医院检验科设备解决方案.doc

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医院检验科设备配置解决方案

检验科室定义

以诊断、预防、治疗人体疾病或评估人体健康为目的，对取自人体的标本进行生物学、微生物学、免疫学、化学、免疫血液学、血液学、生物物理学、细胞学、病理学或其它检验的实验室，它可以对所有与实验研究相关的方面提供咨询服务，包括对检验结果的解释和对进一步的检验提供建议。

检验科下设实验室

临床常规检验室、生化实验室、免疫实验室、微生物实验室。

检验项目

临检检查项目：

血液一般检查、尿液检查、粪便检查、体液及脑脊液检查、血栓性疾病检查、血液病形态学检查等；

生化检查项目：

肝功能检查、肾功能检查、血脂检查、糖代谢检查、离子检查等；

免疫检查项目：

特种蛋白检查、肿瘤标志物检查、感染性疾病、病毒标志物检查等；

微生物实验室：

临床细菌学检验、临床真菌学检验、支原体、衣原体检查等

主要仪器设备

临床常规检验室：

一、全自动五分类血球仪

希森美康全自动五分类血球仪SysmexXS-1800i

参数：

试剂全开放

中文报告打印系统

检测项目：

WBC，RBC，HGB，HCT，MCV，MCH，MCHC，PLT，NEUT%，LYMPH%，MONO%，EO%，BASO%，NEUT#，LYMPH#，MONO#，EO#，BASO#，RDW-SD，RDW-CV，PDW*，MPV，PCT*，P-LCR*

进样器/自动闭管模式：

20μL

末梢血预稀释模式：

20μL

进样器（20个样本）

条形码阅读器

二、全自动尿液分析仪

1.日本希森美康SYSMEX尿流式分析仪

1、可进行全自动的尿液干化学、物理特性分析检测：

包括GLU、PRO、BLD、BIL、pH、URO、KET、NIT、LEU、SG、VC和颜色、浊度和异常发色等参数；

2、测定原理：

干化学项目采用多波长反射测定法；

3、自动加样技术，加样前自动混匀，试纸条每个反应块单独点式加样，杜绝项目间的交叉污染；

4、采用高精度加样器，根据每个反应块所含的试剂量相应准确加样，保证反应彻底性，提高检测结果准确性；

5、内置试纸自动送纸机，同时容纳试纸条≥200，可随时添加；

6、检测速度：

240份尿液标本/小时；

7、内置8英寸触摸屏，内置热敏打印机，内置条形码扫描装置（选配）自动识别样本位置及标本信息；

8、具有急诊插入专用位置；

9、具有定标和质控功能；

10、具有联网通信功能,可与LIS和HIS系统连接；

11、海量存储空间，存储数据量≥1亿个；

12、自动进样装置兼容自动化流水线进样，可与全自动尿液沉渣分析仪连接成流水线系统；

2.迪瑞全自动尿液分析仪H-800：

干化学

测试原理：

试纸条---反射率测定法、比重---折射式比重计法（选配）、浊度---散射法（选配）、颜色---RGB三原色法（选配）

检测参数：

12项：

UBG、BIL、KET、BLD、PRO、NIT、LEU、GLU、SG、pH、VC、MALB

检测速度：

240条/小时

试管架容量：

11个试管架（容纳110份样本）

波长：

525nm、572nm、610nm、660nm

样本量：

4ml，吸入2ml

反应时间：

60秒

容纳试纸：

200条

显示屏：

5.7英寸触摸屏

H-800特点：

1、采用与UF一样的吸排式混匀方式；

2、试纸条具有抗Vc干扰功能，可降低Vc对Glu、Bil、Nit、Bld的影响；

3、能够检测微量白蛋白，提高收费；

4、具有配套的阳性、阴性液体质控品。

三、全自动尿沉渣分析仪

1.日本希森美康SYSMEX-UF1000i尿沉渣仪

处理能力：

100测试/小时

定量检测参数（12项）：

RBC、WBC、EC、CAST、BACT、P-CAST、SRC、YLC、CRYSTAL、SPERM、MUCUS、COND.

