后勤管理制度长兴妇幼保健院Word文档下载推荐.docx

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1．维修组人员应做到预防在先，主动在前，经常关心医院的各科有关设备、设施的使用情况，争取做到防患于未然。

2．维修组人员应每天到科室巡查，主动上门检查维修，事毕应登记报修科室、报修物品名称、数量等，由被检修科室负责人签字验收。

如无特殊情况，也须每日登记。

3．各科如有临时维修工作可电话通知维修组，维修组人员应立即到报修科室。

可携带及易搬动的器械物资需修理时，由维修组人员带回科室修理，物品修理完毕后由维修组人员送回报修科室。

4．每位修理人员应注意听取各科室对修理人员的意见，不得与科室人员发生争吵。

五、水泵运行管理制度

1．水泵房的日常管理工作由电工班负责兼管。

2．水泵房担负着全院大部分区域自来水供应。

值班人员必须坚守岗位，忠于职守，确保水泵正常运转，保障医院正常供水。

3．掌握泵房设备性能，做到每日巡视三次（上午、下午、夜间），发现异常时应细心查找原因及时排除故障。

4．爱护设备，做好日常维修保养工作，发现较大故障难以排除时应及时报告。

5．消防泵每月必须启动一次，生活水泵轮换使用，以检查各项性能是否正常。

6．水泵房内保持清洁，不堆放杂物。

7．提高警惕，做好防火、防盗、防破坏工作。

六、污水处理工作制度

1．经医院污水处理站处理后的污水应符合《医院污水排放标淮》，并定时检测。

2．设经过岗前培训的专职管理人员一名，负责污水处理站的消毒工作，操作及加药有记录，并经常对水质进行分析，做到每天排放水达到环保要求。

3．管理人员应认真执行操作规程，正确掌握有关卫生知识及设备操作技术。

有故障应及时排除，严禁违章操作，重大事故应立即报告有关领导。

4．格栅定时清理，保持环境卫生，每天观察水质及填料挂膜情况，发现问题及时调整曝气时间及营养物质。

经常对设备进行检查，观察有无漏水情况，认真记录运行状况，发现问题及时处理、汇报。

5．认真做好设备的维护保养，定期擦试除尘，经常保持机房的通风及清洁卫生。

做好盐酸管理，防火防盗，确保生产安全。

七、发电机房管理制度

1．本院电工为发电机的安全管理及操作责任人，必须熟悉发电机的基本性能和操作方法，保持发电机组处于良好备用状态，确保市电停电时能及时启动供电。

2．发电机启动前必须认真检查各部分接线是否正确，各连接部分是否牢靠，发电机开始运转后，应随时注意有无机械杂音，异常振动、漏油等情况，运行中的发电机应密切注意发动机声音，观察各种仪表指示是否在正常范围之内，检查运转部分是否正常，发电机温升是否过高，并做好运行记录。

3．平时应经常检查发电机的机油油位、冷却水水位是否合乎要求，柴油箱中的储备油量应保持能满足发电机带负荷运行8小时用油量，蓄电池电压是否正常。

4．发电机半月空载运行一次，运行时间不大于15分钟，平时应将发电机置于自动起动状态。

5．严格执行发电机定期保养制度，做好发电机保养记录，发现漏油漏水现象应及时处理。

6．机房内禁止堆放杂物和易燃、易爆物品，定期打扫。

除值班人员外，未经许可禁止其它人员进入。

7．加强防火消防管理意识，确保发电机房消防设施完好齐备。

八、中心供氧及吸引房管理制度

1．设专职管理人员一名，经培训后上岗，专职管理人员必须树立高度的责任心，熟悉中心供氧及吸引设备的基本性能和操作方法，熟练掌握技术，严格按规程进行操作，保障医院正常供氧及吸引。

