为口腔炎症早期不注意没有治疗导致炎症扩散引起的口腔大面积炎症，不注意是会导致牙齿松动脱落的。
治疗牙周炎的药有丁硼乳膏、消炎漱口水、甲硝锉口颊片、甲硝锉布洛芬、消炎牙膏、乙酰螺旋霉素片。
治疗牙周炎的特效药
1、丁硼乳膏
组成：
硼砂、丁香罗勒油。
功效：
治疗口腔炎症像牙龈红肿、牙周炎还有牙龈炎有着消炎止痛的功效。
适用人群：
没有什么明显副作用，具体使用要对症使用14周岁以下小孩要注意根据医嘱来使用。
2、消炎漱口水
组成：
消炎抗菌的药物组成像洗必泰。
功效：
帮助口腔消炎杀菌起到治疗口腔疾病的作用，对于口臭、牙龈炎、牙周炎、牙痛都有治疗作用。
适用人群：
适用于所有人群，要注意婴幼儿是不能使用的，使用方法是漱口吐出不要吞咽下去。
3、甲硝锉口颊片
组成：
乙酸、硬脂酸镁、柠檬粉末香精、羟丙基倍他环糊精、薄荷脑、甜菊素、羟丙甲纤维素、山梨醇、甲硝锉、甘露醇及其他添加物。
功效：
治疗口腔疾病口腔溃疡、牙周炎、牙龈炎有着消肿止痛的作用。
适用人群：
会有口感还有过敏影响味觉的不良反应，吃药期间不能饮酒小孩使用要在医嘱下使用。
4、甲硝锉布洛芬
组成：
甲硝锉、布洛芬。
功效：
消炎止痛，适用于舌炎、口腔炎、牙周炎多种情况。
适用人群：
能够用于治疗牙周炎但是像癫痫患者还有过敏患者以及有肝肾疾病孕妇小孩是禁止使用的。
5、消炎牙膏
组成：
消炎成分、碳酸钙、木糖醇及其他添加物。
功效：
消炎抗菌治疗牙周炎。
适用人群：
适用于所有的牙周炎患者，通过刷牙来缓解牙周炎。
6、乙酰螺旋霉素片
组成：
单乙酰螺旋霉素Ⅱ、单乙酰螺旋霉素III及其混合物。
功效：
抗菌、抗感染治疗因为葡萄球菌、链球菌导致的多种感染还有牙周炎。
适用人群：
适用于不过敏并且没有肝肾疾病的牙周炎患者使用。
结语：
通过上文的介绍相信大家都了解了关于治疗牙周炎的特效药有哪些，这六种药物都是不需要医嘱可以直接购买的，如果还没确诊牙周炎建议不要随意服用药物可以使用漱口水和牙膏来治疗。
牙痛的3种联合用药方案和7种推荐用药
中医认为，牙痛有虚实之分。
一般分为风火牙痛、胃火牙痛、虚火牙痛等，治疗原则为疏风清热，泻火止痛或滋阴益肾，降火止痛。
基本了解，牙痛病因和症状如下：
病因：
龋齿，牙髓炎，根尖周炎，牙外伤，牙本质过敏，楔状缺损。
症状：
牙齿疼痛，牙龈肿胀，口渴口臭，面颊部肿胀。
常用药物举例
1、中成药内服
>>>>风火牙痛
症状：
阵发性牙痛，每当遇风邪引发，患处得凉痛减，受热则痛剧。
牙龈红肿，兼见恶寒、发热、头痛等。
治则：
疏风清热，消肿止痛。
用药举例：
丁细牙痛胶囊
适用人群：
风火牙痛、急性牙髓炎、急性根尖周炎患者。
推荐注意：
服药时最好配合牙科治疗，急性牙髓炎患者应在医生指导下使用。
>>>>风冷牙痛
症状：
阵发性牙痛，因外感风寒而发，故遇风寒发作或加重，遇热痛减，牙龈肿或不肿，可伴有恶风寒、无汗、头痛、鼻塞声重、舌淡苔白等症状。
治则：
疏风散寒止痛。
用药举例：
川芎茶调丸
服用：
每次8丸，每日3次，饭后清茶送服。
>>>>胃火牙痛
症状：
剧烈持续性牙痛，局部红肿及脾胃积热，牙龈红肿，甚则化脓渗血，肿连腮颊；口渴引饮，口臭，大便秘结，小便黄，舌质红，苔黄厚或黄腻。
治则：
清胃泻火，凉血止痛。
用药举例：
齿痛消炎灵颗粒
适用人群：
风热上攻所致的牙龈肿痛，急性齿根尖周炎、智齿冠周炎、急性牙龈（周）炎患者。
推荐注意：
虚火牙痛者不适用。
特点：
