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传染病学题库
阿米巴病章节练习题
一、单选题（每题1分，共计?
分）
1、关于阿米巴肠穿孔下列不正确的是：
A.急性肠穿孔多见于严重肠阿米巴患者。
B.是最易死亡并发症。
C.肠内容物进入腹腔形成腹膜炎。
D.穿孔部位多见于空肠和回肠。
E.可出现肠粘连、局部脓肿或内漏。
2、关于阿米巴肠出血下列不正确的是：
A.肠粘膜溃疡侵袭肠壁血管引起出血。
B.小量出血由于浅表溃疡渗血引起。
C.大量出血因粘膜下大血管受损引起。
D.大量出血因肉芽肿破坏引起。
E.大量出血临床常见少见出血休克死亡。
3、阿米巴肠外并发症没有：
A.阿米巴肝脓肿。
B.阿米巴肺脓肿。
C.阿米巴腹腔脓肿。
D.阿米巴胸膜炎。
E.阿米巴尿道炎。
4、起传播作用的溶组织阿米巴原虫形态是（）
A.大滋养体B.小滋养体C.包囊D.配子体E.子孢子
5、确诊肠阿米巴痢疾依赖于：
（）
A.腹泻腹痛全身症状轻，抗菌药物治疗无效B.大便镜检有红白细胞及夏-雷结晶
C.暗红色果酱样大便D.大便中发现阿米巴滋养体E.灭滴灵治疗后腹泻好转
6、金某某，男，38岁，因发热2个月而入院。
病人2个月来不规则发热，伴体重减轻，右上腹部疼痛，呼吸时加重，有时伴咳嗽、胸痛，体检时肝区有明显压痛和叩击痛。
X线检查：
右侧膈肌抬高，活动受限，伴有少量胸腔积液。
既往有慢性腹泻病史。
该病人应首先考虑（）
A.阿米巴肝脓肿B.阿米巴瘤C.阿米巴肺脓肿D.阿米巴肾脓肿E.结核性胸膜炎
7、阿米巴痢疾的腹部压痛常见于（）
A.左下腹B.左上腹C.剑突下D.右下腹E.右上腹
8、肝阿米巴病各种穿破性并发症，最危险的是发生于：
（）
A.胸腔和肺B.心包C.腹腔D.胃和十二指肠E.肾脏
9、适合于肠内外各型阿米巴病治疗的首选药物是：
（）
A.依米丁B.灭滴灵C.氯喹D.喹碘仿E.卡巴胂
10、阿米巴肠道并发症没有：
A.肠出血。
B.肠穿孔。
C.结肠病变。
D.十二指肠炎。
E.直肠肛周瘘。
11、关于阿米巴下列不正确的是：
A.粪便暗红色果酱样。
B.腥臭，含血和粘液。
C.粪便中可查到包囊和滋养体。
D.发现小滋养体可确诊。
E.发现滋养体可确诊。
12、关于阿米巴肝脓肿和细菌性肝脓肿的鉴别诊断，最重要的指标是:
（）
A.起病缓急B.毒血症状轻重C.脓肿的个数和大小
D.脓液的颜色E.局部症状的轻重
13、丁某某，女，40岁，因阿米巴痢疾而入院，住院第三天病人右下腹疼痛加剧，体温升高伴恶心、呕吐，肠鸣音消失。
腹部有压痛，反跳痛，腹部紧张，为明确诊断下列哪项检查最有意义（）
A.血常规检查B,胸片检查C.B超检查D.粪便镜检找阿米巴滋养体E.腹部X线检查
14、肠阿米巴病最常见的病变部位是：
（）
A.盲肠.升结肠B.直肠.乙状结肠C.空肠.回肠D.盲肠.回肠E.结肠.空肠
15、关于阿米巴下列不正确的是：
A.粪便暗红色果酱样。
B.腥臭，含血和粘液。
C.粪便中可查到包囊和滋养体。
D.粪便即时送检，久放可至滋养体形态改变甚至溶解。
E.粪便即时送检，久放可至其他细菌污染。
16、下列哪一项不是普通阿米巴痢疾的临床特点（）
A.起病缓慢B.右下腹压痛C.暗红色果酱样大便D.每日大便10次左右E.显微镜下可见大量脓细胞
17、溶组织内阿米巴原虫侵入肝脏最主要的途径是：
（）
A.穿透结肠壁直接入肝B.经胆道逆行入肝C.经门静脉入肝D.经肝静脉入肝E.经局部淋巴管入肝
18、肝阿米巴病各种穿破性并发症，最多见的是发生于：
（）
A.胸腔和肺B.胃肠C.腹腔D.心包E.肾脏
19、暴发型肠阿米巴病发生直接原因是：
（）
A.感染原虫的数量多B.机体免疫功能低下C.虫株毒力强
