安徽省芜湖市无为县事业单位考试《卫生专业技术岗位人员公共科目笔试》真题库.docx

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  注意事项

  1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号,并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

  2、本试卷均为选择题,请用2B铅笔在答题卡上作答,在题本上作答一律无效。

  一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

  1、属于抗心律失常Ⅲ类(延长动作电位时程)药物的是()。

  A、普罗帕酮

  B、美托洛尔

  C、维拉帕米

  D、胺碘酮

  【答案】D

  【解析】抗心律失常药分为四类:

  

(1)Ⅰ类,钠通道阻滞药,又分为三个亚类:

ⅠA类,适度阻滞钠通道,如奎尼丁,ⅠB类,轻度阻滞钠通道,如利多卡因,ⅠC类,明显阻滞钠通道,如普罗帕酮。

  

(2)Ⅱ类,β受体阻断药,如普萘洛尔。

  (3)Ⅲ类,延长动作电位时程药,如胺碘酮。

  (4)Ⅳ类,钙通道阻滞药,如维拉帕米。

故选D。

  2、传导头面部一般感觉的纤维束是()。

  A、外侧丘系

  B、脊髓丘脑束

  C、三叉丘系

  D、内侧丘系

  【答案】C

  【解析】三叉神经为混合神经,有一般躯体感觉和特殊内脏运动两种纤维,三叉丘系又称三叉丘脑束,由对侧三叉神经脊束核和大部分三叉神经脑桥核发出的二级感觉纤维组成,传导头面部一般感觉的纤维束。