改善急性根尖周炎牙痛、伸长感、牙龈红肿等症状。
>>>> 虚火牙痛
症状：
牙痛隐隐，牙龈微红，轻度肿胀，午后或夜间疼痛加重，咬物无力，日久龈肉萎缩，牙齿浮动，兼见腰腿疼痛，头晕眼花，口干不欲饮。
治则：
滋阴益肾，降火止痛。
用药举例：
知柏地黄丸
适用人群：
肝肾阴虚，虚火上炎证患者。
特点：
除主症外，对于肾阴虚损、阴虚火旺引起的神经衰弱、甲状腺功能亢进、糖尿病、眩晕、高血压等均有一定的疗效。
2、中成药外用
在选用中成药外治时，重在分清寒热。
风冷牙痛是因寒邪而起，其余证型均是热邪作祟。
所以风冷牙痛只能用温药，其余牙痛选用寒药。
>>>> 如意金黄散
取本品适量，用茶水少许调匀，外敷肿胀疼痛处，敷料包扎，胶布固定，每日换药1次，连续3～5天。
可清热解毒，适用于火热引起的牙痛。
>>>>冰硼散
取食盐水含漱后，用本品外搽疼痛处，每日2～3次。
可泻火解毒，消肿止痛，适用于火热引起的牙痛。
>>>>辛香止痛吸入剂
清洁鼻腔后，取本品拔去套管，把带孔端插入鼻孔一侧内，用手指将另一侧鼻孔轻轻按住，深吸气并改用口呼吸，吸入20分钟，每日1～2次。
每支药可用1～3次。
一般用药3～5分钟后，疼痛可止。
可芳香行气，活络止痛，药性偏温，适用于风冷牙痛。
>>>>正骨水
用棉球蘸正骨水，塞入外耳道中，使其与周围皮肤密切接触，若棉球已干，可再滴些正骨水，一般只塞患侧外耳道，两侧疼痛也可塞双侧，经过3～5分钟，疼痛可止。
一般寒热牙痛均适用。
3、西药
>>>>人工牛黄甲硝唑胶囊
适应症：
用于急性智齿冠周炎、局部牙槽脓肿、牙髓炎、根尖周炎等。
适用人群：
牙齿有炎症的患者。
特点：
对大多数厌氧菌具强大抗菌作用，同时具有解热抗炎作用。
>>>>布洛芬缓释胶囊
适应症：
用于缓解轻至中度疼痛，如牙痛等；也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。
适用人群：
中度、重度或因牙痛导致发热症状的牙痛患者。
特点：
能抑制前列腺素的合成，具有镇痛、解热的作用。
4、外用药
>>>>丁硼乳膏
特点：
所含丁香罗勒油、硼砂对口腔常见致病细菌有较好的抑菌作用，包括金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、变形链球菌，以及多种厌氧菌和产黑菌。
>>>> 复方牙痛酊
适用人群：
牙痛或牙龈肿痛患者。
特点：
外用药物，直达病灶，对牙痛有一定疗效。
联合用药
>>>>阿莫西林+口炎清颗粒+硼砂漱口液
优势：
阿莫西林对肺炎双球菌、流感杆菌、溶血性链球菌等喉部致病菌有明显的杀菌作用。
口炎清冲剂滋阴清热、解毒消肿。
复方硼砂漱口液具有消炎杀菌的作用，并能降低口腔内细菌密度，抑制细菌生长。
三者联合，可用于阴虚火旺所致的口腔炎症、牙痛等。
>>>>头孢克洛（/替硝唑）+复方牙痛酊
优势：
头孢克洛抗菌谱广。
替硝唑的抗菌谱即为厌氧菌，故对根尖周炎有较满意效果。
复方牙痛酊为外用药物，直达病灶，对牙痛有一定疗效。
内服加外用，抗菌消炎。
>>>>阿莫西林+丁细牙痛胶囊+丁硼乳膏
优势：
阿莫西林对肺炎双球菌、流感杆菌等喉部致病菌有明显的杀菌作用。
丁细牙痛胶囊具有很好的清热解毒，疏风止痛的功效。
丁硼乳膏对口腔常见致病细菌有较好的抑菌作用。
口服加外用，对风热牙痛有一定疗效。
牙疼四个联合用药组合
