泌尿男生殖系统肿瘤一.docx
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泌尿男生殖系统肿瘤一
泌尿、男生殖系统肿瘤
（一）
（总分：
75.00，做题时间：
90分钟）
一、A1型题（总题数：
67，分数：
67.00）
1.凡保留膀胱的膀胱癌手术后，均需严密随访，其中最重要的是定期检查
∙A．B超
∙B．CT
∙C．IVP
∙D．尿常规
∙E．膀胱镜
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
2.膀胱左侧壁有带蒂的乳头状肿瘤1.5cm，最佳的治疗方法
∙A．膀胱部分切除术
∙B．膀胱全切除术
∙C．膀胱切开肿瘤单纯切除术
∙D．经膀胱镜电切术
∙E．经尿道灌注抗癌药物治疗
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
3.肾癌主要的三大临床症状是
∙A．血尿、肿块和发热
∙B．血尿、疼痛和发热
∙C．血尿、肿块和疼痛
∙D．发热、疼痛和肿块
∙E．高血压、疼痛和发热
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
4.膀胱原位癌的病变
∙A．达膀胱深肌层
∙B．达膀胱浅肌层
∙C．侵犯膀胱壁外组织
∙D．限于固有层以内
∙E．位于膀胱黏膜层内
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
5.肾癌未发现转移时，治疗应为
∙A．单纯肾切除
∙B．根治性肾切除
∙C．单纯肾切除＋化疗
∙D．单纯性肾切除＋放疗
∙E．单纯性肾切除＋化疗＋放疗
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
6.若考虑行保留肾组织的局部切除术，肾癌直径应小于
∙A．1cm
∙B．2cm
∙C．3cm
∙D．4cm
∙E．5cm
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
7.有关膀胱肿瘤的扩散及转移，下列哪项是错误的
∙A．膀胱肿瘤的扩散主要是淋巴转移
∙B．浸润深肌层者几全部淋巴管内有癌细胞
∙C．浸润至膀胱周围组织时，多数已有远处淋巴结转移
∙D．血行转移多在晚期
∙E．细胞分化不良者容易发生转移
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
8.关于肾脏肿瘤，下列说法不正确的是
∙A．肾肿瘤多为恶性
∙B．任何肾肿瘤在组织学检查前都应疑为恶性
∙C．肾肿瘤在组织学上都源自肾实质
∙D．成人肾肿瘤中绝大多数为肾癌
∙E．成人恶性肿瘤中肾肿瘤仅占2%左右
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
9.关于肾癌，下列哪项是错误的
∙A．肾癌从肾小管上皮细胞发生
∙B．可有出血、坏死和钙化
∙C．有时呈多囊性
∙D．半数肾癌同时有两种细胞
∙E．无痛肉眼血尿是其早期症状
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
10.睾丸肿瘤病检后诊为精原细胞瘤，其治疗方法应是
∙A．腹股沟淋巴结清除术
∙B．后腹膜淋巴结清除术
∙C．抗肿瘤药物治疗
∙D．深部放射治疗
∙E．性激素治疗
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
11.右肾癌对侧正常治疗方法哪项正确
∙A．右肾切除
∙B．右肾部分切除
∙C．右肾切除输尿管切除膀胱部分切除术
∙D．抗肿瘤药物治疗
∙E．右肾连同肾被膜肾蒂淋巴结肾上腺切除，手术先结扎肾蒂血管
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
12.下列哪项不是肾癌的肾外表现
∙A．高血压
∙B．红细胞增多症
∙C．发热
∙D．高血钙
∙E．咯血
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
13.关于膀胱肿瘤出现的血尿症状，下列哪项是错误的
∙A．绝大多数以无痛性肉眼血尿出现
∙B．血尿可自行停止或减轻
∙C．分化良好的乳头状肿瘤可有严重血尿
∙D．分化不良的浸润性癌血尿可不严重
∙E．非上皮性肿瘤血尿一般较重
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
14.有关膀胱原位癌，下列哪项是错误的
∙A．可在药物灌注后严密观察
∙B．均不需手术治疗
∙C．若癌细胞分化不良，可行膀胱全切除术
∙D．其中一部分可发展为浸润性癌
∙E．可长期无发展
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
15.确诊前列腺癌最可靠的方法是
∙A．直肠指诊
∙B．经直肠超声
∙C．血PSA测定
∙D．针吸细胞学或穿刺活组织检查
∙E．MRI
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
16.肾母细胞瘤2/3的患儿发病年龄在几岁以内
∙A．1岁
∙B．2岁
∙C．3岁
∙D．4岁
∙E．5岁
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
17.小儿最常见的腹部肿瘤是
∙A．肾癌
∙B．肾盂癌
∙C．肾错构瘤
∙D．肾母细胞瘤
∙E．肾上腺神经母细胞瘤
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
18.在我国泌尿生殖系统肿瘤最常见的是