研究参数信息（3项）：

红细胞形态学信息（血尿来源判断）、尿电导率分级、UTI信息（尿路感染致病菌初筛）数据存储：

10,000个样本，24个质控文件（每个文件300个质控数据）

操作及数据管理：

windowsXP中文菜单用户界面

进样器类型：

双检测通道（沉渣通道、细菌通道）

测定方式：

可采用手工和自动两种进样方式任选

样本量：

（手动模式）800µL，（自动模式）1,200µL

标准配置：

主机、进样器——标配UASU-3（）10管进样架），选配UASU-4（5管进样架）

电脑、附件（安装软件、中文操作手册、网络线、电源线）、LabomanUriAccess2.0尿检管理软件、UFIIControl&Calibrator各1盒（由售后服务部统一领用）

市场统一报价：

USD$128,000

2.迪瑞尿沉渣分析仪FUS-100/200

主要技术参数：

测试原理：

平面流式技术，高速摄影成像

检测项目：

12项：

红细胞、白细胞、白细胞团、细菌、结晶、透明管形、未分类管形、鳞状上皮细胞、非鳞状上皮细胞、酵母菌、精子、粘液丝辅助人工识别

检测速度：

60/120样本/小时

试管架容量：

5个试管架（容纳50份样本）

采图量：

820/500帧

结果显示：

定量+单个细胞图片

光源：

氙灯

样本量：

3ml，吸入960ul

•1、沉渣稀释液UFIIPACK-SED

•2、沉渣染液UFIISEARCH-SED

•3、细菌稀释液UFIIPACK-BAC

•4、细菌染液UFIISEARCH-BAC

•5、鞘液UFIISHEATH

四、全自动血气分析仪

罗氏B221血气分析仪

罗氏cobasb221血气分析仪系统，可快速、精准地检测血气、电解质、血氧和代谢物等17种最重要的重症监护血液指标，有助于了解病情、鉴别诊断、观察疗效和估计预后，特别在危重病人抢救中具有重要意义。

　　主要项目包括：

1、血气：

主要包括pH、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧分压（PaO2）、标准碳酸氢盐（SB）和实际碳酸氢盐（AB）、血浆二氧化碳总量（TCO2）、缓冲碱（BB）、剩余碱（BE）、动脉血氧含量（CaO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）,血红蛋白衍生物及胆红素等，可有效地判定通气、换气功能及酸碱状态，包括各种呼吸功能障碍、呼吸衰竭类型、氧离曲线偏移的判定等；分析各种酸碱失衡的发生机理来应用于临床治疗。

2、电解质：

主要包括有钾离子、钠离子、氯离子和钙离子。

电解质在维持人体血液渗透压的平衡中有着极其重要的意义。

适用于手术、烧伤、腹泻、急性心梗等需要大量均衡补液的病人。

3、代谢物：

主要检测葡萄糖、乳酸和尿素。

葡萄糖用于临床检测高血糖症或低血糖症，乳酸测定用于识别和评估休克严重程度与进展情况，尿素用于提示肾功能受限或不足，对肾功能障碍的患者可反映蛋白质供给情况，对肾功能衰竭患者可很好地监控透析治疗的进展情况。

生化实验室：

全自动生化分析仪（800速）

日立全自动生化分析仪7180

技术参数

1、方式：

多样品多项目同时处理

2、处理能力:

800测试/小时（不含ISE测定,ISE单元处理能力为300样品/小时）

3、通道数同时分析86项目

4、样品量2-35ul/测试0.1ul可调

5、试剂量***终反应体积150-380ul/测试;每种试剂体积20-270ul,1ul可调

6、样品架5个样品/架子同时容纳300个样品样品杯可使用标准样品杯微量样品杯原始采血管

7、试剂仓2个内外双层试剂保冷仓176个位置试剂条形码管理

生化检查项目：

肝功能检查、肾功能检查、血脂检查、糖代谢检查、离子检查等；

8、反应杯特制UV塑料杯光径5mm

9、反应时间3、4、5、10、15、22分钟任选

10、反应温度370C+0.10C

11、测试波长340-800nm12种波长单波长/双波长、多波长测定

12、分光光栅无相差凹面蚀刻光栅分光方式后分光方式光度计线性范围0-3.2A

13、质控功能实时质控双浓度质控、10种质控规则日内质控X-R质控图日间质控X-R质控图

14、数据处理相关统计学计算、相关统计图、精度统计计算10000个样品的数据、反应过程监视曲线及吸光度值储存

15、控制单元外设双计算机多CPU单元控制WINDOWS NT操作软件触摸屏及键盘操作;模块之间采用Ethernet局域网通讯;系统接口:

RS-232C（标准接口）

16、用水量100升/小时

17、耗电量6KVA电源要求AC220V 50HZ +10V 性能特点

全自动电泳仪（含电脑，打印机，扫描仪）

法国sebia全自动电泳仪

1.SPIFE采用新型电脑控制电泳操作，自动完成加样、电泳、孵育、染色脱色、烘干、扫描等步骤，自动分析电泳结果及打印报告，其先进的高压和低温控制电路可保证电泳快速、结果准确。

2.电泳速度快、重复性好

本机可在15-30分钟内检测多达30-100个样品（不同项目有差别），40分钟出报告。

自动操作，既避免了手工电泳操作繁琐复杂，人为因素影响太多导致结果不准确，又提高了工作效率。

3.检测项目多，包装规格齐

本机目前可开展的检测项目有15项：

（1）ALP同功酶电泳。

ALP可由骨骼、肝、肠和胎盘等组织释放。

可以根据不同的图谱异常诊断肝部、骨骼和肠胃疾病以及多种癌症。

（2）CK同功酶电泳。

可用于诊断恶性肿瘤，CK与LD同功酶同时使用可准确诊断急性心肌梗塞。

（3）LD同功酶电泳。

可用于诊断心肌疾病、出血、肝脏及肾脏受损等疾病，与CK同功酶同时使用可准确诊断急性心肌梗塞。

（4）CK/LD同功酶电泳（混合包装）。

可在同一电泳条件下同时检测CK和LD同功酶。

（5）糖化血红蛋白电泳。

用于糖尿病的诊断、治疗和疗效观察。

（6）血红蛋白电泳。

用于检查地中海贫血和特异血红蛋白的早期筛查。

（7）脂蛋白电泳。

高脂血症分型，用于评估判断高血压、冠心病、脑中风和动脉硬化的危险性。

（8）胆固醇电泳。

同时检测VLDL-C、LDL-C、Lpa-C和HDL-C，用于高脂血症分型，用于评估判断患冠状动脉疾病的危险性。

（9）甘油三脂电泳，同时检测VLDL-TG、LDL-TG、HDL-TG

（10）胆固醇/甘油三脂电泳（混合包装）。

可在同一电泳条件下同时得到TC和TG的电泳结果。

（11）高分辨蛋白电泳。

能区分更多蛋白区带，可检测血清中是否存在某种单株免疫球蛋白。

（12）免疫固定电泳。

用以诊断多发性骨骼瘤和巨球蛋白血症，及轻链病和重链病。

（13）血清蛋白电泳。

常规检查项目，对肝病、肾病、皮肤病、风湿并等疾病的确诊具有重要价值。

（14）尿蛋白电泳。

用以评估肾脏损失害程度。

（15）血清蛋白/尿蛋白电泳（混合包装）。

可在同一电泳条件下同时得到SPE和UPE的电泳结果。

　　4.参数：

　　时间控制范围：

1秒~99分59秒

　　需要样品量：

1~17mu;l

　　电泳速度：

血清蛋白：

300人份/小时

　　免疫固定电泳：

10人份/小时

　　血红蛋白：

60人份/小时

　　同功酶：

（CK、LD）90人份/小时

　　试剂包装规格：

2、4、8、15、16、20、30、40、60、80、100人份