2．每日对设备及管道压力进行检查，必须保持一组备用氧气处于及时供应状态，记录设备运行状况，发现问题及时解决。

3．确保备用氧气瓶处于灌满状态，并做好氧气瓶的进出及灌装记录。

对氧气瓶要轻拿轻放，确保搬运和使用安全。

4．严格执行中心供氧及吸引设备的定期保养制度，做好保养记录，发现漏气现象应及时处理。

5．中心供氧及吸引房严禁烟火，禁止易燃易爆和油类物质入内，做好防爆防火工作，定期打扫。

不准他人操作设备。

6．加强防火消防管理意识，确保机房消防设施完好齐全。

九、空调泵房管理制度

1．空调泵房的日常管理工作由空调专职人员负责管理。

2．空调泵房担负着全院冷、暖气的供应。

值班人员必须坚守岗位，忠于职守，确保空调泵正常运转，保障医院正常制冷及采暖。

3．掌握泵房设备性能，做到每日巡视，发现异常时应细心查找原因及时排除故障。

5．空调泵定时轮换使用，以检查各项性能是否正常。

6．空调泵房内保持清洁，不堆放杂物。

7．提高警惕，做好防火、防盗工作。

十、中央空调使用维护管理制度

1．中央空调系统开机时间随季节温度变化而定，一般夏季室外最高气温高于31摄氏度，室内温度高于28摄氏度时开机。

冬季室外最高气温低于0摄氏度，室内温度低于8摄氏度时开机。

2．中央空调运行期间的室内温度夏季设置不得低于26摄氏度，冬季不得高于22摄氏度。

3．一般情况下，中央空调运行期间禁止开窗。

为保持室内空气质量，不宜在室内抽烟，行政及诊室最后离开的工作人员必须关闭中央空调开关。

4．中央空调运行期间，如发现空调效果不好、漏水、有异常响声、异常气味等情况，应及时与总务科人员联系，由总务科安排专业技术人员检修。

5．中央空调管理员应每天巡查，做好检修和日常维护工作，并做好维护记录。

6．在每年中央空调开始启用之前，应对中央空调各系统进行一次全面检修和保养维护，确保设备完好和正常使用。

十一、热水炉房管理制度

1．热水炉工人必须全心全意为患者和职工服务。

自觉遵守院纪院规，虚心听取患者的意见，不擅自离岗，尽心尽职做好工作。

2．热水炉工人必须熟悉热水炉的性能，严格遵守操作规程，熟练掌握操作技术。

经常对设备进行检查，认真记录有关数据及运行状况，发现问题及时处理、汇报。

3．对天然气管道、燃烧器、水泵等设备，发现故障或漏气应果断采取有效措施，确保热水炉安全运行。

每日检查天然气存量，不足时及时汇报。

4．必须做好热水炉设备的维修保养工作，保证炉体和安全保护装置等处于完好状态，热水炉设备运行中发现有隐患时，应立即停止运行，及时维修。

5．工作场所不准闲人出入，不准他人操作，不得存放其他物品。

充分发挥主人翁意识，不断摸索节气规律，做好节能减排。

6．做好清洁卫生工作，热水炉工人应对热水炉房设备及内外卫生区域每周一次清扫工作，平时每天都要保护整洁卫生。

7．热水炉房内不得存放易燃、易爆物品，消防器材、门窗应齐全可靠。

天然气管道抢修电话：

6228772

十二、特种设备管理制度

1．明确职能科室负责特种设备安全管理工作。

2．特种设备作业人员应持证上岗，严格执行特种设备的操作规程和规章制度。

3．每年要对特种设备进行年检。

4．对特种设备要进行日常维护保养，并定期自检，作好记录，发现情况及时处理。

特种设备附件要进行定期校验、检修，并作出记录。

5．特种设备出现故障或者发生异常情况，作业人员应当对其全面检查并向职能科室负责人和分管领导报告，消除事故隐患后，方可重新投入使用。

6．有专人负责特种设备安全技术档案管理工作。

7．要制定好特种设备的事故应急措施和救援预案。

十三、设备设施资料管理制度

1．原始资料档案制度

设备设施的原始资料档案应归档于医院档案室，原始资料档案主要包括：

订货合同、安装合同、设备安装图与建筑结构图、验收记录、测试记录、产品与配件的合格证、使用维护说明、遗留问题处理协议与会议纪要等。

设备在接管后应建立重要设备的维修资料档案。

2．设备台帐制度

建立设备台帐制度可以掌握设备的相关信息，进行有针对性地维修管理工作。

设备台帐主要包括：

设备类别、编号、名称、规格、性能参数、技术特征、生产日期、安装时间、安装地点、使用日期、中间停用日期、进行大修理情况和日期、报废清理情况等。

3．设备运行维护、保养及维修制度

设备运行维修资料主要包括值班记录、运行日记、检查记录、维护及保养记录、维修记录等。

十四、基建工作制度

1．严格按基建程序办事，执行建筑规范，履行工作职责。

2．抓好工程进度，及时完成上级所交的各项任务。

3．严格执行医院有关工程管理办法，工程队伍和采购物品本着公开、公平、公正的原则实行招标制。

4．对基建工作的各种论证会做好记录，提供完整的资料。

5．加强对报批手续的管理，建立完整经济往来帐目，以便备查。

6．完成和完善工程验收制度，严格按各种规范验收工程，完善竣工程序。

7．廉洁自律。

十五、基建档案管理制度

1．本院召开基建工程竣工验收会，必须通知档案部门。

2．基建工程项目的全部材料由院基建科在竣工验收后收集齐全、完整交综合档案室。

3．基建需建档的材料：

本院建设的总体规划，图纸说明，工程立项报告及有关批准文件，设计任务书，设计总方案，工程选址和地质勘测记录、报告，初步设计，施工合同、开工报告、施工组织设计、验收文件、竣工图、维修及改建、扩建记录等材料。