∙A．肾癌
∙B．肾盂癌
∙C．前列腺癌
∙D．膀胱癌
∙E．阴茎癌
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
19.关于膀胱肿瘤的病理，下列哪项是错误的
∙A．上皮性肿瘤占绝大多数
∙B．多数为移行细胞癌
∙C．肿瘤分化程度和浸润深度多为一致
∙D．肿瘤分布在三角区最多
∙E．肿瘤的扩散主要向深部浸润
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
20.诊断膀胱癌最主要检查方法是
∙A．尿脱落细胞检查
∙B．膀胱镜检查必要时活检
∙C．膀胱双合诊
∙D．B超
∙E．静脉尿路造影
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
21.睾丸肿瘤的主要临床特点是
∙A．发热
∙B．睾丸肿痛
∙C．睾丸硬结
∙D．睾丸肿大变形
∙E．睾丸肿大质硬有沉重感
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
22.治疗早期精原细胞瘤应
∙A．手术切除
∙B．手术切除及术后放疗或化疗
∙C．放射治疗
∙D．先放射治疗再手术切除
∙E．手术切除睾丸并行腹膜后淋巴结清扫
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
23.肾癌血尿特点，是
∙A．镜下血尿
∙B．肉眼血尿
∙C．持续性全程血尿
∙D．腰痛伴血尿
∙E．无痛性间歇性肉眼血尿
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
24.决定膀胱癌预后的主要因素是
∙A．肿瘤的大小
∙B．肿瘤的数目
∙C．选择的治疗方法
∙D．手术者的水平
∙E．肿瘤病理和病人的免疫力
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
25.血尿是下列哪种肿瘤的早期临床表现
∙A．肾癌
∙B．肾盂癌
∙C．肾肉瘤
∙D．肾母细胞瘤
∙E．肾错构瘤
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
26.阴茎癌最好的预防措施是
∙A．每天外阴清洗
∙B．治疗包皮龟头炎
∙C．包皮环切术
∙D．包皮背侧纵切开术
∙E．应用抗生素
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
27.泌尿系统最常见的肿瘤是
∙A．肾癌
∙B．输尿管癌
∙C．膀胱癌
∙D．肾母细胞瘤
∙E．肾盂肿瘤
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
28.能早期发现骨转移灶的检查方法是
∙A．B超
∙B．CT
∙C．MRI
∙D．骨骼X线检查
∙E．全身核素骨扫描
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
29.阴囊部肿瘤最常见的是
∙A．睾丸肿瘤
∙B．附睾肿瘤
∙C．输精管肿瘤
∙D．精索肿瘤
∙E．鞘膜肿瘤
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
30.婴幼儿最常见的腹部肿瘤
∙A．透明细胞癌
∙B．畸胎瘤
∙C．肾母细胞瘤
∙D．肾上腺神经母细胞瘤
∙E．错构瘤
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
31.关于睾丸肿瘤，下列哪项是错误的
∙A．是20～30岁年轻人最常见的实性肿瘤
∙B．生殖细胞肿瘤占90%～95%
∙C．多数睾丸肿瘤可早期发生血行转移
∙D．可以由多种成分组成
∙E．几乎都属于恶性
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
32.可确诊膀胱肿瘤的检查是
∙A．B超检查
∙B．膀胱造影
∙C．流式细胞肌计检查
∙D．膀胱镜检查
∙E．尿脱落细胞检查
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
33.关于肾肿瘤的病理，下列哪项是错误的
∙A．肾癌从肾小管上皮细胞发生
∙B．肾盂癌从肾盂上皮细胞发生
∙C．肾母细胞瘤由肾间质组成
∙D．肾癌局限在包膜内时恶性程度较小
∙E．肾盂的鳞状细胞癌多继发于尿石和感染
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
34.CT检查示膀胱肿瘤已浸润深肌层，这属于临床分期哪一期
∙A．Tis
∙B．T1
∙C．T2
∙D．T3
∙E．T4
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
35.肾盂肿瘤最常见的病理类型是
∙A．鳞状细胞癌
∙B．基底细胞癌
∙C．柱状上皮癌
∙D．腺癌
∙E．移行细胞乳头状肿瘤
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
36.T2期膀胱肿瘤浸润哪一层组织
∙A．粘膜层
∙B．固有层
∙C．浅肌层
∙D．深肌层
∙E．浆膜层
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
37.肾癌可出现下列临床表现，除了
∙A．血尿
∙B．肿块
∙C．肾绞痛
∙D．寒战高热
∙E．腰部钝痛
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
38.浸润性肾盂癌，手术应切除肾及全长输尿管，包输尿管开口部位的膀胱壁，其理由是
