自贡市富顺县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word下载.docx

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  C、阵发性室上性心动过速

  D、阵发性快速房颤

  E、阵发性快速房扑

  【解析】阵发性快速房颤的典型特点为:

快速心室率、心率快于脉率、听诊心律绝对不整、心音强弱不定。

  7、下列属于主观资料的是()。

  A、体温38℃

  B、血压120/90mmHg

  C、肺部有啰音

  D、患者坐卧不安

  E、患者自述疼痛

  【解析】主观资料多为护理对象的主观感觉,如“我今天觉得疲劳”、疼痛等。

  客观资料指护理人员的观察、体检及借助医疗仪器检查所获得的资料,如患者坐卧不安、肺部有湿啰音以及检查的生命体征。

  8、急性上呼吸道感染最常见的病原体是()。

  A、细菌

  B、病毒

  C、支原体

  D、衣原体

  E、幽门螺杆菌

  【答案】B

  【解析】急性上呼吸道感染90%以上是由病毒引起的。

  9、影响体温的因素不包括()。

  A、昼夜差异

  B、年龄

  C、性别

  D、饮食

  E、种族

  【解析】昼夜差异、年龄、性别、饮食、运动、情绪以及药物、环境温度的变化等都会对体温有影响,在测量体温时,应加以考虑。

  10、患者,男性,25岁,因车祸导致颅脑损伤,患者躁动不安,为保证治疗的顺利进行,使用宽约束带约束其手腕,应重点观察的是()。

  A、神志是否清醒

  B、衬垫是否垫好

  C、卧位是否舒适

  D、局部皮肤颜色

  E、约束带是否扎紧

  【解析】使用宽约束带约束其手腕,应重点观察的是局部皮肤颜色。

  11、护理肿瘤放疗患者,应每周检查一次白细胞和血小板,当白细胞降至()应暂停治疗。

  A、0.5×

/L

  B、0.8×

  C、1×

/

  L

  D、2×

  E、3×

  【解析】当白细胞小于3×

/L,血小板小于50×

/L时应暂停放疗,恢复后再开始放疗。

  12、颅内出血的新生儿宜采用的体位是()。

  A、去枕平卧位

  B、头高侧卧位

  C、俯卧位

  D、头低卧位

  E、双凹卧位

  【解析】颅内出血的新生儿宜采用头高侧卧位,可增加静脉回流有利于减轻脑水肿,同时可防止患儿呕吐引起窒息。

  13、某女患者因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛就医,确诊为急性肾盂肾炎,尿化验的特点是()。

  A、颗粒管型(++)

  B、大量红细胞

  C、蜡样管型

  D、蛋白(++)

  E、尿白细胞>5个/HP

  【解析】急性肾盂肾炎的典型尿液改变为脓尿,镜检可以见到大量白细胞,白细胞管型是急性肾盂肾炎的特征性改变,另外还可以见到红细胞。

  14、护士的首要职责是()。

  A、提供健康照顾

  B、协调护理工作

  C、传授健康知识

  D、护理研究工作

  E、进行沟通交流

  【解析】护士的专业角色可概括为照顾者、管理者、教育者、患者权益的保护者、协调者和合作者、示范者、咨询者、研究者、改革者和创业者。

照顾患者,为患者提供直接的护理服务,满足患者生理、心理和社会各方面的需要,是护士的首要职责。

  15、急性乳腺炎的主要病因是()。

  A、乳头破损

  B、乳头内陷

  C、乳汁淤积

  D、首次哺乳

  E、乳管堵塞

  【答案】C

  【解析】急性乳腺炎的病因是乳汁淤积和细菌入侵。

乳汁淤积是最常见的原因。

  细菌入侵多为金黄色葡萄球菌感染。

  16、最多见的肠梗阻类型是()。

  A、机械性肠梗阻

  B、动力性肠梗阻

  C、血运性肠梗阻

  D、高位性肠梗阻

  E、完全性肠梗阻

  【解析】按梗阻发生的基本病因可分为机械性肠梗阻,最常见,包括粘连性肠梗阻、肠扭转、肠套叠;

动力性肠梗阻,可分为麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻;

血运性肠梗阻,较少见。

  17、便秘患者不适宜食用()。

  A、燕麦

  B、玉米

  C、麦麸

  D、蔬菜

  E、浓茶

  【解析】便秘患者应多吃含粗纤维的食物,如燕麦、玉米、麦麸、蔬菜等,少饮浓茶,因茶叶中的儿茶多酚类物质对肠胃黏膜具有一定的收敛作用,影响其对食物的消化吸收功能,可使大便干结,一引起便秘或加重便秘的程度。