十六、物资采购制度

1．各科室所需物资应填写请购单，每月初提出采购计划，由采购员集中编制采购计划单，报请批准后进行采购。

2．为了保证医疗业务正常运转，采购员要认真执行物资采购计划，避免盲目采购造成物资积压。

3．因抢救等特殊情况的零星采购，根据急事急办的原则，从速采购，保证急需。

4．采购专业性物资，如有特殊情况，由采购员与业务科室共同采购。

物资购来后，应先由库房验收后方准领发。

5．因请购物资需要领取空白支票时，需经总务科长至院长逐级审批。

十七、库房验收制度

1．凡购进一切公用物资需凭订货单、请购单或其它正规手续方能验收入库，经库房办理入库手续后，方可记账、领用。

2．库房验收时，对物资品名、数量、规格、单位、金额、质量等应认真检查，并做到发票与实物相符，否则，不予入库。

3．各科室未办请购、审批手续而擅自采购的物品，一律不得验收入库。

4．验收新购物品时，新购物品不得与私人物品调换。

5．不能用领物单作验收、入库的依据。

十八、物资报废处理制度

1．对于已达到使用寿命的资产和物资，如已失去原使用价值，但可转化为它用，要充分利用它的剩余价值。

2．对于已无剩余使用价值的，如再使用将要影响到安全或浪费能源、影响形象等，即可办理报废。

3．固定资产报废：

使用科室填写报废单，按固定资产价格管理权限审批后，方可报废，无手续者，不得随意报废。

4．对于其他各类库存物资的报废，由保管员提出书面申请交总务科，由院部确定审核。

5．经院部批准后的报废资产和物资，由总务科组织相关人员到现场做报废处理。

6．作为废品被收购的，其收入款项要及时、如数上交财务部。

7．对于已按程序报废的资产和物资等，要及时做账务抵消处理。

十九、各类印刷品刊印使用规定

1．凡需印刷品的科室，应向总务科提出印刷申请，附上印刷样张二份，印刷前须经医务科或护理部初审认可，院部审批。

在印刷数量上要严格控制，一般使用年限不超过一季，纸张按要求以适宜为度。

2．仓库保管员应严格验收样张规定，凡质量上的原因、厂方印刷上的差错造成的损失由厂方负责，申请报告，样张留存一份仓库备查。

3．凡留有样张已印刷的，以后发生重印，造成积压浪费的必须追究其责任，按医院规定赔偿经济损失。

4．各种印刷品按照招标要求印刷，未经批准，一律不得私自联系印刷，如有发现财务部门有权拒绝付款。

5．各种印刷品都有其用途，各科室须按印刷品用途使用，不得随意浪费，如发现使用不当造成浪费，按院规处理。

第二节环境管理制度

一、卫生管理制度

爱国卫生运动是争创文明卫生城市，文明卫生单位的重要组成部分，为了建设社会主义精神文明，使医院真正成为卫生文明的服务窗口，必须深入开展爱国卫生运动，加强医院卫生管理。