牙痛是指牙齿因各种原因引起的疼痛，是口腔疾病中最常见的症状之一，俗话说的好“牙痛不是病，痛起来那是真要命啊”，最容易引起牙疼的有牙齿深龋、牙髓炎、根尖周炎、冠周炎等，不同类型的牙齿问题止痛的方法也有所差异，下面我介绍比较经典的四个联合用药组合。
第一个大家应该都知道，就是人工牛黄甲硝唑胶囊，因为这个药物成分有甲硝唑，又有人工牛黄，所以我把它归类在联合用药范畴，这也是大家最喜欢推荐的药物，甲硝唑属于抗生素，可以杀灭大多数厌氧菌，同时牛黄具有解热镇痛作用，主要用于急性智齿冠周炎、局部牙槽脓肿、牙髓炎、根尖周炎等。
第二个组合是红霉素/头孢克洛+甲硝唑/替硝唑+板蓝根颗粒/清热解毒口服液，头孢类类抗菌谱广，替硝唑可以抗厌氧菌，这个组合也是临床上常用于治疗根尖周围炎的药物。
第三个组合是阿莫西林+丁细牙痛胶囊+丁硼乳膏，阿莫西林主要是杀菌作用，丁细牙痛胶囊可以清热解毒，丁硼乳膏可以对口腔常见致病菌有较好的抑菌作用，这个组合属于口服加外用。
第四个组合是阿莫西林+口炎清颗粒+复方硼砂含漱液，阿莫西林属于杀菌，口炎清颗粒起到解毒消肿，复方硼砂含漱液对口腔可以消炎杀菌等。
当然，并不是所有的牙痛用这些药物都有效果，对于用药无效的患者应该建议找牙医进一步诊治，避免病情加重。
牙周炎与牙龈炎的4大区别点及联合用药方案
症状分析
牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。
发病年龄一般在35岁以后。
如果牙龈炎未能及时治疗，炎症由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质，进而发展为牙周炎。
由于牙周炎的早期没有明显自觉的症状而易被忽视，待有症状时（如口臭、牙龈萎缩）已较严重，甚至已不能保留牙齿。
这就是为什么我们总是强调“定期口腔检查”的原因。
早发现、早治疗是告别牙周炎最好的办法（省钱省事还有助身体健康）。
一、起因
1、菌斑：
粘附于牙齿表面的微生物群，不能用漱口、水冲洗等去除。
2、牙石：
牙石是指沉积在牙面上的矿化的菌斑，根据其沉积部位和性质分为龈上牙石和龈下牙石两种。
（1）龈上牙石位于龈缘以上的牙面上，肉眼可直接看到。
在牙颈部沉积较多，特别是在大涎腺导管开口相对处,如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧沉积更多。
龈上牙石中无机盐的主要来源是唾液中的钙、磷等矿物盐。
（2）龈下牙石位于龈缘以下、龈袋或牙周袋内的根面上，肉眼不能直视，必须用探针探查，方能知其沉积部位和沉积量。
龈下牙石中无机盐的主要来源是龈沟液。
牙石对牙周组织的危害，主要是构成了菌斑附着和细菌滋生的良好环境。
3、创伤性咬合：
在咬合时，若咬合力过大或方向异常，超越了牙周组织所能承受的合力，致使牙周组织发生损伤的咬合，称为创伤性咬合。
创伤性咬合包括咬合时的早接触、牙合干扰、夜间磨牙等。
4、其他：
包括食物嵌塞、不良修复体、口呼吸等因素也促使牙周组织的炎症发生。
二、病发范围
牙龈炎：
仅是牙龈组织的炎症，出现红肿、点彩消失。
牙周炎：
炎症不仅会出现在牙龈周围，还包括整个牙周组织。
三、是否形成牙周袋
牙龈炎：
由于牙龈红肿，可使龈沟加深，但没有牙周袋的形成。
牙周炎：
由于牙龈纤维变性破坏、结合上皮向根方增殖而形成牙周袋。
四、牙齿是否松动
牙龈炎：
不出现牙齿松动。
牙周炎：
牙周炎后期可出现牙齿移位和松动。
联合用药
一、牙周炎