  18、调节心脏和神经传导及肌肉收缩的物质是()。

  A、钙

  B、磷

  C、碘

  D、锌

  E、铁

  【解析】钙离子是机体各项生理活动不可缺少的离子。

它能够维持细胞膜两侧的生物电位,维持正常的神经传导功能,维持正常的肌肉伸缩与舒张功能以及神经-肌肉传导功能。

  19、患者男,56岁。

行胆总管切开引流术,术后T管引流。

术后2天,患者主诉腹部胀痛,护士发现T管无胆汁流出,应考虑()。

  A、立即拔管

  B、继续观察

  C、通知医生

  D、用生理盐水冲管

  E、检查T管是否扭曲、折叠

  【解析】T管引流时需要维持有效引流,引流管勿打折、勿弯曲,防止引流液逆流。

  20、急性阑尾炎非手术治疗的护理措施错误的是()。

  A、半卧位,卧床休息

  B、禁食

  C、应用有效抗生素

  D、确诊后可用哌替啶止痛

  E、禁用泻药及灌肠

  【解析】急性阑尾炎非手术治疗时应卧床休息,采取半卧位,可放松腹肌,缓解疼痛。

应予以禁食,甚至胃肠减压,用时给予肠外营养。

遵医嘱应用有效抗生素。

  适当应用解痉剂以缓解症状,但禁用吗啡或哌替啶,以免掩盖病情。

急性阑尾炎为急腹症,禁用泻药及灌肠,以免肠蠕动加快,增高肠内压力,导致阑尾穿孔或炎症扩散。

  21、患儿女,8个月。

因“发热、咳嗽伴气促”来诊,诊断为肺炎入院。

为防止患儿发生并发症,护士应重点观察()。

  A、睡眠状况

  B、进食量

  C、大小便次数

  D、心率、呼吸的变化

  E、咳嗽频率及轻重

  【解析】小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗,病儿可很快康复。

但重症会出现心力衰竭、呼吸衰竭、脓气胸等并发症,因此,应特别注意观察患儿心率、呼吸的变化。

  22、腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的不包括()。

  A、镇痛

  B、消肿

  C、减轻粘连

  D、预防感染

  E、减轻肌痉挛

  【解析】腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的是止痛,减轻水肿、粘连及肌痉挛。

  23、引起核黄疸的血清胆红素浓度一般超过()。

  A、10mg/dl

  B、12mg/dl

  C、15mg/

  d

  l

  D、20mg/dl

  E、25mg/dl

  【解析】血清胆红素超过20ml/dl(342μmmol/L)时,可因脂溶性的未结合胆红素过多通过血脑屏障,使大脑神经核黄染、变性、坏死,引起胆红素脑病又称核黄疸。

  24、急性肾小球肾炎属于下列哪种性质的疾病。

  ()

  A、细菌感染后免疫反应性疾病

  B、细菌直接感染肾脏

  C、病毒直接感染肾脏

  D、单侧肾脏化脓性炎症

  E、双侧肾脏化脓性炎症

  【解析】急性肾小球肾炎多见于链球菌感染后引起的急性链球菌感染后肾小球肾炎,常发生于β溶血性链球菌“致肾炎菌株”引起的上呼吸道感染或皮肤感染后。

  25、输卵管妊娠的患者,就诊的主要症状是()。

  A、停经

  B、腹痛

  C、阴道流血

  D、晕厥与休克

  E、腹部包块

  【解析】腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。

  26、以下注意事项正确的是()。

  A、严禁擦洗腹股沟

  B、严格消毒隔离原则

  C、操作过程中,两腿并拢

  D、水盆远离身体,防止污水溅到身上

  E、如患者出现寒战、面色苍白等变化,立即停止擦洗

  【解析】擦洗顺序正确的是脸、颈部,上肢、胸腹部,颈、背、臀部,双下肢、踝部、双足,会阴部。

患者出现寒战、面色苍白等变化,应立即停止擦洗。

  27、患者男,65岁。

以“原发性高血压”入院。

患者右侧肢体偏瘫,测量血压操作正确的是()。

  A、固定专人测量

  B、测量左上肢血压

  C、袖带下缘平肘窝

  D、听诊器胸件置于袖带内

  E、充气至水银刻度达150mmHg

  【解析】为保证血压测量的准确性,应做到四定:

定时间、定部位、定体位、定血压计;

一般选择右上臂,偏瘫、肢体外伤或手术的患者应选择健侧肢体,袖带下缘距肘窝2~3cm,听诊器胸件不可置于袖带内;

充气至肱动脉搏动音消失,再升高20~30mmHg。

  28、急性心肌梗死患者应避免用力排便的目的是()。

  A、防止虚脱

  B、防止腹压增高引起呕吐

  C、防止发生脑出血

  D、防止发生脑栓塞

  E、防止心负荷加重引起猝死

  【解析】急性心肌梗死患者便秘宜进食富含纤维素的食物,如水果、蔬菜,无糖尿病患者每天清晨给予蜂蜜加温开水同饮,适当腹部按摩以促进肠蠕动。

便秘时若用力排便会导致病情加重,心负荷加重而猝死。

  29、患者女,36岁。

多发性子宫肌瘤入院治疗。

护士为其安排好床位后,说:

  “我是您的责任护士,我姓张,叫我小张好了,有事请按床头呼叫器,我随时为您服务。

”此时护士承担的主要角色是()。

  A、热情的接待者

  B、主动的介绍者

  C、细心的照顾者

  D、病房的管理者

  E、护理的协调者

  【解析】患者刚入院,护士为其介绍自己及环境,此时,护士是主动的介绍者的角色。

  30、患者男,46岁。

乏力伴咯血5个月。

体检:

左上肺有少量湿啰音。

X线胸片显示左上肺密度不均片状、絮状阴影,边缘模糊,首先考虑的诊断为()。

  A、肺炎

  B、原发性肺结核

  C、浸润性肺结核

  D、肺脓肿

  E、结节病

  【解析】患者有乏力、咯血病史,且X线显示为片状、絮状阴影,边缘模糊,符合浸润性肺结核的判断。

  31、人工流产钳刮术适用于()。

  A、孕7周内

  B、孕7~10周

  C、孕11~14周

  D、孕15~24周

  E、孕25~28周

  【解析】人工流产钳刮术适用于妊娠10~14周,要求终止妊娠或因疾病等特殊情况不宜妊娠者。

  32、患者男,32岁。

拟行输尿管切开取石术,术前1小时拍摄腹部X线平片后应采取的体位是()。

  A、体位无特殊要求

  B、健侧卧位

  C、患侧卧位

  D、半卧位

  E、保持拍片时体位

  【解析】患者应保持拍片时的体位,主要避免结石因体位的改变产生移位,便于手术。

  33、下列哪种患者不能用生理盐水灌肠()。

  A、便秘患者

  B、胃肠道手术做准备患者

  C、高热患者

  D、口服中毒患者

  E、水钠潴留患者

  【解析】水钠潴留患者禁忌使用生理盐水灌肠,以免加重症状。

  34、急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见的梗阻因素是()。

  A、胆道肿瘤

  B、胆管结石

  C、胆道蛔虫

  D、胆管扭转

  E、胆管狭窄

  【解析】急性梗阻性化脓性胆管炎在我国较多见,胆管结石是最常见的梗阻因素,其他因素有肿瘤、炎性狭窄、蛔虫等。

  35、左下肺叶支气管扩张患者,体位引流时应采取的体位是()。

  A、平卧位

  B、头低俯卧位

  C、头低仰卧位

  D、头低左侧卧位

  E、头低右侧卧位

  【解析】体位引流时,应使患侧抬高。

  36、一氧化碳中毒最先受损的部位是()。

  A、大脑

  B、肝脏

  C、肾脏

  D、脾脏

  E、肺脏

  【解析】CO中毒时,脑、心对缺氧最敏感,常最先受损。

  37、献血前错误的准备是()。

  A、不能服药

  B、不能饮酒

  C、保证充足睡眠

  D、进食高脂食物

  E、适当休息

  【解析】献血前的准备:

  

(1)学习献血相关知识;

  

(2)献血前三天不要服药;

  (3)献血前一天和当天可按往常的习惯进餐,但应以低脂肪饮食为宜;

  (4)不饮酒,尤其是不饮烈性酒;