形成讲卫生、讲文明、讲道德的良好风尚，特制定以下卫生制度：

1．在院长领导下，建立医院爱卫会组织，全面负责医院卫生工作的实施、督促、检查，保证医院室内外环境整洁、规范。

2．全院的室内卫生定人定点，包干到各科工作人员和室内保洁人员，室外环境卫生实行划片包干，由清洁工人负责打扫。

要求每天一小扫，每周一中扫，每月一大扫，由总务科组织检查并将结果报财务科，与每月奖金及科主任、护士长年终目标考核挂钩。

3．积极做好灭“四害”工作，春秋两季开展灭鼠活动，夏、秋两季开展灭蚊蝇、灭蟑活动，努力将“四害”的数量降至最低密度。

4．严格执行食品卫生法。

从业人员必须先体检、培训后上岗。

把好食品卫生关及餐具消毒关；

严禁出售变质、霉变、污染、不洁的食品；

保持食堂内外环境整洁；

做好食堂从业人员的个人卫生——勤剪指甲、勤理发、勤洗澡、勤换洗工作服；

售饭、菜窗口上岗人员必须戴口罩，防止院内感染事件发生。

禁止穿工作服进餐厅。

违者扣５０元奖金，

5．自觉维护公共卫生，树立“讲卫生为荣，不讲卫生为耻”的良好风尚，要求做到：

①不随地吐痰、乱丢果皮、纸屑、烟蒂；

不乱倒垃圾、污水。

②禁烟区内严禁吸烟，查实违纪者，扣除奖金５０元／次，屡次发生，加倍处罚。

做好个人卫生，穿戴整洁，仪表端正。

③按区域划分停放车辆，工作室内及停车区域外严禁停车，违者经查实扣除当事人50元奖金，并与科主任年终目标考核挂钩。

④按《传染病防治法》，严格加强传染病管理、消毒制度，及时准确做好疫情报告工作；

落实污水、污物，一次性医疗用品的督查制度。

6．开展健康教育，利用电教、橱窗、咨询、授课、义诊、健教处方、黑板报等形式广为宣传卫生防病科普知识。

建立健全宣教网络，征订健教资料。

7．加强医院绿化养护工作，随时增添各种花草树木，美化环境，净化空气。

二、病区卫生管理制度

1．在各病区护士长及护士（值班）的指导下进行工作。

2．保洁范围为病区内各房间、走廊、消防楼梯及前室、电梯、公用卫生间、污物间等。

3．保持病室、走廊、通道、消防前室、卫生间地面清洁，干燥，无污迹（包括痰迹、血迹、头发），每天拖地至少两次（用消毒液），卫生间用胶质海绵拖把清理。

4．病室内瓷砖墙面每日用消毒液擦洗至少一次，病室外走廊瓷砖每周用消毒液擦洗至少二次，平时随脏随擦。

5．护士办公室、治疗室、处置室、污物间、后勤仓库、医生及主任办公室、沐浴室等每日保持清洁无尘。

清扫后用消毒液拖地每日１次。

6．保持开水房内水池及大理石台面、墙面瓷砖清洁、无灰、无污垢，地面不积水、整洁。

私人物品与工作无关的物品一律不得放置在内，库房应整洁，物品应放置规范。

7．果壳箱每天清理二次，烟蒂盘、石英砂保持清洁。

垃圾箱倾倒后每日清洗并规范放置。

8．保持病室内电视机及电视机桌面清洁、病区内无污迹，无蜘蛛网。

9．做好出院病人床位、婴儿床、陪客椅、床旁桌、物品柜的终末消毒。

每天用消毒毛巾擦洗病人床头桌，至少一次。

（一床一巾）

10．扶手、靠走廊门及门窗、踏脚板、病人床栏、床尾板等每日擦洗1次，病室内所有玻璃每周擦洗一次。