　　电源：

220V，50/60Hz

环境温度：

15℃mdash;30℃

免疫实验室：

全自动免疫化学发光分析仪

罗氏Cobas601电化学发光免疫分析仪

性能参数

反应原理：

电化学发光

标记物：

三联吡啶钌直接发光

包被方式：

链霉亲和素－生物素间接包被

固相载体：

顺磁性微粒

是否具备急诊位：

急诊样本可随时插入进行测试

检测速度：

170测试/小时；

吸样针：

一次性吸样头，杜绝交叉污染

首个结果出报告时间：

18分钟

样本量：

10-50ul

自动重测功能；

自动预稀释功能：

样本位：

150个，并可持续无限加样（75个，原始采血管上机）

试剂位：

25个

样本传输：

智能化样本管理系统（IPM）轨道加转盘进样，优化实验室标本周转流程

标本类型血清、尿液等，不同样本类型可有不同程序

试剂在机有效期：

28天

定标：

内置主定标曲线，2点定标，节约成本；定标周期：

批定标

标准曲线稳定期：

28天（7天－lowvolume）

检测项目：

甲状腺、激素、肿瘤标志物、肝炎、心肌标志物、贫血、骨标志、糖尿病、和免疫球蛋白等70多个项目，种类齐全，且每年有新项目上市。

特定蛋白分析仪

西门子BNII全自动蛋白分析仪

德国西门子BNII特定蛋白分析仪，是目前全球最快速的特定蛋白专业分析系统，检测速度多达225测试/小时。

产品适用范围该产品主要用于检测血清、血浆和尿液中的特定蛋白浓度。

特定蛋白仪的检测项目包括：

糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、β2微球蛋白、C-反应蛋白、超敏C-反应蛋白、抗“0”、类风湿因子（RF）、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、补体C3、C4、白蛋白、转铁蛋白、铜蓝蛋白、α1-抗胰蛋白酶、载脂蛋白A1、载脂蛋白B等30几个检测指标。

C反应蛋白，简称CRP，CRP检测临床意义与应用：

1．鉴别细菌性或病毒性感染，指导是否使用抗生素

2．动态监控病程

3．评估抗生素疗效、疗程

4．作为炎症筛选指标，CRP检测特别对不能表达症状的病人（婴儿、昏迷、痴呆病人等），有很好的提示作用

5．超敏CRP提高心血管病风险性预测的准确度

6．超敏CRP为新生儿细菌感染诊断提供依据

微生物实验室：

全自动血培养仪

法国梅里埃Bact/ALERT3D60血培养仪

微生物快速培养系统，可以对败血症、菌血症等患者血液里的病原微生物进行快速灵敏的检测，同时也可检测体内正常无菌部位（胸腔、腹腔、关节腔、心包腔、脑脊髓腔等）的病原微生物，为临床迅速有效地进行抗感染治疗提供诊断依据。

