20种常见病就医指南.docx
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20种常见病就医指南
20种常见病就医指南
随着国庆假期的到来，很多外地病人又开始忙着利用旅游机会来沪上访名医、看名院了。
面对纷繁复杂的医疗广告，如何科学选择适合自己的医院？
本期导医专题为你指点迷津。
肺癌
肺癌已成为恶性肿瘤中最常见的死亡原因，发病年龄多在40岁以上，高峰年龄在60－79岁之间，男女患病率为2.3：
1，家族史与吸烟对肺癌的发病均有影响。
肺癌的病因和发病机制迄今尚未明确。
一般认为肺癌的发病与下列因素有关：
（1）吸烟：
吸烟量越多、吸烟年限越长、开始吸烟年龄越早，肺癌死亡率越高。
（2）职业致癌因子：
已被确认的致人类肺癌的职业因素包括石棉、无机砷化合物、二氯甲醚等。
除此之外，空气污染、电离辐射、饮食与营养、病毒感染、真菌毒素（黄曲霉素）、机体免疫功能的低下、内分泌失调以及家族遗传等因素对肺癌的发生可能也起到一定的综合作用。
[特色门诊]
上海市胸科医院肺内科 全身和局部结合治疗
肺癌治疗方法分为全身性和局部性治疗，包括目前已被广泛采用的化学治疗、生物免疫治疗和辨证论治的中医中药，其中化疗对癌细胞具有明显的杀伤作用，应用最为广泛，但有毒性；生物治疗、中医中药在于调整、增强机体免疫状况，某些作用点位在肿瘤分子生物学水平基本无毒性反应，然而作用缓慢，重复性差，疗效尚不能令人满意。
局部治疗包括手术和放射治疗，作用局限。
在着手决定治疗方案前必须理解肺癌不是一个局限于肺部内的肿瘤，它具有向四周组织器官侵犯，沿血管、淋巴管转移的特性，即使I期肺癌仍有微小转移灶存之可能。
多学科治疗已成为肺癌治疗原则，在临床上已被应用及推广。
上海胸科医院胸心外科 综合治疗肺癌
胸科医院1970年开设肺癌内科治疗病房，成为全国最早拥有内外科结合专业、从事肺癌诊断治疗的单位。
该院早于1972年全国首创采用了细硅胶管经胸壁插管引流排液注入生物或化学制剂的临床研究，缓解率达66-85％，生存期达16－14个月（原仅6-8个月），明显改善了病员愈后的生活质量。
除了手术治疗外，放射治疗和化学治疗多可应用于肺癌。
冠心病
冠心病是冠状动脉硬化性心脏病的简称，中老年人易患。
临床检验表明，心脏本身所需的氧气和营养物质，是通过左右两侧冠状动脉来供应的。
若动脉发生动脉粥样硬化病变，就会使动脉管腔变得狭窄，甚至会完全堵塞，导致心脏的血液供应量减少或停止，出现一系列症状，引起心纹痛、心肌梗死、心律失常、心功能不全，甚至可发生心跳停止而猝死，是高危疾病之一。
[特色门诊]
中山医院 国内首创桡动脉穿刺诊治
用一根1.7毫米的导管从冠心病病人手腕桡动脉缓缓插入直径冠状动脉，注入造影剂后，霎时电视屏幕上显现出冠状动脉状况，医生即可判断出病人冠状动脉病变与否和制定治疗方案。
上海市第六人民医院 高速“磨碎”血斑打通冠脉
治疗常见危重冠心病心绞痛，该院采用新法“冠脉施磨术”，在患者冠状动脉管壁狭窄处伸入高速旋转金刚钻磨头，“磨碎”堵塞处血块，让血流再次畅通，使病人心胶痛得到治愈。
东方医院 腔内成形术
采用先进的经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA），及早打通堵塞的血管，恢复血液供应，缩小心肌梗死面积，从而避免各种并发症，提高病人生存率。
近视
近视往往与遗传有关。
但近视的发病因素还有很多，如其它器官病变，眼部疾患及社会工作环境因素等。
[特色门诊]
眼耳鼻喉科医院准分子激光手术
准分子激光是氟氢气体混合后经激发产生一种人眼看不见的超紫外线的光束，属冷激光，能精确消融人眼角膜预计要除掉部分，而不损伤周围组织和其他组织器官，它的效果是永久性的。
和平眼科针对性多种疗法
