颈椎病健康干预方案.doc

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颈椎病健康干预方案

颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称;是一种以退行性病理改变为基础的疾患。

主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,导致一系列功能障碍的临床综合征。

表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征。

一、临床表现

头晕是椎动脉型颈椎病病人的常见症状。

病人因为颈部的伸展或旋转而改变体位诱发眩晕症状。

前庭神经核缺血性病变引起的眩晕,一般持续时间较短,数秒至数分钟即消失,发病时病人可有轻度失神及运动失调,表现为行走不稳或斜向一方;迷路缺血性病变引起的眩晕不伴意识障碍。

前庭神经病变引起的眩晕属中枢性眩晕症;迷路缺血性病变属周围性眩晕症。

部分病人有恶心感,急性发病时病人不能抬头,少数病人有复视、眼颤、耳鸣及耳聋等症状。

体征方面

在体征方面,发病时病人颈部活动受限,作颈部旋转或活动可引起眩晕、恶心或心慌等症状;部分病人在患侧锁骨上听诊检查能听到椎动脉因为扭曲、血流受阻引起的杂音。

后颈部拇指触诊能摸及患椎向一侧呈旋转移位,同时棘突及移位的关节突关节部有明显压痛。

二、病因病理

1、病因

一、劳损。

长期使头颈部处于单一姿势位置,如长时间低头工作,易发生颈椎病。

二、头颈部外伤。

50%髓型颈椎病与颈部外伤有关。

一些病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘膨出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中,颈部外伤常诱发症状的产生。

三、不良姿势。

如躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉等;卧车上睡觉,睡着时肌肉保护作用差,刹车时易出现颈部损伤。

四、慢性感染。

主要是咽喉炎,其次为龋齿、牙周炎、中耳炎等。

五、风寒湿因素。

外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力,可使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍,继之产生无菌性炎症。

六、颈椎结构的发育不良。

先天性小椎管、颈椎退变等是一些颈椎病病因基础。

2、颈椎病易复发的原因

首先,从颈椎病的解剖和生理角度上来看,颈椎较胸椎和腰椎的活动度要大,活动频率也高。

颈椎要进行前屈、后伸、左右侧屈、左右侧转、旋转及各方向的复合运动,而颈椎的支持结构却较胸椎和腰椎薄弱,胸椎有胸廓、背肌支持,腰椎也有腰肌和骨盆等在一定程度上的支撑。

此外,颈椎椎体后关节等结构也较胸、腰椎弱小,因此在稳定性上也较胸、腰椎差。

高活动度和低稳定性这一对矛盾一旦失去协调和平衡,即颈部活动过度或某些因素诱发颈部失稳,都将造成颈椎病的复发。

其次,由于颈椎病的许多病理改变与神经、血管等有密切关联,增生等退行性改变往往是不可逆的。

当病理改变影响到椎间孔、横突孔后,由于这些部位本身的解剖特点(如椎动脉穿过横突孔是其脊椎椎体所没有的),可使临床症状十分明显。

因此,局部轻微的一点病理改变都有可能导致或加重临床症状,这也是临床上颈椎病易于复发的原因之一。

此外,由于不良姿势、体位、咽喉部的反复炎症、劳累、头颈部扭伤等外界因素没有得到合理的处理和治疗,或治疗后改善或解除不彻底,也会导致复发。

所以,正规的治疗很重要,日常的保护也很重要,比如选择一个合适的枕头。

3、病理

主要是在颈椎退行性变的基础上,引起颈椎间盘突出、颈椎钩椎关节失稳、钩椎骨质增生等原因,致使颈椎动脉血流受阻,从而引起椎-基底动脉供血不足。

1.颈椎血管退行性变及硬化,使血管腔变窄,使血流受阻

2.椎间隙变窄:

由于颈椎的退变,使颈椎间隙变窄,引起颈椎动脉相对过长,而出现曲折、弯曲、以致血流受阻。

因为颈椎病的患者椎间盘发生了变性,局部稳定性减少,加上椎间孔变小,小关节重叠,关节囊应力增加及骨质增生因素,而引起局部出现创伤性反应,激惹了神经根及关节囊和项韧带上交感神经末梢以及椎管内脑膜反支,产生一系列病理性反射症状。

