手术室管理系统使用手册1.doc

手术室管理系统使用手册1.doc

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信州区卫生局手术室管理系统用户手册

茂名市区域医疗信息化系统操作手册

手术室系统篇

目录

第一章系统使用说明 3

1.1系统的启动 3

1.2系统界面说明 4

1.3手术室字典维护 4

1.4手术室名称维护 5

1.5手术申请 7

1.5.1界面信息 7

1.5.2申请录入 8

1.5.3功能控制区 10

1.6手术划价录入、撤销 11

1.6.1录入 11

1.6.2撤销 12

1.7手术统计查询 13

1.8打印药品单 13

1.9手术室收入报表 14

1.10浏览床位 15

1.11系统参数初始化 15

第一章系统使用说明

1.1系统的启动

具体操作方法见下：

1、进入

2、系统进入登录界面（如图2-1所示）；

图2-1

3、输入用户名（小写），点击确认键，进入系统，如图2-2：

图2-2

1.2系统界面说明

系统的界面上端为功能菜单（图2-2），左端是树形功能列表。

1.3手术室字典维护

在使用手术室管理系统前，我们需要对相关的字典进行设置，只有设置好这些字典后才能很好的使用手术室管理系统。

单击鼠标选择“系统维护”→“手术室字典维护”图标，系统打开以下窗体：

图2-4-1

这些字典包括手术系统组维护、手术室名称维护、手术岗位智能维护。

（1）增加字典项目

使用鼠标点击命令按钮上增加功能按钮。

用来增加相关的字典项目。

在下图所示的地方输入需要新增加的数据信息：

（2）删除字典项目

使用鼠标点击删除功能按钮。

用来删除相关的字典项目。

（3）保存字典项目

使用鼠标点击保存功能按钮。

用来保存输入的字典项目。

1.4手术室名称维护

单击鼠标选择“系统维护”→“手术室名称维护”图标，系统打开以下窗体：

这些字典包括麻醉字典、统计状态、手术体位、手术用物、手术仪器、工作量等级和手术等级。

（1）增加字典项目

使用鼠标点击命令按钮上增加功能按钮。

用来增加相关的字典项目。

在下图所示的地方输入需要新增加的数据信息：

（2）删除字典项目

使用鼠标点击删除功能按钮。

用来删除相关的字典项目。

（3）保存字典项目

使用鼠标点击保存功能按钮。

用来保存输入的字典项目。

1.5手术申请

1.5.1界面信息

包括：

手术日期的选择、病人基本信息、病人类型、手术类型及岗位职能安排等相关信息。

手术申请单录入以日期为索引，可以查询一定时期的手术单录入情况。

当用户选择手术管理下的手术录入时，系统弹出如图4-1所示窗体：

图4-1手术申请录入

窗体共由六个功能区域组成：

区域一：

手术日期设置，包括开始日期和结束日期

区域二：

手术申请记录

区域三：

手术申请单录入信息，包括病人基本信息、病人类型信息

区域四：

手术安排科室及诊断信息

区域五：

手术岗位职能安排，该区域列出病人的手术医生及助手情况；

区域六：

功能控制区，当用户决定查询、删除、存盘或退出时，选取此控制区的相应按钮即可；

1.5.2申请录入

一、手术日期选择（区域一）

用户在每次打开手术录入时，系统默认日期为当前日期，因此窗体中将显示当前日期中的手术病人情况，用户需首先确定手术日期，只有在手术日期确定后，才可以对某一日期的手术病人安排情况进行查询、增加、删除等相应操作。

选择日期方法：

图4-2手术日期选择

l用户可以在当前日期上直接进行手工修改，系统并不需要用户进行大量的输入工作，只要在需要修改的年或月或日的数字上修改即可；

l用户也可点选手术日期选择列表框右侧下拉箭头，系统弹出如图所示的日历，日历中将显示当前日期，当用户选取了手术日期后，该日期将被白色圈住，若用户选择的日期不在当前系统弹出的日历月份中，可通过（上月），（下月）进行设置；

