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第1章绪论

1、(2分)我国记载最早唇腭裂修复术是(B)

A.《内经》B.西晋朝史书C.唐朝《千金方》 D.宋朝《太平圣惠方》

2、(2分)口腔颌面外科学是以外科治疗为主,研究口腔器官、颌面部软硬组织、颞下颌

关节、唾液腺以及颈部某些疾患的防治为主要内容的学科。

A

A.正确 B.错误

3、(2分)口腔颌面外科学出现的新领域有下列a.显微外科b.数字外科c.再生医学d.牙槽外科中的(B)。

A.abcd B.abc C.bcd D.abd

4、(2分)口腔颌面外科的治疗模式和目标将全面转t向eamapproach、multidisciplinary为基础的综合序列治疗。

A

A.正确 B.错误

5、(2分)口腔颌面外科医生要努力成为一名学术型外科医生,而不仅仅是手术匠A。

A.正确 B.错误

第2章口腔颌面外科基础知识与基本操作

1、(2分)关于住院病历书写,错误的是(D)。

A.入院记录应在24小时内完成

B.首次病程记录应由值班医生或经治医生在患者入院8小时内完成

C.包括知情同意书及辅助检查资料

D. 日常病程记录不能由实习医师书写

2、(2分)有关门诊病例书写,正确的是(B)。

A.要像住院病历一样详细撰写

B.首诊病例除主诉疾患外,应包含较为全面的口腔检查

C. 治疗措施可以非常简略,用药写上药名即可

D. 可以随意涂改

3、(2分)口腔颌面部临床检查,要遵循方法正确,全面细致,客观有序的原则。

A

A.正确 B.错误

4、(2分)口底肿物检查其质地和范围,应采用(A)。

A.双手合诊 B.双指合诊 C. 切开活组织检查D.穿刺抽吸检查

5、(2分)颌面部动脉瘤,不宜采用(D)

A.扪诊 B.造影C.B超检查D.穿刺抽吸检查

6、(2分)颌面部手术消毒范围因在术区外10cmA

A.正确 B.错误

7、口腔颌面手术,铺巾顺序应为(C)

A.无菌巾行四边形手术野铺巾、无菌巾包头、中单和大单遮盖全身

B.无菌巾包头、中单和大单遮盖全身、无菌巾行四边形手术野铺巾

C.无菌巾包头、无菌巾行四边形手术野铺巾、中单和大单遮盖全身

D.中单和大单遮盖全身、无菌巾包头、无菌巾行四边形手术野铺巾

8、口腔颌面部手术打结,叙述错误的是(D)

A.应打方结、三重结

B.可以单手打结,也可以持针钳打结

C.深部组织打结,应将一示指伸到深部打结处压线

D.打结好坏对手术时间及手术好坏没影响

9、按作用原理,外科引流可分为主动式引流和被动式引流。

A

A.正确B.错误

10、负压引流,应于(B)撤除引流装置。

A.24h内无引流物

B.24h内引流物<20ml

C.术后24-48h

D.肿胀消退后

第三章口腔颌面外科麻醉、镇痛、重症监护

1.下列哪个不属于酰胺类局麻药物D

A.利多卡因B.甲哌卡因C.布比卡因D.丁卡因 E.丙胺卡因

2.局部麻醉术后麻木症状仍未恢复的可能原因是E

A.注射区有血肿

B.注射区有感染

C.注射区有神经损伤

D.注射针折断

E.注射区有水肿

3.牙周膜注射浸润麻醉适用于血友病患者的原因B

A.注射时不痛

B.注射所致的损伤很小

C.注射用药量较大故止血好

D.麻醉效能强度高

E.麻醉作用时间长

4.上3腭侧有下列神经吻合E

A.上牙槽前神经与上牙槽中神经

B.鼻腭神经与腭中神经

C.腭前神经与腭中神经

D.腭中神经与腭后神经

E.腭前神经与鼻腭神经

5.上牙槽后神经阻滞麻醉口内注射法患者最佳体位是B

A.患者取坐位,头直立,大张口,上颌牙牙合面与地平面平行B.患者取坐位,头微仰,半张口,上颌牙牙合面与地平面呈45°C.患者取坐位,头后仰,大张口,上颌牙抬面与地平面呈75°D.患者取坐位,头后仰,大张口,上颌牙牙合面与地平面呈45°E.患者取坐位,头直立,半张口,上颌牙牙合面与地平面呈45。