其主要有二条反射途径:

(1)脊髓反射

支配颈部的交感神经一般位于脊髓的胸1、胸2节段,发生变异可能向上达颈8、向下达胸4。

传入纤维将信息传递到脊髓的侧前角细胞后,反射信号经由侧角细胞的节前纤维到达颈下节、颈中节和颈上节,在此进行交替后发出多组节后纤维。

第一组通过颈外动脉支配面部的汗腺及血管;第二组通过颈内动脉支配大脑及眼部血管及瞳孔、眼睑平滑肌附皮肢的汗腺;第三组通过椎动脉支配脑干、小脑、大脑颞叶和枕叶底部、内耳的血管;第四组为颈部三个神经节共同发出的节后纤维组成心脏支,控制心律。

(2)脑一脊髓反射

颈椎病的病理性刺激经过交感神经传入纤维及躯体神经的感觉纤维到达大脑皮层,再由皮层细胞发出信号,通过视丘中下部、中脑被盖、红核以及下方的网状结构而到达颈交感神经节进行交替后,发出节后纤维而到达效应器官。

三、基本症状

1、常见症状

1)眩晕

眩晕是椎动脉型颈椎病病人的常见症状。

病人因为颈部的伸展或旋转而改变体位诱发眩晕症状。

前庭神经核缺血性病变引起的眩晕,一般持续时间较短,数秒至数分钟即消失,发病时病人可有轻度失神及运动失调,表现为行走不稳或斜向一方;迷路缺血性病变引起的眩晕不伴意识障碍。

前庭神经病变引起的眩晕属中枢性眩晕症;迷路缺血性病变属周围性眩晕症。

部分病人有恶心感,急性发病时病人不能抬头,少数病人有复视、眼颤、耳鸣及耳聋等症状。

在体征方面,发病时病人颈部活动受限,作颈部旋转或活动可引起眩晕、恶心或心慌等症状;部分病人在患侧锁骨上听诊检查能听到椎动脉因为扭曲、血流受阻引起的杂音。

后颈部拇指触诊能摸及患推向一侧呈旋转移位,同时棘突及移位的关节突关节部有明显压痛。

2)头痛

椎动脉型颈椎病的病人在发病时,头痛和眩晕症状一般同时存在。

其中枕大神经病变是引起头痛的主要原因。

因为椎动脉分支枕动脉供给枕大神经,临床上椎动脉痉挛引起枕大神经缺血而出现枕大神经支配区头痛症状,为间歇性跳痛,从一侧后颈部向枕部及半侧头部放射,并有灼热感,少数病人有痛觉过敏,摸及头部即感疼痛明显。

另外,副神经周围支配的斜方肌,其根性的病变或该肌外伤后可引起斜方肌痉挛,而从斜方肌穿出的枕大神经支受到挤压诱发临床症状。

寰椎或枢椎发生移位时也可刺激从中穿出的枕大神经而诱发头痛。

3)视觉障碍

由于颈椎病引起椎-基底动脉系痉挛,继发大脑枕叶视觉中枢缺血性病变,少数病人可出现视力减退或视野缺损,严重者甚至可以引起失明现象。

4)突然摔倒

当病人颈部旋转时突然感到下肢发软而摔倒。

临床特征是:

发病时病人意识清楚,短时间内能自己起来,甚至行走。

这有别于其他脑血管疾病。

5)根性症状

由于局部解剖的关系,椎动脉型的病人也常常伴有神经根性症状。

(1)颈部症状:

颈部不适感及活动受限,主要颈部不适感有颈部疼痛、颈部酸胀、颈部发僵活动或者按摩后好转;晨起、劳累、姿势不正及寒冷刺激后突然加剧;活动颈部有“嘎嘎”响声;颈部肌肉发板、僵硬;用手按压颈部有疼痛点;按摩颈部有韧带“弹响”,转动颈部不够灵活等。

(2)肩部症状:

双肩发沉;肩部酸痛胀痛;颈部肌肉痉挛,按压颈部有疼痛,有时疼痛剧烈;劳累、久坐和姿势不当加重

(3)背部症状:

背部肌肉发紧、发僵,活动后或者按摩后好转;背部有疼痛点,按压明显;劳累和受寒背部不适症状加重。

6)上肢麻木或单肢麻木

一般的颈椎病都会引起头疼眼花、四肢麻木、疼痛,你也别担心,采取积极有效的方法还是可以缓解的。

西医治疗这样的病症效果不是很理想,除了口服药物以外,只有手术了,而且一般颈椎部手术是不提倡做的,因为颈部位神经线密集,有很大的风险、按摩牵引不能解除病痛、如果你找个技术不高的医生,反而会加重病情,建议采用穴位治疗效果会比较好。

四、所有症状

(1)颈部症状:

颈项部疼痛,颈部僵硬感、颈部强直、活动受限、颈部肌痉挛、颈活动困难、有捆绑感、“发纣”、颈部胀筋感、“落枕”感等。

头部常偏向一侧、抬头、低头困难、旋转困难。

(2)上肢症状:

肩部、手臂、背部的麻木、疼痛、运动和感觉障碍、痛觉过敏、有触电感,手指麻木或蚁行感、手部无力、沉重感、持物不稳、震颤麻痹等症状、上肢肌萎缩、肩周活动受限。

(3)下肢症状:

下肢可出现放射性痛、冷、麻、凉、或热窜痛、无力、不能站立、不能行走、不能下蹲,活动后加重,休息后减轻,或休息后刚起来加重,少有活动后好转,再活动后又加重。

与天气变化有关,遇冷加重,遇热减轻,或不明显等。

重则肌萎缩、跛行、功能下降。

(4)眼部症状(颈眼综合症):

不能睁眼,只能闭目平卧,眼胀、眼沉、睁眼无力、伴视物不清、视力减弱、眼前闪光、暗点、视野缺损,在颈部过度活动时出现眼痛、眼肌痉挛、一过性失明、结膜充血等症状。

(5)头痛:

放射痛、窜痛、麻痛、胀痛、沉痛、热痛、凉痛、局部痛、前额痛、两侧痛、巅顶痛、轻痛、中痛、重痛,重则“碰墙”止痛,甚则呕吐。

(6)头晕目眩:

头痛、眩晕、甚则恶心、呕吐、一过性失明伴头昏、头沉等,甚则有欲晕倒的感觉或突然晕倒、过后苏醒、已如常人。

(7)记忆力障碍:

记忆力明显下降、丢三落四、到此位忘记做此事、昨天的事情记不清楚、甚则是否吃饭都不能记忆。

(8)心脏(颈心症):

心悸、心慌、气短、胸闷、憋气、思想恐惧感、心前区疼痛等颈性冠心病的表现(心电图无相应的改变)。

(9)高血压(颈高症):

血压升高、头晕、头痛、视物模糊、甚则恶心、呕吐等症状。

血压升高、没有规律、忽高忽低、药物降压降之又升、升之又降、或治疗后血压降至过低等。

(10)胆囊炎(颈胆症):

腹痛、腹胀、恶心、食欲不振、四肢乏力、肝胆区疼痛等症状。

(11)慢性咽炎(颈咽症):

咽部稍有充血或变紫、进食无碍、口干舌燥似有异物感、吐之不出、咽之不下。

(12)半身不遂(颈性半身不遂):

单侧肢体偏瘫、麻木、窜胀,甚则口角歪斜、语言功能障碍、穿鞋脱袜困难、行走不稳等,脑CT基本正常。

(13)自汗症(颈自汗):

肢体发热、发红、单侧肢体或一个肢体或头部、双手、双足、四肢远端出现多汗,过时自然消退,不定时的发作。

(14)无汗症(颈无汗):

肢体发凉、怕冷、单侧肢体或一个肢体或头部、双手、双足、四肢远端出现少汗,甚则全身绝对不出汗,干燥不适,情绪不稳。

(15)失眠(颈性失眠):

失眠不能入睡,用镇静药物逐渐加量才能入睡,短时间内不影响第二天的工作,久则影响工作和学习,各种方法治疗效果差。

做梦:

恶梦、长梦、做事梦、工作梦、交友梦、无规律梦等。

五、诊断

1、一般诊断

颈椎病的主要症状表现为头、颈、肩、背、手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限。

按照以下两种方法,我们就可以初步判断自己的颈椎是否有问题:

1.检查颈椎活动度:

把头缓慢向各个方位旋转,看颈部是否出现疼痛。

2.检查颈椎出毛病的部位:

微微低头,从最突出的第七颈椎开始往上,手轻轻地按压颈椎及左右两侧。

如果出现压痛,或者摸到条锁状、砂粒状的硬块,可能就是颈椎问题的所在。

头颈旋转时出现眩晕是本病的特点,又称颈性眩晕。

这是因为头颅的旋转主要是在颈1-2间进行,椎动脉此处在转头时最易受压。

 

1.颈椎动脉扭曲试验:

患者头略向后仰,病人头部左右旋转,如病人出现头晕即为阳性。

2.颈椎X线、CT和MRI检查发现颈椎钩椎关节增生、椎间孔狭小、椎节不稳、颈椎间盘突出等;椎动脉造影可以见到椎动脉狭窄或者扭曲现象。

(1)交感神经兴奋症状

①头部症状:

头痛或偏头痛、头沉、头昏、枕部痛或颈后痛;但头部活动时这些症状并不加重。

②面部症状:

眼裂增大、视物模糊、瞳孔散大、眼窝胀痛、眼目干涩、眼冒金星等症状。

③心脏病症状:

心跳加快、心律率乱、心前区疼痛和血压升高。

④周围血管症状:

因为血管痉挛,肢体发凉怕冷,局部温度偏低,或肢体遇冷时有刺痒感,或出现红肿、疼痛加重现象。

还可见颈部、颜部和肢体麻木症状,但痛觉减退并非按神经节段分布。

⑤出汗障碍:

表现为多汗。

这种现象可局限于一个肢体、头部、颈部、双手、双足、四肢远端或半侧身体。

(2)交感神经抑制症状

交感神经抑制也是迷走神经或副交感神经兴奋。

症状是头昏眼花、眼睑下垂、流泪鼻塞、心动过缓;血压偏低、胃肠蠕动增加等。

(3)交感型颈椎病需与哪几种疾病鉴别?

①冠状动脉供血不全

其症状是心前区疼痛剧烈。

伴有胸闷气短,只有一侧或两侧上肢尺侧的反射疼痛而无上肥颈脊神经根刺激症状。

心电图有异常改变。

服用硝酸油类药物时,症状可以减轻。

②神经官能症

没有颈椎病的X线改变。

无神经根和脊髓压迫症状,应用药物治疗有一定效果。

但需长期观察,反复检查,以鉴别诊断。

2、鉴别诊断

脊髓型颈椎病鉴别诊断

1、肌萎缩性侧索硬化:

以痉挛性四肢瘫为主,无感觉障碍,且常侵犯延髓而出现下组颅神经症状。

2、多发性硬化:

常同时出现脑和脊髓的症状,膀胱功能障碍多发生于肢体运动障碍之前。

3、椎管内肿瘤:

可发生于任何年龄,症状发展较快。

各种影像学检查有助于鉴别。

4、脊髓空洞:

主要表现为感觉障碍,运动障碍出现较晚。

MRI可清晰显示脊髓中央管增粗。

椎动脉型颈椎病比较少见,需与其他原因引起的椎基底动脉供血不足鉴别,如椎动脉粥样硬化和发育异常等。

椎动脉造影是最可靠的鉴别方法。

颈椎病的主要症状是头、颈、肩、背、手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限。

颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢,有的伴有头晕,房屋旋转,重者伴有恶心呕吐,卧床不起,少数可有眩晕,猝倒。

有的一侧面部发热,有时出汗异常。

肩背部沉重感,上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感觉减退,手握物无力,有时不自觉的握物落地。

另一些病人下肢无力,行走不稳,二脚麻木,行走时如踏棉花的感觉。

当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊,二眼发胀、发干、二眼张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌,胸部紧朿感,有的甚至出现胃肠胀气等症状。

有少数人出现大、小便失控,性功能障碍,甚至四肢瘫痪。

也有吞咽困难,发音困难等症状。

这些症状与发病程度,发病时间长短,个人的体质有一定关系。

多数起病时轻且不被人们所重视,多数能自行恢复,时轻时重,只有当症状继续加重而不能逆转时,影响工作和生活时才引起重视。

如果疾病久治不愈,会引起心理伤害,产生失眠、烦躁、发怒、焦虑、忧郁等症状。

3、颈椎病人如何选好枕头?