1．阿莫西林+硼砂漱口液+口炎清颗粒
阿莫西林为青霉素类抗生素，对肺炎双球菌、流感杆菌、溶血性链球菌等喉部致病菌有明显的杀菌作用。
复方硼砂漱口液具有消炎杀菌的作用，并能降低口腔内细菌密度，抑制细菌生长。
口炎清冲剂主要成分为天冬、麦冬、玄参、金银花、甘草。
功能主治滋阴清热、解毒消肿。
可用于阴虚火旺所致的口腔炎症。
2．头孢克洛+替硝唑+复方硼砂漱口液
头孢克洛是新一代抗生素，抗菌谱广。
根尖周炎多为厌氧菌感染，而替硝唑的抗菌谱即为厌氧菌，故对本病有较满意效果。
复方硼砂漱口液具有消炎杀菌作用，并能降低口腔内细菌密度，抑制细菌生长。
3．替硝唑+1：
5000呋喃西林漱口液+齿痛冰硼散
替硝唑为抗菌素，根尖周炎多为厌氧菌感染，而替硝唑的抗菌谱即为厌氧菌，故对本病有较满意的效果。
1：
5000呋喃西林漱口液有清洁杀菌作用。
齿痛冰硼散主要成分是硼砂、硝石、冰片，可散郁火、止牙痛。
适用于火热内闭引起的牙龈肿痛、口舌生疮。
4．替硝唑+复方硼砂漱口液+桂林西瓜霜
复方硼砂漱口液具有消炎杀菌作用，并能降低口腔内细菌密度，抑制细菌生长。
替硝唑为抗菌素，根尖周炎多为厌氧菌感染，而替硝唑的抗菌谱即为厌氧茵，故对本病有较满意的效果。
桂林西瓜霜清热解毒、消肿止痛，适用于咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛或出血。
外用，喷、吹或敷于患处，重症者兼用。
2、牙龈炎
中医：
唇齿清胃丸+云南白药牙膏+维生素C片
中医认为，牙龈炎病因主要胃火炽盛，治疗上需要清热利湿，泻火解毒。
唇齿清胃丸可清胃火，从根去除病因；
云南白药膏可减轻牙龈问题、修复粘膜损伤、营养牙龈；
维生素C可加快病情康复。
西医：
甲硝唑芬布芬胶囊+云南白药牙膏+维生素C片
甲硝唑芬布芬胶囊还有甲硝唑，可起到杀灭厌氧菌作用，其中布洛芬则起到消炎镇痛的作用，快速杀菌消炎，缓解疼痛；
云南白药膏可减轻牙龈问题、修复粘膜损伤、营养牙龈，维生素C可加快病情康复。
牙痛的3种联合用药
中医认为牙痛多因风火邪毒侵犯，伤及牙体及牙龈，邪聚不散，气血滞留，瘀阻脉络而为病；或胃火素盛，又嗜食辛辣，积火与新热互结上冲，或风热邪毒外犯，引动胃火循经上蒸牙床，伤及牙龈，损及脉络而为病；或由于肾阴亏损，虚火上炎，灼烁牙体及牙龈，令骨髓空虚，牙失荣养，致根脚浮动而隐痛。
1、风火牙痛
症状：
牙齿疼痛，呈阵发性，遇风发作，患处得冷则痛减，受热则痛增，牙龈红肿。
全身或有发热，恶寒，口渴。
舌红，苔自干，脉浮数。
联合用药：
丁细牙痛胶囊+甲硝唑+牙痛药水+医用棉签+云南白药牙膏+布洛芬缓释胶囊（痛甚者加服）
2、胃火牙痛
症状：
牙齿疼痛尉烈，呈持续性锐痛，牙龈红肿较甚，或出脓渗血，肿连腮颊，牙齿明显叩痛，有松动浮起感，局部署核肿大压痛。
全身可见发热头痛，口渴引饮，口气臭秽，大便秘结。
舌苔黄厚，脉象洪数。
联合用药：
黄连上清丸+甲硝唑+牙痛药水+医用棉签+云南白药牙膏+布洛芬缓释胶囊（痛甚者加服）
3、虚火牙痛
症状：
牙齿隐隐作痛或微痛，牙龈微红微肿，久则牙龈萎缩，牙齿浮动，咬物无力，午后疼痛加重。
全身可兼见腰酸痛，头晕眼花，口干不欲饮。
舌质红嫩，少苔，脉细数。
联合用药：
补肾固齿丸+甲硝唑+牙痛药水+医用棉签+云南白药牙膏+布洛芬缓释胶囊（痛甚者加服）
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