6.麻醉上颌前牙腭侧牙龈、粘骨膜和牙槽骨应阻滞D

A.上牙槽前神经 B.上牙槽中神经 C.眶下神经

D.鼻腭神经 E.腭前神经

7.麻醉上颌双尖牙、磨牙腭侧牙龈、粘骨膜和牙槽骨应阻滞EA.上牙槽中神经 B.上牙槽后神经 C.眶下神经

D.鼻腭神经 E.腭前神经

8.口内注射法行下牙槽神经阻滞麻醉时,注射器应B

A.放在同侧第一、第二双尖牙之间,与中线呈45°,注射针高于下颌牙牙合面lCm并与之平行

B.放在对侧第一、第二双尖牙之间,与中线呈45,注射针高于下颌牙牙合面1Cm并与之平行

C.放在同侧侧切牙与尖牙间,注射针高于下颌牙牙合面1Cm并与之平行

D.放在对侧侧切牙与尖牙间,注射针高于下颌牙牙合面1Cm并与之平行

E.放在左、右中切牙之间,注射针高于下颌牙牙合面1Cm并与之平行

9.拔除上颌第一磨牙,其颊侧需阻滞C

A.上牙槽中神经B.上牙槽后神经C.两者皆需阻滞D.两者皆不需阻滞10.可用于表面麻醉的药物有C

A.利多卡因 B.丁卡因 C.两者皆可 D.两者皆不可

第四章牙及牙槽外科

(一)