该院在有关近视的科研与治疗上已有相当实力，对近视等屈光不正、弱视、斜视的治疗形成一定的特色。
如准分子激光治疗近视、各类眼部检查和手术治疗等。
亚健康
[发病情况]
一是与现代城市人饮食没规律、烹饪方法不科学、食物过于精细容易造成特殊营养成分的缺乏有关；二是生活节奏快、工作压力大，没有合理调节所造成。
[特色门诊]
国际医学交流中心水疗血疗磁疗气疗相结合
可通过以下方法来调节亚健康状态：
（1）大肠水疗；
（2）量子血疗；（3）血液磁疗；（4）中医气疗。
曙光医院治疗结合保健
要远离亚健康，必须做好自身身体健康：
（1）生活节奏要有规律；
（2）全面均衡适量营养；（3）适当补水；（4）适度运动；（5）培养良好的卫生习惯；（6）保持心理健康。
颈椎病
颈椎病一般认为因颈椎间盘退变，并因劳损或感受风寒湿邪加重退变，导致颈部动静力平衡失调而出现的一系列临床症状。
其发生的主要原因有：
颈椎的退行性病变、慢性劳损，头颈部外伤、咽喉部炎症、发育性椎管狭窄、颈椎先天性畸形等。
[特色门诊]
龙华医院 外治法治疗颈椎病
采用中药外治法如推拿疗法、针灸疗法、牵引疗法、颈托疗法、物理疗法、刮痧和提筋疗法、枕头疗法等治疗该病。
上海第四五五医院 保守疗法与手术相结合
颈椎病以非手术治疗为主。
目前，临床上常用的保守治疗的方法有：
牵引、理疗、轻柔的按摩、中草药外敷、颈围外用、颈部制动如石膏固定、局部封闭、生物反馈疗法、针灸、拔罐、体育疗法、水疗、磁疗、蜡疗等。
尿毒症
当体内代谢的废物不能通过尿液从正常途径排除时，就会出现一系列的病理变化，病变越重，肾功能损害也就越重，最后导致体内毒素堆积，水电解质平衡失调，便会出现医学上说的慢性肾功能不全，也就是大家经常说的“尿毒症”。
[特色门诊]
瑞金医院 替代疗法
慢性肾脏病发展到尿毒症，病情往往难治。
近年由于“替代疗法”的运用，使尿毒症病人看到希望。
“替代疗法”包括腹膜透析、血液透析和肾移植。
上海市黄浦区中心医院 首选非透析疗法
尿毒症一旦经临床诊断，应首先非透析疗法，针对病因和诱发因素进行相应的处理，如预防控制感染、纠正水电解质及酸中毒、解除尿路梗阻、抗感染选用无肾毒药，氨基糖疳类抗生素、庆大毒素、丁胺卡那毒素列为禁用药。
脱发
常见的脱发有“斑秃”和“脂脱”。
“斑秃”多见于青壮年，往往在过度劳累、睡眠不组、精神紧张或受到刺激后发生。
“脂脱”好发于青年男性，部分有家族遗传史，主要与内分泌因素、雄性激素水平过高有关。
[特色门诊]
上海中医药大学附属龙华医院 局部与全身中西医结合治疗脱发
龙华医院在多年的临床诊治中，治疗并非一味追求滋补气血、补血肝肾，而是采用疏肝理气、清热化湿、建脾益气等。
上海市杨浦区中心医院 多种方法治疗斑秃
杨浦区中心医院有五种治疗方法：
（1）全身疗法，提高免疫功能；
（2）中医疗法，补肾、活血；（3）物理疗法，有局部按摩、紫外线照射等；（4）局部注射疗法；（5）局部疗法，刺激皮肤充血。
腰椎间盘突出
人是直立动物，人的腰部在日常生活和工作中承受了巨大的负荷，这就导致了腰椎间盘退行性改变。
[特色门诊]
曙光医院推拿治疗
它是通过手法刺激人体经络腧穴而发挥作用的，尤其适合治疗颈间腰腿疼痛伤科疾病。
长宁区中心医院腰椎髓核微创术
该院对合并腰椎管狭窄或单纯腰椎管狭窄提出预防性减压及扩大开窗多节段椎管减压等观点，减少或避免了术后腰椎不稳定的并发症。
中西医结合医院手术治疗
采用多节段开窗、椎管扩大、髓核摘除等手术方法，临床疗效显著。
乙型肝炎
轻的无症状，在体格检查时发现肝功能异常。
大多数患者乏力、胃纳不佳、恶心、呕吐，可有尿色加深、眼睛巩膜发黄、肝区隐痛等。
严重者表现为重型肝炎，频繁呕吐，呃逆，腹胀气和腹水，尿少，表现肝肾综合症，明显出血倾向和肝性脑病。
[特色门诊]
瑞金医院综合三种疗法