D.机体对原虫过敏反应E.继发细菌感染，粘膜发生广泛急性炎症改变
20、肠阿米巴病典型的病变是：
（）
A.肠粘膜弥漫性充血.水肿.浅表溃疡与大量渗出物B.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
C.粘膜广泛充血.水肿和溃疡，触之易出血D.肠粘膜水肿增厚散在浅表溃疡
E.正常粘膜上散在的弧立而颜色较淡的小脓肿，破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡
21、男，35岁，间歇性腹泻脓血便二年，乙状结肠镜插入13cm处见到3-5mm大小边缘不整的溃疡多处，较深，溃疡面覆盖灰白色苔状物，溃疡间粘膜正常，哪种病可能性大:
（）
A.慢性细菌性痢疾B.慢性阿米巴痢疾
C.慢性非特异性溃疡性结肠炎D.结肠癌E.血吸虫病
22、男，32岁，持续高热24天，伴畏寒，出汗，腹泻2-3次/日，体查：
慢性病容，贫血貌，消瘦明显，肝于肋下3cm，质地中等有压痛，脾未及，血白细胞16×109/L，中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.28，胸透：
右膈升高，右膈角少量积液，肝功能：
ALT40U/L，
血清总胆红素16.7µ;mmol/L，AFP25µ;g/ml,应考虑为:
（）
A.急性无黄疸型肝炎B.原发性肝癌C.阿米巴肝脓肿
D.结核性胸膜炎E.败血症
23、男，35岁，发热36天，体温37～38℃，伴右上腹疼痛，盗汗，消瘦明显。
体查：
右下肺呼吸音减弱，局部皮肤水肿，肝肋下3cm，有压痛及叩痛。
血象：
Hb100g/L，
WBC12×109/L，N0.80，L0.20。
2年前有慢性腹泻史。
最可能的诊断是：
（）
A.阿米巴肝脓肿B.细菌性肝脓肿C.肺脓肿D.肝癌E.肺结核
24、阿米巴病组织损伤主要是由什么引起的？
（）
A.溶组织内阿米巴的机械性损伤B.溶组织内阿米巴释放的毒素C.迟发型变态反应
D.继发感染E.溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶使组织破坏
25、男，40岁，持续发热.右下胸胀痛1个月，体温37～39℃，盗汗.消瘦，2天前突起咳嗽，吐咖啡色痰200ml/d，体查：
体温38.5℃，脉搏90次/分，皮肤巩膜无黄染，右下胸隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻湿罗音，肝肋下3cm，质地中等，有触痛，脾未及。
血象：
Hb110g/L，N0.75，L0.25。
X线检查：
右膈升高，活动
受限，右侧胸腔有积液。
最可能的诊断是：
（）
A.肝癌，肺部转移B.阿米巴肺脓肿C.结核性胸膜炎D.细菌性肝脓肿，向胸腔.肺穿破E.阿米巴肝脓肿，向胸腔.肺穿破
26、男，50岁，农民，腹泻20天，大便5~8次/天，呈暗红色糊状，量多，有腥臭味，无明显发热及里急后重，当地给予氟哌酸治疗7天，无明显好转。
血常规提示WBC12×109/L，N0.80，L0.20。
大便常规：
暗红色，含血及粘液，WBC+/HP，RBC+++/HP，发现夏-雷结晶。
下列哪项处理较为妥当？
（）
A.灭滴灵B.灭滴灵+喹诺酮类抗生素C.依米丁D.依米丁+喹碘仿E.喹碘仿
27、男，30岁，农民，腹痛.腹泻半个月，大便4～8次/天，量多，暗红色，有腥臭，肉眼可见血液及粘液，无发热，左下腹隐痛。
大便镜检：
WBC+/HP，RBC+++/HP。
最可能
的诊断是：
（）
A.急性菌痢B.血吸虫病C.弯曲菌肠炎
D.阿米巴痢疾E.慢性非特异性溃疡性结肠炎
二、填空题（每题1分，共计?