  3、腋中线肺下界投影()。

  A、第8肋

  B、第10肋

  C、第7肋

  D、第6肋

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  【答案】A

  【解析】腋中线肺下界投影第8肋。

  4、心跳、呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的()。

  A、迅速有效的人工呼吸

  B、及时行AED

  C、迅速有效的胸外按压

  D、立即心电图确诊,然后进一步处理

  【答案】D

  【解析】心跳、呼吸骤停应立即做心肺复苏,恢复自主呼吸和循环。

  5、霍乱弧菌最重要的致病物质是()。

  A、菌毛

  B、霍乱肠毒素

  C、鞭毛

  D、荚膜

  【答案】B

  【解析】霍乱肠毒素是霍乱弧菌致病的最重要物质。

  6、关于COPD急性加重期使用无创呼吸机的描述错误的为()。

  A、无创通气治疗可改善呼吸性酸中毒,提高pH,降低PaCO2、呼吸频率、气短的程度,降低气管插管率

  B、初始治疗后pH<

  7.35有使用无创通气的指征

  C、用无创呼吸机面罩会加重CO2潴留,故不主张使用

  D、初始治疗后PaCO2>45mmHg有使用无创通气的指征

  【答案】C

  【解析】无创呼吸机面罩不会加重CO2潴留,可以改善通气,应尽早使用。

  7、主要用于表面麻醉的是()。

  A、丁卡因

  B、普鲁卡因

  C、苯妥英钠

  D、利多卡因

  【答案】A

  【解析】表面麻醉是将穿透性强的局麻药根据需要涂于黏膜表面,使黏膜下的神经末梢麻醉,用于眼、鼻、口腔、咽喉、气管、食管和泌尿生殖道黏膜的浅表手术,常选用丁卡因。

其优点是既有麻醉作用又有缩血管作用,减少手术创面的出血。

故选A。

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  8、我国传染病防治法律制度有()。

  A、有计划的预防接种制度

  B、传染病监测制度

  C、传染病预警制度

  D、传染病疫情信息公布制度

  【答案】ABCD

  【解析】根据《传染病防治法》的规定,我国对传染病实行有计划的预防接种制度、传染病监测制度、传染病预警制度、传染病疫情信息公布制度,对儿童实行预防接种证制度。

故选ABCD。

  9、下列关于协同凝集试验的叙述中,错误的是()。

  A、属于间接凝集反应

  B、菌体的细胞壁中含有SPA,可与IgG特异性结合

  C、以上均错

  D、IgG通过其Fab段结合金黄色葡萄球菌菌体

  【答案】D

  【解析】协同凝集试验的原理是金黄色葡萄球菌细胞壁成分中的A蛋白能与人血清中IgG类抗体的Fc段结合。

  10、反射弧组成包括()。

  A、效应器

  B、感受器

  C、传出神经

  D、神经中枢

  【答案】ABCD

  【解析】反射的基本机构是反射弧,由感受器、传入神经、神经中枢、效应器、传出神经五个部分组成。

故选ABCD。

  11、病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,最常发生此种情况的泌尿系疾病是()。

  A、肾结核

  B、肾积水

  C、肾肿瘤

  D、鹿角型肾结石

  【答案】A

  【解析】肾结核病变在肾,症状在膀胱。

  12、钩端螺旋体病的治疗药物宜首选()。

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  A、四环素

  B、链霉素

  C、青霉素

  D、庆大霉素

  【答案】C

  【解析】青霉素为钩端螺旋体病治疗的首选药物。

  13、下列哪项不是慢性铅中毒的主要临床表现?

()。

  A、类神经征

  B、贫血

  C、易兴奋症

  D、腹绞痛

  【答案】C

  【解析】铅中毒主要损害神经系统、造血系统、消化系统等。

表现为类神经征(表现为神经衰弱、强迫症、焦虑症等)、贫血、腹绞痛等。

故选C。

  14、以下哪项不符合慢性乙型肝炎(中度)的治疗原则()。

  A、应用免疫调节药物

  B、禁酒、避免劳累、适当休息

  C、抗病毒治疗

  D、注射乙肝疫苗

  【答案】D

  【解析】慢性乙型肝炎(中度)的治疗原则

  1、休息

  2、高蛋白饮食

  3、抗病毒药物治疗

  4、免疫调节剂

  5、免疫抑制剂

  6、护肝

  7、中药。

注射疫苗属于预防措施。

  15、糖酵解的生理意义()。

  A、提供葡萄糖进入血液

  B、为糖异生提供原料

  C、加快葡萄糖的氧化速率

  D、缺氧时为机体快速提供能量

  【答案】D

  【解析】糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供能量,这对肌收缩更为重要。

肌内ATP含量很低,仅57umol/g新鲜组织,只要肌收缩几秒钟即可耗尽。

这时即使氧不缺乏,但因葡萄糖进行有氧氧化的反应过程比有氧氧化长,来不及满足需要,而通过糖无氧氧化则可迅速得到ATP。

当机体缺氧或剧烈运动肌局部血流不足时,能量主要通过糖无氧氧化获得。

故选D。

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  16、亚急性感染性心内膜炎赘生物的特点不包含以下哪项()。

