手术室输血流程 (1)Word下载.doc

手术室输血流程 (1)Word下载.doc

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2、病人术前血色素＜100g/L且术中失血者。

3、病人术前储备自体血。

观察病人生命体征，签字申请输血

二、取血：

麻醉医师签取血申请单

巡回护士电话通知输血科

凡血液出现下列情形之一的，拒绝接收：

1、标签破损、字迹不清；

2、血袋有破损、漏血；

3、血液中有明显的凝块；

4、血浆呈乳糜状或暗灰色；

5、血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；

6、未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血；

7、红细胞层呈紫红色；

8、过期或其他须查证的情况；

9、血液不是由本院血库验收并出具血库检验报告单

相应人员取血或送血

三、接受血液：

检查血液质量

色、质、量

接收核对

受血者姓名、床号、住院号、

血型（包括Rh因子）、血液成分、

用血量、编号、交配试验结果、

核对采血日期、有效期

由麻醉医师及巡回护士执行双人核对

核对方式：

一人持病历、输血单另一人持血袋；

逐项执行一人先诵读，另一人复诵

核对一遍后交叉再核对一遍

核对内容：

受血者姓名、床号、住院号、血型（包括Rh因子）、血液成分、用血量、编号、交叉配血试验结果、血液的有效期、质量；

四、输血

输血前核对

病历、输血单、血袋

巡回护士确认静脉通路完好

消毒血袋的出口周围两次，将其覆盖段的塑料管旋下，将输血前输液袋上的输血器针头拔出，插入血袋入口，血袋挂于输液器架上。

生理盐水冲洗输液管路后输血

麻醉医师根据病人情况调节

调节输血速度

五、输血后

输血后核对

输血单、病例

严格执行双人核对，由麻醉医师与巡回护士完成；

核对内容同输血前核对

输血观察与相应记录

输血单上麻醉医师与巡回护士须双人签名，巡回护士填写《安全护理记录单》

需大量输血时，换血袋过程中用生理盐水冲洗管路，注意无菌操作。

冲洗管路

继续用生理盐水冲洗管路，有巡回护士将血袋放入指定位置

输血结束

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