人民医院封亭亭静脉留置针在儿科护理中的应用及体会探讨.docx

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静脉留置针在儿科护理中的应用及体会探讨

封婷婷沭阳县人民医院

（2016级专升本护理专业、沭阳卫校教学点）

摘要：

目的探讨静脉留置针在儿科护理中的应用及体会。

方法以2017年1月至2017年12月为研究时间段，将该时间段在我院儿科治疗的患儿80例作为研究对象，随机分为两组，各40例，对照组给予常规静脉穿刺及护理，观察组给予静脉留置针穿刺及护理，对比两组护理工作质量。

结果观察组穿刺技术、输液情况评分高于对照组，而并发症发生率低于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论在儿科护理中应用静脉留置针，可降低穿刺频率，提高护理质量，值得采纳应用。

关键词：

静脉留置针；儿科护理；应用；体会

儿科是医疗结构中的一个重要科室，在儿科护理工作开展过程中，由于护理对象的特殊性，所需采用的护理方针及措施都与常规护理不同。

患儿不具备自我管理能力，在静脉穿刺时通常难以控制，采用静脉留置针，能够有效避免患儿头部反复穿刺造成的疼痛，改善了患儿的医疗体验，使得护理人员的工作负荷大大降低[1]。

此次试验旨在探讨静脉留置针在儿科护理中的应用及体会，结果如下：

1.资料及方法

1.1基本资料

以2017年1月至2017年12月为研究时间段，将该时间段在我院儿科治疗的患儿80例作为研究对象，根据临床前瞻性研究原则，采用掷币随机法，将之分为两组，各40例。

患者基本资料为：

①对照组。

男性与女性的比例为22:

18，最小、最大年龄分别为35d、9岁，中位数年龄（4.80±1.12）岁；住院时间为1至7d，平均为（3.61±1.02）d；②观察组。

男性与女性的比例为23:

17，最小、最大年龄分别为38d、9岁，中位数年龄（4.92±1.15）岁；住院时间为1至8d，平均为（3.72±1.14）d。

根据上述信息可知，两组患者基本资料无显著性差异（P＞0.05），此次研究具备统计学价值。

此次研究通过医学伦理委员会审核并在其监理下进行，患儿家长知悉试验内容，并签署知情同意书[2]。

1.2方法

对照组给予常规静脉穿刺及护理，选择较为粗直的血管进行穿刺，酒精消毒后穿刺，协同家属控制好患儿，尽量一次性穿刺成功，严格控制输液速度，确保管道通常，输液期间观察穿刺部位有无红肿、干燥症状，如有异常可采取局部热敷措施，每次输液后拔除针头。

观察组给予静脉留置针穿刺及护理，确定穿刺部位后选择相应的静脉留置针（18至24G），穿刺时患儿平卧，头部侧偏，酒精消毒，拧紧留置针肝素帽，取下保护套，握住针座及软座管，与静脉呈15°至30°直刺进针，血液流入后打开输液开关，无菌贴膜覆盖穿刺部位并使用透气胶布固定好，取3至5ml生理盐水，使用输液针将之注入管腔内，推注2至3ml时将针头缓慢拔除，直至封管液充满管腔，小夹子夹住延长管，取出针头，即可，建议留置时间为3至4d。

1.4判定标准

发放自制调查问卷，由家长对儿科护理人员的穿刺技术、患儿输液情况进行评分，满分均为100分，同时记录两组发生静脉炎、感染、渗液等并发症的例数，计算其发生率[3]。

1.5统计学分析

采用SPSS21.0统计学软件对此次研究所获取的数据进行处理，计数资料以百分率（%）的形式表示，两组数据对比进行χ2检验；计量资料以（X（—）+S）的形式表示，两组数据对比进行t检验，如果P值小于0.05，说明两组数据存在显著性差异（P＜0.05），具有统计学价值。

2.结果

观察组穿刺技术、输液情况评分高于对照组，而并发症发生率低于对照组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。

见表1：

表1·两组护理工作质量指标对比[（X（—）+S），n（%）]

组别

穿刺技术

输液情况

并发症

观察组

（n＝40）

93.51±3.24

93.24±2.18

1（2.50）

对照组

（n＝40）

80.35±4.01

82.17±5.16

5（12.50）

t/χ2

9.801

9.573

7.285

P

＜0.05

＜0.05

＜0.05

3.讨论

静脉留置针多用于婴幼儿及需长期输液的成年人，在儿科护理工作中，给患儿输液是一件较为费力的事情，患儿在静脉穿刺时容易因为疼痛而哭闹，而且发生穿刺部位红肿等并发症的概率比较高，使用静脉留置针，能够减少穿刺次数，降低因为反复穿刺给患儿生理及心理上带来的创伤。

但是，在使用静脉留置针期间，应该加强护理干预，严格执行无菌操作，由于患儿血管比较脆弱，长期在同一部位输液，发生静脉炎、静脉硬化的风险较高，因此一旦发现穿刺部位红肿，就应该即可拔出留置针，并且诶使用庆大霉素液等热敷。

此次试验中，对照组给予常规静脉穿刺及护理，观察组给予静脉留置针穿刺及护理，其护理指标评分高于对照组，且并发症发生率较低。

综上所述：

在儿科护理中应用静脉留置针，可降低穿刺频率，提高护理质量，值得采纳应用。

参考文献：

[1]张宏乐,毛青萍.静脉留置针在儿科护理工作中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2016,03（39）:

7799.

[2]王俊萍,刘彦荣,郭月香,陈彦格,石国一,商爱江.静脉留置针在儿科护理中的应用分析[J].临床合理用药杂志,2016,09（14）:

137-138.

[3]赵妍萍,张淑英,齐娟.静脉留置针在儿科护理中的应用与体会[J].中国继续医学教育,2015,07（15）:

264.