二、病人类型选择（区域二）

图4-3病人手术申请单记录

在进行手术室数据录入时，要确定病人的类型，即指出当前手术病人是住院病人还是门诊病人，以便系统调用不同的数据库表，并且为其它的统计工作提供方便；

当用户打开手术录入窗口时，在上图（即区域二）处将显示门诊和住院的手术申请记录，直接选取新增病人类型，如门诊病人选择门诊病人手术申请单，则区域三处病人类型相应发生变化。

缺省情况下系统默认为住院病人。

三、录入手术信息（区域三和区域四）

l录入病人姓名：

在录入病人姓名时，要注意系统默认代码输入，用户需输入病人的住院号，则该病人的名称、性别、年龄、住院号等基本信息将会显示出来；当然用户也可只输入代码的前几位（如下图所示只输入一位数字１），系统将住院号前几位相同的病人显示在下拉列表中，用户可以拖动下拉列表右侧的滚动条选择病人，该病人的其他信息会自动提取并显示出来，用户不允许在此处对这些数据进行修改；

图4-4：

病人基本信息录入

l录入手术基本信息

主要对具体手术日期、术前诊断、手术名称、手术执行情况等信息进行设置，此区域中的录入方式默认为拼音码输入方式；

其中：

术前诊断：

在录入术前诊断时可以手工输入，也可以从系统字典中选择，

字典：

如果术前诊断是从字典里选取，在后面的输入框中输入该诊断的拼音码拖动下拉列表右侧的滚动条选择即可，；

手术名称：

输入所做手术的名称拼音码，也可在下拉列表中选取；

应召：

手术具体时间段并不确定，当被选中时，表明病人将要全天做好手术准备，随叫随到；

临时：

临时增加的手术，即所谓的加台，当它被选取时，表明此次手术本不在计划内，其与正常安排的手术的不同之处在以后的收费统计中将会体现出来；

手术等级：

分特大、大、中、小四个等级，在手术名称设置完成后，系统将从手术等级字典中查找相应等级，若字典中没有则弹出下图提示信息，确定后在手术等级下拉列表中选取相应等级。

（手术等级字典维护在后面章节将有介绍）

手术特殊准备要求：

对手术信息的补充要求，可以手工输入，也可以从字典里选择，字典选择如下窗口：

图4-6特殊准备要求字典窗口

l录入岗位职能安排信息

在区域五处，将对参加手术的手术医师、麻醉师、助手及他们的工作量等级和加班时间录入。

方法一：

直接输入，如下图依次录入医护人员名称、工作量等级和加班时间的信息，按回车键录入下一项：

图4-7：

岗位职能安排

方法二：

手术岗位职能、医护人员、工作量等级信息可以从字典中获取，字典信息的加入与修改详情请参见字典维护章节

四、保存录入信息

按区域六的保存按钮将所入资料保存至数据库。

1.5.3功能控制区

（区域六）

查询Q：

查询某段时间内某病人的手术信息，步骤如下：

l选择开始时间和结束时间

l选择病人类型：

住院病人/门诊病人

l点选查询按钮

l若查询住院病人，则输入病人住院号；门诊病人需要选择查询类型和输入相应的号码

l回车浏览查询信息

删除D：

删除当前窗口中的录入信息。

当用户发现了错误信息而系统又不允许直接修改或输入了病人安排信息而实际并没有进行手术时，可以选取删除操作来实现；

当录入工作完成后可以存盘（S），退出（X）。

若用户没有存盘就直接退出的话，在下次进入时将会发现未保存的信息已经全部丢失，因此用户要及时保存输入的信息。

1.6手术划价录入、撤销

1.6.1录入

可对病人所做的每个手术相关费用进行记录，所有在此加入的费用为上账状态，分为诊疗项目和手术期间用到的药品。

手术费用录入界面如图：

手术划价录入界面

从上图可以看出，当用户打开手术划价录入时，系统打开一个空窗口。