1.口腔医师在确定拔牙适应证时首先应考虑的是E

A.患者年龄因素 B.有无全身系统疾病C.对局部麻药是否过敏

D.女性患者是否在月经期E.患牙是否能够保存

2.对于拔牙创的处理,不正确的方法是A

A.拔除乳牙残根后彻底搔刮牙槽窝 B.压迫缩小扩大的牙槽窝

C.撕裂的牙龈组织应予缝合 D.与骨膜牙龈相连的骨折片应复位保留

E.刮净拔牙创内的肉芽及碎片

3.牙拔除术手术区域的处理,错误的是B

A.术前应尽量减少口腔内细菌数量

B.所有敷料应为清洁敷料,但无须严格消毒处理

C.所用器械因需反复使用,应严格消毒

D.拔牙操作中,应注意预防交叉感染

E.口腔为有菌环境但不能忽视无菌技术

4.关于拔牙器械的描述,正确的是B

A.使用牙挺各种工作原理应单纯使用,避免综合使用而造成严重损伤

B.牙钳由钳喙、钳柄和关节构成

C.使用牙钳拔牙因力量易控制,故无需进行保护

D.牙挺由挺刃和柄两部分组成

E.牙挺工作原理包括杠杆原理和轮轴原理两种

5.关于牙挺使用中应遵循的原则,错误的是B

A.龈缘水平处的颊侧骨板不应作为支点

B.使用中注意力量的控制,不可使用过大力量

C.使用中必须以手指保护防止牙挺滑脱

D.拔除上颌智齿阻力较小,可将健康的邻牙作为支点

E.龈缘水平处的舌侧骨板不应作为支点

6.关于刮匙的作用,错误的描述是 C

A.刮除根尖炎性肉芽B.搔刮根尖瘘管 C.刮净根尖脓肿脓液

D.探查拔牙窝 E.刮除异物

7.对于放射治疗范围内的牙齿,拔除时间应是E

A.放射治疗前后均不应拔除 B.放射治疗后1个月拔除

C.放射治疗后1周拔除 D.放射治疗结束后马上拔除

E.放射治疗前7~10天拔除

8.安放牙钳时,错误的方法是B

A.钳喙应与牙长轴平行 B.钳喙应置于牙冠轴质上并与之贴紧

C.安放时钳喙应沿颊腭侧插入 D.安放好牙钳后应再次核对牙位

E.正确选用拔牙钳

9.以下几项作为拔牙后注意事项,错误的是C

A.勿用舌舔触伤口 B.咬住创口上的纱布,30分钟后取出

C.术后一天内唾液中混有血丝应及时就诊D.宜吃偏冷、偏软食物

E.术后当天避免剧烈运动

10.以下几种牙拔除术禁忌证中,可以考虑施行牙拔除术的情况是 B

A.有未控制的心律不齐的患者 B.风湿性心脏病患者

C.充血性心力衰竭患者 D.3个月前发生过心肌梗死的患者

E.频发心绞痛的患者

单选题

1.关于阻生牙的叙述,错误的是A

A.常见阻生牙为下颌第三磨牙及上颌双尖牙

B.阻力可来源于邻牙

C.阻力可来源于骨

D.阻力可来源于软组织

E.只能部分萌出或完全不能萌出

2.某患者,女性,23岁,1周前拔除右下颌第三磨牙水平中位阻生齿,术后下

唇麻木,至今未恢复,此症状产生的原因最可能的是E

A.术后肿胀引起神经功能障碍 B.局麻时损伤下牙槽神经

C.术中损伤下牙槽神经 D.术中损伤舌侧骨板造成麻木

E.术中损伤下唇造成麻木

3.牙拔除术中的并发症不包括DA.下颌骨骨折 B.颞下颌关节脱位 C.出血过多

D.干槽症 E.牙根误入上颌窦

4.判断上颌窦穿孔的正确方法是DA.用口镜反光检查 B.X光片检查 C.用刮匙探查

D.捏紧两鼻孔鼓气 E.上颌窦开窗探查

5.某患者,男性,28岁,于左下颌第三磨牙拔除过程中因疼痛紧张,而出现胸闷、心慌、面色苍白、四肢湿冷、脉快而弱,此情况属于A

A.晕厥 B.肾上腺素反应 C.麻药中毒

D.癔症 E.麻药过敏

6.osseointegration:

骨结合(osseointegration):

是指种植体与骨组织直接接触,其间不存在骨以外的其他任何组织,是种植体-骨界面的正常愈合。

1、(2分)易导致和加重口腔颌面部感染的因素不包括(A )

A.口腔颌面部腔窦较多,存在细菌; B.颌面部静脉缺乏静脉瓣

C.口腔颌面部淋巴系统丰富 D.面部有疏松结缔组织组成的潜在间隙

2、(2分)有关颌面部感染,叙述错误的是(C)。

A.牙源性感染是最主要的来源B.腺源性感染仅次于牙源性感染C.金黄色葡萄球菌可导致特异性感染D.婴幼儿骨髓炎多为血源性感染

3、(2分)不同细菌的感染脓液颜色错误的是(D)。

A.链球菌为淡红色稀薄脓液 B.混合细菌感染多为灰白色脓液

C.金黄色葡萄球菌为黄色粘稠脓液D.铜绿假单胞菌为黄色豆渣样脓液

4、(2分)口腔颌面部感染的治疗,正确的是(C)。

A.全身治疗为最主要的手段 B.急性期脓肿切开引流是最主要的手段

C.治疗一段时间后要及时评估治疗效果,对治疗方案进行必要的调整

D.慢性期主要是抗生素治疗,消除感染

5、(2分)有关智齿冠周炎论述正确的是(A)。

A.阻生智齿均会导致智齿冠周炎 B.感染扩散可引起颌骨骨髓炎

C.慢性期冠周龈瓣切除是最主要的治疗手段D.可直接导致眶下间隙感染

1、(2分)有关眶下间隙感染,论述正确的是(C)A.多由眶下淋巴结炎引起;B.可导致口底蜂窝织炎C.可引起颅内感染 D.已从眶下区皮肤切开

2、(2分)有关颊间隙感染,叙述错误的是(D)。

A.弥漫性颊间隙感染多累及了颊部脂肪组织B.位于腮腺咬肌区C.多由磨牙根尖脓肿引起D.感染广泛者宜从颌下区切开3、(2分)咬肌间隙感染,论述错误的是(A)。

A.可导致中央性颌骨骨髓炎B.多由智齿冠周炎引起

C.为腮腺咬肌区的弥漫性肿胀D.脓肿切开在下颌缘下2cm进行4、(2分)有关咽旁间隙感染,论述正确的是(B)。

A.该感染向上可向颅内、向下可向颈部、纵膈扩散B.该感染较轻微,一般不会引起严重并发症C.一般从口外切开更易引流D.多由化脓性扁桃体炎、淋巴结炎等引起5、有关口底蜂窝织炎,论述错误的是(D )

A.是口腔颌面部易致死性感染之一B.分为化脓性感染和特异性感染两种C.窒息和中毒性休克是导致死亡的主要原因D.局部脓肿宜广泛切开、充分分离引流脓液,消除局部厌氧环境6、(2分)有关疖痈,论述错误的是(D )

