医综1.docx

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医综1

一、A型题

1.下述生理活动，不属条件反射的是

A膀胱贮尿过多，导致排尿

B闻到食物香味，导致唾液分泌

C天气炎热导致出汗

D肾上腺素分泌过多，使心跳加快

答案:

D

2.细胞膜内、外正常的Na+和K+浓度差的形成和维持，是因为

A膜在安静时对K+通透性大

B膜在兴奋时对Na+通透性增加

CNa+、K+易化扩散的结果

D膜上Na+泵的作用

答案:

D

3.下列神经骨骼肌接头的描述，不正确的是

A是运动神经轴突末梢与骨骼肌接触的部位

B化学递质为去甲肾上腺素

C箭毒类药物可以阻断神经—骨骼肌接头传递，导致肌肉松弛

D乙酰胆碱与肌膜上受体结合

答案:

B

4.某人的红细胞与B型血的血清凝集，而其血清与B型血的红细胞不凝集。

此人血型为

AA型

BB型

CAB型

DO型

答案:

C

5.血小板的止血作用，下述哪个是不正确的

A血小板破裂解体后，促进凝血

B释放ADP，促使血小板聚集

C生成前列环素，促使血小板聚集

D维护血管壁的完整性

答案:

C

6.缩血管作用最强的体液因素是

ANO（一氧化氮）

B去甲肾上腺素

C肾上腺素

D内皮素

答案:

D

7.β肾上腺素受体主要分布在

A肌

B肾

C皮肤

D脑

答案:

A

8.不能导致血管平滑肌舒张的是

A缓激肽

B前列腺环素

C乙酰胆碱酯酶

D血管活性肠肽（舒血管肠肽）

答案:

C

9.与O2相比，CO2的扩散速度快，其主要原因是

ACO2属主动转运

BCO2溶解度大

CCO2相对分子质量大

DCO2分压差大

答案:

B

10.不属呼吸道功能的是

A加湿、加温空气

B清洁过滤空气

C调节呼吸道阻力

D气体交换

答案:

D

11.副交感神经兴奋导致的唾液腺分泌特征是

A唾液分泌量不变

B量多，但固体成分少

C量少，固体成分多

D量少，固体成分也少

答案:

B

12.下述何种因素不导致血管升压素（抗利尿激素）分泌增多

A血浆晶体渗透压增高

B剧烈腹泻

C循环血量减少

D大量喝水

答案:

D

13.眼经充分调节，能看清眼前物体的最近距离为

A节点

B主点

C焦点

D近点

答案:

D

14.证明经典的去大脑僵直为叩僵直的最简单方法是

A刺激脑干网状结构易化区，肌僵直增强

B切断腹根传出纤维，导致肌僵直消失

C消除肌梭传入冲动，则其肌肉僵直消失

D横断脊髓后，断面下肌僵直消失

答案:

C

15.N型受体阻断剂为

A普萘洛尔（心得鞍）

B筒箭毒

C酚妥拉明

D阿托品

答案:

B

16.下列抑制性突触后电位产生过程的描述，哪个是不正确的

A突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合

BCa2+由膜外进入突触前膜内

C突触前膜除极化

D突触后膜膜电位增大，导致突触后神经元发放冲动

答案:

D

17.关于牵张反射的描述，不正确的是

A牵张反射在抗重力肌表现明显

B感受器为肌梭

C脊髓与高位中枢离断后，牵张反射消失

D是维持姿势的基本反射

答案:

C

18.不符合神经激素性质的是

A经血液运输

B经轴浆运输

C由神经内分泌细胞分泌

D仅作用于神经系统内

答案:

D

19.醋酸纤维薄膜电泳可把血清蛋白分成5条带，从正极的顺序是

Aα1、α2、γ、α

Bα、β、α1、α2、γ

Cα、α1、α2、γ、β

Dα、α1、α2、β、γ

答案:

D

20.对结合酶正确的是

A辅酶能稳定酶构象

B辅酶与酶蛋白共价结合

C酶蛋白决定酶的专一性

D辅基与酶结合疏松

答案:

C

21.酶的比活性指

A一定体积的酶制剂所具有的酶单位数

B每毫克酶蛋白所含的酶单位数

C一定重量的酶制剂所具有的酶单位数

D在特定条件下，1分钟内催化形成1mol产物的酶量

答案:

B

22.下述哪个维生素不以辅酶形式而直接作为酶促反应的底物

A泛酸

B硫胺素（维生素B1）

C抗坏血酸（维生素

D钴胺素

答案:

C

23.1分子丙酮酸在线粒体内彻底氧化有几次脱羧反应

A1

B2

C3

D4

答案:

C

24.脂肪氧化增加时糖的氧化可受抑制，这一机制正确的是

A胰岛裹抑制脂肪动员

B脂肪酸氧化生成乙酰CoA抑制丙酮酸脱氢酶复合体

C乙酰CoA激活丙酮酸羧化酶

D长链脂肪酰CoA激活葡萄糖激酶

答案:

B

25.5关脂酸生物合成，下列哪个描述是正确的

A最终产物为十碳以下脂酸

B中间产物是丙二酰CoA

C在线粒体内进行

D以NADH为还原剂

答案:

B

26.肌肉中氨基酸脱氨基作用的主要方式是

A转氨基作用

BL-谷氨酸氧化脱氨

C上述两者的联合

D嘌呤核苷酸循环

答案:

D

27.原核生物中DNA指导的RNA聚合酶由数个亚单位组成，其核心酶的组成是

Aαββ'

Bα2βδ

Cα2β'δ

Dα2βδ

答案:

A

28.同工tRNA指

A运载同一种氨基酸的不同tRNA

B同时运载线粒体与胞液氨基酸的tRNA

C能运载多种氨基酸的tRNA

D能运载不同氨基酸的tRNA

答案:

A

29.有关限制性内切酶的描述，正确的是

A可将单链DNA随机切开

B由噬菌体提取而得

C可将双链DNA特异切开

D可将两个DNA片段连接起来

答案:

C

30.血红素合成的限速酶是

A尿卟啉原Ⅰ同合酶

BALA合酶

CALA脱水酶

D血红素合成酶

答案:

B

31.血中哪个胆红素增加，会在尿中出现胆红素

A肝前胆红素

B直接反应胆红素

C未结合胆红素

D间接反应胆红素

答案:

B

32.下列对于2,3-DPC（2,3-二磷酸甘油酸）的描述，不正确的是

A2,3-DPG经水解，脱去磷酸后生成3磷酸甘油酸

B是由1,3-二磷酸甘油酸转变生成的

C其在红细胞中含量高

D2,3-DPG是二种高能磷酸化合物

答案:

D

33.非典型增生指

A肿瘤细胞的异型增生

B肿瘤的异型性

C间变性肿瘤细胞特征

D细胞异型增生，未累及上皮全层

答案:

D

34.对于肿瘤的描述，下列哪个是不正确的

A肿瘤组织具有异常形态、代谢和功能

B局部组织增生所形成的肿块

C肿瘤在不同程度上失去了分化成熟的能力

D肿瘤对机体有害无益

答案:

B

35.下述哪个属移植物抗宿主反应

AAuthors反应

B急性排斥反应

C骨髓移植排斥反应

D超急性排斥反应

答案:

C

36.动脉粥样硬化最易合并动脉瘤形成的部位是

A肾动脉

B下肢动脉

C腹主动脉

D心冠状动脉

答案:

C

37.左冠状动脉回旋支阻塞导致梗死的区域多为

A室间隔前2/3

B左心室前壁

C室间隔后1/3

D左心室侧壁

答案:

D

38.慢性支气管炎最常见的并发症是

A肺脓肿

B肺炎

C肺气肿和肺心病

D支气管扩张

答案:

C

39.对于甲状腺功能低下发生黏液水肿的描述，下列哪个是不正确的

A玻璃酸酶的活性降低

B病变在全身皮肤的真皮及皮下组织内

C是类黏液及水分的潴留

D病变在肢体皮肤的真皮及皮下组织内

答案:

D

40.人体内再生能力最强的细胞是

A生殖器官管腔被覆上皮

B肝细胞

C软骨母细胞

D骨母细胞

答案:

A

41.红色血栓的特征不包含

A易碎

B与血管壁粘连紧密

C暗红色

D时间长了，易变干燥

答案:

B

42.感染的基本病变是

A血管反应

B细菌导致的反应

C炎症反应

D局部组织反应

答案:

C

43.与纤维蛋白渗出过程不相关的病变或疾病是

A纤维化或粘连

B大叶性肺炎

C病毒性肝炎

D绒毛心

答案:

C

44.含有三个胚层组织成分的肿瘤，称为

A混合瘤

B癌肉瘤

C畸胎瘤

D错构瘤

答案:

C

45.易导致大出血的消化性溃疡，最常见的部位是

A幽门

B胃小弯

C十二指肠下段

D十二指肠球部后壁

答案:

D

46.病人血浆中可检测到抗肾小球基膜抗体，应考虑的肾小球肾炎是

A肺出血肾炎综合征

B膜性肾炎

C微小病变性肾炎

D膜性增生性肾炎

答案:

A

47.血清促胃液素增高，见于下述哪个疾病

A萎缩性胃窦炎

B慢性胰腺炎

C十二指肠球部溃疡

D萎缩性胃体炎

答案:

D

48.增生型肠结核最常见的并发症是

A结核性腹腔脓肿

B肠梗阻

C肠瘘

D肠出血

答案:

B

49.诊断Crohn病，最有意义的病理改变是

A多发性炎性息肉

B匍行性沟槽样溃疡

C非干酪性肉芽肿

D干酪性肉芽肿

答案:

C

50.肝硬化放腹水后出现功能性肾衰竭的发生机制，以下哪个不正确

A低钠血症

B肾小球滤过率增加

C肾皮质血向髓质分流

D肾血流减少

答案:

B

51.肝昏迷患者给肠道抗生素的目的

A清除细菌毒素

B减少真菌繁殖

C抑制大肠杆菌

D防止原发性腹膜炎

答案:

C

52.慢性胰腺炎胰腺功能不全表现多在病变

A持续2年以上时出现

B持续5个月以上时出现

C持续5年以上时出现

D持续10年以上时出现

答案:

C

53.女，35岁，腹胀、低热5个月。

查体：

营养差，腹稍膨隆，无压痛，脐周可触及4cm×5cm大小包块，质地中等，边界不清，轻度触痛，移动性浊音可疑阳性。

化验：

ESR40mm/h，PPD试验阳性。

下述哪个检查不宜进行

AX线胸片

BX线钡剂灌肠

C腹穿

D腹腔镜检查。

答案:

D

54.某患者因有机磷中毒入院治疗。

在治疗过程中出现阿托品中毒，应立即给予

A毛花苷丙（西地兰）

B输液及毛果芸香碱

C阿托品

D哌甲酯（利他林）

答案:

B

55.风心病主动脉瓣狭窄时，下述哪个是不正确的

A左心室明显扩张

B主动脉瓣区第二心音减弱

C脉搏细数、脉压小

D主动脉瓣区收缩期喷射性杂音

答案:

C

56.女，33岁，因活动时呼吸困难、咳嗽、咳少量白痰，下肢逐渐加重的浮肿来就诊。

体格检查：

BP12/8kPa（90/60mmHg），HR90次/分，唇发绀，肝肿大，肝颈静脉回流征阳性，双下肢明显可凹性浮肿。

胸片示肺血管影增强，可见KedeyB线。

最可能是

A右心力衰竭

B慢性肺部感染

C左心力衰竭

D全心力衰竭

答案:

D

57.X线胸片诊断慢性肺原性心脏病的主要依据，下述哪些不符合

A右心室增大

B可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象

C肺动脉段突出，其高度大于5mm

D右下肺动脉横径≥15mm

答案:

C

58.肺炎球菌肺炎患者，在抗生素治疗下体温接近正常后又升高，白细胞增高。

首先应考虑是

A抗生素用量不足

B药物热

C出现并发症

D细菌产生耐药

答案:

C

59.对支气管扩张最有诊断价值的检查是

A胸正侧位片

B胸透

C肺动脉造影术

D支气管造影术

答案:

D

60.中、重度哮喘患者应用药物治疗的最主要目的是

A减少呼吸道分泌物

B抑制呼吸道炎症

C降低呼吸道高反应性

D控制呼吸道感染

答案:

B

61.呼吸衰竭时，下述检查中哪个不符合慢性呼吸性酸中毒表现

ACO2结合力上升

BpH可正常或降低

CHCO3ˉ升高

DSB＞AB

答案:

D

62.男，55岁，畏寒，高热18天，咳大量脓痰。

体温39.5℃，白细胞数15.4×109/L。

右肺上中叩诊呈浊音，可闻湿性啰音，曾有结核史。

X线胸片示右上中肺野大片致密阴影中透亮区伴液平面。

诊断首先考虑

A肺癌体感染

B肺脓肿

C肺炎

D肺结核空洞形成

答案:

B

63.下述哪个是加剧肾小球硬化的主要因素

A三高现象

B血小板

C中性粒细胞

D补体

答案:

A

64.为了减缓肾小球硬化的发生，临床上主要注意

A低盐饮食、适量蛋白质、高热量、高维生素饮食

B高蛋白高脂肪饮食

C避免上呼吸道感染

D服用利尿药物

答案:

A

65.有助于鉴别肾盂肾炎与膀胱炎的临床表现是

A尿中白细胞的多少

B尿中菌落的多少

C尿中有无红细胞

D尿中有无白细胞管型

答案:

D

66.急性肾炎两周，血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），尿红细胞散在满视野。

首先选用

A降压对症治疗

B应用止血药物治疗

C中药治疗

D泼尼松

答案:

A

67.女，20岁，水肿、少尿半年。

化验检查：

尿蛋白（+），红细胞2～3个/HP，白细胞1～2个/HP，血肌酐正常。

肾活检病理检查为微小病变病。

最主要的治疗是

A利尿剂

B卧床休息

C糖皮质激素

D高蛋白的低盐饮食

答案:

C

68.肾炎5年，近1周来乏力、呼吸深大。

查体：

双肺无啰音，心率90次/分。

应采取下述哪个措施

A呼吸中枢兴奋剂

B静脉注射呋塞米

C肌内注射喘定

D静脉滴注碳酸氢钠

答案:

D

69.导致再生障碍性贫血的药物中，最常见的是

A保泰松

B氯霉素

C磺胺药

D氯丙嗪

答案:

B

70.血小板在凝血过程中的主要作用是

A表达并释放血管性血友病因子

B提供因子Ⅲ参与外源性凝血过程

C激活凝血因子Ⅻ

D提供血小板因子Ⅲ

答案:

D

71.应用红细胞生成素治疗肾性贫血，下述哪个不正确

A长期应用红细胞生成素治疗肾衰竭，患者进行肾移植术时可使排异反应增高

B最常见的不良反应是高血压

C治疗目标为血细胞比容达28%～33%

D缺铁可影响疗效

答案:

A

72.特发性血小板减少性紫癜实验室检查结果中，下述哪个不正确

A骨髓巨核细胞增加

B血块收缩不良

C束臂试验阳性

D活化部分凝血活酶时间延长

答案:

D

73.以下不属1型糖尿病特征的是

A多发生于青少年

B易发生酮症酸中毒

C常有自身免疫反应性损伤

D所有胰岛B细胞破坏，导致胰岛素绝对缺乏者

答案:

D

74.男，77岁，因多食，大便次数增多1年余，双下肢水肿，憋气3个月就诊。

发现突眼，甲状腺Ⅰ度肿大，有结节，房颤律，查T3明显增高。

心脏超声示左室射血分数42%。

清蛋白27g/L，白细胞数3.0×109/L。

目前最根本的治疗是

A地高辛

B手术

C131I

D利尿

答案:

C

75.男性26岁，2小时前突然出现上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。

查体：

全腹肌紧张，肝浊音界消失。

应诊断

A急性肠扭转

B胃十二指肠穿孔

C急性阑尾炎穿孔

D重症胰腺炎

答案:

B

76.升结肠癌病人，术前检查肿瘤标记物，下述哪个最常高于正常

ACAE

BCEA

CAFP

DCAP

答案:

B

77.Smith骨折远段典型移位是

A向尺侧及背侧移位

B向尺侧及掌侧移位

C向桡侧及背侧移位

D向桡侧及掌侧移位

答案:

D

78.等渗性缺水多发生在

A胃肠液急性丧失

B大量出汗

C吞咽困难

D慢性肠梗阻

答案:

A

79.库存血保存时间，一般不宜超过

A1周

B2周

C3周

D5周

答案:

C

80.低阻力型休克最常见于下述哪个休克

A损伤性休克

B失血性休克

C感染性休克

D心源性休克

答案:

C

81.下述部位严重挤压，易发生挤压综合征的是

A肾区

B手和前臂

C胸部

D臀部和大腿

答案:

D

82.横结肠造瘘术后病人行瘘口关闭术，手术区皮肤如何消毒

A由手术区中心向四周消毒

B由手术区外周向瘘口消毒

C由手术区上方向下方消毒

D由手术区右侧向左侧消毒

答案:

B

83.高血压病人，血压21.3/12.7kPa（160/95mmHg），拟行胆囊切除术。

针对高血压处理时，应选择

A可以不用降血压药物

B使用降压药物，将血压降至正常

C用降血压药物，使血压稍有下降

D用降压药物，使血压降至正常以下

答案:

C

84.体重60kg，烧伤总面积为60%，伤后第一个8小时补液量是

A第一个24小时的补液量的3/4

B第一个24小时的补液量的1/3

C第一个24小时的补液量的1/2

D第一个24小时的补液量的2/3

答案:

C

85.后期复苏行药物治疗时，首选的给药途径是

A皮下注射

B心内注射

C静脉注射

D气管内给药

答案:

C

86.喉返神经来源于

A喉上神经

B交感神经

C迷走神经

D副神经

答案:

C

87.腹股沟管外环是由下述哪个组成

A腹内斜肌

B腹横肌

C腹内斜肌

D腹外斜肌腱膜

答案:

D

88.胃癌最常发生的扩散途径

A血性转移

B淋巴转移

C直接蔓延

D种植转移

答案:

B

89.降结肠癌并发急性肠梗阻是急诊手术的术式，应考虑

A癌肿上、下肠管侧侧吻合术

B一期左半结肠切除术

C胃肠减压解除梗阻后，行左半结肠切除术

D先行横结肠造口术，在肠道充分准备的条件下，再二期行根治性手术

答案:

D

90.直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于

A肿瘤距肛门的距离

B肿瘤是否已侵犯肠管周围组织

C肿瘤的病理类型

D肿瘤是否有远处转移

答案:

A

男性，36岁，患者呕血不止，烦躁，出冷汗。

91.曾有胃溃疡史，呕血的原因可能为

A胃溃疡

B胃癌

C慢性胃炎

D十二指肠球溃疡

答案:

A

92.曾有胃溃疡史，应首选哪项处理

A口服去甲肾上腺素

B静脉滴注止血酶

C快速输血

D静脉滴注垂体后叶素

答案:

C

93.考虑是哪种疾病

A慢性胃炎

B消化性溃疡

C急性胃炎

D胃癌

答案:

B

94.如为确诊出血原因，应立即做哪项检查

A紧急胃镜检查

B急查血常规

C胃液分析

D紧急钡透

答案:

A

95.幽门梗阻的原因可能为

A黏膜炎症，水肿

B癌变

C复合性溃疡

D溃疡愈合瘢痕形成

答案:

A

96.应如何处理

A抑酸治疗

B手术治疗

C继续胃肠减压，补液

D抗生素治疗

答案:

B

97.下述哪项检查最可能出现异常

A腰穿脑脊液常规检查

B颅脑CT

C肾功能

D脑电图

答案:

D

98.最合适的诊断是

A肝性昏迷

B尿毒症

C脑炎

D脑血管意外

答案:

A

99.下列措施无效的是

A中止蛋白质饮食

B用弱酸液灌肠

C支链氨基酸静脉滴注

D静脉滴入多巴胺

答案:

D

100.下列检查哪项可能正常

A脑电图

B简易智力测验

C扑翼样震颤

D颅脑CT

答案:

D

101.下列诊断哪项最正确

A肝性脑病二期

B肝性脑病一期

C亚临床肝性脑病

D肝性脑病三期

答案:

B

102.下列药物中首选哪种

A谷氨酸钾

B谷氨酸钠

C精氨酸

D左旋多巴

答案:

C

103.下列检查方法哪项为首选

A肝脏B超

BX线肝血管造影

C肝脏MRI

D肝脏CT

答案:

A

104.下列检查哪项最能发现小病灶

A肝脏CT

B肝脏B超

C肝脏MRI

DX线肝血管造影

答案:

D

105.下列诊断，哪项最可能

A慢性活动性肝炎

B慢性迁延性肝炎

C肝硬化失代偿期

D亚临床肝癌

答案:

D

106.最优选的检查为

A肝脏CT检查

B反复B超检查

C肝脏MRI检查

DX线肝血管造影

答案:

D

107.最可能的是

A慢性活动性肝炎

B慢性迁延性肝炎

C肝硬化失代偿期

D亚临床肝癌

答案:

D

108.下列初步诊断哪项较为合适

A肝癌硬化型Ⅰ期

B肝癌单纯型Ⅱ期

C肝癌单纯型Ⅰ期

D肝癌硬化型Ⅱ期

答案:

B

109.该患者合并哪条神经损伤

A臂丛神经损伤

B尺神经损伤

C正中神经损伤

D桡神经损伤

答案:

D

110.该患者选择哪种治疗方法痛苦小，稳妥

A骨牵引治疗

B立即切开复位，内固定，同时探查并修复受损的神经

C手法复位，夹板固定

D手法复位，悬垂石膏固定，观察2个月，垂腕垂指无恢复，再行手术治疗

答案:

D

111.该患者应首先做哪项处置

A立即做化验各项检查

B立即摄X线片

C做血管造影

D立即补液，输血

答案:

D

112.该患者正确的治疗方法，是

A手法复位，石膏固定

B手法复位，横8字绷带固定

C牵引治疗

D立即手术探查受损血管并修复血管，骨折复位内固定，再加适当的外固定

答案:

D

113.该患者的正确诊断是

A右肱骨干骨折伴桡神经损伤

B右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤

C右肱骨干开放性骨折

D右肱骨干闭合性骨折

答案:

B

114.该患者正确的治疗方案是

A清创后，手法复位，内固定，观察2个月，桡神经功能不恢复。

再次手术治疗

B清创缝合，手法复位，内固定

C清创缝合，手法复位，石膏固定

D清创后，手法复位，加压钢板内固定，探查桡神经并修复加外固定

答案:

D

115.该患儿最有可能的诊断是

A伸直型肱骨髁上骨折

B桡骨小头半脱位

C肘关节脱位

D屈曲型肱骨髁上骨折。

答案:

A

116.该患儿正确的治疗方案是

A尺骨鹰嘴牵引

B立即切开筋膜减压

C手法复位，石膏托固定

D臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后，手术探查肱动脉，同时行骨折复位，内固定

答案:

D

117.该患者最可能的诊断是

A右髋前脱位

B右髋后脱位

C右股骨颈骨折

D右粗隆间骨折

答案:

C

118.为证实诊断首先需要的检查是

A普通X线片

B核素骨扫描

CMRI检查

DCT检查

答案:

A

119.该患者应首先检查哪项

A右股骨下端有无骨擦音

B右股骨下端有无反常活动

C生命体征的检查

D诊断性腹腔穿刺

答案:

C

120.该患者最后诊断为右股骨下1/3斜行骨折，骨盆坐骨支及耻骨支骨折，3天后患者腹部症状消失，生命体征平稳，但出现右足背动脉搏动弱，足发凉，色苍白，此时应采取哪种治疗

A手法