∙A．防止残留输尿管坏死
∙B．防止残留输尿管感染
∙C．防止残留输尿管及其开口附近之膀胱壁发生同类型肿瘤
∙D．防止膀胱输尿管返流
∙E．防止残留输尿管结石
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
39.T3期膀胱肿瘤侵犯下列哪层组织
∙A．黏膜层
∙B．固有层
∙C．浅肌层
∙D．深肌层
∙E．膀胱临近组织
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
40.膀胱肿瘤最多发生的部位是
∙A．膀胱三角区
∙B．颈部
∙C．两侧壁及后壁
∙D．底部
∙E．顶部
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
41.膀胱内灌注药物治疗膀胱肿瘤，目前认为效果最好的是
∙A．BCG
∙B．丝裂霉素
∙C．阿霉素（多柔比星）
∙D．塞替哌
∙E．羟基喜树碱
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
42.多发的T1期膀胱癌，治疗后多次复发，并伴恶性程度增高，应选择
∙A．经尿道肿瘤电切
∙B．经膀胱肿瘤切除
∙C．膀胱部分切除
∙D．膀胱全切除
∙E．膀胱灌注化疗
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
43.无痛性血尿病人，尿脱落细胞检查发现移行上皮癌细胞，不可能的诊断是
∙A．肾癌
∙B．肾盂癌
∙C．输尿管癌
∙D．膀胱癌
∙E．尿道癌
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
44.老年男性近期发生左侧精索静脉曲张，最可能的原因是
∙A．肾结核
∙B．睾丸肿瘤
∙C．肾积水
∙D．肾盂巨大结石
∙E．肾癌
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
45.膀胱肿瘤行膀胱部分切除术的范围要求距离肿瘤边缘
∙A．0.5cm
∙B．1.0cm
∙C．1.5cm
∙D．2.0cm
∙E．2.5cm
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
46.肾癌的典型三大症状是
∙A．血尿、肿块和高血压
∙B．血尿、发热和疼痛
∙C．血尿、发热和高血压
∙D．血尿、肿块和疼痛
∙E．肿块、血沉快和高血压
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
47.肾癌出现血尿时，说明肿瘤已发展到
∙A．穿破肾包膜
∙B．穿入肾盂肾盏
∙C．血行转移
∙D．淋巴转移
∙E．癌细胞种植于膀胱
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
48.临床发现早期肾癌最简便的方法是
∙A．CT
∙B．B超
∙C．排泄性尿路造影
∙D．腹部平片
∙E．尿常规
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
49.关于睾丸肿瘤标记物质检查，下列哪项是错误的
∙A．精原细胞瘤大多数HCG阳性
∙B．主要是aFP和HCG
∙C．有助于临床分期
∙D．有助于判断组织学性质
∙E．有助于预后估计和早期发现复发
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
50.哪一种肾肿瘤应作肾、全输尿管和膀胱部分切除
∙A．肾癌
∙B．肾盂癌
∙C．肾错构瘤
∙D．肾胚胎瘤
∙E．肾肉瘤
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
51.膀胱原位癌若细胞分化不良或已有浸润时的治疗是
∙A．经尿道膀胱肿瘤电切术
∙B．膀胱部分切除术
∙C．膀胱全切除术
∙D．膀胱灌注化疗
∙E．化疗＋放疗
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
52.膀胱肿瘤早期症状哪个是正确的
∙A．镜下血尿
∙B．终末血尿
∙C．间歇性无痛性肉眼血尿终末加重
∙D．腰痛伴血尿
∙E．血尿伴膀胱刺激症状
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
53.膀胱癌最常见的症状是
∙A．尿频
∙B．尿急
∙C．尿痛
∙D．排尿困难
∙E．无痛性肉眼血尿
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
54.肾癌根治性切除是指
∙A．单纯肾切除
∙B．肾切除＋部分输尿管切除
∙C．肾切除十全部输尿管切除
∙D．肾切除十全部输尿管切除＋部分膀胱壁切
∙E．肾切除＋肾周筋膜和脂肪、肾门淋巴结切除
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
55.膀胱三角区有蒂乳头状瘤，治疗最好选择
∙A．放射治疗
∙B．经尿道肿瘤电切
∙C．膀胱部分切除
∙D．膀胱切开，肿瘤切除
∙E．膀胱全切除术
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
56.肾胚胎瘤最早出现的症状
∙A．腹痛
∙B．血尿
∙C．高血压
∙D．腹部包块
∙E．发热
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
57.肾母细胞瘤的主要，临床特点是
∙A．无痛性肉眼血尿
∙B．腰部剧痛
∙C．高血压和发热
∙D．贫血和恶液质
∙E．虚弱婴幼儿腹部巨大包块