A.致病菌主要为金葡菌; B.可导致眶内蜂窝织炎

C.可引起颅内感染 D.没有生命危险

7、(2分)有关疖痈的治疗,叙述错误的是(A)。

A.宜积极的全身抗生素治疗B.脓肿形成时应及时切开引流

C.局部应避免不良刺激D.重症宜强化支持疗法8、(2分)有关骨髓炎,论述错误的是(C )。

A.低氧、低血管、低细胞活性是放射性颌骨坏死的致病机理B.部分婴幼儿颌骨骨髓炎患者找不到病因

C.诊断双膦酸盐相关颌骨坏死需死骨裸露不愈超过8周

D.婴幼儿颌骨骨髓炎慢性期要彻底清创、死骨刮治

9、(2分)有关边缘性颌骨骨髓炎,论述错误的是(C)。

A.急性期X线片难以发现死骨

B.多由智齿冠周炎引起

C.均主要表现为下颌升支骨质破坏吸收

D.面部可出现漏管

10、(2分)中央性颌骨骨髓炎的治疗,正确的是(A)

A.急性期积极脓肿切开引流

B.急性期不能拔牙,防止感染扩散

C.急性期主要靠全身抗生素治疗控制感染

D.所有感染均需到了慢性期彻底清除死骨才能治愈

1.颌面部创伤后组织水肿反应快而重的原因是颌面部A

A.血运丰富 B.较早发生感染 C.皮下脂肪丰富

D.神经丰富且敏感 E.处于暴露部位

2.口腔颌面部损伤的“二次弹片伤”是指B

A.多于两块的弹片损伤口腔颌面部

B.颌面损伤伴牙损伤,折断的牙碎片向邻近组织内飞散

C.口腔颌面部受到2次弹片打击所造成的损伤

D.弹片损伤涉及两个部位

E.骨折致牙列变形、咬合错乱、面部畸形

3.颌面部创伤后抗休克治疗措施不包括B

A.安静、止痛B.降低颅内压 C.维持血压 D.补液 E.止血

4.一外伤昏迷病员准备后送,不应采用的措施是B

A.采取俯卧位

B.采取侧卧位

C.额部垫高

D.随时观察伤情变化,防止窒息和休克发生

E.疑有颈椎损伤的伤员,颈下应放置小枕,头部左右两侧用小枕固定

5.不属于窒息前驱症状的是B

A.烦躁不安,出汗B.脉搏慢而弱 C.“三凹”体征

D.口唇发绀E.血压下降

6.判断窒息最有力的依据是C

A.烦躁不安

B.呼吸急促

C.锁骨上窝、肋间隙、剑突下出现凹陷

D.出冷汗、脉搏加速

E.血压下降

7.面部损伤后。

组织水肿迅速发生。

易影响呼吸道通畅。

甚至引起窒息的部位中不包括

E

A.口底 B.舌根 C.下颌下区D.颈部 E.颧上颌部

8.对于上颌骨骨折下垂移位引起的呼吸困难的首要抢救措施是C

A.牵舌向口外 B.头低侧卧位 C.上提并固定上颌骨

D.气管切开 E.环甲膜切开

9.上颌骨横断骨折时出现呼吸困难,应当立即采用筷子、压舌板等横放于下列何种部位,将上颌骨向上提吊C

A.切牙 B.尖牙 C.前磨牙 D.第一磨牙E.第二磨牙

10.口腔颌面外伤所致的吸人性呼吸困难的急救措施是A

A.气管切开

B.清除口内分泌物

C.从鼻或口腔作气管插管

D.俯卧位

E.肌注尼可刹米

1.口腔颌面部挫伤形成较大血肿时,应进行以下哪一项处理(D)

A.尽早进行热敷,促进血肿吸收或消散

B.尽早进行理疗,促进血肿吸收或消散

C.早期切开,建立引流,应用抗菌药物控制感染

D.无菌条件下,用粗针头将血液抽出,然后加压包扎,应用抗菌药物

E.直接加压包扎,然后应用抗菌药物控制感染

2.颌面部战伤感染率约为(C)

A.40%B.35.4% C.30%D.25% E.20%

3.细菌进入创口在几小时内尚未大量繁殖而易于清除(C)

A.2~6小时B.4~10小时C.6~12小时D.12~24小时

E.10~16小时

4.颌骨骨折临床的重要特征是(A)

