武汉市创新基金农业类项目申请书.docx
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武汉市创新基金农业类项目申请书
武汉市创新基金（农业类）项目申请书
武汉市科技型中小企业
技术创新基金（农业类）申报材料
一、武汉市创新基金（农业类）项目申请书
二、武汉市创新基金（农业类）项目可行性研究报告编制提纲
三、武汉市创新基金（农业类）项目申报材料附件
武汉市创新基金（农业类）
项目申请书
项目名称：
企业名称：
（公章）
企业法定代表人：
（签章）
企业所在地：
推荐单位名称：
填报日期：
年月日
武汉市科学技术局制
二〇一一年三月
填写说明
一、本申请书适用范围
申请“武汉市科技型中小企业技术创新基金”的各类从事涉农科技项目开发的科技型中小企业或推广开发机构。
二、填写要求
申请书可以复印，但每份需加盖公章；
各项内容必须如实填写，各项栏目不得空缺，无此内容时填“无”，数字一律取整数；企业名称需填写全称（并与银行开户的户名一致），开户银行的名称必须填写完整（如:
中国工商银行武汉市分行花桥支行江大路分理处），银行帐号必须填写完整（不能缩位、简化）。
三、指标说明
1．推荐单位名称：
指各区科技行政主管部门、行业主管部门、国家级开发区（高新区）科技主管部门和中央、省在汉有关涉农科技主管部门。
2．法人代码：
应采用国家统一规定的法人代码，没有法人代码的单位应先办理法人代码本。
3．信用等级：
指由本单位的开户银行核定的信用等级（申请贷款贴息单位须填写）。
4．企业总收入：
是指企业全年的生产产品销售收入、技术性收入和与本企业产品相关的商品的销售收入、其它业务收入、营业外收入等各种收入的总和。
5．项目起始时间：
指项目申请创新基金支持的时间，即申
一、企业基本情况
企业名称
上级主管部门
通讯地址
邮编
注册时间
*E-mail
法人代码
□□□□□□□□-□
所在地代码
□□□
企业法定代表人情况
*姓名
性别
最高学历
出生年月
电话
*联系人
*电话
传真
开户银行
信用等级
银行帐号
注册登记类型
□□
01．国有企业02．集体企业03．股份合作企业04．联营企业05．有限责任公司06.股份有限公司07.私营企业08.港、澳、台商投资企业09.外商投资企业10.其他企业
*职工总数
人
其中大专以上人员
人
其中研究开发人员
人
企业注册资金
万元
上年末企业总资产
万元
上年度企业总收入
万元
上年度企业净利润
万元
上年度企业技术开发经费支出额
万元
上年度企业交税总额
万元
上年度企业资产负债率
%
上年度企业创汇总额
万美元
科技开发主要产品
该产品开发收入占本企业科技开发总收入的百分比
1．
%
2．
%
3．
%
二、项目基本情况
*项目起始时间
年月
*计划完成时间
年月
项目负责人
性别
年龄
学历
职称
联系电话
传真
E-mail
*技术领域
□□
01.种植业02.畜牧业03.水产业04.林业05.植物保护06.动物保护07.资源高效利用08.农产品加工09.农林生态环境10.农业装备11.农业信息技术12.生物技术与产品
*技术来源
□
1.自有技术2.产学研合作开发技术3.国内其他单位技术
4.引进技术本企业消化创新5.国外技术
□
1.国家攻关计划2.“863”计划3.国家级其他计划
4.省部级计划 5.其他
项目
主要优势
□□□（按优势大小选择下列三种情况填入空格内）
1.应用前景很好2.经济效益显著3.社会效益显著
4.生态效益显著5.科技成果创新性突出6.其他
项目获专利情况
已获专利授权数
项
其中发明专利数
项
本次申请所要解决的主要问题（中试、批量生产等内容）
⒈
⒉
⒊
⒋
项目自开展以来已实现指标
年均就业人数
人
累计净利润
万元
累计资金投入
万元
累计缴税总额
万元
累计产品销售收入
万元
累计创汇总额
万美元
项目执行期内计划实现指标
新增就业人数
人
累计净利润
万元
新增资金投入
万元
累计缴税总额
万元
累计产品销售收入
万元
累计创汇总额
万美元
三、项目资金情况
近期完成投资额
合计
万元
其中银行贷款
万元
计划新增投资额
合计
万元
固定资产投资
万元
流动资金投资
万元
计划新增投资来源
企业自筹
万元
银行贷款
