体重监测与管理例题.doc
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体重监测与管理例题
1.计算一个年轻、看起来很瘦、体重38.7kg、身高166.7m女性的最低体重。
解答：
见下表。
表1-1如何计算最低体重a
直径
测量值（cm）
肩峰间距
34.4
胸廓左右径
23.8
髂骨间距
22.7
大转子间距
29.8
膝部宽度b
16.1
踝部宽度b
11.5
肘部宽度b
11.1
腕部宽度b
10.0
总计
159.4
注：
a数据来自于身高166.7cm、体重38.7kg的女性；b是左右两侧之和。
第一步，用标准的方法测量8处骨骼的直径。
计算出8个部位测量值的总和D；
第二步将所得数据代入公式：
最低体重=（D/33.5）2×H（dm）×0.111
=（159.4/33.5）2×16.67（dm）×0.111
=41.9kg
很明显，按照Behnke的标准，此女性属于低体重，因为她38.7千克的实际体重低于按照上述公式计算出41.9千克最低体重的8%。
2.一个身高188cm的职业橄榄球运动员，体重是116kg，能用“理想体重”来评价吗？
解答：
（1）一个身高188cm的职业橄榄球运动员，体重是116kg，按照“理想体重”这种评价方法，他的正常体重应等于或小于91.3kg，他的体重超出正常体重24.7kg，属中度肥胖，但是实际上他仅有12.7%的体脂，而没有进行过训练的同龄人的平均体脂百分比是15%。
（2）在这种方法中，仅按照平均身高得出体重，有着明显的局限性。
所以需要用更为合适的方法来进行评价。
3.如何用皮褶厚度的方法来评价人体的皮下脂肪？
解答：
检测步骤：
（1）校验皮褶厚度卡钳。
测量前应先校验卡钳,将砝码挂于钳口,调整指针至红色标记刻度的15~25mm范围内。
每次测试前将指针调至零点,卡钳压强应保持在10g/mm2,面积为20~40mm2。
（2）测量部位和步骤：
A.腹部在脐右侧2cm处垂直捏起皮褶;
B.肱三头肌上肢自然放松,取右侧肩峰和鹰嘴连线的中点,在上臂后部垂直捏起皮褶;
C.肱二头肌垂直捏起皮褶,上臂的后面肱二头肌隆起的部位、肱三头肌测量点水平上1cm;
D.胸部在腋前线和乳头连线的中点（男性）、或1/3位置（女性）斜捏皮褶;
E.小腿中部在小腿最大围度小腿三头肌中点垂直捏起皮褶;
F.腋中线腋中线胸骨剑突水平垂直捏起皮褶（另外改良的方法是在胸骨剑突水平腋中线旁水平捏起皮褶）;
G.肩胛下在肩胛下角1~2cm处与脊柱呈45度夹角斜捏起皮褶;
H.髂前上嵴上部在髂前上嵴上部与腋前线交界处自然斜捏起皮褶;
I.大腿在大腿中部前面，在髌骨上缘和腹股沟连线的中点垂直捏起皮褶。
（3）测量注意事项：
A.所有测量应选择在身体右侧进行；
B.拇指和手指垂直捏起皮褶,捏起的位于皮褶部基底部,测径器应距离手指捏起皮部位1cm；
C.读数时应该继续捏着皮褶；
D.在读数前等待1~2秒（不要太长）；
E.一般情况下,对同一个部位进行两次测量,如果两次测量的数据相差等于或大于2mm,再次进行测量；
F.按摩测量部位,使其恢复正常状态和厚度
（4）身体密度常用公式：
男性
A.7个测量点（胸部、腋前线、肱三头肌、肩胛下、腹部、髂前上嵴上部、大腿）
公式:
身体密度=1.112-0.00043499（7点厚度之和）+0.00000055（7点厚度之和）2-0.00028826（年龄）
女性
A.7个测量点（胸部、腋前线、肱三头肌、肩胛下、腹部、髂前上嵴上部、大腿）
公式：
身体密度=1.097-0.00046971（7点厚度之和）+0.00000056（7点厚度之和）2-0.00012828（年龄）
（5）体脂百分比公式
一旦确定身体密度,可以用下列两种身体成分模式公式计算百分比:
体脂百分比=457÷身体密度-414.2
体脂百分比=495÷身体密度-450
4.通过表格数据变化，来计算一年轻女子16周健身运动前后体脂百分比的变化。
表1-2一年轻女子16周健身运动前后皮褶厚度（mm）的变化
解答：
利用两处皮褶厚度预测体脂百分比：
17~26岁年轻女性:
体脂百分比=0.55×肱三头肌皮褶厚度+0.31×肩胛下+6.13
根据上述公式对表1-2中女子参加健身项目前后的体脂百分比如下:
健身前体脂百分比=0.55×22.5+0.31×19.0+6.13=24.4%
健身后体脂百分比=0.55×19.4+0.31×17.0+6.13=22.1%
5.一个体重96kg,35%体脂百分比的男子想获得25%的体脂百分比,应该减少多少脂肪体重?