由于颈椎及颈部软组织慢性损伤或退变引起脊柱内外力学平衡失调,压迫或刺激颈部血管、神经和脊髓引起头、颈、肩臂、上肢、背中部、胸部疼痛及其它症状,甚至合并肢体功能障碍等一组临床症候群。

病症轻者头痛、头晕、恶心呕吐、颈肩疼痛、上肢麻木、无力、耳鸣、视物模糊、胸闷心慌等,重者还可导致肢体瘫痪、大小便障碍,甚至危及生命。

颈椎病不包括急性外伤所致的颈椎骨折脱位、骨肿瘤等。

引发和加重颈椎病的因素较多,而睡眠时频繁使用的枕头却是重要原因之一。

对一般人来说,每天至少有1/4~1/3时间是在睡眠中度过,因此,如果枕头使用不当或不用枕头,容易引起或加剧颈椎病。

反之,如果注意和调整颈椎在睡眠中的姿势,亦可有预防和治疗作用。

睡眠时枕头是维持头颈正常位置即生理曲度的重要工具,这种生理曲线既是颈椎外在肌群平衡的保证,又是保持颈椎管内生理结构状态不可缺少的条件。

如果枕头选择和使用不当,不仅破坏了维持颈椎正常弧度的外在平衡,而且也直接影响颈椎管内容积的大小和局部组织的生理结构。

因此,枕头的高低必需引起高度重视。

为了有效维持颈椎的生理屈度,使颈部肌肉充分放松,应将枕头调整为中间低、两端高、颈肩缘稍高、对缘低的类马鞍状,也就是常说的B形枕。

合理枕头应是质地适中,无弹性(热压缩海绵枕芯较好)、长方形。

由于每个人的身材有大小,肩宽有个体差异,因此,枕头两端高度因人而异,以确保维持颈椎生理屈度。

为此,枕头在制做时应考虑具可调节性,也要利于变换枕头高度,适应不同的睡姿(仰、侧卧)。

4、白领颈椎病治疗要及时

过去被视作老年病的颈椎病,现在却愈来愈“青睐”年轻白领。

专家说,都市白领在工作和生活中要重视预防颈椎病;一旦患上了颈椎病,就应及时接受规范治疗。

专家特别提醒道,选择错误的治疗方式,很可能对健康造成二次伤害。

5、落枕是颈椎病的信号

落枕,说明颈椎周围的韧带已松弛,失去了维护颈椎关节稳定性的功能,这称为“颈椎失稳”,而且椎关节已可能发生“错位”,可累及椎间盘,使骨质增生加速,发展成颈椎病。

6、选个合适的枕头

对于城市白领而言,由于工作繁忙,经常加班,即使颈椎不舒服,也很多时候难以得到更多的保护。

这就要求我们在日常生活工作中潜移默化的去保护颈椎。

这一方面,晚上睡觉时选择枕头是很有帮助的,但是枕头的选择是很有原则的。

1)高低曲度很有讲究。

枕头高了低了对颈椎病都不利。

高度合适。

枕头的适宜高度,以6-10厘米较为合适,具体尺寸还要因每个人的生理特征,尤其是颈部生理弧度而定。

这两种不同的高度可确保在仰卧和侧卧位时颈椎的正常生理曲度,即从正面观察颈椎为一直线,从侧面观察颈椎有一向前的生理弯曲。

原则上以睡在枕上不会使颈部扭曲。

习惯仰睡的人,枕头高度应以压缩后与自己的拳头高度(握拳虎口向上的高度为拳高标准)相等为宜;习惯侧睡的人,枕头高度应以压缩后与自己的一侧肩宽高度一致为宜。