下面将介绍一下用户进行费用录入的步骤：

1.选择手术申请日期

2.选择病人类型（住院、门诊）：

选择要录入费用的病人是住院还是门诊类型，因为不同的类型选择在病人姓名中系统会弹出不同的病人清单；缺省情况下，系统默认为住院病人。

3.选择要录入手术记录的病人：

左侧的病人手术单目录选择区中，将显示满足条件的所有手术记录，双击要录入费用的病人记录，则右侧窗口中将出现该病人的手术申请录入和划价信息

4.录入此记录的手术各项费用

光标将自动跳到费用录入区的费用名称处，由键盘录入收费细目可以手工录入也可选取手术模板。

l输入收费码

用户需在此输入收费名称的拼音码，系统会弹出一下拉列表供用户选择，可以录入诊疗项目和手术期间用到的药品；

l输入数量

用户在此输入该收费条目的所用的数量，而它的单价将自动从系统检索出来

需要指出的是，用户只能对新增项目进行修改、撤销等操作，手术费用录入信息一旦存盘将不能更改，因此用户要认真操作；当用户输入出现错误，而系统已不允许修改时，用户可以撤销重新输入该项目，只是在数量栏中输入一相同的负值以确保费用总额正确。

1.6.2撤销

可对病人所录入的手术相关费用进行撤销。

手术费用撤销界面如图：

操作步骤：

1、在查询条件区域中设置好条件值，如住院号、开始结束时间，点击“查询”按钮

2、在左边查询出来的病人列表中，双击选择需要操作的病人，右边则会显示其相应的费用明细

3、在费用明细区域，选择需要撤销的费用（单击选择栏），点击“撤销费用”按钮进行费用撤销

4、如果要撤销病人手术确认，则双击左边病人列表中病人，选中的病人会打上勾，然后点击“撤销手术确认”按钮。

注意：

只有确认过后的手术才能撤销手术确认，注意观察颜色，红色的才为已经确认的手术。

1.7手术统计查询

能实现对病人各手术费用的信息查询，窗口如下：

图5-1手术查询窗口

系统提供了如图所示的手术统计查询窗口，输入手术查询起始和结束日期即可查询出这一时间段所有病人的相关手术费用。

1.8打印药品单

选择报表查询中的[打印药品单]，在此窗口中可以完成多种药品单的打印，在此我们简要介绍一下。

图6-22打印药品单

l时间设置：

在和选择日期范围。

l选择药单类型

在选择药品单类型下方的下拉列表中选择所需要的药单名称：

如1临时药单

l选择单号

在选择单号的下拉列表框中选择所需要查询的单号：

如单号33042

l选择打印类型

选择按汇总还是按病人分类打印药品单：

l查询

点击查询按钮，1临时药品单药品单将显示于下方列表中。

1.9手术室收入报表

打印某时间段内各科室费用收入信息，如图所示：

图6-23手术室收入打印

该图6-23显示了在2000-3-26至2009-3-26所有做手术的科室费用收入信息：

科室、诊断费用等。

具体操作：

l选择开始日期和结束日期

l点选查询功能按钮

l相关科室手术费用收入将显示在下方

1.10浏览床位

浏览各病房每张病床的使用信息，如图所示：

具体操作：

l选择需要浏览的病房，则该病房相关病床使用信息将显示出来

l点选退出功能按钮即可退出该应用程序

1.11系统参数初始化

主要维护系统登陆用户参数初始化：

此功能主要完成手术室系统使用之前的参数设置，如图所示：

用户参数初始化

具体操作：

鼠标双击√即可选择列表参数设置：

如当鼠标双击科室行√就会出现如下所示的选择窗体：

选择相应的参数行后按确定按钮即可完成参数的初始化。

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