  A、外观色灰黄、污秽、干燥、质脆

  B、单发或多发

  C、脱落可引起动脉性栓塞和血管炎

  D、细菌位于赘生物表面

  【答案】D

  【解析】炎急性感染性心内膜炎常在原有风湿性心瓣膜病基础上,发生溃疡,甚至穿孔和腱索断裂,表面形成单个或多个较大,且大小不一的菜花状或息肉状疣状赘生物。

赘生物呈污秽灰黄色,质松脆,易破碎、脱落。

光镜下,疣状赘生物由纤维蛋白、血小板、嗜中性粒细胞、坏死物组成,其深部有细菌团,溃疡底部可见肉芽组织及淋巴细胞、单核细胞浸润。

  17、关于Ⅳ型超敏反应的叙述,下列哪项是正确的()。

  A、以单个核细胞浸润为主的炎症

  B、抗原注入后4小时达到反应高峰

  C、以中性粒细胞浸润为主的炎症

  D、能通过血清被动转移

  【答案】A

  【解析】本题旨在考核学生对Ⅳ型超敏反应发生机制的掌握情况。

常见错误是选以中性粒细胞浸润为主的炎症。

认为Ⅳ型超敏反应是以细胞浸润为主的炎症反应,中性粒细胞则是比较重要的炎性细胞。

Ⅳ型超敏反应是T淋巴细胞活化后产生细胞因子,促使单个核细胞浸润为主的炎症反应,即单个核细胞主要是单核巨噬细胞活化清除抗原的同时引起炎症。

  18、头孢他啶/棒酸和头孢噻肟/棒酸纸主要用于检测()。

  A、MRS

  B、血清芽管试验

  C、胆汁溶菌试验

  D、超广谱β-内酰胺酶

  【答案】D

  【解析】头孢他啶/棒酸和头孢噻肟/棒酸纸主要用于检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)。

  19、头孢他啶/棒酸和头孢噻肟/棒酸纸主要用于检测()。

  A、MRS

  B、血清芽管试验

  C、胆汁溶菌试验

  D、超广谱β-内酰胺酶

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  【答案】D

  【解析】头孢他啶/棒酸和头孢噻肟/棒酸纸主要用于检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)。

  20、肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项()。

  A、胸痛

  B、上腔静脉综合征

  C、呼吸困难

  D、多尿

  【答案】D

  【解析】肺癌局部扩展包括,侵犯胸壁引起胸痛,侵犯或压迫大气道引起呼吸困难,上腔静脉综合征,侵犯食管引起吞咽困难,侵犯喉返神经引起声音嘶哑,侵犯交感神经引起Homner综合征等,而多尿为肺癌的副癌综合征,与异位ADH分泌增多有关。

  21、破坏下列哪一个脑区,动物会出现食欲增加而逐渐肥胖()。

  A、边缘叶

  B、下丘脑外侧区

  C、延脑背侧区

  D、下丘脑腹内侧核

  【答案】D

  【解析】下丘脑腹内侧核系饱中枢所在的部位,当两侧的此区域破坏时,失去饱中枢,致使摄食中枢总是处于兴奋状态,动物食欲增加并逐渐肥胖。

  22、移动性浊音阳性,提示腹水量()。

  A、500mL以上

  B、800mL以上

  C、1000mL以上

  D、1200mL以上

  【答案】C

  【解析】移动性浊音阳性是腹腔内有游离液体的一个可靠征象。

当腹腔内游离腹水在1000ml以上时,即可查出移动性浊音。

故选C。

  23、正常成人眼看6m以内近物时()。

  A、折光系统不需调节,即可在视网膜上形成清晰的图像

  B、折光系统不调节时,物体在视网膜前形成清晰的图像

  C、折光系统需要调节,物体在视网膜上形成清晰的图像

  D、折光系统需要调节,物体在视网膜后形成清晰的图像

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  【答案】C

  【解析】当看近物(6m以内)时,从物体上发出的进入眼内的光线成不同程度的辐射状,光线通过眼的折光系统将成像在视网膜之后,由于光线到达视网膜时尚未聚焦,因而只能产生一个模糊的视觉形象。

但是正常眼在看近物时也非常清楚,是因为眼在看近物时进行了调节。

  24、几个学生周末结伴外出旅游,中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。

次日,所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物模糊、声嘶等表现,无发热、腹泻,神志清楚。

应立即采取何种治疗措施()。

  A、对症治疗

  B、尽早给予抗生素

  C、尽早给予多价抗毒血清

  D、清洁灌肠

  【答案】C

  【解析】常见错误:

①选答“尽早给予抗生素”,肉毒中毒是进食含肉毒毒素的食物所致;②选答“使用酸性溶液洗胃”,肉毒毒素在碱性溶液中易被破坏;③选答“清洁灌肠”,清洁灌肠仅能减少毒素的进一步吸收,是治疗的其中一个

  25、关于细粒棘球蚴病,下列哪项是不对的()。

  A、大多数在儿童期感染

  B、是棘球蚴(包虫)病的其中一种

  C、主要流行于牧区和半牧区

  D、人因摄入棘球绦虫的幼虫而感染

  【答案】D

  【解析】常见错误:

①选答“是棘球蚴(包虫)病的其中一种”,棘球蚴病又称为包虫病,包括细粒棘球蚴病及泡型棘球蚴病等。

应复习棘球蚴病的概念;②选答“大多数在儿童期感染”,本病虽然多在青壮年发病’但大多数在儿童期感染。

应复习棘球蚴病的流行病学史。

要点:

细粒棘球蚴病是由细粒棘球绦虫的幼虫感染引起的疾病,是因人摄入棘球绦虫的虫卵而感染。

  26、下列脑神经不含有感觉纤维的是()。

  A、三叉神经

  B、面神经

  C、舌咽神经

  D、舌下神经

  【答案】D

  【解析】从脑发出左右成对的神经。

共12对,其排列顺序通常用罗马顺序表示。

依次为嗅神经、视神经、动

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  眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经,其中三叉神经分别由眼神经、上颌神经和下颌神经组成。

  

(1)感觉神经,包括嗅、视和位听神经;

  

(2)运动神经,包括动眼、滑车、外展、副和舌下神经;

  (3)混合神经,包括三叉、面、舌咽和迷走神经。

研究证明,在一些感觉性神经内,含有传出纤维。

许多运动性神经内,含有传入纤维。

脑神经的运动纤维,由脑干内运动神经核发出的轴突构成;感觉纤维是由脑神经节内的感觉神经元的周围突构成,其中枢突与脑干内的感觉神经元形成突触。

舌下神经主要由躯体运动纤维组成,支配舌肌运动。

故选D。

  27、与绵羊红细胞特异性结合,形成玫瑰花环状结构的免疫细胞是()。

  A、单核巨噬细胞

  B、T细胞

  C、中性粒细胞

  D、B细胞

  【答案】B

  【解析】人成熟T细胞表面表达绵羊红细胞受体,可与绵羊红细胞结合形成花结样细胞,临床称为红细胞玫瑰花结形成试验。

  28、含稀有碱基最多的RNA是()。

  A、rRNA

  B、mRNA

  C、tRNA

  D、hnRNA

  【答案】C

  【解析】稀有碱基是指除

  A、C、G、U外的一些碱基,包括双氢尿嘧啶(DHU)、假尿嘧啶核苷(ψ)和甲基化的嘌呤(m7G,m7A)等。

tRNA分子中含有多种稀有碱基,约占所有碱基的10%-20%,它们均是转录后修饰而成的。

故选C。

  29、下类情形中,应按假药论处的是()。

  A、擅自添加矫味剂

  B、将生产批号“110324”更改为“120328”

  C、超出有效期10天

  D、片剂表面霉迹斑斑

  【答案】D

  【解析】有下列情形之一的药品,按假药论处:

①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;②依照本法必须批准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未经检验即销售的;③变质的;④被污染的;⑤使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;⑥所标明的适应症或者功能主治超出规定范围

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  的。

故选D。

  30、主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组()。

  A、紧密连锁的多态性基因群

  B、以上均不对

  C、紧密连锁的单态性基因群

  D、不连锁的单态性基因群

  【答案】A

  【解析】主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组紧密连锁的多态性基因族群。

  31、下列哪种成分是C3转化酶()。

  A、C234

  B、C3bBb

  C、C567

  D、C3Bb

  【答案】B

  【解析】C3bBb为C3转化酶。

  32、某药的t1/2为3小时,每隔1个t1/2给药一次,达到稳态血药浓度的时间是()。

  A、6小时

  B、10小时

  C、15小时

  D、20小时

  【答案】C

  【解析】消除半衰期(t1/2):

即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。

可预测药物达稳态血药浓度时间。

  经过5个半衰期,药物达到稳态血药浓度。

该药半衰期为3小时,故达到稳态浓度大概需要15小时。

故选C。

  33、营养充足的婴儿,孕妇,恢复期病人,常保持()。

  A、氮平衡

  B、氮的总平衡

  C、氮的正平衡

  D、氮的负平衡

  【答案】C

  【解析】正氮平衡即摄入的氮量多于排出的氮量时的氮平衡状态。

这说明摄入的蛋白质,除用以补充分解了的组织蛋白外,还有新的合成组织蛋白出现,并被保留在机体中。

对于儿童、少年、孕妇、乳母以及恢复期

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  的患者,因机体内大量组织蛋白的新生成,所以往往会出现正氮平衡状态。

