吸痰技术操作规程及评分标准.doc
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吸痰操作规程及评分标准
项目
技术操作要求
分值
扣分原因
得分
素质
要求
5分
1、服装。
鞋帽整洁。
2、仪表大方,举止端庄。
3、沉着、稳重、熟练。
1
2
2
操作
前
准备
5分
1、备齐用物,放置合理
2、各种用物完备、便于应用。
3
2
操
作
规
程
60分
(1)病人卧位正确。
(2)接上电源,打开开关,检查吸引器的性能是否良好,用等渗盐水试吸导管是否畅通。
(3)将病员的头转向操作者一侧,昏迷病员可用压舌板帮助张口,夹持吸痰管插入口腔颊部、咽部,将口腔、咽部分泌物吸尽。
如自口腔吸痰有困难,可由鼻腔吸引,吸痰动作要轻柔,将吸痰管从深部左右旋转、向上提出,以吸净痰液。
(4)吸引时如痰液粘稠,堵塞吸管不易吸出,可叩后胸背,通过振动,促进痰液被吸出;或用蒸汽吸入,雾化吸入,使痰液稀释后吸出。
(5)小儿吸痰时,吸痰管宜细,吸力要小。
(6)在吸痰过程中及吸痰完毕后,应随时用纱布擦净面部的分泌物,必要时观察口腔黏膜有无损伤。
如病员情况稍有好转,可暂停抽吸,但吸引器仍需放置床旁。
以备随时应用。
(7)吸痰后擦净面部。
(8)整理用物。
2
5
11
11
11
11
2
2
操作
熟练
程度
15分
1.动作轻巧、准确、稳重。
2.注意节力原则。
10
5
理论
问题
10分
总分
100
理论问题
一、吸痰瓶中的长短连接何处?
为什么?
长管接吸痰管,短管连接机器以保持瓶内负压。
二、吸痰时应注意观察什么?
观察吸出痰的颜色、量和气味,并观察口腔黏膜有无损伤及病人一般情况。
三、吸痰注意事项?
1、使用前先检查吸引器效能是否良好,电源的电压和吸引器的电压是否相等,各管连接是否正确,吸气管和排气管不能弄错。
2、贮液瓶内吸出液不宜过满,应及时倾倒,以免液体吸入马达内损坏机器。
3、电吸引器连续使用时间不宜过久,每次不可超过2小时。
4、治疗盘内的吸痰用物应每日更换一个,气管切开所用治疗盘应保持无菌。
5、小儿吸痰时,吸痰管宜细,吸力要小。
6、吸引器应有专人保管,定期检查,做好清洁、消毒、保养工作。
四、气管切开护理要点?
1、密切观察病人呼吸情况,及时吸出呼吸道分泌物,一切操作均在无菌条件下进行,防止感染。
2、应了解气管套管的构造,以免在危急时因慌乱而造成错误。
3、每次吸痰时间不宜太长,同时要掌握正确的抽吸方法。
4、内套管需按时消毒。
分泌物多时,尤其是小孩应随时清洗消毒。
5、气管管套上的细带,每日应注意调整。
系带应打三个外科结固定,松紧以能容纳一手指为宜。
6、保持适当室温(18—22℃)及湿度(70—80%)。
7、保持切口清洁,外套管下垫纱布经常更换。
8、梗阻解除后,病情好转就可以试行堵塞内套管。
拔管后颈部伤口不必缝合,缝合后使肉芽向内生长入气管,可用大块油砂布或消毒纱布遮盖,一般一周左右创口完全愈合。