分）
1、慢性阿米巴痢疾可因_____、_____、_____、等而急性发作。
2、暴发型阿米巴痢疾多见于_____、_____或并发_____。
3、根据阿米巴痢疾的临床表现，可分为四个类型即_____、_____、_____、_____。
4、阿米巴痢疾的病变主要位于_____、_____.
5、确诊阿米巴痢疾的依据是_____。
6、阿米巴原虫按其形态可分为_____、_____、_____三种，其中_____有致病性，_____具有传染性。
三、名词解释（每题1分，共计?
分）
1、慢性阿米巴痢疾
2、阿米巴瘤
四、简答题（每题1分，共计?
分）
1、简述暴重型阿米巴痢疾的临床表现
答案：
一、单选题
1、D2、E3、C4、C5、D6、A7、D8、B9、B10、D11、D12、D13、E14、A15、E16、E17、C18、A19、E20、E21、B22、C23、A24、E25、E26、B27、D
二、填空题
1、受凉劳累饮食不当
2、体质虚弱营养不良肠道细菌感染
3、无症状型急性型慢性型其他型
4、盲肠升结肠；
5、粪便中找到肠阿米巴滋养体和包囊
6、大滋养体小滋养体包囊大滋养体包囊
三、名词解释
1、慢性阿米巴痢疾是指急性阿米巴痢疾治疗不及时、不彻底，使临床症状反复发作，迁延2月以上或数年不愈。
2、是一种溶组织阿米巴原虫所致的盲肠、乙状结肠及直肠等处的慢性结肠炎的并发症。
四、简答题
1、重型阿米巴痢疾多见于体质虚弱、营养不良或并发肠道细菌感染者。
临床表现如下：
①起病急骤，有明显中毒症状如畏寒、高热、谵妄、中毒性肠麻痹等；②剧烈腹痛伴恶心、呕吐，频繁腹泻，大便呈血水样，有奇臭；③里急后重及腹部压痛明显；④严重者有脱水、酸中毒、电解质紊乱及循环衰竭，易出现肠出血、肠穿孔等并发症，预后差。
艾滋病章节练习
一、单选题（每题1分，共计?
