洛阳市洛宁县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷文档格式.docx

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  A、高热量、富含营养

  B、乳制品

  C、牛乳

  D、生、冷食物

  E、多纤维素

  【解析】腹泻时不应禁食,最好选择一些低纤维少渣、低脂肪、清淡易消化的食物,给予高热量、富含营养的食物,以防出现营养不良。

  7、引起原发性肝癌的原因不包括()。

  A、乙型病毒性肝炎

  B、肝硬化

  C、饮食中含多量粗纤维

  D、长期饮用蓝绿藻污染水

  E、黄曲霉真菌

  【答案】C

  【解析】原发性肝癌的病因有病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素、嗜酒、饮水污染等,其中最常见的是病毒性肝炎。

  8、妊娠合并糖尿病筛查的时间是()。

  A、妊娠12~14周

  B、妊娠14~16周

  C、妊娠16~18周

  D、妊娠18~20周

  E、妊娠24~28周

  【解析】妊娠合并糖尿病筛查时间是妊娠24~28周。

  9、患者女,31岁。

近日反复出现皮肤淤点,鼻衄,月经过多,脾大,实验室检查:

Hb90g/L。

护理措施错误的是()。

  A、适当限制活动

  B、预防各种创伤

  C、尽量减少肌肉注射

  D、保持鼻腔通畅,剥去鼻血痂

  E、高蛋白、高维生素、易消化饮食

  【答案】D

  【解析】31岁女性患者,近日反复出现皮肤淤点,鼻衄,月经过多,脾大,实验室检查:

Hb90g/L,提示贫血。

初步诊断为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。

其一般护理措施包括:

①严密观察病情;

②减少活动,休息:

血小板计数低于40×

109/L者,应减少活动。

血小板低于20

  10、消化性溃疡最常见的并发症是()。

  A、出血

  B、穿孔

  C、幽门梗阻

  D、癌变

  E、电解质紊乱

  【解析】消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。

其中出血是最常见的并发症,可表现为呕血和黑便。

少数病例可出现幽门梗阻。

  11、二尖瓣狭窄最早出现的症状是()。

  A、水肿

  B、咯血

  C、劳力性呼吸困难

  D、咳嗽

  E、端坐呼吸

  【解析】二尖瓣狭窄最早出现的症状是劳力性呼吸困难。

  12、基础护理的宗旨是()。

  A、为患者创造一个花钱最少的方法

  B、为患者创造一个恢复最快的训练方法

  C、为患者创造一个接受治疗的最佳身心状态

  D、为患者创造一个最舒适的环境

  E、为患者创造一个最直接的医患沟通平台

  【解析】基础护理的宗旨是为患者创造一个接受治疗的最佳的身心状态。

  13、患者女,64岁。

患有多种慢性病,同时服用下列几种药物,宜饭前服用的药物是()。

  A、红霉素

  B、布洛芬

  C、健胃消食片

  D、氨茶碱

  E、阿司匹林

  【解析】健胃消食片可健胃消食,用于脾胃虚弱所致的食积,症见不思饮食、嗳腐酸臭、脘腹胀满、消化不良见上述证候者。

该药应饭前服用。

  14、不属于人体散热主要方式的是()。

  A、蒸发

  B、辐射

  C、对流

  D、传导

  E、呼吸

  【解析】散热方式有辐射散热、传导散热、对流散热和蒸发散热。

  15、此时患者的心理反应是()。

  A、否认期

  B、愤怒期

  C、协议期

  D、忧郁期

  E、接受期

  【解析】临终患者的心理变化及护理:

①否认期(坦诚、温和)。

②愤怒期(宽容、关爱)。

③协议期(指导、关心)。

④忧郁期(同情、照顾)。

⑤接受期(尊重、帮助)。

  16、与腹膜强大的吸收能力无关的解剖特点是()。

  A、腹膜有很多皱襞

  B、腹膜是双向半透膜

  C、含有血管丰富的结缔组织

  D、腹膜腔可分为大、小腹腔两部分

  E、面积大致与全身皮肤面积相等

  【解析】与腹膜强大的吸收能力无关的是腹膜腔分为大、小腹腔两部分。

  17、全肺切除患者术后输液滴速一般每分钟不超过()。

  A、20滴

  B、30滴

  C、40滴

  D、60滴

  E、80滴

  【解析】全肺切除患者术后输液滴速一般每分钟不超过40滴,过快可导致心力衰竭。

  18、急性感染性心内膜炎患者血常规检查最典型的改变是()。

  A、粒细胞数量减少

  B、耳垂组织细胞现象

  C、淋巴细胞数量增多

  D、血小板数量增加

  E、正色素正细胞性贫血

  【解析】急性感染性心内膜炎常有血白细胞计数增高,并有核左移,其最典型的表现为“耳垂组织细胞”现象,即揉耳垂后穿刺的第一滴血液涂片可见大单核细胞,是单核吞噬细胞系统过度受刺激的表现。

  19、患者,男性,12岁,被诊断为注意力缺陷多动症,医生为患者家属解释其最主要的病因为()。

  A、感染

  B、遗传因素

  C、氨基酸代谢障碍

  D、染色体畸变

  E、甲状腺的功能不足

  【解析】本病由多种因素引起,但遗传因素在本病发生中有相当大的作用。

  20、上消化道大出血伴休克时首要的护理措施是()。

  A、安定患者情绪

  B、准备急救用品

  C、建立静脉输液途径

  D、迅速配血

  E、按医嘱采取止血措施

  【解析】上消化道大出血伴休克的患者因失血过多生命垂危,为抢救患者生命,首要处理措施是建立有效静脉通路、立即配血、迅速补充血容量,维持生命体征平稳。

  21、小儿体温每升高1℃,不显性失水每日大约增加()。

  A、3ml/kg

  B、5ml/

  k

  g

  C、8ml/kg

  D、13ml/kg

  E、18ml/kg

  【解析】一般体温每升高1℃,心跳每分钟约增快10~15次;

体温每升高1℃,每24小时多消耗水分13ml/kg。

  22、以下哪个区域是传染病区的半污染区?

()

  A、治疗室、库房

  B、病区内走廊及化验室

  C、浴室、洗涤间

  D、病室、厕所

  E、配餐室、更衣室

  【解析】半污染区是指凡有可能被病原微生物污染的区域,如医护办公室、化验室、病区内走廊等。

污染区是指凡患者直接接触或间接接触,被病原微生物污染的区域,如病室、厕所、浴室等。

  23、正确测量、记录心脏病患者脉搏的方法是()。

  A、每次计数半分钟

  B、脉搏短绌应先测脉率后听心率

  C、用拇指诊脉

  D、记录脉率符号用红点

  E、绌脉记录为脉率/心率

  【解析】心脏病患者的脉搏应计数1分钟;

发生脉搏短绌时应同时测脉率和心率,9记录为心率/脉率;

不可用拇指诊脉,以防拇指小动脉搏动的干扰。

  24、新生儿可从母体获得,但3~5个月后逐渐消失的抗体是()。

  A、免疫细胞

  B、补体

  C、IgG

  D、IgM

  E、IGa

  【解析】新生儿可从母体获得但在出生4个月左右降至很低的抗体是IgG抗体。

  25、患者男,50岁。

消化性溃疡5年,因腹痛、反酸入院,治疗期间由于饮食不当并发大出血.此时不会出现()。

  A、呕吐

  B、黑便

  C、昏厥

  D、休克

  E、腹痛加重

  【解析】消化性溃疡病人出血后,血液可覆盖在溃疡面上,可减少胃酸对溃疡的刺激,使腹痛减轻。

  26、某小儿,重

  9.6kg,身长75cm,头围46cm,其年龄是()。

  A、8个月

  B、10个月

  C、12个月

  D、14个月

  E、16个月

  【解析】根据身长75cm,头围46cm可初步判断出该小儿约为12个月,根据体重

  9.6kg可以进一步确定年龄约为12个月。

  27、支气管扩张咯血,有窒息危险,最可能出现的心理()。

  A、焦虑

  B、抑郁

  C、恐惧

  D、惊慌

  E、压抑

  【解析】支气管扩张患者因大咯血,有窒息的危险,一旦窒息将严重威胁患者生命,此时患者最可能出现恐惧的心理。

  28、患者,女,44岁。

胆石症患者,今餐后1小时突发恶心、呕吐,腹痛,抽搐,腹痛位于上腹正中,为持续性刀割样,阵发性加剧,向腰背部呈带状放射,弯腰抱膝可使疼痛减轻,查血淀粉酶680U/L。