目前乙肝的治疗包括一般对症治疗、免疫治疗和抗病毒治疗。
华山医院长效干扰素治疗
静安区中心医院抗病毒药物治疗
干扰素在临床上应用已有20余年，近期疗效在40－50％。
隔天或每周3次，注射治疗，疗程需半年以上。
合理采用中药，可有利湿、消炎、健脾、理气等作用。
高血压
长期持续的血压升高即为高血压病。
目前将高血压病分为原发性高血压和继发性高血压两大类。
高血压脑病也可见于各种继发性高血压，以急性肾炎较多见。
[特色门诊]
瑞金医院 降压药物治疗
根据不同患者的特点单独选用或联合应用各类降压药，已可使大多数高血压病患者的血压得到控制。
同济医院 多种措施治疗
通过药物治疗，还应多种措施辅助治疗。
如：
劳逸结合、减少钠盐摄入、控制体重、控制动脉硬化的其他危险因素、饮食清淡新鲜、及时补充水分等。
龙华医院 中医单方与针刺疗法
辨证施治，按中医辨证分型进行。
单方，有一定降压效果的单味中草药通过扩张周围血管而降压，此外还有针刺疗法等。
骨关节炎
在急性发作期，患者可口服消炎镇痛药，还可关节局部外用药物或关节腔内注射透明质酸钠等方法治疗。
若药物治疗无效，膝关节已有轻、中度感染患者，宜考虑手术治疗。
[特色门诊]
第六人民医院 轻、中度患者宜手术治疗
骨关节炎是骨科最常见的疾病之一，以老年人群多发。
这种疾病最易侵犯膝关节、脊椎、髋关节和指关节。
根据病因骨关节炎可分为原发型和继发型两种类型。
曙光医院 中西医结合治疗
主要运用滋肾活血、清热化痰，或养血润筋、清热软坚方子，关节肿胀时宜予益气健脾、化痰利湿之品。
乳腺癌
乳腺癌发病除与遗传有关外，生活方式也是一定的原因。
另外，还与内分泌因素、饮食与肥胖影响组织内脂溶性雌激素的浓度、放射线照射以及乳汁因子与乳腺癌的发病率有关。
[特色门诊]
肿瘤医院早发现、早治疗
在早发现的乳腺癌中，通过早期治疗癌前期病变的方法，可杜绝恶性肿瘤的产生。
通过乳腺导管内镜、前哨淋巴结活检、三维立体适形放疗新技术等方法对乳腺癌进行治疗。
国际和平妇幼保健院综合治疗乳腺癌
乳腺癌是一种全身性疾病，除手术治疗外，乳腺癌的治疗还包括化疗、放疗、内分泌治疗和生物疗法等。
该院开展了大量的临床及基础治疗，并已取得显著成效。
糖尿病
糖尿病分为1型和2型糖尿病。
通常，以2型糖尿病多见，占患病总数85%至90%。
糖尿病病因不明，但可损伤到人体的各个器官，被视为第三大致残性疾病。
[特色门诊]
第六人民医院 正确分类分型和早期诊治
该院对糖尿病进行分类和分型，并施以合理治疗，结合每季度举办的系列糖尿病知识教育和在糖尿病高危人群中开展早期诊断和防治工作。
东方医院 合理用药因人而异
口服降糖药物数量较多，因此也就没有一个口服降糖药物是最好的。
但如果能减低服药患者血糖的药物，就其个体而言，就是好药物。
千万不可简单模仿他人用药，也不要轻易更换自己的药物。
子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤，也是人体最常见的良性肿瘤。
多见于30至50岁的妇女，20岁以下者少见。
目前，子宫肌瘤发生的确切原因尚不明了。
[特色门诊]
中山医院药物放射和手术
药物治疗可使用雄激素类药物，以对抗雌激素及减少出血量；放射介入治疗，子宫动脉栓塞治疗总有效率可达90%左右；手术治疗，酌情进行子宫肌瘤摘除或子宫切除，疗效是肯定的。
徐汇区中心医院体内插管治疗
运用微创治疗方法对子宫肌瘤进行治疗，其方法是从患者的股动脉内插管，进入子宫动脉后，然后注药使子宫动脉栓塞，药力开始对肌瘤产生效果使肌瘤开始萎缩，经过一个月的治疗即可见效。
过敏性哮喘
过敏性哮喘占支气管哮喘的60%，大多于儿童期发病，有家族史，并伴有其他过敏症，发病时胸闷、气喘，是过敏性疾病之一种。
[特色门诊]
仁济医院 联合防治哮喘等过敏性疾病