分）
1、艾滋病患者常见的继发肿瘤是:
（）
A.卡氏肉瘤B.肺癌C.肝癌D.结肠癌E.鼻咽癌
2、预防HIV感染的主要措施应当为:
（）
A.加强爱国卫生宣传，养成良好的卫生习惯，防止病从口入
B.加强爱国卫生宣传，消灭四害，搞好环境卫生
C.加强爱国卫生宣传，搞好计划免疫，增强体质
D.加强宣传教育，严禁毒品注射，禁止性乱交，严格检查血液制品
E.加强爱国卫生宣传，搞好环境卫生，保持室内能通风
3、艾滋病期诊断标准描述正确的是：
A.有流病史，HIV初筛阳性，原因不明发热1月以上。
B.有流病史，HIV初筛阳性，慢性腹泻1月以上。
C.有流病史，HIV初筛阳性，半年体重下降大于10%。
D.有流病史，HIV初筛阳性，反复发作口腔霉菌感染。
E.有流病史，HIV抗体阳性，反复发作疱疹病毒感染。
4、HIV不能通过下列哪种途径传播:
（）
A.性接触B.输血C.母婴D.握手E.共用注射器注射
5、引起艾滋病人肺部感染的最常见的病原体是:
（）
A.肺炎双球菌B.葡萄球菌C.链球菌D.肺孢子虫E.肺囊虫
6、艾滋病的潜伏期一般为:
（）
A.2～10天B.B.2～10周C.2～10个月D.2～10年或更长E.10周内
7、有流病史，临床表现有下面哪种表现可初步考虑艾滋病期诊断：
A.手癣。
B.双脚癣。
C.股癣。
D.鹅口疮。
E.甲癣。
8、下述哪项不是艾滋病的主要转播途径:
（）
A.性接触传B.注射及输血和血制品传播C.母婴传播D.器官移植传播E.消化道传播
9、艾滋病期诊断标准描述错误的是：
A.有流病史，HIV抗体阳性，肺孢子肺炎。
B.有流病史，HIV抗体阳性，深部真菌感染。
C.有流病史，HIV初筛阳性，中枢占位。
D.有流病史，HIV抗体阳性，反复发作细菌性肺炎。
E.有流病史，HIV抗体阳性，中青年痴呆。
10、灭活HIV的最佳方法是:
（）
A.56℃，10分钟B.56℃，30分钟C.0.1%福尔马林D.紫外线照射10分钟E.抗菌素溶液浸泡
11、HIV抗体检测ELISA法可获得阳性结果一般选择下面哪样标本不正确？
A.血清。
B.尿液。
C.泪液。
D.唾液。
E.脑脊液。
12、艾滋病患者可续发感染引起口腔毛状白斑。
该病的主要病原体是:
（）
A.细菌B.真菌C.病毒D.衣原体E.支原体
13、HIV感染的主要临床发展经过分为:
（）
A.潜伏期，前驱期，艾滋病早期，和艾滋病晚期
B.急性感染期，亚急性感染期，慢性感受染期和继发机会性感受染期
C.急性感染期，无症状期，艾滋病期
D.无症状感期，症状明显期，症状好转期和恢复期
E.急性感染期慢性感受染期，艾滋病晚期和后遗症期
14、下述哪项不是HIV感染的高危人群:
（）
A.男性同性恋者B.性乱交者C.静脉药瘾者D.血友病主多次输血E.医务工作者
15、高危人群出现下列情况两项或两项以上者，应考虑艾滋病的可能，下列哪项描述有误:
（）
A.体重下降10％以上B.慢性咳嗽或腹泻1月以上C.间歇或持续发热1月以上D.双侧腹股沟淋巴结肿大E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹
16、HIV不可以用下列哪种方法消毒:
（）
A.高压湿热消毒法B.75％的酒精C.0.2％的次氯酸钠D.焚烧E.紫外线
17、HIV感染后，导致机体免疫功能受损，下列哪项不是主要机制:
（）
A.被感染T细胞膜因其表达gp120，而与其它细胞相互融合，细胞被破坏
B.病毒感染对T细胞的直接破坏C.HIV感染B细胞，能使其大量破坏，抗体生成减少
D.单核－吞噬细胞功能受损E.HIV可以感染干细胞，使免疫细胞生成减少
18、有关HIV感染临床艾滋病期的描述，下列哪项是错误的:
（）
A.表现为短期全身淋巴结肿大综合症B.全身有两处或两处以上淋巴结的肿大
C.淋巴结活检为反应性增生D.有传染性
E.淋巴结肿大直径在1cm以上，质地柔韧，无压痛，无粘连
19、有关HIV感染的正确概念是:
（）
A.HIV只感染CD4+T淋巴细胞B.HIV侵入人体后不能刺激机体产生抗体