万元
财政拨款
万元
其中市创新基金
万元
其中，区财政（或主管部门）配套资金
万元
其他
万元
申请市创新基金类型和金额
无偿资助
万元
贷款贴息
万元
占利息总额比例
%
申请市创新基金主要用途
□□□（按使用基金金额大小选择下列三种情况填入空格内）
1.动植物新品种（品系）中试与示范2．农业新产品、新技术的中间试验或生产性试验3．购置配套仪器设备4．贷款贴息5．其它
贷款银行意见（申请贷款贴息项目填写）
（公章）
年月日
推荐单位意见
（公章）
年月日
武汉市创新基金（农业类）
项目可行性研究报告编制提纲
一、总论
（一）申请项目概述
包括项目已有的核心技术，本次申请需中试、转化的主要内容、创新点、技术水平，项目在农业生产中确切的主要用途及应用范围。
（二）项目预期目标（此款各项指标是项目立项后，签订合同的主要内容，也是项目验收的主要依据）
1.总体目标：
包括项目执行期间（指创新基金资助期限内）计划投资额；项目完成时达到的（中试、批量生产）阶段，实现企业资产规模，企业人员规模等；项目执行期内累计实现销售收入、缴税总额、净利润、创汇总额等；项目执行期结束时达到的主要技术与性能指标（需用定量的数据描述）、执行的质量标准、通过的国家相关行业许可认证及企业通过的质量认证体系等；项目完成后可获得的社会、生态效益等。
（农业推广类项目应考核对农民培训、劳动力转移和培训等指标）。
2.阶段目标：
（阶段目标的完成情况是项目后续资金划拨的重要依据）在项目执行期内和结束时，每一阶段应达到的具体目标，包括进度指标、技术工程化指标、资金落实额、生产建设情况、实现的销售收入和示范规模等。
每一阶段目标应进行可供考核的定性定量描述。
阶段目标完成时指标应与“总体目标”条款中的“技术、质量、经济指标”一致。
二、项目技术的先进性分析及实施方案
（一）简述
简述本项目所涉及的具体的农业生产领域国内外发展现状、存在的主要问题及近期发展趋势，并将本项目完成后在克服生产中现存的主要问题方面与国内、国外同类技术、产品进行质量性能等量化比较，说明项目的技术来源和知识产权的归属情况，描述项目实施前后技术经济指标将发生的主要变化（可以表格方式说明）。
（二）项目创新点
论述项目创新点，包括技术创新、产品结构创新、生产工艺创新、产品性能及使用效果的显著变化等。
申报企业应在不泄露商业秘密的前提下，尽可能详细地说明本项目的创新点、创新范围、创新难度，并附上权威机构出示的近期查新报告、检测报告、实验报告或其它能说明项目技术水平的证明材料，已有样品的可附照片。
（三）项目实施方案分析
1、项目的实施内容与技术路线论述
详细说明本项目开展中间性试验，或技术组装、配套、集成，或生产性试验示范的具体内容，以及所采取的技术路线与技术方案。
2、项目组织实施方案
说明本项目开展中间性试验或生产性试验示范的具体地点与规模；各参加单位承担的具体工作任务和分工（需附相关合作协议）；论述开展本项目各项工作所需设备、原辅材料的来源、供应渠道，工程建设已具备的条件和需新增加的基本建设内容；简述实施过程中的“三废”情况及处理的措施和方案；如果是需要行业主管部门审批的开发项目，说明是否已获得批准或许可，如果还没有获得，需描述目前申请、审批进展情况以及预计何时可以获得。
3、项目产品市场调查与竞争能力预测
确切说明本项目实施后技术或产品在农业生产中的用途，分析本项目产品的国内外或省内外市场竞争能力、市场占有份额等。
4、项目实施风险评价
对项目的风险性及不确定因素进行识别分析，提出降低风险的措施。
三、项目财务预测及预期效益分析
（一）、投资预算与资金筹措
1、项目投资
近期项目完成的投资情况（上年度1月1日—申报前一个月内）
金额
万元
来源
□企业自有资金□银行贷款□财政资金□其他
用途
新增投资预算
固定资产投资
万元
流动资金投资
万元
测算表1：
新增固定资产投资估算表单位：
万元
序号
设备名称
规格
数量
单价
金额
1
2
3
…
合计
万元
测算表2：
新增流动资金投资估算表单位：
万元
序号
项目名称
金额
1
材料费
2
人工费
3
其他费用（具体内容）
合计
2、项目融资（计划新增投资）
企业自筹
万元
银行贷款
万元
财政拨款
万元
其中区财政（主管单位）配套资金
万元
是否贴息支持
是、否
