医考类中医皮肤与性病学五2模拟试题与答案.docx

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医考类中医皮肤与性病学五2模拟试题与答案

中医皮肤与性病学五2模拟试题与答案

一、A3型题

以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。

请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

某女,外用"狗皮膏"后出现贴膏药部位红肿、瘙痒,上有密集的丘疱疹,大部分已破溃、流水。

1.患者经上述治疗后,现皮损无渗出、糜烂,有结痂,时有瘙痒,此时最适合的外用剂型是:

A.溶液

B.粉剂

C.酊剂

D.油剂

E.软膏

答案:

E

患者女,面部皮肤油腻,起红色丘疹、脓疱,有肿痛,伴口臭、便秘、溲黄,舌红,苔黄腻,脉滑数。

1.根据临床表现本病诊断为:

A.粉刺肺经风热证

B.粉刺肠胃湿热证

C.面游风肺胃热盛证

D.风热疮风热血燥证

E.红蝴蝶疮热毒炽盛证

答案:

B

2.本证治疗方剂选:

A.枇杷清肺饮

B.清胃散

C.凉血四物汤

D.茵陈蒿汤

E.黄连解毒汤

答案:

D

3.本证脓疱较多者,应酌加:

A.生山楂、内金、枳实

B.贝母、穿山甲、皂刺

C.白花蛇舌草、野菊花

D.三棱、莪术、夏枯草

E.益母草、泽兰

答案:

C

患者,女,23岁。

1周前因经期去郊区旅游着凉,而感冒发热、咽痛、头痛,渐渐全身关节酸痛。

服清热解毒中药后,热退。

昨日双下肢突发散在蚕豆至杏核大高出皮肤表面的红色结节,今晨皮疹渐多,发展到前臂伸侧,灼热疼痛。

既往曾有下肢相似疼痛硬结皮疹发病史,常有口腔溃疡及月经不调史。

否认药物过敏史。

1.首先考虑诊断为:

A.多形性红斑

B.中药毒

C.瓜藤缠

D.硬红斑

E.红斑狼疮

答案:

C

2.中医辨证为;

A.湿热瘀阻证

B.寒湿入络证

C.风热入表证

D.热毒炽盛证

E.湿热蕴结证

答案:

A

患者口唇起红斑水疱,反复发作多年,伴口苦唇燥,午后微热,舌红,苔薄黄,脉细数。

1.其诊断是:

A.蛇串疮

B.蜘蛛疮

C.热疮

D.湿疮

E.火带疮

答案:

C

2.辨证为:

A.湿热内蕴,发于肌肤

B.热邪伤津,阴虚内热

C.脾经湿热内蕴,外溢肌肤

D.肝气郁结,久郁化火,发于肌肤

E.湿热火毒,蕴结肌肤

答案:

B

3.选用以下何方为宜:

A.龙胆泻肝丸

B.除湿胃苓汤

C.增液汤

D.萆薢渗湿汤

E.小青龙汤

答案:

C

患者女,突然脱发成片,偶有头皮瘙痒,伴头部烘热,心烦易怒,急躁不安,苔薄,脉弦。

1.本病应属哪一型油风:

A.血热风燥

B.气滞血瘀

C.气血两虚

D.肝肾不足

E.血虚风燥

答案:

A

2.选方宜:

A.八珍汤

B.通窍活血汤

C.加味逍遥散

D.四物汤合六味地黄汤

E.七宝美髯丹

答案:

D

患者,女,62岁,近3日来,全身皮肤出现瘙痒性风团,发无定处,消退后不留任何痕迹。

1.患者感脘腹疼痛,腹泻,恶心未吐,苔黄腻,脉滑数,最合适的处方是:

A.防风通圣散加减

B.大柴胡汤加减

C.厚朴七物汤加减

D.五积散加减

E.葛根黄芩黄连汤加减

答案:

A

2.2周前患急性扁桃体炎口服青霉素类药物,患者风团性皮疹色泽鲜红,持续时间长,瘙痒剧烈,最恰当的诊断是:

A.荨麻疹

B.荨麻疹样型药疹

C.过敏型皮炎

D.瘾疹

E.风疹块

答案:

B

患者女,头发干枯焦黄,头发大片而均匀脱落,伴有头昏耳鸣,腰膝酸软,肢冷畏寒,舌质淡红,苔少,脉沉细无力。

1.根据临床表现诊断为:

A.油风气血两虚证

B.油风血热风燥证

C.发蛀脱发肠胃湿热证

D.发蛀脱发肝肾不足证

E.发蛀脱发血热风燥证

答案:

D

2.治疗选方宜:

A.六味地黄丸

B.金匮肾气丸

C.七宝美髯丹

D.凉血消风散

E.凉血四物汤

答案:

C

患者女,21岁,双手背、双耳起鲜红色黄豆大圆形红斑,伴小红丘疹,小风团,瘙痒明显1天,体温38℃,口干,舌红苔黄。

1.其诊断是:

A.猫眼疮

B.湿疮

C.热疮

D.冻疮

E.风热疮

答案:

A

2.其治疗中药方剂是:

A.枇杷清肺饮

B.消风散

C.龙胆泻肝汤

D.黄连解毒汤

E.黄芩清肺汤

答案:

B

患者双手掌皮肤角化、肥厚,伴有皲裂,以冬天为重。

1.在化验检查中与手癣最有可能一致的是:

A.细菌培养阳性

B.真菌镜检阳性

C.真菌培养阴性

D.支原体检查阳性

E.需做过敏原检查

答案:

B

2.如果是掌跖脓疱病,最有可能一致的是:

A.皮损有水疱、丘疹、脱屑

B.细菌培养阳性

C.皮损有脓疱、痂皮、脱屑

D.细菌培养阴性

E.斑贴试验阳性

答案:

C

女性患者,46岁,因伸舌、吞咽困难不能进食,腹泻便秘交替,腹痛腹胀,心悸气短求治。

消瘦,面部表情丧失,鼻尖似鹰喙,手呈爪状。

舌淡暗,边有齿痕,苔薄白,脉沉细数。

1.属于硬皮病的:

A.局限性

B.带状

C.早期

D.中期

E.系统性中晚期

答案:

E

2.其损害以哪一系统为主:

A.骨、关节系统

B.消化系统

C.心血管系统

D.呼吸系统

E.神经系统

答案:

B

3.中医证候诊断:

A.寒湿入络证

B.气滞血瘀证

C.脾肾阳虚证

D.阴虚血燥证

E.心阳不足证

答案:

C

4.代表方剂:

A.当归四逆汤

B.桃红四物汤

C.独活寄生汤

D.右归饮合十全大补丸

E.增液汤

答案:

D

患者,男性,38岁。

口腔颊舌粘膜糜烂,进食困难,反复发作半年,1月来自觉消瘦,并且发生全身皮疹。

查体:

躯干四肢散在黄豆大至蚕豆大松弛性水疱,尼氏征阳性。

1.首先需要做何种实验室检查,以便尽快确诊:

A.血常规

B.血清蛋白

C.免疫球蛋白

D.细菌培养

E.皮损病理活检

答案:

E

2.如果为天疱疮,皮损直接免疫荧光检查,所见应为:

A.表皮细胞间IgG和C3沉积

B.基底膜带IgG和C3线状沉积

C.真皮乳头IgA和C3颗粒状沉积

D.基底膜带IgA线状沉积

E.真皮浅层血管壁IgM和C3沉积

答案:

A

患儿,男,6岁,喜好与猫玩耍,近1月来,头顶部出现约硬币大小白色鳞屑斑,境界清楚,病灶处头发距头皮2~5mm处折断。

1.此患儿可能的诊断是:

A.肥疮

B.白秃疮

C.黄癣

D.白屑风

E.圆癣

答案:

B

2.若作真菌检查,滤过紫外线灯下可见:

A.暗绿色荧光

B.亮绿色荧光

C.浅绿色荧光

D.绿色荧光

E.亮黄色荧光

答案:

B

患者,女,28岁,双颊起褐色斑片,无瘙痒,2年,伴心烦易怒,口干口苦,舌红苔黄,脉弦。

1.其证候是:

A.血热证

B.肝郁证

C.血瘀证

D.热毒证

E.阴虚证

答案:

B

2.其外用药是:

A.金黄膏

B.黄连膏

C.大麻膏

D.玉容散

E.樟脑膏

答案:

D

某男,两周前尿道疼痛,自服阿莫西林胶囊治疗1周,疼痛略有好转,现患者尿道有白色分泌物,时有疼痛。

经询问患者承认发病前有冶游史。

1.最适合的检查是:

A.血清HIV检查

B.血清梅毒螺旋体检查

C.尿常规检查

D.衣原体、支原体检查

E.淋病双球菌检查

答案:

E

2.最可能的疾病是:

A.非淋菌性尿道炎

B.淋病

C.软下疳

D.尖锐湿疣

E.生殖器疱疹

答案:

B

患者男,头面部起淡红斑,干燥,有糠秕状鳞屑,瘙痒,头发干燥,头屑多,伴脱发,舌红,苔薄白,脉弦。

1.本病例应诊断为:

A.风热疮

B.脱发

C.白屑风

D.白疕

E.湿疮

答案:

C

2.本病证型属于:

A.肺胃热盛

B.肠胃湿热

C.脾失健运

D.血虚风燥

E.肝肾不足

答案:

D

患者,女,22岁,因感冒咽痛服用阿莫仙1天后全身皮肤出现针头大小红丘疹,灼热瘙痒,经用斯特林10mg,日1次口服,1天后皮疹加重,躯干、双大腿潮红、肿胀、灼热,体温39℃,烦躁口干,舌红绛,苔黄腻,脉滑数。

1.其治疗原则应首选:

A.应用皮质类固醇激素

B.停用阿莫仙

C.应用抗组胺药

D.支持疗法

E.中药凉血解毒

答案:

B

2.其中药辨证方剂应选用:

A.凉血地黄汤

B.黄连解毒汤

C.清瘟败毒饮

D.龙胆泻肝汤

E.五味消毒饮

答案:

C

某女,38岁,右手掌近1年来出现脱屑,皮肤肥厚、粗糙、皲裂,无瘙痒感。

1.最合适的实验室检查是:

A.真菌镜检或培养

B.细菌培养

C.活检

D.紫外线灯滤过

E.查过敏源

答案:

A

2.该病的中医诊断是:

A.汗疱疹

B.湿疮

C.神经性皮炎

D.鹅掌风

E.手癣

答案:

D

患者,女,36岁,面部、颈部、双手等暴露部位出现肿胀,其上有少许丘疹、水疱,感瘙痒。

1.近日分房后忙于装修,每日到现场监督指挥,宜诊断为:

A.过敏性皮炎

B.湿疹

C.接触性皮炎

D.丹毒

E.瘾疹

答案:

C

2.皮损鲜红肿胀,其上有水疱,水疱破裂后见糜烂渗液、疼痛,发热,便干,溲赤,以下不正确的处理是:

A.清热除湿,凉血解毒

B.勿食海鲜等发物

C.避免摩擦、搔抓局部

D.青黛油膏外涂

E.禁用刺激性强的药物

答案:

D

患者龟头部起红斑,局部有群集水疱,并且可见糜烂渗液,伴痒痛,一年反复二三次,刻下症有心烦急躁口干苦,大便干,小便黄。

该患者:

1.其诊断是:

A.蛇串疮

B.蜘蛛疮

C.湿疮

D.热疮

E.火带疮

答案:

D

2.辨证属:

A.肺胃热盛证

B.脾虚湿蕴证

C.肝胆湿热证

D.阴虚内热证

E.湿热蕴毒证

答案:

C

3.治疗选用最适合的方剂:

A.辛夷清肺饮

B.竹叶石膏汤

C.增液汤

D.萆薢渗湿汤

E.龙胆泻湿汤

答案:

E

患者,女,26岁,1年来双腋下起几片甲盖大小、黄豆大小白色斑片,无鳞屑,无瘙痒,无季节变化,伴气短乏力,舌淡,脉细。

1.其诊断应考虑:

A.白驳风

B.白疕

C.白屑风

D.白色糠疹

E.汗斑

答案:

A

2.其内治法是:

A.活血祛风

B.养血祛风

C.平肝熄风

D.润燥祛风

E.清热祛风

答案:

B

患者,男,头部起红色斑片,有堆积成片灰白色鳞屑,瘙痒明显1年。

1.如果考虑白屑风,其化验检查的真菌是:

A.白色念珠菌

B.糠秕状孢子菌

C.白癣菌

D.酵母样菌

E.絮状表皮癣菌

答案:

B

2.如果考虑银屑病,其临床特点是:

A.头部瘙痒明显

B.躯干、四肢有红色斑片

C.红斑上有白色鳞屑

D.头发呈束状

E.掉发明显

答案:

D

一年轻女性系统性红斑狼疮患者,全血细胞减少,尿检有轻度蛋白尿、红白细胞、管型,血沉80mm/h,低蛋白血症,低补体。

1.如果中西医结合治疗,西医治疗内治宜选用:

A.磷酸氯喹

B.皮质类固醇激素

C.硫唑嘌呤

D.氨甲蝶呤

E.环磷酰胺

答案:

B

2.如果选用强的松的话,其剂量适于:

A.<15mg/d

B.<30mg/d

C.30~40mg/d

D.50~60mg/d

E.60~80mg/d

答案:

C

患者女,23岁,1周来左肋起暗红色扁平丘疹,融合成甲盖大小,沿肋神经分布,丘疹表面光滑,瘙痒明显,伴口干心烦,脉滑数。

1.其诊断是:

A.玫瑰糠疹

B.多形红斑

C.扁平苔藓

D.光泽苔藓

E.扁平疣

答案:

C

2.其证候是:

A.血虚风燥证

B.阴虚火旺证

C.湿热郁阻证

D.风热搏结证

E.热毒炽盛证

答案:

D

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