产品卖点：

1.能对血标本、痰标本及其他无菌体液进行培养、检测。

2.稳定的显色检测技术，确保检测稳定可靠。

3.先进的读数原理：

加速度、速率、阈值，检测覆盖细菌生长周期中任何阶段，避免假阴性的出现。

4.任何培养瓶均支持延迟放入，不会漏检。

5.可查看每个瓶的读数曲线，了解细菌生长情况。

6.高度智能化，允许任意位置放瓶。

7.系统有LIS接口，可以直接联接LIS系统

8.不碎的聚合碳纤维瓶，符合实验室生物安全的需要。

9.培养瓶可接受血液、脑脊液、胸水、腹水、关节腔积液等各种无菌体液以及痰液标本，且通过FDA认证。

10.广泛的培养基，包括标准需氧及厌氧瓶、儿童标本瓶、中和抗生素瓶、血标本分支杆菌培养瓶及痰标本分支杆菌培养瓶，满足不同标本的需求。

11.图形化操作界面，操作简单。

全自动细菌培养、鉴定仪

法国梅里埃VITEK2Compact全自动鉴定药敏系统

产品卖点：

1.高度自动化，能自动填充拭卡、自动密封拭卡、自动装载拭卡，测试结束时自动丢弃拭卡。

2.鉴定细菌谱更全面，包括革兰阴性菌、革兰阳性球菌、革兰氏阳性杆菌、酵母样真菌、苛养菌、厌氧菌、嗜血杆菌及棒状杆菌等的鉴定，检测过程中无需额外加试剂。

3.可进行革兰阴性菌、革兰阳性菌、酵母样真菌、肺炎链球菌等药敏试验，所有药敏试验均得到美国FDA批准用于临床应用。

4.快速当天报告鉴定结果，平均鉴定+药敏时间不大于6小时

5.可检测各种耐药机制，ESBL确证试验包含在某个常规药敏卡片中。

6.配备高级专家系统，药敏试验符合美国CLSI、法国CASFM两种检测标准。

专家软件提供自动确认结果功能，并根据对MIC的结果分析提供治疗的解释和临床治疗的建议。

可推导30-40种未检测抗生素的敏感性结果并提供2000种耐药表型分析。

7.提供中文报告和统计系统，数据可以导入Excel和Whonet统计软件。

8.卡片填充菌液后为封闭式卡片，不会造成污染。

9.鉴定卡和药敏卡独立包装，更节省成本。

血栓与止血实验室：

全自动血凝仪分析仪

1.SYSMEX全自动凝血分析仪CS-2100i/2000i

全面满足血栓与止血检测需求

参数：

试剂全开放,通道全开放

可做D-二聚体

中文报告软件

检测项目：

T、APTT、Fbg、TT

外源凝血因子（II,V,VII,X），内源凝血因子（VIII,IX,XI,XII），

LA1/LA2、PC、ATⅢ、PLG、FDP、

常规凝血项目检测试剂：

ThrombocheckPTPT（凝血酶原时间）试剂10×2ml

ThrombocheckAPTTAPTT（活化部分凝血活酶时间）试剂10×2ml

CaCl2氯化钙10×4ml

ThrombocheckFibFib（纤维蛋白原）试剂10×1ml

TCBufferTC缓冲液10×12ml

血凝质控血浆：

CoagtrolⅠ正常值质控血浆10×1ml

CoagtrolⅡ异常值质控血浆10×1ml

2.重庆南方血栓弹力图仪

血栓弹力图（thromboela-stogram，TEG）是反映血液凝固动态变化（包括纤维蛋白的形成速度，溶解状态和凝状的坚固性，弹力度）的指标，因此影响血栓弹力图的因素主要有：

红细胞的聚集状态、红细胞的刚性、血凝的速度，纤维蛋白溶解系统活性的高低等。

血栓弹力图的主要指标有：

①反应时间（γ）表示被检样品中尚无纤维蛋白形成；②凝固时间（κ）表示被检样品中开始形成纤维蛋白，具有一定的坚固性；③图中两侧曲线的最宽距离（ma）表示血栓形成的最大幅度；④血栓弹力图（ε），表示血栓的弹性的大小。

⑤最大凝固时间（m），表示凝固时间至最大振幅的时间。

试剂:

（1）38g/L柠檬酸钠溶液。

（2）液体石蜡。

（3）12.9g/LCaCl2溶液。

操作方法

（1）自然全血法：

静脉血取出后立即放入盛血杯内测定。

（2）全血复钙法：

38g/L柠檬酸钠抗凝血（血∶抗凝剂=9∶1）0.6ml放入塑料试管或涂硅试管中，再加入12.9g/L的CaCl2液0.4ml混合，立即开动秒表，取0.36ml混合液于盛血杯内测定。

（3）血浆复钙法：

将38g/L柠檬酸钠抗凝血以1000r/min离心5min，取上层血浆0.4ml和等量的12.9g/LCaCl2液混合立即开动秒表，取0.36ml混合液于盛血杯内测定。

临床意义

（1）血栓性疾病：

肾病综合征、尿毒症、冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）、心绞痛、心肌梗死、脑梗死（脑梗塞）、动静脉血栓形成等，r值及K值明显减少，而ma值及mε值增大。

（2）血小板异常性疾病：

原发性和继发性血小板减少症，r和K值增大，而ma值和mε值值降低。

血小板功能异常性疾病则ma值和mε值明显降低。

（3）凝血因子缺陷性疾病：

血友病类出血性疾病，r值及K值显著增加，而ma值及mε值降低。

（4）纤溶亢进性疾病：

原发性纤溶症、播散性血管内凝血（弥散性血管内凝血）的继发性纤溶，在突发纤溶时，TEG可示纤溶的强度和速度。