11．病区内所在厕所、卫生间、盥洗室瓷砖每日用消毒液擦洗一遍，保持无异味、无污垢、无积水，坐便器每日用消毒水擦洗2遍，洗脸池及台面每日消毒1次。

12．在护士指导下按要求配置有关浸泡消毒药液。

收集病人及病区污物等，并送至医院指定地点。

每天向每个病人发放清洁污物袋1个。

协助护士长每月清点病区物品一次。

13．每天用电加热炉烧开水各三次，按时到病人床边收、发热水瓶及医护人员热水瓶，并做好电加热炉的管理。

14．病区内盆景保持清洁，无杂物烟蒂，并保持消防楼梯通道整洁，无杂物堆放，消防楼梯及前室必须每天清扫二次并用消毒液拖地一次。

15．负责病人床单、被套、枕套等清点、更换，包括病区内清点及与洗衣公司清点，后勤仓库内物品应堆放有序并保持整洁。

每个病区应配置1辆保洁车，用于放置拖把、扫帚等，保洁车不用时统一存放于污物间。

16．负责病区零星物品和药品的领用，负责新生儿科患儿衣物的清洗，协助科室送、取消毒包。

17．负责卫生间蹲坑、抽水马桶、台盆及各下水管道的疏通工作。

下班以前倒清垃圾桶并清洗干净。

三、门诊大楼及中厅卫生管理制度

1．在门诊部主任和各分诊护士的指导下进行工作。

2．保洁范围：

门诊各诊疗室、化验室、行政区及会议室、康乐中心、药房、收费处等所有门诊房间，大厅、中厅、消防楼梯、消防前室、门厅、公用卫生间、电梯等。

3．保持大厅、门厅、中厅内各走道、诊疗单元、走廊、楼梯、各平台干燥、无积水、无污物（包括痰迹、血迹等）。

下雨天门口要放防滑告示牌，并增加拖擦次数。

4．保持大厅、门厅、中厅内各走道、诊疗单元、走廊、楼梯、厕所及盥洗室墙面、廊柱、玻璃、扶手、门窗及窗台清洁、无尘、无污迹、无蜘蛛网，玻璃窗每周擦洗一次。

5．厕所经常冲洗，保持无异味、无污垢、污物。

盥洗室水池、地面、墙面保持干净、整洁、无污垢。

卫生间蹲坑、台盆及各下水管道的疏通工作。

6．及时清倒垃圾、污物桶。

更换污物袋并送到医院指定地址，果壳箱每天清理二次，烟蒂盘上的石英砂保持清洁，包括消防楼梯及前室。

7．爱护公物、发现水龙头、阀门漏水、下水道堵塞、楼道灯坏等公共设施损坏时，及时通知门诊部。

8．各诊室、康乐中心垃圾污物，科室及诊疗室内垃圾娄每天清倒二次，送到医院指定地址。

负责各诊室器材的清洗，床单清理及取、送消毒包。

9．协助各科室领取药品、医用耗材等物品。

协助诊疗科室送、取消毒包及各类物品及科室维修的设备送、取任务。

保证各诊区医护人员及病人的饮水供应，负责领、装饮水机饮用水。

清洗康乐中心及沐浴室的毛巾及浴单。

10．保持会议室整洁，每次开完会后，整理会议桌面，并将杂物清除干净，清洗烟灰缸，用拖把将地面拖洗干净。

四、绿化管理制度

为使病人就医、职工工作有一个优美的环境，体现人与自然的和谐。

鉴于医院绿化实行社会化服务，特制订本制度：

1．绿化公司应保证门诊大楼、住院大楼的盆景摆放，养护管理。

做到定期调换，花盆内外清洁，浇水时做好善后保洁，确保盆景高雅美观。

2．保证院内盆景按要求（详见盆景摆放规范化要求）摆放。

3．医院绿化（外环境）的养护管理能做到标准化、规范化。