患者抽搐的原因最可能是()。

  A、低血糖

  B、低血钙

  C、高血糖

  D、高血钾

  E、低血氯

  【解析】该患者应考虑为急性胰腺炎,可引起低钙性抽搐。

  29、不属于人体散热主要方式的是()。

  30、判断全麻患者完全清醒的标志是()。

  A、正确回答问题

  B、去枕平卧,头偏向一侧

  C、睫毛反射恢复

  D、舌后坠

  E、防止意外损伤

  【解析】能正确回答问题是判断全麻患者完全清醒的标志。

  31、患儿,女,12岁。

背部有一脓肿,切开后,脓液稠厚、黄色、无臭味。

感染的细菌可能是()。

  A、大肠埃希菌

  B、金黄色葡萄球菌

  C、溶血性链球菌

  D、铜绿假单胞菌

  E、变形杆菌

  【解析】金黄色葡萄球菌引起的脓肿,脓液呈黄色,无臭味。

  32、该患者目前的主要护理诊断为()。

  A、体温过高

  B、肛周疼痛

  C、皮肤完整性受损

  D、便秘

  E、个人应对无效

  【解析】由于患者的症状以局部表现为主,无全身感染症状,且体检发现病变部位表浅,故应是肛门周围脓肿。

由于该患者的病变已局限形成脓肿,故应及时手术切开引流。

绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染,少数可继发于外伤、肛裂或痔疮药物注射治疗等。

肛腺开口于肛窦底部,由于肛窦呈袋状向上开口,可因大便损伤或者嵌入继发感染而累及肛腺。

肛腺形成脓肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙,其间所含的疏松脂肪结缔组织使感

  33、新生儿出生时平均身高约是()。

  A、35cm

  B、40cm

  C、45cm

  D、50cm

  E、55cm

  【解析】新生儿出生时平均50cm。

  34、患者,男性,25岁,因车祸致右侧胸部损伤,1小时后送至急诊室,能判断患者是开放性气胸的临床表现是()。

  A、呼吸困难

  B、胸部听诊呈鼓音

  C、胸部有捻发音

  D、胸壁伤口处可听到空气出入声

  E、伤侧听诊呼吸音强

  【解析】开放性气胸诊断:

根据开放性气胸时明显的吮吸性胸部伤口,气体通过伤口发出有特征性的漏气声(可听到空气出入声),诊断并不困难,必要时可行X线检查进一步明确诊断。

  35、下列哪项属于心功能Ⅱ级()。

  A、体力活动轻度受限,较重活动出现症状

  B、端坐呼吸

  C、体力活动明显受限,较轻活动出现症状

  D、休息时亦有呼吸困难

  E、体力活动不受限

  【解析】心功能Ⅱ级:

体力活动轻度受限。

休息时无自觉症状,但平时一般活动可出现过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛,休息后很快缓解。

  36、患者女,血小板减少性紫癜入院,护士检查口腔时发现患者口腔黏膜有散在瘀点,为此患者口腔护理时应特别注意()。

  A、所有用品均应无菌

  B、动作轻稳,勿损伤黏膜

  C、蘸水不可过湿以防呛咳

  D、擦拭时勿触及咽部以免恶心

  E、擦拭时先擦拭淤血处

  【解析】血小板减少性紫癜患者凝血功能不良易导致出血倾向,为患者进行口腔护理时应特别注意动作轻稳,勿损伤黏膜以免造成更大范围的出血。

  37、新生儿破伤风发作时,最先受累的肌肉是()。

  A、咀嚼肌

  B、面肌

  C、上肢肌

  D、下肢肌

  E、呼吸肌

  【解析】破伤风,厌氧菌;

伤口深,易入侵;

潜伏期,一星期;

咀嚼肌,先受累;

张口难,先出现;

呼吸肌,易痉挛;

要注意,免窒息。

  38、慢性支气管炎发展为阻塞性肺气肿突出的症状为()。

  A、反复咳嗽,进行性加剧

  B、反复感染,咯血

  C、发热、咳嗽、咳脓痰

  D、呼吸困难、咳大量脓痰

  E、逐渐加重的呼吸困难

  【解析】气短或者呼吸困难是COPD的标志性症状,早期仅于劳力时出现,后逐渐加重。

  39、为防止发生呼吸衰竭,应指导患者()。

  A、少盐饮食

  B、避免肺部感染

  C、低脂饮食

  D、戒酒

  E、卧床休息

  【解析】缩唇呼吸训练:

缩唇呼吸可以保持气管较长时间开放,增加通气及肺内残存气体释放,延长吐气过程,从而降低呼吸速度,减少呼吸功,改善呼吸模式。

  对COPD患者缓解期有重要帮助。

COPD患者在缓解期存在不同程度的膈肌疲劳低氧血症。

长期氧疗采用鼻导管持续低流量吸氧,氧流量1~2L/min。

尽量避免吸入氧浓度高,而引起二氧化碳潴留,每天持续吸氧15小时以上。

该患者应低浓度、低流量持续吸氧。

由于患

  40、患者女,55岁。

臀部外伤感染,需用苯扎溴铵溶液冲洗伤口。

现有5%苯扎溴铵10ml,按冲洗伤口的溶液浓度,需加蒸馏水至()。

  A、250ml

  B、500ml

  C、750ml

  D、1000ml

  E、1250ml

  【解析】创面消毒用的苯扎溴铵溶液浓度为

  0.05%,先要用5%苯扎溴铵溶液配制,计算公式为10×

5%÷

  0.05%=1000。

  41、患者男,70岁。

冠心病史15年。

活动后出现心前区压榨样疼痛2小时。

首选的治疗措施是()。

  A、口服安体舒通

  B、嚼服达喜

  C、肌肉注射杜冷丁

  D、舌下含服硝酸甘油

  E、口服扑尔敏

  【解析】根据该患者临床表现和疼痛特点,应为心肌梗死,首选治疗为肌肉注射杜冷丁(哌替啶)解除疼痛。

  42、以非手术治疗为主的肝疾病是()。

  A、细菌性肝脓肿

  B、阿米巴性肝脓肿

  C、原发性肝癌

  D、肝海绵状血管瘤

  E、肝包虫病

  【解析】阿米巴性肝脓肿以非手术治疗为主,主要治疗原则为使用抗阿米巴药物。

  43、慢性肾衰竭常见的尿液特点为()。

  A、血尿

  B、蛋白尿

  C、乳糜尿

  D、脓尿

  E、少尿或无尿

  【解析】肾衰竭患者尿量减少,可出现少尿或无尿。

  44、下列最易出现新生儿溶血病的情况是()。

  A、母亲为O型血,新生儿为B型血

  B、母亲为AB型血,新生儿为O型血

  C、母亲为A型血,新生儿为AB型血

  D、母亲为A型血,新生儿为O型血

  E、母亲为B型血,新生儿为O型血

  【解析】ABO血型不合的新生儿溶血病多发生在母亲为O型,婴儿为A型或B型时,如母亲为AB型或婴儿为O型则不会发生溶血。

  45、心包炎患者作出下列哪项表述时,护士应对其加强饮食教育()。

  A、“医院的饭太淡,我自己带了几个咸鸭蛋。

  B、“我的身体正在恢复,要每天吃点肉和鱼。

  C、“每天饭菜量要足够,不能饿着。

  D、“我每天都要吃一些新鲜水果。

  E、“要多吃蔬菜,不然会便秘。

  【解析】心包炎患者饮食宜清淡,要求限制钠盐摄入,多食蔬菜和水果。

  46、急性肾小球肾炎时,最典型的尿液特征是出现()。

  A、蛋白

  B、透明管型

  C、颗粒管型

  D、红细胞管型

  E、脓细胞

  【解析】急性肾小球肾炎尿液检查以发现血尿最为重要。

几乎所有的病人均有血尿,或肉眼就可见到血尿或在显微镜下见到尿中有红细胞。

  47、治疗风湿性二尖瓣狭窄药物中,苄星青霉素的作用是防止()。

  A、风湿热

  B、心力衰竭

  C、动脉栓塞

  D、心律失常

  E、心绞痛

  【解析】风湿热是风湿性二尖瓣狭窄主要病因,因而推荐预防性抗风湿热治疗,需长期甚至终身使用苄星青霉素。

  48、人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是()。

  A、肝糖原合成增加

  B、高血糖

  C、肌肉蛋白质分解增强

  D、大量脂肪分解

  E、胰岛素水平升高

  【解析】人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是高血糖和负氮平衡。

  49、急性上呼吸道感染最常见的病原体是()。

  A、细菌