其他
万元
资金筹措计划表单位：
万元
序号
资金来源
到位时间
金额
1
企业自筹
自有资金
股东增资
银行贷款
…
2
区财政（主管单位）配套资金
3
市创新基金
合计
市创新基金使用计划表单位：
万元
序号
主要用途
金额
1
2
合计
（二）经济效益分析
1．产品成本分析
按财务制度的规定，估算项目产品的年生产成本（包括人工费、材料费、制造费等）和期间费用（包括管理费及相关财务费用），并提供计算生产成本的基础；说明对生产成本产生负面影响的主要因素以及可采取的对策。
2．产品单位售价与盈利预测
根据产品的成本和市场分析，预测本项目产品进入市场的单位销售价格，并编制该项目五年内的产业化生产和推广应用预测，包括收入预测、成本预测、利润预测，上述预测分析要求列表计算。
3．经济效益分析
项目执行期内实现的经济效益预测表单位：
万元
累计销售收入
累计净利润
累计缴税总额
累计创汇（万美元）
项目执行期内经济效益预测分析表单位：
万元
序号
项目名称
×年×月
-×年×月
×年×月
-×年×月
合计
1
产品销售收入
2
缴税总额
3
净利润
4
创汇（万美元）
4．项目投资评价
计算项目的净现值、内部收益率、投资回收期。
（附项目现金流量表）
（三）社会效益、生态效益分析
分析本项目实施后对于农业和农村经济结构战略性调整的影响；对于合理利用自然资源的影响；对改善农业生态环境和生态效益的影响；对于提高农业产业化水平的影响；对于提高农业市场竞争能力的影响；以及对于增加农民收入的影响等。
四、项目支撑条件分析
（一）申报企业基本情况
包括企业名称、通讯地址、注册时间、注册资金、登记注册类型、主管单位（部门）名称。
（二）企业创新能力论述
农业新技术、新产品开发能力情况，从事农业科技创新的业绩和投入情况（企业应说明科技创新投入占企业年销售收入的比例）；技术研发队伍情况；与本项目相关的技术储备情况等。
项目技术负责人的基本情况，包括学历、所学专业、主要工作经历、技术专长和工作业绩；项目技术负责人与企业之间的任用关系。
（三）企业职工队伍情况
企业法定代表人的基本情况，包括学历、所学专业、主要经历、技术专长、创新意识、开拓能力及主要工作业绩。
企业人员基本情况，包括人员总数、大专以上人员数；主要管理人员数、文化水平、年龄结构；技术开发、生产、销售人员比例等。
（四）企业管理情况
申报企业管理制度、质量保障体系的建设情况；产权明晰情况，其中有限责任公司、股份有限公司、股份合作企业、联营企业和外商投资企业需说明股东（联营单位）的构成及各自所占的股份（合作关系）；企业信用等级、企业商誉、企业获奖情况等。
（五）企业财务经济状况
企业应说明上两年年末企业总资产、总负债、固定资产总额、总收入、产品销售收入、净利润、上交税费、总资产报酬率；申报重点项目的企业对申报前三年度和最近一个月的企业的总资产、净资产、主营业务收入、净利润的增减情况进行分析说明。
均须提供企业今后三年的财务预测。
（六）企业发展思路
申报材料附件
申请材料主要附件：
（1）申请企业法人证明（复印件）。
（2）成果证明
——新品种：
中试报告，或审定证书，或同等效力的证明（转基因品种需大田释放许可证明）；
——新兽药：
安全性评价与药效试验报告；
——疫苗：
中试批文；
——新农药（含植物生长调节剂类）：
田间试验报告与安全性评价报告；
——饲料添加剂：
安全性评价报告；
——新肥料：
田间试验报告；
——机械类：
样机鉴定证书与检测报告；
——仪器类：
样机鉴定证书与检测报告；
——其它能证明成果情况的材料：
鉴定证书、或认定证明、或专利证明、或版权证明。
（3）能说明项目知识产权归属及授权使用的证明文件（如：
专利证书或专利受理通知书、软件著作权登记证书、技术转让合同等的复印件）。
（4）审计报告与财务报表
申请企业要提供上两年度财务审计报告、会计报表及附注，以及申请前最近一个月的会计报表（复印件），会计报表包括资产负债表、损益表、现金流量表以及报表附注，申请重点项目的企业还须提供2007年、2008年审计报告。
（5）银行贷款合同、贷款付息凭证（申请贷款贴息项目，并已获得贷款者须提供）。
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