集合呼吸科、儿科、五官科、皮肤科和中医科联合成立“过敏性疾病防治中心”，综合治疗疑难过敏性疾病，取得显著疗效。
过敏性疾病的防和治是紧密相连的。
过敏原的避免、防止过敏放映的发生和发展应该从怀孕时开始预防，在治疗上因针对病因及患病程度进行综合治疗。
新华医院 标本兼治、因人而异的组合疗法
采用标本兼治、因人而异的组合疗法治疗过敏性哮喘，临床取得较好疗效。
该院治“本”重在哮喘的预防，标本兼治组合治疗原则是因人施治。
肩周炎
肩周炎即肩关节周围炎，好发年龄在50岁上下，以肩关节局部疼痛、活动受限为两大主要症状，疼痛的特点是起初较轻，逐渐加重，且日轻夜重。
[特色门诊]
市中医文献馆中医门诊部
针灸和推拿治疗肩周炎症
针刺和推拿方法可适用于治疗肩周炎急性发作期和慢性期。
针刺针对症状治疗，是治标之法。
推拿方法可改善血液循环，减轻疼痛，松解粘连，是针对病因的治疗方法。
静安区中心医院 陆氏手法治疗肩周炎
该院使用一套陆氏手法配合银质针治疗肩周炎的方法，一般只须治疗两次，即能取处疗效。
该疗法安全、起效迅速，能有效松解肩关节粘连，使患者功能迅速恢复。
不孕不育症
目前认为，夫妇婚后同居一年以上，未用任何避孕措施，由于男性方面的原因造成女方不孕者，称为男性不育症；由于女性方面的原因造成不孕，则称为女性不孕症。
[特色门诊]
仁济医院主治精液少不液化
运用中西医结合方法治疗各种病因引起的精液质量异常、射精障碍致不育的男性患者，尤其在治疗因精液不液化而不育的方面效果明显。
妇产科医院“个性化”治疗不孕症
根据造成不孕的具体原因进行“个性化”的治疗，客观判断病人的排卵情况，帮助就诊者合理安排性生活时间以提高怀孕率。
市第一妇婴保健院主动免疫法治疗免疫性流产
该院对免疫所致习惯性流产导致不孕区分为自身免疫型和同种免疫型，主要采用淋巴细胞皮内注射免疫法，取得较好疗效。
儿童多动症
儿童多动症是指发生于儿童时期，表现为与同龄儿童相比，具有明显的持续的注意力不能集中，活动过度、人性、冲动和学习困难为主要特征的一组综合症。
[特色门诊]
市儿童医院 感觉统合训练
多动症的治疗必须是综合的，包括药物和心理治疗。
近年在治疗轻度患儿时应用从国外引进的感觉统合训练方法，扩展了原有单纯服用药物的治疗方法，受到家长和孩子们的欢迎。
同济医院 采取综合治疗措施
对多动症采取综合治疗措施，包括教育引导、心理治疗和药物治疗等。
显著、持久的疗效要依靠在儿童、家庭和学校等方面采取多方位的多向治疗。
妇女更年期综合症
10%至30%的妇女在更年期出现一些症状，比如：
经行紊乱、头昏耳鸣、心悸失眠、与人争吵或与家人纠缠不休等情绪异常，这些症状的综合出现都是妇女更年期综合症。
[特色门诊]
岳阳中西医结合医院 中医治疗更年期综合症
临床常按心肾不交、心脾两虚等型辨证治疗，通过中药滋阴降火、交通心肾或养心安神，和中缓急，或疏肝解郁，或清化祛浊，调和阴阳气血，使人逐渐趋向阴阳平衡，诸症减轻。
市第一妇婴保健院 激素补充治疗
根据病史等作出诊断，对症进行正规治疗。
如果无禁忌症，在使用激素补充治疗后，短期内可获明显的疗效。
性早熟
医学上的界定是女孩在8岁以前或男孩在10岁以前，性发育就已经开始。
[特色门诊] 瑞金医院查明原因对症治疗
男孩性早熟，应到医院及时检查，因为男孩性早熟时，伴有肿瘤的机会比女孩大得多，所以不可掉以轻心。
诊断清楚女孩是否性早熟，必须通过一系列的检查和化验才能判断。
儿科医院中西医结合治疗
中西医结合治疗青春期内分泌疾病，主要包括儿童性早熟以及青春延迟的发病规律、诊治。
新华医院药物兼心理疏导
有卵巢或肾上腺肿瘤就必须手术治疗，而神经系统疾病所致者则无特殊疗法。
有些性早熟缺乏有效治疗方法的，需要父母悉心照料。
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