术后镇痛记录单.doc

术后镇痛记录单.doc

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麻醉科术后镇痛记录单

科室床号住院号姓名性别年龄

手术名称麻醉医生

使用途径：

□静脉，□硬膜外；镇痛泵类型：

□电子泵，□机械泵

镇痛泵配方：

舒芬太尼ug，芬太尼mg，曲马多mg，布托啡诺mg，

昂丹司琼mg，0.75%罗哌卡因ml，2%利多卡因ml，

其他0.9%氯化钠ml，配剂共计ml。

参数设置：

负荷量：

吗啡mg，曲马多mg，布托啡诺mg，

泵内复合液ml，其他

背景剂量：

ml/h，追加ml/次，锁定时间min

接泵时间：

20年月日时分

访视时间

VAS评分

Bromage评分

不良反应

处理

访视医师

□1□2□3□4□5□6□7□8□9□10

□1□2□3□4□5□6□7□8□9□10

□1□2□3□4□5□6□7□8□9□10

不良反应：

1、无2、恶心呕吐3、低血压4、嗜睡，过度镇静5、呼吸抑制6、腹胀，肠麻痹7、尿潴留8、皮肤瘙痒9、下肢感觉运动障碍10、其他

VAS评分：

无痛轻度疼痛中度疼痛严重疼痛剧烈疼痛

012345678910

在标尺的两端标有从0～10的数字,数字越大,表示疼痛强度越大。

0级为无痛；1～4级为轻度疼痛；5～6级为中度疼痛；7～9级为严重疼痛；10级以上为剧烈疼痛。

改良Bromage评分：

0级——无运动神经阻滞；1级——不能抬腿；2级——不能弯曲膝部； 3级——不能弯曲踝关节。

抜泵时间：

20年月日时分抜泵医师：