故选C。

  34、下述哪类患者对治疗措施有自主选择权()。

  A、处于昏迷状态的患者

  B、意识清醒的成年人

  C、患者

  D、发作期的精神病患者

  【答案】B

  【解析】意识清醒的成年人对治疗措施有自主选择权。

  35、哪种肿瘤是良性肿瘤()。

  A、淋巴瘤

  B、间皮瘤

  C、黑色素瘤

  D、骨髓瘤

  【答案】B

  【解析】间皮(腹膜、胸膜内皮)发生的良性肿瘤叫间皮瘤,其恶性肿瘤叫恶性间皮瘤。

  36、下列关于肾综合征出血热原发性休克的描述,错误的是()。

  A、少数顽固性休克可出现DIC

  B、宜早期、快速、适量补充血容量

  C、多在病程的第3~7日出现

  D、肾综合征出血热病程的必经阶段

  【答案】D

  【解析】肾综合征出血热原发性休克多在病程的第3~7日出现,由于血管通透性增加、血浆外渗形成。

非典型和轻型病例可不经历低血压休克期,出现越期现象。

  37、肾小球滤过的葡萄糖被重吸收的部位是()。

  A、髓袢升支

  B、近球小管

  C、髓袢降支

  D、远球小管

  【答案】B

  【解析】原尿中的葡萄糖可全部被重吸收回血液、重吸收葡萄糖的部位仅限于近球小管。

  38、大量饮清水后,尿量增多主要由于()。

  A、抗利尿激素增加

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  B、醛固酮分泌减少

  C、循环血量增加,血压升高

  D、抗利尿激素减少

  【答案】D

  【解析】大量饮水后,体液被稀释,血浆晶体渗透压降低,引起抗利尿激素(ADH)释放减少或停止,肾小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增加,尿液稀释,这种现象称为水利尿。

  39、心动周期中主动脉血压最低值称为()。

  A、收缩压

  B、循环系统平均充盈压

  C、脉压

  D、舒张压

  【答案】D

  【解析】心室舒张时,主动脉压下降,在心舒末期动脉血压最低值称为舒张压。

  40、下消化道是指()。

  A、从胃到大肠的消化管道

  B、食管以下的消化管道

  C、从口腔到胃的消化管道

  D、空肠及其以下的消化管道

  【答案】D

  【解析】由口腔至肛门,为粗细不等的弯曲管道,长约9m,包括口腔、咽、食管、胃、小肠(又分为十二指肠、空肠及回肠)和大肠等部分。

临床上通常把从口腔到十二指肠的一段,称为上消化道;空肠到肛门的一段,称为下消化道。

  41、下列哪项不属于下腔静脉的属支?

()

  A、附脐静脉

  B、膈下静脉

  C、腰静脉

  D、右睾丸(卵巢)静脉

  【答案】A

  【解析】下腔静脉分为壁支和脏支。

  

(1)壁支包括1对膈下静脉和4对腰静脉,各腰静脉之间的纵支连成腰升静脉,左、右腰升静脉向上分别续为半奇静脉和奇静脉,向下与髂总静脉和髂腰静脉交通。

  

(2)脏支包括右睾丸静脉(女性为右卵巢静脉)、肾静脉、右肾上腺静脉和肝静脉。

故选A。

  42、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括()。

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  A、常合并丁型肝炎病毒感染

  B、机体抗HCV特异性免疫功能相对低下

  C、病毒逃逸机体免疫攻击

  D、病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异

  【答案】A

  【解析】丙型肝炎慢性化的原因包括:

病毒基因易变异,病毒逃逸机体免疫攻击,病毒感染免疫细胞,机体抗HCV特异性免疫功能相对低下。

  43、与摄水有关的中枢位于()。

  A、下丘脑外侧区

  B、丘脑的感觉接替核

  C、基底神经节

  D、下丘脑视交叉上核神经元

  【答案】A

  【解析】下丘脑控制摄水的中枢与摄食中枢极为接近,位于下丘脑外侧区;丘脑的第三类核群,是靠近中线的所谓内髓板以内的各种结构,主要是髓板内核群,属于非特异投射系统。

  44、乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外()。

  A、病毒感染宿主免疫细胞,导致免疫功能下降

  B、病毒基因整合于宿主基因组中

  C、乙型肝炎病毒是血液体液传播

  D、母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受

  【答案】C

  【解析】乙肝慢性化因素:

免疫功能低下者;既往有其它肝炎或肝病史者,或有并发病症者;急性或隐匿起病的无黄疸型肝炎患者比急性黄疸型肝炎患者;最初感染乙肝病毒时的患者年龄,新生儿感染乙肝病毒,约90%~95%要成为慢性携带者;其他因素。

  45、预防白喉的人工自动免疫制剂是()。

  A、自身菌苗

  B、类毒素

  C、亚单位疫苗

  D、抗毒素

  【答案】B

  【解析】计划免疫中的“白百破”三联疫苗是由白喉类毒素、百日咳死疫苗、破伤风类毒素组成。

  46、急性化脓性炎与哪种炎细胞关系密切()。

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  A、嗜酸性粒细胞

  B、巨噬细胞

  C、淋巴细胞

  D、中性粒细胞

  【答案】D

  【解析】化脓性炎是以大量中性粒细胞渗出为特征伴有不同程度组织坏死和脓液形成的一种炎症。

  47、男性,70岁,有COPD病史。

近日咳嗽气急加重并出现嗜睡,血气分析:

pH7.25,PaCO264mmHg,PaO252mmHg,治疗宜在通畅气道并给氧情况下应用()。

  A、脱水药

  B、碳酸氢钠

  C、盐酸哌替啶

  D、尼可刹米

  【答案】D

  【解析】根据病史陈述,该患者诊断为Ⅱ型呼吸衰竭,治疗方面应保持呼吸道通畅,氧疗,同时可给予呼吸兴奋剂增加通气量。

  48、内环境是指()。

  A、细胞外液

  B、细胞内液

  C、血液

  D、体液

  【答案】A

  【解析】细胞在体内直接所处的环境即细胞外液,称之为内环境。

故选A。

  49、关于体温的描述,下列不正确的有()。

  A、体温低于

  36.5摄氏度称为体温过低

  B、甲状腺功能亢进病人常有体温过低

  C、体温高于

  37.5摄氏度称为发热

  D、慢性消耗性疾病病人常有体温升高

  【答案】ABD

  【解析】体温在

  35.0摄氏度以下称为体温过低,体温高于

  37.5摄氏度称为发热。

一般甲状腺功能亢进病人产热增多表现怕热出汗,个别患者出现低热,而慢性消耗性疾病病人,身体能量会出现负平衡,体温一般较低。

故选ABD。

  50、以下属于影响患者求医行为的因素有()。

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  A、患者对疾病的认识水平

  B、文化教育程度

  C、患者个体人格特征

  D、社会地位经济状况

  【答案】ABCD

  【解析】影响患者求医行为的因素有①患者对疾病的认识水平:

主要是指患者对疾病的性质和严重程度等方面的认识;②文化教育程度患者:

具有较高文化水平的人更能够认识到疾病带来的危害,求医行为较文化水平低的人多;③个体人格特征:

敏感多疑、依赖性较强的个体求医行为相对较多,孤僻、独立性较强的个体求医行为相对较少;④社会地位经济状况:

经济富裕、社会地位高的人就医率较高。

故选ABCD。

  51、下列哪种情况不引起应激反应?

()

  A、缺氧

  B、手术

  C、精神紧张

  D、睡眠

  【答案】D

  【解析】应激源又称应激因素、紧张性刺激物,指任何能产生应激反应的有害刺激。

向人提出适应和应付的要求并进而造成应激反应的刺激物。

由于应激反应包括生理和心理两个方面,因此人类的应激源是十分广泛的。

缺氧、精神紧张、手术、焦虑不安等都为应激源。

故选D。

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