内科质量与安全指标.doc

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内科质量与安全指标

项目

指标

床位使用率

≥90%

平均住院天数

≤10天

入院三日确诊率

≥3天

入出院诊断符合率

≥95%

甲级病历合格率

≥90%（无丙级病历）

住院危重病人抢救成功率

≥85%

手卫生依从性

≥70%

传染病报告率

100%

院感上报率

100%

临床用血合理、成分输血

＞90%

死亡病历上报讨论率

100%

严格执行各项核心制度、医务人员知晓率

100%

处方合格率

90%

抗菌药物使用强度控制

在每人40DDDs以下

“三基三严”

考核人数达95%，合格率90%

患者满意度

达90%以上

知情告知率

100%

医疗投诉率

低于1%