  (5)睡眠要充足,不宜做剧烈运。

  38、完全流产()。

  A、宫颈口未开,子宫小于孕周

  B、宫颈口关闭,子宫接近正常大小

  C、宫颈口扩张,常有胚胎组织堵塞宫颈口内,子宫大小与孕周相符或略小

  D、宫颈口扩张,阴道出血量多,子宫小于孕周

  E、宫颈口扩张,子宫接近正常大小

  【解析】完全流产通过先兆及难免流产过程,在短时间内胚胎组织完全排出,流血、腹痛停止。

由于胚胎已排出,故子宫收缩良好,阴道流血逐渐停止或仅见极少量,腹痛消失。

妇科检查子宫颈口关闭,子宫迅速复旧,子宫略大或正常大小,阴道内仅见少量血液或流血已停止。

  39、“tid”表示给药次数为()。

  A、每日1次

  B、隔日1次

  C、每日3次

  D、每日2次

  E、每晚1次

  【解析】

  “tid”意思是每日3次。

  40、适用低蛋白饮食的患者是()。

  A、尿毒症患者

  B、肥胖患者

  C、肾病综合征患者

  D、糖尿病患者

  E、慢性肝炎患者

  【解析】低蛋白饮食适合于尿毒症患者,因为尿毒症是慢性肾衰竭的晚期,肾极度衰竭,蛋白质的代谢产物含氨量高,肾无法排除,会使肾负担增加,加重疾病进展;

肥胖症患者不需限制蛋白质摄入,而应限制脂肪和碳水化合物的摄入;

肾病综合征患者每天会从尿液中丢失大量蛋白质,应摄入高蛋白饮食;

糖尿病患者和慢性肝炎患者正常蛋白质饮食即可。

  41、对患儿进行心肺复苏技术CAB,其中“B”指的是()。

  A、人工呼吸

  B、开放气道

  C、药物治疗

  D、胸外心脏按压

  E、电击除颤

  【解析】在CAB中“B”为Breathing即人工呼吸。

  42、沟通基本层次中不掺杂个人意见的客观沟通属于()。

  A、分享感觉

  B、一般性沟通

  C、共鸣性沟通

  D、事务性沟通

  E、分享个人的想法

  【解析】事务性沟通是一种纯工作性质的海、通,沟通的内容只涉及所要沟通的事实,不掺杂个人意见。

  43、关于移植器官保存方法的描述,不正确的是()。

  A、常温下不超过30分钟

  B、快速低温灌注

  C、无菌保存

  D、灌注液5℃

  E、塑料袋密封保存

  【答案】D

  【解析】灌注液的温度为4℃。

  44、静脉输液补钾的先决条件是()。

  A、尿量在40ml/h以上

  B、浓度在

  0.3%以上

  C、速度在60滴/分以下

  D、总量在4~5g/d以下

  E、最多不要超过6~8g/d

  【解析】静脉补钾的先决条件是尿量在40ml/h或500ml/d以上。

  45、以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是()。

  A、刀割痛或绞痛

  B、进食后疼痛缓解

  C、向腰背部呈带状性放射

  D、位于中上腹

  E、可阵发性加速

  【解析】急性胰腺炎腹痛为最早出现的症状,往往在暴饮暴食或极度疲劳之后发生,多为突然发作,位于上腹正中或偏左。

疼痛为持续性进行性加重,似刀割样。

  疼痛向背部、肋部放射。

  46、肾病综合征患者最突出的体征是()。

  A、高血压

  B、水肿

  C、肾区叩击痛

  D、嗜睡

  E、昏迷

  【解析】肾病综合征临床表现有:

大量蛋白尿;

低蛋白血症;