树木修剪，除虫，防病，施肥，除草，造型，绿篱，草坪等应有专人负责。

爱护本院花木，保证长势旺盛，环境优美。

4．协助医院在大型社会活动及特殊会议时的绿化布置。

公司管理者应经常教育员工安全绿化，保质保量。

5．公司须服从医院总务科管理要求，制度考核由总务科不定时检查和民意测评结果综合而得。

未达90分以上扣公司50－200元。

6．本院绿化养护人为朱法根、陆苏娣。

五、禁烟制度

为了创建无烟医院，根据《长兴县卫生系统实施全面禁烟工作方案》以及相关法规，特制定本制度。

1．在医院控烟领导小组的领导下，由医院控烟工作小组具体负责本制度的实施。

实行院、科两级管理，责任明确。

2．本院职工、患者及家属一律不得在院内所有诊疗区域、办公室、公共场所等所有非吸烟区吸烟。

3．吸烟者只能在设有吸烟标志的吸烟区吸烟。

4．医务人员禁止穿工作服吸烟（无论是否上班时间）。

5．医务人员不得接受来访者的敬烟，同时告知就诊者及家属不要在医院内吸烟。

6．要求在办公室、会议室、工作场所有明显的禁止吸烟标志，不得设有烟具及与烟草有关的物品。

7．院内无烟草广告，不接受烟草厂商的赞助和标有烟草广告标志的物品。

8．院内小卖部不销售香烟。

9．全院控烟监督员，分工明确，责任到人，做到经常检查巡视，及时劝阻和纠正违规行为。

10．在院内利用多种形式进行吸烟有害健康的宣传教育工作。

11．医务人员要掌握控烟的方法和技巧，并能鼓励和帮助吸烟者戒烟，使全院的吸烟率逐年下降。

12．把控烟工作长期纳入相关临床防治工作中，医务人员能指导患者戒烟和使用戒烟药物、控烟用品。

13．控烟工作列入科室质量管理内容。

控烟办公室对全院各科控烟情况要定期检查考核，控烟不力的职工个人不得参加文明职工评比，控烟工作不好的科室不得参加文明科室评比。

14．参与控烟、劝阻他人吸烟，全院职工人人有责。

第三节食堂管理制度

一、食堂管理制度

为维护医院正常的食堂秩序，给患者和职工提供一个优良用餐环境，特制定本制度。

1．食堂工作人员必须全心全意为患者和职工服务。

自觉遵守院纪院规和食堂规章制度，端正服务态度，尽心尽职为食堂做好各项工作。

2．食堂工作人员自觉接受院部的监督，虚心听取患者和职工的意见，提高饭菜质量，增加菜品种，在色、香、味上下功夫，并加强食堂经营管理，做到价廉物美。

3．严格执行《食品卫生法》和饮食卫生“五四”制度，保持厨房、饭厅及周围环境整洁，物品摆放有序、定位，讲究个人卫生，上班时间必须穿戴工作衣帽。

4．食堂不得购进变质食物和材料，严把食品质量关。

工作时必须自查食物是否变质、变味现象，发现问题及时处理，防止食物中毒。

5．食堂不得使用政府规定淘汰的餐合。

6．增强消防、用电、用火等安全意识，主要设施、设备有专人负责。

7．严禁医院职工穿工作服进入食堂就餐，就餐一律在餐厅进行，注意文明用餐。

非食堂工作人员不准进入厨房和库房。

8．食堂每天清理，清理后的垃圾应及时放置生活垃圾房，每月一次大扫除，确保食堂环境卫生。

餐厅开放时间如下：

早餐：

06：

30—8