解答：
脂肪体重=96kg×0.35=33.6kg
去脂体重=96kg-33.6kg=62.4kg
理想体重=62.4÷（1.00-0.25）=83.2kg
预计减少脂肪=96-83.2=12.8kg
上述计算是在减体重时并没有去脂体重的丢失。
减少每天的能量摄入并增加能量消耗可以减少脂肪体重。
6.一个体重96kg,35%体脂百分比的男子想获得25%的体脂百分比，请确定其运动方案。
解答：
（1）脂肪体重=96kg×0.35=33.6kg
去脂体重=96kg-33.6kg=62.4kg
理想体重=62.4÷（1.00-0.25）=83.2kg
预计减少脂肪=96-83.2=12.8kg
上述计算是在减体重时并没有去脂体重的丢失。
减少每天的能量摄入并增加能量消耗可以减少脂肪体重。
（2）确定单位时间内预计减轻的重量
此男子试图在6个月内（26周）完成减脂计划,减少脂肪体重12.8千克,每减轻1千克脂肪,需要消耗7700千卡热能,因此总能量负平衡为:
12.8×7700=98560千卡。
（3）确定通过运动要减去的重量
在计划减脂的总能量消耗中,部分可以通过饮食控制实现,计划每天减少300千卡的能量摄入,3个月能量摄入减少量总计=300×180天=54000千卡。
运动消耗的总能量=98560-54000=44560千卡
（4）确定每周运动次数及每次运动的能量消耗
按上述男子每周运动5次计算,26周运动130次,每次运动的能耗为:
44560÷130=343千卡。
因每分钟能量消耗=（METs×3.5×体重）÷200,可以选择不同梅脱值的活动形式来实现运动的能量消耗目标。
此人以4-5METs的强度健步走,大约每分钟能耗为5-6.7kcal,每次需要运动50-70分钟,可分成2-3组完成。
7.一个肥胖患者,女性,45岁,身高1.66米,体重78千克,BMI为28.3,计划将3个月内减轻体重6千克,请给出建议。
解答：
（1）一个肥胖患者,女性,45岁,身高1.66米,体重78千克,BMI为28.3,计划将3个月内减轻体重6千克,每月减体重2千克,每周减体重0.5千克,则每天需要亏空能量550千卡,由增加运动量以消耗能量300千卡,相当于以400米/5分钟的速度连续步行（或分3~4阶段）70分钟。
（2）其余的能量要通过减少能量摄入（250千卡/日,相当于减少摄入3/4个馒头）来解决。
（3）增加体力活动的时间,可以有意识地结合日常活动来安排,也可以用能量消耗相等的或相似的体力活动或运动来取代或交换,例如游泳可与慢跑、健步走或骑车交换;打羽毛球可以排球、网球或跳舞来代替;快走可以打乒乓球、慢速度游泳或骑车来取代。
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