C.要是血清抗HIV阳性病人就无传染性
D.在血清中有抗体和病毒同时存在的情况下，此血清仍有传染性
E.抗HIV阳性的血液经过56℃，30分钟处理后，仍然有传染性
20、HIV抗体检测ELISA法描述错误的是？
A.主要查血清gp24。
B.主要查血清gp120。
C.阳性率可达99%。
D.结果须经蛋白印迹检测确认。
E.结果须不经蛋白印迹检测确认也可。
21、所谓抗HIV感染的联合用药方案是指:
（）
A.核苷抗HIV药物或非核苷类抗HIV药物+HIV特异蛋白酶抑剂的联合应用
B.核苷抗或非核苷类抗HIV药物+阿昔络韦C.核苷抗或非核苷类抗HIV药物+更昔络韦
D.核苷抗或非核苷类抗HIV药物+干扰素E.核苷抗或非核苷类抗HIV药物+白细胞介素Ⅱ
22、有关HIV感染临床无症状期的描述，下列哪项是错误的:
（）
A.没有任何临床症状B.血中检测不出HIVC.血中检不出gp120及gp41
D.有传染性E.血中检出p24
23、HIV抗体检查是诊断HIV感染的常用血清学方法，HIV抗体阳性标准为:
（）
A.ELISA检测HIV抗体连续两次阳性者C.间接免疫荧光和ELISA检查均为阳性者
B.乳胶凝集试验和ELISA检查均阳性者D.任何两种免疫学方法检查HIV抗体均阳性者
E.ELISA连续两次阳性进一步免疫印迹法证实者
24、艾滋病诊断标准描述错误的是：
A.急性期有流病史，临床表现，HIV抗体由阴性转为阳性可诊断。
B.急性期仅HIV抗体由阴性转为阳性可诊断。
C.无症状期有流病史，HIV抗体阳性可诊断。
D.无症状期无流病史，HIV抗体阳性也可诊断。
E.有流病史，HIV初筛阳性，中青年痴呆可诊断。
25、HIV感染后，可以临床分为三期，有关第一期的描述，下列哪项是错误的:
（）
A.为急性感染期B.病人可以出现发热.全身不适.厌食.关节痛.淋巴结肿大等症状C.CD8+T细胞增高D.血中可以检测到HIV及p24E.CD4+T细胞降低明显
26、有关HIV感染临床艾滋病期的描述，下列哪项是错误的:
（）
A.出现体质性疾病，但淋巴结肿大在此期表现不明显B.出现神经系统症状
C.出现严重的临床免疫缺陷，导致各种机会性病原体感染
D.因免疫缺陷而继发肿瘤，如卡波济氏肉瘤.非霍奇金病等
E.免疫缺陷并发其它的疾病，如慢性淋巴性间质性肺炎
27、有关HIV的描述哪项不正确:
（）
A.HIV在症毒分类上属逆转录病毒科，慢病毒亚科B.HIV为有包膜的RNA病毒
C.gp120为外膜蛋白，gp41为透膜蛋白，起协助HIV进入宿主细胞的作用
D.HIV有9个基因，包括3个结构基因和6个非结构基因
E.HIV所有的基因功能均已确定，分为结构基因和调节基因
28、CDC和WHO提出HIV感染临床上可分为A，B，C三类，A类HIV感染包括:
（）
A.急性.无症状HIV感染和常见继发细菌感染
B.急性.无症状HIV感染和持续性全身淋巴结肿大综合征
c.持续性全身性淋巴结肿大综合征继发细菌性感染D.持续性全身性淋巴结肿大综合征和机会性病原体感染
E.持续性全身性淋巴结肿大综合征和续发性肿瘤
29、有关CDC与WHO提出的HIV感染的临床分类法，下列哪项是错误的:
（）
A.HIV感染临床分为三大类，每类根据CD4+T淋巴细胞数和总淋巴细胞数又可分为三级
B.C类出现神经系统症状，各种机会感染.因免疫缺陷而继发肿瘤及并发其它疾病
C.1级为CD4+T淋巴细胞数>0.5×109/L,总淋巴细胞数>2.0×109/L
D.A类包括急性HIV感染.无症状HIV感染E.B类为持续性全身淋巴结肿大综合症
30、靶细胞上能与HIV表面gP120结合的特殊受体是:
（）
A.CD3分子B.CD4分子C.CD8分子D.CD19分子E.CD25分子
31、HIV主要感染下列哪种细胞:
（）
A.CD4+T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.单核细胞D.神经胶质细胞E.皮肤上皮细胞
二、判断题（每题1分，共计?