水肿及高脂血症等。

  水肿是肾病综合征最突出的体征,其发生与低蛋白血症所致血浆胶体渗透压明显下降有关。

  47、慢性胃炎常见的病原菌是()。

  A、幽门螺杆菌

  B、四联球菌

  C、链球菌

  D、支原体

  E、衣原体

  【解析】幽门螺杆菌是引起消化性溃疡和慢性胃炎的重要因素,抗Hp是目前治疗Hp阳性消化性溃疡和慢性胃炎患者的主要措施之一。

  48、肠瘘术后刚开始进食时的饮食要求是()。

  A、低脂、高蛋白

  B、高蛋白、高纤维

  C、适量蛋白、能量和低渣

  D、低蛋白、高纤维

  E、低脂、适量碳水化合物

  【解析】肠瘘术后刚开始进食时的饮食要求是严格掌握少量多餐,选用产气少、刺激小、清、淡、稀、烂、易于消化吸收、营养丰富的食物,适量蛋白、能量和低渣饮食。

  49、急性消化道疾病患者宜采用的饮食是()。

  A、普通饮食

  B、软质饮食

  C、流质饮食

  D、半流质饮食

  E、禁食

  【解析】急性消化道疾病患者宜禁食。

  50、不符合黑痣恶变的表现是()。

  A、迅速长大

  B、色素减退

  C、出现疼痛

  D、溃烂出血

  E、周围出现色素环

  【解析】黑痣恶变表现为迅速长大、色素加深、瘙痒不适、疼痛、溃烂、出血、周围出现色素环或卫星状小瘤。

  51、心脏复苏的首选药物是()。

  A、肾上腺素

  B、阿托品

  C、利多卡因

  D、碳酸氢钠

  E、糖皮质激素

  【答案】A

  【解析】肾上腺素是久经考验的心脏复苏药,也是心肺复苏中的首选药。

其作用在于恢复已停跳心脏的心电活动,辅助电除颤使之易于生效,增加心肌收缩力,提高组织灌注压力。

  52、乙醇擦浴时所用乙醇的浓度为()。

  A、55%~65%

  B、45%~55%

  C、40%~45%

  D、35%~40%

  E、25%~35%

  【解析】乙醇拭浴浓度为25%~35%。

  53、患儿,1岁。

外伤所致颅内出血。

前囟隆起,喷射性呕吐,浅昏迷。

提示该患儿可能发生脑疝的表现是()。

  A、血压下降

  B、肌张力降低

  C、由浅昏迷转为烦躁

  D、双侧瞳孔不等大

  E、呼吸加快

  【解析】双侧瞳孔不等大提示发生了脑疝。

  54、患者男,35岁。

胰腺癌术后第8天,出现呕血、腹痛并大汗、血压下降至80/50mmHg。

其最可能的原因是()。

  A、凝血机制障碍

  B、创面广泛渗血

  C、结扎线脱落

  D、胆汁腐蚀引起出血

  E、胆瘘

  【解析】胰腺癌术后常见并发症:

1)胰瘘:

表现为腹痛、腹胀、发热、腹腔引流液淀粉酶增高。

典型者可自伤口流出清亮液体,腐蚀周围皮肤,引起糜烂疼痛。

  2)胆瘘:

多发生于术后5~10天,表现为发热、腹痛及胆汁性腹膜炎症状,T型管引流量突然减少,但可见沿腹腔引流管或腹壁伤口溢出胆汁样液体。

3)出血:

术后早期1~2天

  55、患者男,64岁。

脑血管破裂后昏迷,长期鼻饲,不妥的护理是()。

  A、每日口腔护理2~3次

  B、鼻饲间隔时间不少于2h

  C、所有灌注用品每日消毒1次

  D、胃管每日更换

  E、鼻饲前检查胃管是否在胃中

  【解析】长期鼻饲患者,胃管7天更换1次。

  56、患者女,28岁。

因宫外孕急诊入院手术。

术后宜采用的护患关系模式是()。

  A、主动型

  B、主动-被动型

  C、指导-合作型

  D、支配-服从型

  E、共同参与型

  【答案】C

  【解析】指导-合作型:

的特点是"

护士告诉患者应该做什么和怎么做"

,模式关系的原型为母亲与儿童的关系。

在此模式中,护士常以"

指导者"

的形象出现,根据患者病情决定护理方案和措施,对患者进行健康教育和指导;

患者处于"

满足护士需要"

的被动配合地位,根据自己对护士的信任程度有选择地接受护士的指导并与其合作。

在临床护理工作中,此模式主要适用于急性患者和外科手术后恢复期的患者。

  57、患者男,56岁。

被高处落下的重物砸伤头部,CT片显示颈髓横断损伤,患者最可能出现()。

  A、肾衰竭

  B、循环衰竭

  C、尿失禁

  D、呼吸衰竭

  E、坠积性肺炎

  【解析】颈髓横断损伤可出现膈肌和呼吸肌麻痹,患者表现为进行性呼吸困难,出现呼吸衰竭症状。

  58、有关鹅口疮的治疗,错误的是()。

  A、2%碳酸氢钠溶液清洗口腔

  B、积极治疗原发病

  C、局部涂龙胆紫

  D、加大抗生素剂量

  E、局部涂制霉菌素液

  【解析】鹅口疮为白色念珠菌感染所致。

多见于新生儿营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或激素的患儿。

治疗要点:

①保持口腔清洁,哺乳前后用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔;

②局部用药,可涂抹制霉菌素或龙胆紫。

  59、护士首先提出的护理问题应是()。

  A、营养失调

  B、体液不足

  C、体温过高

  D、活动无耐力

  E、清理呼吸道无效

  【答案

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