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
58.诊断前列腺癌的基本方法是
∙A．CT
∙B．MRI
∙C．全身核素骨扫描
∙D．IVP
∙E．直肠指诊、经直肠超声和血PSA
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
59.睾丸肿瘤分型哪项没有
∙A．精原细胞瘤
∙B．胚胎癌
∙C．畸胎癌
∙D．畸胎瘤
∙E．乳头状癌
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
60.以下各项检查中，对确定膀胱肿瘤最可靠的是
∙A．B型超声
∙B．CT
∙C．膀胱镜检查+活检
∙D．尿细胞学检查
∙E．膀胱双合诊
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
61.关于前列腺癌，下列哪项是错误的
∙A．绝大多数是腺癌
∙B．多发生在老年人
∙C．常从尿道周围腺体发生
∙D．局限在包膜内的肿瘤可行根治性前列腺切除术
∙E．激素依赖型癌，后期可发为非激素依赖型
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
62.对细胞分化良好的膀胱原位癌，治疗是
∙A．无需治疗，严密随诊
∙B．药物灌注后严密随诊
∙C．膀胱部分切除术
∙D．膀胱全切除术
∙E．化疗＋放疗
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
63.关于睾丸肿瘤的病理，下列哪项是错误的
∙A．生殖细胞瘤占绝大多数
∙B．生殖细胞肿瘤又分为精原细胞瘤和非精原细胞瘤
∙C．多数睾丸肿瘤可早期发生淋巴转移
∙D．睾丸肿瘤多发生在青壮年
∙E．卵黄囊肿瘤多见于20岁左右的青年人
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
64.肾癌淋巴结转移最先到何处
∙A．主动旁淋巴结
∙B．腔静脉旁淋巴结
∙C．肾蒂淋巴结
∙D．腰淋巴结
∙E．髂淋巴结
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
65.泌尿系男生殖系肿瘤中哪个器官最常见
∙A．肾脏
∙B．膀胱
∙C．输尿管
∙D．睾丸
∙E．前列腺
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
66.关于膀胱癌，下列哪项是错误的
∙A．膀胱肿瘤切除后容易复发
∙B．复发的膀胱癌仍有可能治愈
∙C．保留膀胱的各种手术，2年内肿瘤复发率在50%以上
∙D．1年无复发者可酌情停止定期膀胱镜检查
∙E．肿瘤复发者约10%～15%有恶性程度增加趋势
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
67.简单易行，常可发现尿道造影未出现改变的早期肿瘤的检查方法是
∙A．排泄性尿道造影
∙B．逆行性尿道造影
∙C．超声检查
∙D．CT检查
∙E．MRI检查
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
二、B1型题（总题数：
0，分数：
0.00）
三、A．Tis期
B．Ta期
C．T2期
D．T3期
E．T4期
（总题数：
3，分数：
1.50）
68.肿瘤浸润前列腺
（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
69.肿瘤乳头状无浸润
（分数：
0.50）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
70.肿瘤浸润深肌层
（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
四、A．肾癌
B．肾盂癌
C．膀胱癌
D．前列腺癌
E．睾丸肿瘤
（总题数：
3，分数：
1.50）
71.多数为雄激素依赖型
（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
72.肾、输尿管全长及膀胱袖口状切除术用于治疗
（分数：
0.50）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
73.双侧睾丸切除术常用于治疗
（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
五、A．肾癌
B．肾盂癌
C．肾母细胞瘤
D．睾丸肿瘤
E．前列腺癌
（总题数：
3，分数：
1.50）
74.容易发生骨骼转移的是
（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
75.可以先后或同时伴有尿路其他部位上皮肿瘤的是
（分数：
0.50）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
76.可以形成肾静脉和腔静脉癌栓的肿瘤是
（分数：
0.50）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
六、A．肾癌
B．肾盂癌
C．膀胱癌
D．前列腺癌
E．睾丸肿瘤
（总题数：
3，分数：
1.50）
77.98%为腺癌
（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
78.泌尿系统最常见的肿瘤
（分数：
0.50）
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