临床路径实施小组成员及职责精品文档.doc

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普通外科临床路径实施小组成员及职责

组长：

副组长：

组员：

个案管理员：

临床路径实施小组职责：

1、负责临床路径管理相关资料的收集、记录和整理。

2、负责提出科室临床路径病种选择建议，会同药学、临床检验、影像及财务等部门制订临床路径执行文件。

3、负责对本科室患者临床路径管理的实施。

4、结合临床路径实施情况，修订临床路径执行文件。

5、负责对科室临床路径管理、单病种管理的培训考核。

6、参与临床路径的实施过程和效果评价与分析，并根据临床路径实施的实际情况对科室临床路径管理工作做持续改进。

临床路径管理小组负责人职责：

1.负责提出科室临床路径病种选择建议，会同药学、检验、影像及财务等部门制订临床路径文本；

2.结合临床路径实施情况，提出临床路径文本的修订建议；

3.参与临床路径的实施过程和效果评价与分析，并根据临床路径实施的实际情况对科室医疗资源进行合理调整。

4.负责制定临床路径的培训、考核计划

5.组织科内讨论，找出变异的原因，提出处理意见；也可以通过讨论、查阅相关文献资料探索解决或修正变异的方法；对于复杂而特殊的变异，组织相关的专家进行重点讨论。

档案管理员职责：

1.负责实施小组与管理委员会、指导评价小组的日常联络；

2.牵头临床路径文本、单病种质量管理文本的起草工作；

3.监督每日临床路径诊疗项目的具体实施：

下达医嘱、知情同意、满意度调查、数据记录等，指导经治医师、责任护士分析、处理患者变异，加强与患者的沟通；

4.负责对相关数据定期汇总、分析，并及时将本科室的实施情况向管理小组和医务科汇报。

医师医疗组成员：

完成患者的检诊工作后，会同科室个案管理员对住院患者进行临床路径的准入评估；符合准入标准的，按照临床路径确定的诊疗流程实施诊疗，根据医师版临床路径表开具诊疗项目，向患者介绍住院期间为其提供诊疗服务的计划，并将评估结果和实施方案通知相关护理组，同时向患者履行知情同意告知义务并签字，保存于病历中；会同个案管理员根据当天诊疗项目完成情况及病情的变化，对当日的变异情况进行分析、处理，并做好记录；及时向实施小组报告变异原因和处理措施，并与科室相关人员交换意见，并提出解决或修正变异的方法。

医师版临床路径表中的诊疗项目完成后，执行人应当在相应的表单签名栏签名。

护理医疗组成员：

为患者作入院介绍，向其详细介绍其住院期间的诊疗服务计划（含术前注意事项）以及需要给予配合的内容；执行经治医师的诊疗计划，对患者及家属进行护理指导、生活指导、心理指导、药物应用指导；对患者及家属对医护工作的满意度进行调查；执行人应当在相应的签名栏签名。