医疗废物督查总结优选稿.docx

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医疗废物督查总结优选稿.docx

医疗废物督查总结优选稿

集团公司文件内部编码:

(TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-DBTTY-9886)

 

医疗废物督查总结

医疗废物督查总结

为进一步加强医疗废物安全管理,规范医疗废物收集、转运,杜绝医疗垃圾流向社会,有效预防和控制医疗废物对健康和环境造成危害,由分管领导谭显金带队,护理部、院感办组成的医疗废物管理检查小组12月7日、8日分别对我院医疗废物管理进行督查。

此次检查采取看资料、现场查看、询问相关人员,对我院17个科室,2个医疗废物暂存点的分类收集、登记、职业防护;医疗废物包装、暂存地的设施、设备;医疗废水的消毒排放等情况进行督查。

总结如下:

 

科室

规范医疗废物分类收集

规范使用包装物和容器

转运

交接登

记本填写

职业防护

内儿科

未使用医疗废物专用箱

医疗废物(棉签)与生活垃圾混装

不规范

无登记

治疗室

换药室

未发现问题

不规范

登记完整

防护知识知晓

口腔科

黄色医疗废物专用袋在牙椅上使用

0.9%氯化钠液体上有一次性注射器针头未及时处理

不规范

登记不全

防护知识知晓

理疗科

锐器盒未盖紧、未记录使用开启时间

医疗废物(棉签)与生活垃圾混装

医疗废物收集点布局不合理

不规范

登记不全

妇科

未发现问题

不规范

登记不全

心电图室

生活垃圾与医疗垃圾混装

医疗废物桶盖未清洗

不规范

检验科

血标本存放处置不合理

医疗废物袋科室、废物性质标识不明

医疗废水排放不规范

不规范

登记不全

已向工作人员宣教个人防护知识

失能养护中心

锐器盒盖上有针头,3/4满未及时封口

黄色医疗废物专用袋存放塑料输液瓶、袋

不规范

登记不全(回收人未签名)

防护知识知晓

二区

医疗废物袋科室、废物性质标识不明

不规范

登记完整

防护知识知晓

三区

医疗废物专用袋存放塑料输液瓶、袋

不规范

11月医疗废物登记本未统计总量

防护知识知晓

四区

不规范

11月医疗废物登记本未统计总量

防护知识知晓

六区

未发现问题

不规范

登记完整

防护知识知晓

七区

未发现问题

不规范

11月医疗废物登记本未统计总量

防护知识知晓

MECT室

治疗室、恢复室、办公室等布局不合理

缺医疗废物登记交接本、消毒效果登记本

锐器盒未注明开启时间

麻醉管道未消毒处理

医疗废物专用袋存放塑料输液瓶、袋

不规范

登记不完整

检验科

住院部

黄色医疗废物袋科室、废物性质标识不明

个人防护用品缺乏(口罩、帽子、手套)

医疗废物交接登记本未登完整

缺压脉带

医疗废水排放不规范

不规范

登记不完整

已向工作人员宣教个人防护知识

心电图室

医疗废物与生活垃圾分类不清

缺手消

乙醇无开启时间

不规范

登记不全

医疗废物暂存地

三孔桥

暂存地缺洗手池、拖把池

铁门纱窗已坏

防护用品缺胶靴

暂存地标识不完整

一次性输液塑料瓶袋存放地与其他物品混放

暂存地消毒记录登记不完整

已向护工宣教个人防护知识

医疗废物暂存地

住院部

暂存地缺洗手池、拖把池

暂存地发现有:

失能养护中心、三区、MECT室用黄色医疗废物袋装一次性塑料输液瓶袋

检验科医疗废物袋科室、废物性质标识不明

锐器盒未放入周转箱

缺称重工具(称)

一次性输液塑料瓶袋存放地未上锁

暂存地消毒记录登记不完整

已向护工宣教个人防护知识

从检查结果看,各科室对医疗废物分类收集、登记交接制度执行比较到位,医疗废物包装符合规定,职业防护知识培训到位,部分临床、医技科室也存在医疗废物管理制度执行不规范,个人防护意识不够,设施、设备不完善,医疗废物内部转移没有设置专人收集和转运,缺乏转运工具等问题。

针对每个科室存在的问题,检查小组对科室负责人进行书面反馈,并对整改措施提出建议。

谭院长要求各科室护士长要将检查结果反馈给科主任,各病区要上报新风、空调、空气消毒机清洗、维修计划。

 

院感办

 

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