A.咬合错乱B.局部肿胀 C.局部疼痛 D.张口受限E.骨摩擦

5.颌骨骨折的重要治愈标准是(D)

A.骨性愈合 B.纤维性愈合 C.骨折线上的牙齿不松动

D.恢复原有咬合关系 E.无感染发生

6.牙槽突骨折,其主要临床特征是(E)

A.牙龈撕裂B.牙龈出血肿胀

C.牙齿脱落 D.牙冠折断 E.摇动一个牙时,邻近数个牙随

之移动

7.上前牙或下前牙牙槽突骨折常用(A)

A.单颌牙弓夹板结扎复位固定

B.颌间结扎牵引复位固定

C.颌间结扎复位固定

D.颌间结扎加颅颌绷带复位固定

E.骨间固定加牙弓夹板固定

8.一患者被硬物击伤面部,拍片证实上颌前部牙槽骨骨折,并伴有牙龈撕裂伤,以下处理方法哪项正确(C)

A.颌间结扎固定

B.去除活动的牙槽骨,缝合软组织

C.复位牙槽骨,单颌固定,缝合软组织

D.将牙及牙槽骨复位,缝合软组织

E.单纯缝合软组织

9.单颌固定不具备的优点是(C)

A.可行使张、闭口运动

B.对进食、语言功能影响较小

C.固定坚实可靠

D。

便于保持口腔卫生

E.具有一定活动功能,有利于改善局部血液循环

10.下述内固定方法中固定力最差的是(A)

A.金属丝骨间结扎法

B.小型接骨板单皮质固定法

C.动力加压板法

D.拉力螺钉技术

E.修复重建板

第十周(17、18讲)课后练习题

【不定项选择题】

1.下列哪些描述是皮样囊肿的临床表现(ACD)

A.生长缓慢,呈圆形

B.可与皮肤紧密粘连,中央可有一小色素点

C.触诊时囊肿坚韧而有弹性,似面团样

D.穿刺抽出乳白色豆渣样分泌物

E.可扪及坚韧的索条与舌骨体粘连

2、下列哪些囊肿属于牙源性颌骨囊肿(ABD)

A.始基囊肿

B.含牙囊肿

C.鼻腭囊肿

D.角化囊肿

E.正中囊肿

3、下列哪些囊肿属于面裂囊肿(ACDE)

A.球上颌囊肿

B.始基囊肿

C.鼻朋囊肿

D.鼻唇囊肿

E.正中囊肿

4、甲状舌管囊肿好发部位是颈中线的(C )

A.舌根部

B.舌骨下部

C.舌骨上、下部

D.舌骨上部

E.胸骨切迹上

5、口腔颌面部因炎症引起的囊肿主要有(A )

A.根端囊肿

B.始基囊肿

C. 皮脂腺囊肿

D.上颌正中囊肿

E.鳃裂囊肿

6、多发性基底细胞痣综合征包括下列哪些表现(ABCDE )

A.多发性角化囊肿

B.皮肤基底细胞痣

C.分叉肋

D.颅骨异常

E. 小脑镰钙化

7、现代医学认为,绝大多数肿恶性肿瘤的发生与环境因素有关。

物理因素包( ABCDE

A.长期慢性刺激,如残根、锐利的牙尖、不良修复体对舌、颊黏膜的刺激B.过量紫外线辐射

C.X线放射

D.恶性肿瘤综合治疗中的放疗

E. 热灼伤

8、外在乐因素在致糖中有不可忽视的作用,以下哪些提法是正确的(ABCDE )

A.大量吸烟及饮酒者口腔癌的发生率比不吸烟者高

B.大量吸烟及饮酒者口腔癌的病死率比不吸烟者高

C.烟油中含苯芘、N亚硝基肌啶等致癌物质

D.酒与烟草致癌有协同作用

E.颌骨损伤可能增加颌骨骨肉瘤的发生机会

9、以下关于热疗的描述,哪些是正确的(ABCDE )

A.热疗与化疗联合应用,可起到同步化增效作用

B.微波热疗是目前最常用的加热技术

C.微波热疗加热均匀,升温迅速,可选择性地加热肿瘤

D.微波频率越低,透热深度越深

E.浅表肿瘤以2450Hz微波较适合

10、始基囊肿好发于(B)

A.上颌前牙区

B.下颌磨牙及升支部

C.上颌尖牙区

D.上颌磨牙去

E.上下颌双尖牙区

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