分）
1、抗病毒治疗主要是抑制病毒在体内复制，目前主张联合用药。
（）
2、与HIV感染者及AIDS病人日常生活和工作接触不会感染艾滋病。
（）
3、初筛检测结果为HIV阳性并伴有临床症状，可以诊断为HIV感染者。
（）
4、HIV急性感染期中，患者不具备传染性，无任何症状。
（）
5、与艾滋病患者共同进餐可以感染艾滋病毒:
（）
6、没有症状的带病毒者可以将病毒传染给他人。
（）
7、艾滋病（AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的以机会性感染和肿瘤为特征的一种传染病，又称为获得性免疫缺陷综合征。
（）
8、因为艾滋病毒只感染少数有危险行为的人，因此我们无须进行大量的健康教育:
（）
9、艾滋病目前不能彻底治愈，提高病人生存质量和延长生存期是治疗的最终目标。
（）
10、男女同居时只要使用安全套就可以预防艾滋病。
（）
11、HIV主要存在于感染者的血液和精液中，其他体液如唾液、乳汁、眼泪等均不含病毒，故无传染性。
（）
12、一般用于乙型肝炎的消毒药物，完全可以用于艾滋病病毒的消毒。
（）
13、保护HIV/AIDS患者的合法权益，是做好预防控制艾滋病的重要内容之一。
（）
三、填空题（每题1分，共计?
分）
1、目前抗HIV的药物可分为三大类①核苷类逆转录酶抑制剂②_________________
③_____________________。
2、艾滋滋病患者常见临床表现的受累系统和器官通常是①_____②________③神
经系统④_________⑤眼部。
四、名词解释（每题1分，共计?
分）
1、母婴传播:
2、机会性感染
3、卡波氏肉瘤:
4、获得性免疫缺陷综合症
5、肺孢子虫肺炎:
五、问答题（每题1分，共计?
分）
1、艾滋病是通过哪些方式传播的？
2、艾滋病患者最常见的严重机会性感染是什么?
3、艾滋病毒感染后其自然病程可分为哪几期？
艾滋病常见的表现有哪些？
六、病例分析（每题1分，共计?
分）
1、某男40岁，教师职业，低热伴乏力、钠差及消瘦月余。
因血友病有多次血制品输注史。
体查见唇周苍白，口腔黏膜布满白色膜状物，四肢大关节畸形。
实验室检查血象白细胞2.3×109/L，HGB78g/L。
⑴本病患者最可能的诊断是:
（）
A.结核病B.伤寒C.艾滋病
D.钩体病E.疟疾
⑵本例患者首先应做何实验室检查建立病因诊断
A.X线胸部检查B.血细菌培养和抗-HIVC.咽拭子涂片找真菌
D.淋巴结活检E.血常规和尿常规检查
⑶患者口腔所见提示有
A.口腔毛状白斑症B.真菌感染C.牙周炎
D.麻疹E.白喉
七、简答题（每题1分，共计?
分）
1、简述艾滋病抗病毒治疗的适应症与方法？
答案：
一、单选题
1、A2、D3、E4、D5、D6、D7、D8、E9、C10、B11、C12、B13、C14、E15、D16、E17、C18、A19、D20、E21、A22、B23、E24、E25、E26、A27、D28、B29、E30、B31、A
二、判断题
1、√2、√3、×4、×5、×6、√7、√8、×9、√10、×、×12、√13、√
三、填空题
1、②非核苷类逆转录酶抑制剂③蛋白酶抑制剂
2、肺部,胃肠系统,皮肤黏膜
四、名词解释
1、母婴传播（Mother-childrentransmission）：
已感染HIV的孕妇可通过胎盘、产程中及产后血性分泌物或喂奶等将HIV传播给婴儿，此称之为母婴传播。
2、是指人在免疫缺陷或免疫功能严重受损、抑制（如恶性肿瘤、皮质激素长期应用）的情况下，一些不容易侵犯普通人集体造成
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