  B、病毒

  C、支原体

  D、衣原体

  E、幽门螺杆菌

  【答案】B

  【解析】急性上呼吸道感染90%以上是由病毒引起的。

  50、羊水栓塞最早出现的症状是()。

  A、休克

  B、呼吸衰竭

  C、凝血功能障碍

  D、急性肾衰竭

  E、DIC

  【解析】羊水栓塞时,羊水进入母体血液循环,可引起急性肺栓塞、过敏性休克、D

  I

  C、肾功能衰竭或猝死等。

其中最早出现的症状是呼吸衰竭。

  51、异位妊娠最多见于()。

  A、卵巢

  B、输卵管

  C、宫颈

  D、阔韧带

  E、腹腔

  【解析】在异位妊娠中,输卵管妊娠最为常见,占异位妊娠的95%左右。

  52、属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制是()。

  A、氨导致蛋白质代谢障碍

  B、氨干扰脑的能量代谢

  C、氨取代正常神经递质

  D、氨引起神经传导异常

  E、氨使氨基酸代谢不平衡

  【解析】氨对中枢神经系统的毒性作用:

①干扰脑细胞三羧酸循环,使大脑的能量供应不足;

②增加了脑对中性氨基酸如酪氨酸、苯丙氨酸、色氨酸的摄取,这些物质对脑功能具抑制作用;

③脑内氨浓度升高,星形胶质细胞合成谷氨酰胺增加,可导致肝性脑病脑水肿发生;

④氨还可直接干扰神经的电活动。

其中第①点是氨中毒引起肝性脑病的主要机制。

  53、急性胸膜炎患者常取()。

  A、被动体位

  B、患侧卧位

  C、仰卧位

  D、端坐位

  E、前倾坐位

  【解析】急性胸膜炎患者采取患侧卧位,利于炎症局限,防止扩散,便于吸收引流。

  54、脂溶性维生素包括维生素()。

  A、A、D、E、K

  B、A、E、C、D

  C、A、K、C、D

  D、E、B、K、D

  E、A、B、C、D

  【解析】脂溶性维生素是指不溶于水而溶于脂肪及有机溶剂的维生素,包括维生素

  A、维生素

  D、维生素

  E、维生素K。

脂溶性维生素可在体内大量贮存,主要贮存于肝脏部位。

  55、化疗前需要准确测量患者体重的原因是()。

  A、精确计算输液量

  B、精确计算患者的营养需要量

  C、精确计算补液量

  D、精确计算药物剂量

  E、确定化疗的效果

  【解析】化疗患者需要准确测量体重,以便精确计算药物剂量。

  56、检查早期妊娠快速准确的方法是()。

  A、尿妊娠试验

  B、停经史

  C、基础体温测定

  D、早孕反应

  E、超声检查

  【解析】尿妊娠试验阳性表明受检者尿中含有HCG,可以协助诊断早期妊娠。

超声检查是检查早期妊娠快速准确的方法。

停经史、早孕反应、基础体温测定不能准确检查早期妊娠。

  57、患者,男性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年,每天排便4~5次,常有里急后重感,排便后疼痛能够缓解。

  58、患者,男,29岁,急性腹痛10小时急诊入院,全腹有压痛,反跳痛和明显肌紧张,肝浊音界消失,移动性浊音可疑,诊断性腹腔穿刺抽出含少量食物残渣的混浊液体,初步诊断是()。

  A、肝破裂

  B、脾破裂

  C、肾损伤

  D、空腔脏器的损伤

  E、肠系膜血栓形成

  【解析】患者出现明显腹膜炎体征,肝浊音界消失,应考虑空腔脏器损伤,且诊断性腹腔穿刺抽出含少量食物残渣的混浊液体,也支持该判断。

  59、38岁孕妇,妊娠11周,休息时仍胸闷、气急。

查脉搏120次/分,呼吸22次/分,心界向左侧扩大,心尖区有Ⅱ级收缩期杂音,性质粗糙,肺底有湿性啰音,处理应是()。

  A、立即

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