当然,无论仰睡、侧睡都能保持颈部正常生理弧度的颈椎病枕头是最理想的。

如果颈椎病发作期间,就不要选择稻谷壳糠皮枕头或者慢回弹枕头,因为这些材料的弹性不稳定,容易造成颈部肌肉疲劳和损伤。

建议颈椎不好的人选择用高热压缩海绵做成的康金舒乐,因为这样的枕头的首先外形符合人体整体正常生理曲线,使得睡眠时无论仰卧,侧卧,颈椎部位,呼吸道恢复平时正常生理曲线,同时它的支撑力和软硬度因为采用了高温下热压缩特制海绵,所以是各种枕头中最合适的,最符合人体工体学原理,并结合钕铁硼磁矿石形成的磁疗作用,三位一体,更有利于改善颈椎病。

2)软硬适中。

颈椎病枕头应该选择稍微柔软些,但又不失一定硬度的类型,一方面可以减少颈椎病枕头和头皮之间的压强,另一方面又保持了不均匀的压强,使血液可从压力较小的地方通过。

颈椎病枕头只要稍有弹性即可,弹性过大会造成颈部肌肉疲劳和损伤。

3)枕芯填充物。

常用的有:

①荞麦壳:

价廉,透气性好,可随时调节枕头的高低。

②蒲绒:

质地柔软,透气性好,可随时调节高低。

③绿豆壳:

不仅透气性好,而且清凉解暑,如果加上适量的茶叶或薄荷则更好。

国内现在针对颈椎病而言,理想的对颈椎病具有保护效果的枕芯应该是热压缩海绵枕芯,这种枕芯是一种具有特定功能的特殊枕芯,一般主要用于颈椎病,打鼾和失眠的使用。

这种枕芯是采用优质海绵经过整体度量电控一体化切割,特别是在高温下采用特殊热压缩处理技术和零压力测试技术,形成特制热压缩海绵,这样做的特点是:

(1)枕头不易变形:

保证了颈椎枕头的外形不易改变,密度高,长久保持枕头处于一个合理的高度,这样保证您在睡眠中颈椎始终处于一个舒适的高度,不因为睡眠中枕头的变形或者弹性减弱引发落枕或者影响颈椎关节的稳定性,从而诱发或者加重颈椎病。

(2)保持睡眠时始终处于零压力状态:

特制热压缩海绵一般都需要采用零压力软件测试技术,制作过程中对每一个枕头的软硬度严格把控,有效把人体压力化解为零压,抵消反动力,提供最平均、真实的支撑,使睡眠时长时间接触的部位处于无压力状态,有效促进血液循环,消除颈部疲劳及酸痛,减少睡眠时不必要的翻身次数。

六、自我运动治疗

1.颈部运动:

头向前倾十次,向后仰十次,向左倾十次,向右倾十次。

然后缓慢摇头,左转十次,右转十次。

2.摇动上肢:

左臂摇动二十次,再右臂摇动二十次。

3.抓空练指;两臂平伸,双手五指作屈伸运动,可作五十次。

4.局部按摩:

可于颈部、大椎穴、风池穴附近寻找压痛点、硬结点或肌肉绷紧处,在这些反应点上进行揉按、推掐。

5.远道点穴:

在手背、足背、小臀前外侧、小腿外侧寻找压痛点。

于此反应点施点穴按摩。

6.擦掌摩腰:

将两手掌合并擦热,随即双手磨擦腰部,可上下方向擦动,作五十次。

7.掐捏踝筋:

两手变替掐捏足踝后大筋。

8.用拇、食指掐揉人中穴。

9.提揉两耳;用手提拉双耳,然后搓揉,待耳发热为止。

每日可自行施术一次。

手法由轻渐重,以能忍耐为度。

依法施术,一般1-2月即可见效。

七、日常预防

最根本是要改善生活和工作中的不良习惯。

不少年轻人喜欢躺在沙发上看书,长时间低头伏案,坐公交的时候低头睡觉,都是不好的习惯。

工作时,每半小时要起身,转转头颈,活动一会儿。

空调不能对着脖子吹,可以在办公室准备一件带领的外套,注意颈肩部的保暖。

此外,要注意睡觉姿势,以平躺最佳。

侧卧或趴着睡,把胳膊压在头下,都会增加颈椎负担。

枕头要窄一些,能搁在脖子下面,以一个拳头高度为佳。

睡时,头轻微有些后仰,能保证颈椎的轻微弧度。

颈椎病的磁场疗法

磁场疗法是利用磁场的物理性能进行治疗的一种方法,是祖国医学和现代医学相结合的治疗方法。

它具有简便、安全、无副作用等特点。

多年来的临床实践证明,磁场疗法具有镇痛、消炎、降压、安眠、止泄、止痒等作用。

对临床各科病症的防治有重要价值,对某些慢性病还具有特殊的疗效。

颈椎病为临床常见病,是椎体及其周围软骨和椎间盘的损伤性以及退行性改变影响到脊髓、脊神经根、椎动脉及交感神经等结构所产生的水肿、粘连,又进一步刺激神经组织产生临床症状,其中炎性刺激是一个重要原因。

给予颈椎局部磁场可以改善血液循环和组织营养,纠正和缓解由缺血、缺氧、水肿、致痛物质积聚等导致的疼痛。

磁场能降低神经末梢的兴奋性,加速炎症渗出物的消散,消除对神经末梢的机械压迫,同时磁场能提高致痛物质水解酶的活性,使缓激肽、组织胺、5-羟色胺、钾离子等致痛物质水解或转化,达到消除疼痛的效果。

因此磁疗在颈椎病的治疗中起到重要的意义,常用的是镇痛、安眠垫,它是一种采用高科技生物磁疗和远红外线双效治疗原理,由永磁体和红外线衬垫两部分构成的医疗器械产品,它利用钕铁硼高科技生物磁场及纳米远红外线的双重作用,起到活血、镇痛、镇静、催眠和消除焦虑等的作用,可有效用于颈椎病的治疗。

八、治疗

交感型颈椎病也是应以非手术治疗为主,大多数病人可以经非手术治疗获得缓解和痊愈。

治疗方法包括卧床休息、颈椎牵引、颈围领制动保护、理疗等。

卧床休息、颈围领制动保护和颈椎牵引可以缓解颈项肌的痉挛,增大椎间隙,减轻对交感神经的刺激。

颈托和围领可限制颈椎过度活动,轻柔的手法按摩及理疗有加速局部炎性水肿消退,松弛肌肉,改善局部血液循环的作用。

对于顽固病例,保守治疗无效者,在颈椎高位硬膜外封闭或者交感神经节封闭明确诊断后,可以考虑手术治疗。

手术切除突出的椎间盘及部分增生的钩椎关节及骨刺,椎间植骨以使不稳定的颈椎得到稳定,从而达到治疗目的。

九、药物治疗

西药在本病的治疗中可起到辅助的对症治疗作用,可选择应用止痛剂、镇静剂、维生素(如B1、B12),医院用药可选用:

血管扩张剂及中草药等,对症状的缓解有一定的效果。

中药对本病的治疗可起到对因治疗作用,但是口服中药,副作用也比较大,而且口服药对肝、肾、胃肠损伤极大,因此选择外用中药粉包,效果会更好,从外皮渗透,药物渗入骨质,也没有副作用,外用中药粉包,对颈椎病有彻底治好的疗效。

推拿治疗

推拿法是祖国医学的重要组成部分。

治疗时不用吃药和打针,仅凭推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位,沿经络循行的路线,气血运行的方向,施以不同的手法,达到治疗目的。

但在急性期或急性发作期禁止推拿,否则会使神经根部炎症、水肿加重,疼痛加剧。

颈椎病伴有骨折、骨关节结构紊乱、骨关节炎、严重的老年性骨质疏松症等,推拿可使骨质破坏,感染扩散,应禁此疗法。

按摩治疗注意事项

不能随意、盲目、错误的推拿按摩

随意、盲目、错误的推拿按摩是有害的。

颈椎病临床主要分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型四种类型。

正确的推拿、按摩可以缓解局部肌肉痉挛、改善局部血液淋巴循环并增加颈椎稳定性

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